I dag er diagnosen syfilis ved at blive en daglig begivenhed i læger af alle specialer. Hvert år stiger antallet af mennesker, der har sekundær syfilis. Ifølge talrige prognoser forventes der i de kommende år en stigning i antallet af sene former for sygdommen, hvilket fremkalder en krænkelse af nervesystemet og indre organer. Sekundær patologi begynder at udvikle sig tre måneder efter human infektion. Det manifesterer sig i form af udslæt med et stort antal vesikler, papler og pustler i hele kroppen. Dette skyldes, at infektionen begynder at sprede sig i hele kroppen med blodgennemstrømningen, hvilket påvirker kroppens indre organer og systemer.
Beskrivelse og karakteristika af sygdommen
Syfilis er en af de kønssygdomme, der har et kronisk forløb. Det forårsagende middel af sygdommen er bleg treponema. Denne sygdom gennemgår tre udviklingsstadier: primær, sekundær og tertiær. Sekundær syfilis er den anden fase i udviklingen af patologi, som begynder at manifestere sig påtredje måned efter menneskelig infektion. I denne periode spredes det smitsomme middel hurtigt i hele kroppen og påvirker alle organer og væv såvel som centralnervesystemet. Hovedtegnet på patologi er spredning af udslæt i form af papler, vesikler og andre formationer gennem huden og slimhinderne.
I nærvær af sund immunitet danner bleg treponema cyster, hvor den er i en passiv tilstand, hvilket karakteriserer den latente periode med udvikling af patologi. I tilfælde af krænkelse af immunsystemet aktiveres patogenet og erhverver en patogen form, en person har sekundær tilbagevendende syfilis. Dette stadium af syfilis kan tage flere år, perioder med remission veksler med tilbagefald. Samtidig observeres hududslæt hos en person i flere måneder, hvorefter de forsvinder af sig selv i et stykke tid og dukker derefter op igen. Mange læger tillader teoretisk en spontan helbredelse af en sygdom, der afhænger af det menneskelige immunsystems funktion.
Årsager til sygdom
Agensen til kønssygdomme er Treponema pallidum. Infektion af en person opstår, når treponema trænger gennem huden (hvis integritet er brudt), under samleje eller gennem husholdningskontakt. Nogle læger taler om mulig penetrering af patogene mikroorganismer gennem intakte slimhinder.
Sekundær syfilis hos mænd og kvinder kan forekomme i en latent form og kun ved et uheld opdages under planlagtdiagnostik. I nogle tilfælde viser sygdommen i første fase ikke symptomer, så en person bliver straks diagnosticeret med en sekundær patologi.
Det forårsagende middel til infektion kan kun overleve i den menneskelige krop, udenfor er det følsomt over for påvirkning af miljøforhold, derfor dør det, når det udsættes for ultraviolet stråling og kemikalier, høje temperaturer, men lave temperaturer har ingen effekt på den.
Klassificering af sekundær syfilis
Sygdommen gennemgår tre udviklingsperioder:
- Frisk sygdom (observeret efter primær syfilis) varer omkring fire måneder. Det er karakteriseret ved udseendet af et lille udslæt.
- Latent lidelse er forårsaget af symptomernes forsvinden og varer omkring tre måneder.
- Gentagende sekundær syfilis, hvor perioden med remission erstattes af tilbagefald. Udslættet kommer igen, men det er mindre udt alt og større. På dette stadium i udviklingen af patologi begynder en person at tabe hår. Antallet af tilbagefald i sygdomsperioden med sekundær syfilis når op på fire.
Symptomer og tegn på sygdom
Norm alt begynder en sekundær sygdom at vise tegn, der ligner symptomerne på SARS: en stigning i kropstemperatur, utilpashed, udvikling af myalgi. Syv dage efter dette observeres godartede udslæt på huden, som er runde i form, klare grænser og nogle gange kan klø. Sygdommen indeholder et stort antal smitsomme stoffer, så en personudgør en fare for andre, da det nemt kan inficere dem.
Hudlæsion
Tegn på sekundær syfilis viser sig ved udslæt, som kan være af flere typer:
- Roseola (plettet syfilis) - runde pletter med en lyserød nuance op til ti millimeter i størrelse. Formationerne er oftest placeret på lemmerne og stammen, de vises i grupper på tolv stykker om dagen i en uge. Nogle gange kan roseolas skalle af, blive skællende eller stige over huden, som ligner vabler. Der kan også være små røde knuder på hårsækkene, store erytematøse pletter på grund af sammenløb af udslætselementer.
- Papler med en pink eller rød nuance, når størrelser op til fem millimeter. Den centrale del af paplerne begynder at skrælle af efter en vis tid, så spredes peelingen til dens kanter. Når paplerne forsvinder, vises hyperpigmentering i deres sted.
- Pustuler forekommer sjældent. Typisk observeres sådanne formationer hos alkoholikere og stofmisbrugere, såvel som patienter med tuberkulose. Udslættet er karakteriseret ved suppuration, der tørrer ud over tid og danner en gul skorpe.
- Pigmenter (leukoderma) udvikler sig på halsen i form af runde hvide pletter. De dannes som et resultat af smittestoffets virkning på nerveplexuserne i nakken, som er ansvarlige for produktionen af melanin.
Ofte, med denne sygdom, er der en krænkelse af strukturen af neglepladerne. I deres seng er dannetpapler eller pustler, der forårsager smerte og betændelse. Negle bliver matte, fortykkede og revnede.
Symptomer på sekundær syfilis viser sig også i forstørrede lymfeknuder, der ikke forårsager smerte, hårtab, beskadigelse af epitelet i mundhulen og strubehovedet. Fra de indre organers side forekommer en stigning i leveren, gastritis udvikler sig, og fordøjelseskanalens aktivitet forstyrres. Patienten udvikler nefrose, meningitis, periostitis, søvn er forstyrret. Nogle gange udvikler en person otitis, retinitis, pleurisy. Når der er mistanke om syfilis, er det presserende at kontakte et lægehus, da personen er bærer af infektionen.
Syfilis skaldethed
Der er flere typer hårtab i denne patologi:
- Alopecia areata vises som et resultat af eksponering for toksiner på hårsækkene. I dette tilfælde falder håret ud på hovedet og øjenbrynene i små bundter. Øjenvipper falder også ofte ud.
- Diffus alopeci opstår på grund af patogenets virkning på hypothalamus, endokrine og autonome nervesystemer, som er ansvarlige for at nære håret. I dette tilfælde mister en person fuldstændigt alt håret i hele kroppen.
Med effektiv behandling er hårgrænsen fuldstændig genoprettet inden for to måneder.
Beskadigelse af epitel og indre organer
Udslæt på mundslimhinden er ofte årsagen til smitteoverførsel, nårkysse, bruge hygiejneprodukter og bestik. Det forårsagende middel til infektion påvirker mandlerne, ganen, strubehovedet, tungen og overfladen af kinderne. På grund af dette udvikler en person ofte hæshed i stemmen, hævelse af mandlerne uden udvikling af smerte ved synkning.
Indre organer påvirkes uden symptomer, så deres patologier opdages kun under diagnostik. Sekundær syfilis påvirker alle indre organer og fremkalder udviklingen af mange andre sygdomme.
Surveying
Sygdommen har en række forskellige symptomer. Inden for medicin anbefales det, at alle mennesker, der har et diffust udslæt i kombination med flere læsioner af kroppens kirtler, testes for syfilis. For at gøre dette tages de aftagelige formationer på huden til forskning, og der udføres en RPR-test. Det er også muligt at udføre en biopsi af lymfeknuderne, punktering af cerebrospinalvæsken i tilbagefaldsperioden. Disse diagnostiske metoder giver dig mulighed for at identificere årsagen til infektionen.
Med symptomer på skade på indre organer er yderligere konsultation med en urolog, neurolog, otolaryngolog, gastroenterolog og andre påkrævet. Ultralyd, røntgen, gastroskopi, pharyngoskopi, CT er ordineret som yderligere diagnostik.
Smittemiddeltest
Lægen ordinerer også en test for syfilis, som viser serologiske reaktioner, såsom TPHA eller RIF. Du kan tage det både i specialiserede klinikker og i offentlige medicinske institutioner. PÅi sidstnævnte tilfælde er analysen gratis, men tiden til at opnå resultater kan være lang, og ikke alle hospitaler har det rette udstyr. Hvis du har brug for et hurtigt resultat, anbefales det at kontakte et privat laboratorium.
En sådan undersøgelse er obligatorisk for gravide kvinder såvel som for arbejdere i visse erhverv, såsom medicinske kokke eller militært personale. Testen udføres også før det kirurgiske indgreb. Venøst blod tages for at teste for infektion.
Differentialdiagnose
Da udslæt ved syfilis ligner udslæt, der er karakteristisk for andre hudpatologier, er differentialdiagnose nødvendig for at stille en nøjagtig diagnose. Lægen differentierer sekundær syfilis med sygdomme som tyfus, kopper, toxicoderma, psoriasis, tuberkulose, lichen planus, ectyma, impetigo, kønsvorter, HPV, stomatitis, glossitis samt tonsillitis, trøske, leukoplaki og andre. Baseret på resultaterne af kompleks diagnostik udvikles en taktik til behandling af patologi.
Terapi
Behandling af sekundær syfilis involverer brug af samme medicin som ved den primære sygdom. Oftest er det et antibiotikum af penicillin-serien, som ordineres i form af injektioner. Behandling udføres på et hospital, lægemidler administreres inden for 24 dage. Ved intolerance over for penicillin kan tetracykliner bruges. Terapi for sekundær syfilis omfatter også brugen af følgendemedicinske forsyninger:
- Immunomodulatorer.
- Antihistaminer.
- Vitaminkomplekser.
- Probiotika.
Udslæt på huden behandles med antiseptiske opløsninger eller jod. Med nederlag af indre organer anvendes symptomatisk behandling. Manglende overholdelse af lægens ordinationer eller for tidlig ophør af brugen af lægemidler forårsager overgangen af patologien til næste fase, i dette tilfælde udvikler tertiær syfilis.
Forecast
Sekundær syfilis er velbehandlet, så terapi giver positive prognoser og resultater. I mangel af behandling begynder komplikationer at dukke op, efterfulgt af den tredje fase af patologien, som fører til døden. Moderne medicin har midler nok til at behandle sygdommen med succes.
Forebyggelse
Forebyggelse af sekundær syfilis bør udføres i følgende områder:
- forebyggende lægemiddelbehandling;
- brug af prævention;
- hurtig behandling af primær syfilis.
Med henblik på forebyggelse er det nødvendigt at overvåge personlig hygiejne, brug dit eget bestik. Det anbefales også at blive testet for infektion med jævne mellemrum og at blive undersøgt af en læge hver sjette måned.
Med henblik på forebyggelse anbefaler læger:
- have én seksuel partner;
- deltag ikke i afslappede intime forhold;
- må ikke komme i kontakt med en bærer af infektionen;
- må ikke brugesandres hygiejneprodukter, husholdning og bestik;
- brug ikke stoffer;
- gå til en læge med jævne mellemrum;
- må ikke pierce, tatovere uden brug af antiseptiske midler.
Når symptomer på sygdommen viser sig, er det strengt forbudt at selvmedicinere. I specialiserede medicinske institutioner træffes forebyggende foranst altninger for at forhindre overførsel af infektion med husholdningsmidler. For at gøre dette skal kønsorganerne behandles med specielle desinfektionsmidler, derefter sprøjtes en speciel opløsning ind i urinrøret.
