Røntgen giver dig mulighed for at studere strukturen og de strukturelle træk ved indre organer. Urografi - et røntgenbillede af nyren - anses for at være en af de mest effektive måder at undersøge urinsystemet på, ifølge resultaterne af hvilke lægen kan stille en endelig diagnose og ordinere behandling.
Hvad er et røntgenbillede?
Røntgeneksponering er en procedure, hvor korte elektromagnetiske bølger passerer gennem kroppen. "Transillumination" giver dig mulighed for at se eventuelle patologiske abnormiteter - forskydninger og knoglebrud, neoplasmer i blødt væv. Resultatet vises på en speciel film (radiografi) eller på en skærm (fluoroskopi).
Bestråling i høje doser er farlig for kroppen og kan forårsage mutationer, unormal udvikling. I medicinsk praksis anvendes lavenergistråler, som er sikre og ikke forårsager bivirkninger. Den nødvendige dosis til en røntgenundersøgelse beregnes afhængigt af den del af kroppen (organet), der diagnosticeres, og det anvendte apparat.
Renal røntgen:indikationer for undersøgelse
For at tage et røntgenbillede af nyrerne er der en hel del indikationer, som omfatter:
- Smerte i lænden.
- Tilstedeværelse af blodurenheder i urinen.
- Infektion i urinvejene.
- Nyrekolik.
- Skade, forslået lænd.
- Forstyrrelse af nyrernes normale funktion.
- Unormale urinprøveresultater.
- Højt blodtryk.
- Mistanke om urolithiasis.
- Kontrolundersøgelse efter operationen.
Den behandlende læge (terapeut, urolog) tildeler hver patient et røntgenbillede af nyrerne og urinvejene strengt i henhold til indikationerne. Metoden bruges ofte som en afklaring efter andre former for undersøgelser, såsom ultralyd. Radiologer bestemmer typen af undersøgelse og procedure.
Røntgen (urografi) af nyrerne: typer af forskning
Afhængigt af indikationerne får patienten ordineret en bestemt type røntgen af urinsystemet og nyrerne. Det enkleste er et oversigtsrøntgenbillede, hvor du kan vurdere nyrernes størrelse, form, lokalisering. Gennemskinnelige store sten, bestående af calcium. Dette er en standard urinvejsundersøgelse ved det første besøg i sundhedsvæsenet.
Den intravenøse urografiprocedure involverer administration af et kontrastmiddel og overvågning af nyrernes udskillelsesfunktion. Billeder af orglet er taget inddet tidspunkt, hvor nyrerne begynder at akkumulere stoffet, absorbere det fra blodet, og på tidspunktet for udskillelse. Et nyrerøntgenbillede med kontrast giver et klarere billede på film. Hvis det er nødvendigt at injicere en stor mængde af et stof ved hjælp af en pipette, kaldes en sådan undersøgelse infusionsurografi.
Computeret tomografi er den mest moderne undersøgelsesmetode, som er baseret på brugen af røntgenstråling. En speciel enhed - en scanner - læser den modtagne information og viser resultatet i form af et tredimensionelt billede. Dette giver dig mulighed for at se tilstanden af blodkar og væv i nyrerne.
Kontrasturografi
Røntgenbillede af nyrerne med brug af et kontrastmiddel giver dig mulighed for at se patologiske ændringer i organets struktur, tumorer, brud på blødt væv, forskellige cyster og sten. Dette er en af de mest pålidelige metoder til at opdage patologier i urinvejene. Intravenøs urografi udføres med indføring af jodholdige stoffer i en vene ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). For at studere organernes tilstand tages billeder med bestemte tidsintervaller - med 6, 15 og 21 minutter. Specialisten overvåger nyrernes funktion, filtrationshastigheden af blodplasma og evnen til at omdanne det til urin.
Kontrast pyeloureterografi involverer introduktion af sterile jod-baserede præparater ved hjælp af et urinkateter. Kun en læge kan ordinere et røntgenbillede af nyrerne med kontrast efter at have gennemgået patientens historie. Metoden har noglekontraindikationer, derfor, før proceduren, skal patienten bestå laboratorieprøver. Et par dage før urografien med et kontrastmiddel, skal du begynde at forberede kroppen.
Hvad vil et nyrerøntgenbillede vise?
Nyrerøntgen er det første skridt i diagnosticering af forskellige patologiske tilstande i urinsystemet. Proceduren hjælper med at opdage følgende abnormiteter:
- Medfødte udviklingsanomalier - fraværet af én nyre.
- Forøgelse af nyrernes størrelse - observeret med hydronefrose, polycystisk, diabetes mellitus.
- Ujævne konturer af organet - indikerer polycystisk, pyelonefritis.
- Prolaps nyre.
- Reduktion af nyrernes størrelse indikerer kronisk pyelonefritis, en nyre indikerer medfødt hypoplasi.
- Ruptur af organets bløde væv.
- tilstedeværelse af nyresten.
- Tumor.
Røntgen er den mest nøjagtige metode til at diagnosticere forskellige sygdomme i urinvejene. Nyresten af typen oxalat og fosfat er tydeligt synlige på billedet. Du kan finde ud af deres størrelse, form og nøjagtige placering. Urografi med kontrast giver et komplet billede af tilstanden af hele urinsystemet. Uratformationer er praktisk t alt usynlige på almindelige røntgenbilleder, så de diagnosticeres ved hjælp af en ultralydsundersøgelse.
Røntgenbilleder af nyrer hos børn
Røntgen kan bruges i pædiatrien under strenge indikationer. Det er muligt at udføre en undersøgelse ved hjælp af denne metode i enhveralder, selv hos nyfødte. Ved ordination af et røntgenbillede taler lægen om behovet for denne type diagnose og de mulige konsekvenser, hvis forældrene nægter. Det er faktisk ikke alle, der er klar til at udsætte et barn for stråling, men moderne medicinske røntgenmaskiner kan reducere de negative konsekvenser af proceduren.
Røntgenbilleder af nyrerne og genitourinary system med kontrast udføres ikke på børn i den første uge af livet, med udviklingsmæssige anomalier og dysfunktion af nyrerne.
Hvordan er proceduren?
Før ordination af et røntgenbillede, skal den behandlende læge sikre sig, at patienten ikke har kontraindikationer for sin adfærd. Patienten giver samtykke til undersøgelsen og indførelse af et kontrastmiddel (hvis nødvendigt).
Mange kender til denne type diagnose, men ikke alle ved, hvordan et røntgenbillede af nyrerne udføres. Først og fremmest, før proceduren, er det nødvendigt at fjerne alle metalgenstande, smykker. Patienten kan blive tilbudt at drikke beroligende medicin eller give en bedøvelsesindsprøjtning.
Til at begynde med udføres en oversigtsurografi, hvor hele urinsystemets tilstand vurderes. Hvis der ikke er alvorlige patologier, laver sygeplejersken en prøveinjektion af kontrast. Dette er nødvendigt for at kontrollere kroppens allergiske reaktion. I fravær af et sådant kontrastmiddel administreres intravenøst til patienten. Hvis der foretages et kontrastrøntgenbillede af nyrerne til et barn, skal specialisten før proceduren beregne dosis af stoffet efter alder ogvægt.
I det 5-7. minut tages det første billede, hvor kontrasten er i bækkensystemet. På det andet billede (15-17. minut) passerer stoffet gennem urinlederen. Når kontrasten kommer ind i blæren, tages det sidste røntgenbillede (20-23 minutter). Under proceduren kan patienten være i både lodret og vandret position.
Transkription af resultater
Røntgenbillede af nyrerne med et kontrastmiddel giver dig mulighed for at få et klart billede af både urinvejene og bækkenorganerne. Billederne, der er taget i røntgenstuen, skal tages med til den behandlende læge, som skal tolke dem korrekt og stille en endelig diagnose.
Der tages hensyn til organernes form, lokalisering og konturer. Det er ret svært at tyde resultaterne af undersøgelsen på egen hånd uden at have den rette uddannelse.
Sådan forbereder du dig til en nyre-røntgenstråle
For at få billeder af høj kvalitet er det nødvendigt at forberede sig ordentligt til en nyre-røntgen. Et par dage før proceduren skal patienten overholde en diæt, der har til formål at reducere gasdannelse. For at rense tarmene er det bedre at lave et lavement eller tage afføringsmidler. Børn har også brug for forberedelse til en nyrerøntgen. Før proceduren får babyer "Espumizan".
Før du tager et røntgenbillede af nyren, er det nødvendigt at bestå tests, der vil hjælpe med at udelukke nyresvigt. Hvis der tages medicin, skal lægen advares om dette. For nogle fåtimer før proceduren, kan du ikke spise. Babyer må drikke. Dele af kroppen, der ikke undersøges, er beskyttet af en speciel skærm, et blyforklæde.
Under driften af røntgenapparatet skal du bevare roen og ikke bevæge dig. Et lille barn kan være ledsaget af en af forældrene. Hvis resultatet er slørede, slørede billeder, skal proceduren gentages, og dette er en ekstra strålingseksponering og stress for barnet.
Kontraindikationer for nyrerøntgenstråler
Røntgenprocedure er forbudt i følgende tilfælde:
- Amningsperiode.
- Nyresvigt.
- Svær tilstand hos patienten (behov for intensiv behandling, shock).
- Allergisk reaktion og intolerance over for komponenterne i kontrastmidler.
- Diabetes mellitus og graviditet (røntgenbilleder udføres kun, når det er strengt indiceret, hvis den potentielle fordel ved diagnosen opvejer skaden).
Hvis røntgenstråler er forbudt ifølge indikationerne, vælger lægen alternative diagnostiske metoder. Dette kan være magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller ultralyd.
Mulige bivirkninger ved røntgen med kontrast
Oftest er der en allergisk reaktion på det injicerede kontrastmiddel: hævelse, rødme, kløe. I tilfælde af sådanne tegn får patienten antihistaminer.
Suppuration, hævelse kan forekomme på stedet for venepunktur. Patienter klager over feber og generel utilpashed. Disse symptomer kræver akut lægehjælp.
For at udelukke uønskede bivirkninger skal patienten bestå alle testene før røntgenbilledet for at sikre, at der ikke er kontraindikationer.
