Moderne medicin giver rigelige muligheder for at fjerne eller korrigere irriterende naturlige anomalier i maxillofacial-regionen. Nogle gange, for at opnå det ønskede resultat, er det kun nødvendigt med en lille korrektion ved hjælp af ortodontiske enheder - seler, kasketter osv. Men ofte er sagen meget mere alvorlig, og vi taler ikke kun om kosmetiske problemer, men også om krænkelse af kroppens vigtigste funktioner - tygning, vejrtrækning, diktion. I sådanne tilfælde anbefales patienten ortognatisk kirurgi.
Definition
Kirurgisk indgreb af denne art involverer at korrigere formen, størrelsen, positionen og forholdet mellem over- og underkæberne. Denne plast sørger for en betydelig korrektion af bidet samt genoprettelse af ansigtsproportioner. For mange er ortognatisk kirurgi den eneste mulighed.gør livet lettere og se godt ud.
Proceduren er inkluderet i sektionen af maxillofacial og plastikkirurgi, for femten år siden blev en sådan behandling kun ordineret i det tilfælde, hvor anomalier i skelettets struktur forstyrrede en person i hverdagen: funktionen af at tygge, tale osv. blev svækket. I dag bliver æstetisk kirurgi mere og mere populær, når ortognatisk kirurgi og næseplastik arbejder sammen om at eliminere ansigtsdefekter, der forhindrer en person i at leve et fuldt liv.
Funktioner
Generelt er tandregulering og ortognatisk behandling rettet mod at udføre lignende opgaver, men i sidstnævnte tilfælde er der større mulighed for at eliminere alvorlige problemer, når det kommer til at genplacere knoglerne.
Ortognatisk kirurgi er et fuldgyldigt kirurgisk indgreb, derfor anbefales det ikke til alle patienter. Først efter en grundig undersøgelse og diagnose kan vi tale med tillid om en sådan behandling. Kontraindikationer kan omfatte patientens alder, uforberedt tandsæt, alvorlige sygdomme som hjertesygdomme, diabetes, akut infektion osv.
Indikationer for operation
Forkert position af over- og underkæben, bidanomalier kan være både medfødte og erhvervede, det vil sige konsekvenserne af skader eller forkert udført operation. I den periode, hvor en person vokser op, begynder alle disse problemer at påvirke hans psyke negativt, hvilket fører til udviklingen af en række komplekser. ikke tilfor at bringe sagen til en forsømt tilstand, skal personer med sådanne anomalier ordineres en ortognatisk operation. Patientanmeldelser samt adskillige billeder med resultatet bekræfter de positive resultater af en sådan operation.
Behandling indebærer en integreret tilgang og begynder med en undersøgelse hos en ortodontist, hvis problemerne i kæbesystemet ikke kan korrigeres med bøjler, så arbejder ortodontist og en specialist i ortognatisk kirurgi allerede sammen. Følgende årsager kan være indikationer for operation.
Kosmetik:
- asymmetri af ansigtsproportioner;
- åben bid;
- gummy smil;
- stærkt fremstående underkæbe;
- skæv hage.
Fysiologisk:
- problemer med at tygge mad;
- åndedrætsforstyrrelse;
- diverse talefejl;
- kronisk patologi i det temporomandibulære led.
Behandlingen omfatter flere stadier, hvor den længste er forberedelse til operation, det kan tage et år eller mere. Kirurgisk indgreb er kun mulig, når patienten når en alder af 18 år, når knoglevækstprocessen allerede er stoppet, den ideelle alder er 20 eller 30 år. Årsagen til afvisningen af operationen kan være personens individuelle karakteristika - en allergi, en reaktion på anæstesi eller intolerance over for visse lægemidler.
Fordele: Patientfeedback
Bag det skræmmende ord "operation" er løsningen på en lang række problemer, som kun kan elimineres ved operation. Behandlinghar følgende fordele ifølge patienter:
- En person får tillid til sit udseende og derfor til sig selv.
- Som et resultat stiger selvværdet, før og efter billeder taler bedst af alt om de kardinalændringer, der opstår hos patienten.
- Forkert bid eller forskydning af kæberne i forhold til hinanden forårsager ikke kun æstetisk ubehag, men påvirker også vigtige kropsfunktioner; en person tygger forkert og får konstant fordøjelsesbesvær, diktion forringes, vejrtrækningsbesvær opstår; ortognatisk kirurgi eliminerer sådanne problemer.
Derudover er resultaterne af behandlingen, ifølge folk, med sjældne undtagelser, velbevaret i lang tid. Men som med enhver procedure har den også sine ulemper. For eksempel det faktum, at forberedelsesperioden, selve operationen og genoptræningen er en kompleks proces, som er svær for en person at bære. Derudover stoppes mange mennesker af de høje omkostninger ved behandlingen og varigheden af alle handlinger.
Forberedelse
En patient, der beslutter sig for et kirurgisk indgreb for at korrigere anomalier i det maxillofaciale skeletsystem, bør være forberedt på varigheden og kompleksiteten af en sådan behandling. Læger arbejder altid i et kompleks, især hvis der kommer kosmetiske ændringer, i dette tilfælde er det nødvendigt straks at forbinde en plastikkirurg for at korrigere næse, læber og andet blødt væv efter hovedoperationen. Forberedende faseomfatter følgende handlinger:
- Overvågning af orale problemer og deres eliminering, på dette stadium kan tandlægen fjerne plak, udføre kompleks tandbehandling, fjerne overskydende rødder osv.
- Den anden forberedende periode involverer tandregulering. Specialister udvikler i fællesskab en handlingsmodel og udarbejder en arbejdsplan, der skal udføres ved hjælp af seler. Denne fase kan vare fra flere måneder til halvandet år, det hele afhænger af kompleksiteten af den eksisterende anomali og omfanget af korrektionen.
- Først efter ortodontisk behandling går patienten til kirurgens gruppe, hvor han skal gennemgå forskellige former for diagnostik.
- Kæbernes afstøbninger bliver lavet; ved hjælp af et computerprogram foregår 3D-modellering af de indledende og endelige resultater; profilometri; røntgenundersøgelse; antropometri af ansigtet.
Efter behov kan kirurgen ordinere yderligere undersøgelser samt inddrage specialister fra andre områder.
Umiddelbart før operationen anbefaler lægerne ikke at spise eller drikke noget i tolv timer, hvis patienten tager nogen form for medicin, eller hvis han føler et let utilpashed, er det bydende nødvendigt at underrette kirurgen.
Betjeningstyper
Sådan et kirurgisk indgreb involverer en kombination af flere teknikker og er en ret kompleks og ansvarlig operation. Afhængigt af detaljerne i en bestemt sag kan det vare fra en til seks timer. Lægen laver alle snit inde i mundhulen, såat der ikke er ydre ar.
Efter al diagnostik og analyser, kompilering af en computermodel af patientens kæbe, udføres en ortognatisk operation. Hvordan det gøres afhænger af typen af overtrædelse, og hvordan man fjerner det:
- Ortognatisk kirurgi på overkæben involverer følgende manipulationer: Gennem hullerne bag øjenhulerne flytter kirurgen skeletsystemet, ganen og tænderne, herunder i den rigtige retning og fikserer dem med en speciel skinne.
- Mandibular osteotomi - her laves snittet bag kindtænderne, kæben sættes i den ønskede position, som fikseres med titanium plader. Efter vækst af knoglevæv fjernes pladerne.
- Æstetisk ortognatisk kirurgi - dette handler om kosmetisk korrektion af manglerne i kæbesystemet. Her korrigeres ansigtets symmetri på grund af den korrekte montering af hagedelen.
- Segmentelle osteotomier, når biddet normaliseres ved at flytte en eller flere tænder.
I nogle tilfælde kan buetråde til ortognatisk kirurgi være nødvendige for at fiksere kæben i den påkrævede position, i vanskelige tilfælde bruges de også på det forberedende stadium. Norm alt tilbringer patienterne 2-3 dage på hospitalet, og hvis der ikke er komplikationer, begynder et lige så betydeligt behandlingsstadium - genoptræning.
Post-operativ periode
Som med alle andreoperation, kan en person opleve smerte, ubehag, hævelse af ansigtet, let vægttab, kvalme, tilstoppet næse og følelsesløshed, forekomsten af alle disse virkninger afhænger af den enkelte, norm alt forsvinder de inden for 15-20 dage.
Efter en ortognatisk operation har en person stadig en lang række foranst altninger til at forhindre komplikationer og konsolidere resultatet. Dagen efter får patienten ordineret en antibiotikakur, og der lægges en elastisk bandage på problemområdet, som fjernes efter et døgn.
Det mest ubehagelige øjeblik for patienten er det tvungne behov for at bære specielle gummibånd, der er placeret mellem tænderne. Med dem kan du ikke åbne munden på vid gab, tygge og pudse din næse. Postoperative suturer fjernes norm alt efter 10-14 dage, og efter yderligere tre måneder fjernes de indvendige skruer fra tandkødet.
Rehab
Resten af helingsprocessen, efter at den ortognatiske operation er udført, er på personens samvittighed. Lægen er forpligtet til at instruere patienten om, hvordan man spiser, børster tænder samt andre nuancer af rehabilitering. I et stykke tid bliver du nødt til at opgive fysisk aktivitet, ikke tage vitaminer og noget medicin.
Håb ikke på et hurtigt resultat, det tager flere dage eller måneder efter ortognatisk operation at opdage en mærkbar forskel. Før og efter billeder vil vise det ønskede udseendekun ses, når al hævelsen er væk, og knoglerne endelig kommer i deres nye position.
Mulige komplikationer
Som med enhver gren af kirurgi, er der flere ubehagelige konsekvenser, som ortognatisk kirurgi kan føre til. Komplikationer er ekstremt sjældne, men patienter bør stadig være opmærksomme på dem:
- mulig nerveruptur i underkæben;
- skade på ansigtsnerven, som kan forårsage følelsesløshed i læberne;
- ardannelse forekommer i nogle tilfælde, men fjernes norm alt let med specielle cremer;
- den manglende professionalisme hos en læge kan føre til skader på tænderne, og i så fald er der kun én udvej - restaurering;
- skade på den infraorbitale nerve;
- blodtab under operationen;
- midlertidig deformitet og asymmetri kan forekomme;
- Utilstrækkelig oral desinfektion resulterer i betændelse;
- brækket kæbe.
Alle disse tilfælde er den sjældne undtagelse snarere end reglen. Typisk er kirurger, der udfører sådanne operationer, højt kvalificerede specialister, som ikke tillader uagtsomhed eller ulykker. Tusindvis af mennesker i Rusland har allerede lært, hvad ortognatisk kirurgi er. Patientanmeldelser er næsten altid positive og taknemmelige, fordi lægen faktisk gav en person et nyt liv.
Bedste klinikker
For adskillige år siden blev russerne skræmt af blot tanken om muligheden for kirurgisk korrektion af kæbesystemet. I vores land er en kultur for nylig begyndt at tage form.opretholde skønhed og sundhed, blev det nødvendigt at se godt og præsentabelt ud. I dag er der allerede hundredvis af klinikker, der tilbyder lignende tjenester, og du kan udføre proceduren på offentlige hospitaler.
Således har Federal Scientific Center of Otorhinolaryngology ved FMBA i Rusland været i drift i Moskva på Volokolamskoye Highway i mange år, hvor de bedste specialister inden for dette felt arbejder. Et team af højt kvalificerede læger udfører ikke kun operationer og relateret behandling, men implementerer aktivt verdensteknologier og udvikler sine egne.
Udover dette er der snesevis af private klinikker i hovedstaden og i alle regioner i landet, hvis tjenester omfatter ortognatisk kirurgi. Feedback fra tidligere og nuværende patienter kan i høj grad hjælpe i det endelige valg. Beslutningen bør træffes efter et personligt besøg, behandlingen er lang, og et specialistskifte er uønsket.
Ortognatisk kirurgi før og efter det rejser mange spørgsmål, hvis svar ikke kan besvares fuldt ud. Hvert tilfælde er unikt, alle behandlingens nuancer kan kun udtrykkes ved direkte kontakt.
Pris
Det er næsten umuligt at foretage nøjagtige beregninger af ortognatisk behandling. Hele processen involverer flere vigtige, til tider langvarige faser, samt deltagelse af specialister fra forskellige områder, så patienten skal være forberedt på meget store omkostninger. Selv i offentlige klinikker bliver du nødt til at købe seler, buer, specielle bolte og meget mere.udstyr.
Omkostningerne ved selve operationen varierer fra 100.000 til 200.000, afhængigt af operationens kompleksitet. Ortodontisk behandling, der går forud for kirurgisk korrektion, vil også afhænge af graden af tandkorrektion, der er nødvendig. På trods af kompleksiteten og omkostningerne ved processen er sådanne operationer ret efterspurgte i Rusland, fordi resultatet er både denne forventning og de brugte penge værd.
