Blandt de mange sygdomme, der påvirker læberne, er cheilitis ikke den sidste. Patologi diagnosticeres oftest hos personer i alderen 50 til 60 år. Der er flere varianter af det. I dagens artikel vil vi se nærmere på glandulær cheilitis.
Beskrivelse af sygdommen
Glandulær cheilitis er en tandsygdom. Det forstås almindeligvis som medfødte eller erhvervede patologier i strukturen af spytkirtlerne. Som følge af de løbende ændringer produceres hemmeligheden i overskydende mængder. Den unormale proces strækker sig som regel kun til underlæben.
Mænd lider af manifestationer af sygdommen 2 gange oftere end det retfærdige køn. Risikoen for dets udvikling øges med dårlig hygiejne, tilstedeværelsen af aktive foci af betændelse i munden og hos rygere. Mangel på rettidig behandling kan føre til transformation af patologi til en malign proces.
Sygdomsvarianter
Det er accepteret i lægepraksisskelne mellem to typer sygdom:
- Primær form. Opstår som en selvstændig sygdom. Røde prikker med udvidede kanaler dannes på overfladen af læberne, over hvilke spyt samler sig.
- Sekundær form. Det er resultatet af andre helbredsproblemer. Det kliniske billede suppleres af hævelse af læberne og smerter ved berøring. Spytdråber med urenheder af pus kan forekomme på slimhinden. Munden forbliver åben hele tiden.
Hovedårsager
Primær glandulær cheilitis er en konsekvens af medfødt patologi i spytkirtlerne. Hvis forældre allerede har været nødt til at beskæftige sig med denne sygdom, er sandsynligheden for dens gentagelse hos børn næsten 100%. De primære symptomer viser sig dog først hos patienter efter 20 år.
Den sekundære form kan udvikle sig som en komplikation til følgende sygdomme:
- systemisk lupus erythematosus;
- lichen planus;
- leukoplakia.
Konstant irritation af mundslimhinden ledsager forløbet af disse lidelser. Resultatet er vækst af kirtelvæv, øget sekretproduktion. Risikoen for sekundær cheilitis øges med kroniske patologier i mundhulen (parodontitis, paradentose), proteser af ukorrekt størrelse.
Klinisk billede
Symptomer på glandulær cheilitis er svære at forveksle med andre sygdomme. Det begynder sin udvikling med udseendet af røde prikker på kanten af læberne. Dette er munden på de syge spytkirtler. Hvis læberne forsigtigt duppes med en serviet, vil der efter et stykke tid komme dråber af hemmelighed ud på dette sted. Dette sker på grund af øget produktion af spyt. Læberne fugtes konstant, men på grund af væskens fordampning begynder huden at revne og skalle af.
Hos nogle patienter er det kliniske billede forbundet med alvorlig kløe. Huden ser keratiniseret og usund ud, med tiden kommer der en karakteristisk skorpe på læberne. Hvidfarvede formationer kan forekomme omkring mundingen af spytkirtlerne - foci af leukoplakia.
Den mest typiske manifestation er en purulent form for cheilitis eller Volkmanns sygdom. Læberne svulmer først op, bliver følsomme, derefter opstår der stærke smerter. Ved undersøgelsen fremstår huden tyndere. Epitelet er dækket af flere purulente foci. Ved palpation er komprimerede spytkirtler veldefinerede. Efter presning observeres en sekretion med urenheder af pus. Det komplicerede forløb af Volkmanns cheilitis kommer til udtryk ved symptomer på generel forgiftning af kroppen, en stigning i submandibulære lymfeknuder.
Diagnostiske metoder
Sygdommen har et karakteristisk klinisk billede. Men for at bekræfte den foreløbige diagnose ordineres patienterne en biopsi af spytkirtlerne efterfulgt af en histologisk undersøgelse. Det opnåede materiale studeres under laboratorieforhold. Med glandulær cheilitis detekteres hypertrofi af spytkirtlerne samtidig med et inflammatorisk infiltrat i kanalerne. Nogle patienter har ingen ændringer i epitelvævet, mens andre har akantose (hyperpigmentering).
Konservativ behandling
Konservativ behandling af sygdommen udføres i to trin. For det første er patienten ordineret antiinflammatoriske lægemidler, som bruges i form af applikationer med emulsioner og salver. Sideløbende udføres behandlingen af samtidige lidelser. De laver også applikationer med enzymer ("Lysozym", "Chimopsin"). Kompressen placeres på det berørte område i 15 minutter en gang om dagen. Forskellige aerosoler bruges til at skylle læberne. Følgende er anerkendt som de mest effektive: "Panthenol", "Livian". Procedurerne anbefales at blive gentaget op til fire gange om dagen, og varigheden af en bør være omkring 25 minutter.
I anden fase, når sygdommen bliver purulent, tyr de til elektrokoagulation eller kirurgisk indgreb. Antibakterielle midler er også indiceret. Flere detaljer om disse behandlinger vil blive diskuteret nedenfor.
Uanset sygdommens form får alle patienter ordineret vaskulær medicin for at forbedre deres generelle velbefindende. En af disse er Vinpocetine. Brugsanvisning og pris - det er de vigtigste problemer, som patienter bekymrer sig om. Dette lægemiddel er indiceret til adfærdsmæssige eller andre personlighedsforstyrrelser, søvn- og humørforstyrrelser. Dens handling er rettet mod at slappe af væggene i blodkarrene, forbedre blodcirkulationen og dets rheologiske egenskaber.
Ansøgningen begynder med introduktionen af opløsningen intravenøst. Efter at patientens tilstand er forbedret, overføres han til tabletter. Det er præcis, hvad brugsanvisningen råder tilVinpocetine. Prisen på lægemidlet varierer fra 70 til 300 rubler for 50 tabletter, afhængigt af oprindelseslandet.
Kompleks terapi involverer også udnævnelse af beroligende midler og beroligende midler ("Phenazepam"), vitamin- og mineralkomplekser. Alle patienter skal genoverveje hygiejnisk pleje af mundhulen, opgive dårlige vaner.
Forudsat tidlig opdagelse af cheilitis og kompetent behandling er prognosen for helbredelse gunstig. Ellers øges risikoen for at udvikle pladecellekræft.
Kirurgi
Elektrokoagulering er anerkendt som den mest pålidelige metode til behandling af glandulær cheilitis. Under proceduren anvendes en vokselektrode, som indsættes direkte i spytkirtlens dybde. Brug af overfladisk koagulation kan resultere i en retentionscyste.
Hvis der under diagnosen afsløres et stort antal patologiske foci hos en patient, anbefales det at fjerne dem. Under operationen laves et ov alt snit langs Klein-linjen. Derefter afskalles hypertrofieret væv, og derefter påføres katgut-suturer. Kirurgi udføres under bedøvelse, hvilket gør proceduren smertefri.
Hvad er sygdommen farlig?
Cheilit er en temmelig ubehagelig sygdom, hvis manifestationer forværrer menneskets livskvalitet. Ud over de smerter, der opstår på grund af revner ihud, opstår der kosmetiske problemer. Ansigtet bliver uattraktivt, og skorper og pus på læberne ser frastødende ud.
Cheilit er ikke en præcancerøs sygdom. Men i mangel af behandling eller eksponering for ugunstige faktorer er malign degeneration af blødt væv og udvikling af leukoplaki mulig. Derfor er det uønsket at ignorere de første symptomer på betændelse.
Forebyggelsesmetoder
Det er ikke muligt at forhindre fremkomsten af den primære form af sygdommen. Når et barn bliver født, har det allerede nogle anomalier i spytkirtlerne.
Anamnese med glandulær cheilitis hos de fleste patienter med den sekundære form tyder på, at patologien kan undgås. Dets forebyggelse kommer ned til korrekt hygiejne og mundpleje, rettidig behandling af tandlidelser og andre problemer.
Konklusion
Glandulær cheilitis er en ret alvorlig sygdom. Det er karakteriseret ved patologiske ændringer i spytkirtlerne, som er ledsaget af øget sekretproduktion og andre ubehagelige symptomer. Sygdommen kan have to former: medfødt og erhvervet. Det er umuligt at forhindre forekomsten af den første.
Acquired reagerer godt på konservativ terapi. I særligt alvorlige tilfælde er kirurgisk indgreb påkrævet. Mangel på terapi og forsømmelse af de første symptomer på patologi kan føre til udvikling af leukoplaki, en malign proces.