Når først de er i gunstige forhold (optimale termiske forhold, miljø, luftfugtighed, tilstedeværelsen af mad "afhængighed"), begynder alle mikroorganismer at vokse og formere sig aktivt. Dette er naturloven. Hvis sådanne processer forekommer i den menneskelige krop, under påvirkning af en ændring i mikrofloraen, udvikler en sygdom eller enhver patologi. Det er muligt at bestemme patogenet, dets mængde, type og hvordan det reagerer på medicin ved at lave bakposev på mikrofloraen.
Andre innovative diagnostiske tests identificerer muligvis ikke altid bakterien nøjagtigt, hvilket giver falsk positive eller falsk negative resultater. Disse omfatter polymerasekædereaktion, enzymimmunoassay og andre metoder.
Vækstbetingelser for mikroorganismer
Hver type bakterier kræver individuelle levevilkår: et vist niveau af surhed, fugtighed, viskositet, osmotiske egenskaber. Under laboratorieforhold, for at bestemme årsagen til sygdommen, sås den på visse medier under hensyntagen til egenskaberne ved respiration, ernæring og reproduktion af mikroorganismer.
Der er miljøer, hvor flere forskellige typer bakterier kan formere sig og vokse. Sådanne levevilkår kaldes universelle (Saburo medium, thioglycol). Andre er kun til én stamme (f.eks. er stafylokokker og streptokokker sået på s altvand eller blodagar).
Diagnostiks formål og betydning
Mikroorganismer, der trænger ind i slimhinderne og menneskets hud, kan opdeles i følgende grupper:
- Normal mikroflora - de bakterier, der er permanente sikre beboere. Uden dem kan den menneskelige krop ikke fungere korrekt, da repræsentanter for den normale mikroflora er involveret i processerne til fordøjelse af mad, syntese af vitaminer og enzymer. Et utilstrækkeligt antal mikroorganismer fører til udvikling af dysbakteriose eller bakteriel vaginose.
- Opportunistiske patogener - disse stammer er kun sikre for mennesker i tilfælde af stærk immunitet. Hvis deres levevilkår ændrer sig, begynder bakterierne aktivt at vokse og formere sig, hvilket forårsager patologi eller sygdom.
- Patogene (patogene) mikroorganismer - de lever ikke i en sund krop. I tilfælde af utilsigtet infektion forårsager de udviklingen af sygdommen, enddadød.
Bakposev om mikroflora og følsomhed over for antibiotika spiller en stor rolle i processen med identifikation af bakterier, deres stamme, arter. Denne metode er vigtig til diagnosticering af infektionssygdomme og seksuelt overførte sygdomme.
Indikationer for overledning
Bakposev om mikroflora som en uafhængig analyse udføres ikke. Det ordineres af en læge i tilfælde, hvor der er mistanke om, at et patogen er trængt ind i patientens krop, eller at vækst og reproduktion af opportunistiske bakterier er aktiveret.
Følgende diagnostiske foranst altninger tages:
- urogenital bakteriekultur;
- bakposev fra næse, øre, svælg, øjne;
- bakposev på mikroflora fra såret;
- bakposev urin, mælk, galde, sperm, afføring;
- bakposev på staphylococcus aureus, mycoplasma, ureaplasma og andre patogener.
Sådan tyder du resultaterne
Efter at have modtaget resultaterne, vil du straks sætte dig ind i dem. Følgende er angivet på laboratorieskemaet:
- Type patogen på latin. Oversættelse af titler forårsager som regel de største vanskeligheder for nysgerrige læsere. Efter at have gennemgået resultaterne, vil lægen fortælle dig mere om typen af patogen og egenskaberne ved dets reproduktion.
- Kvantitative indikatorer for vækst af mikroorganismer. I de fleste tilfælde anvendes kolonidannende enheder af celler pr. 1 ml materiale. For eksempel bakposev påmikroflora og følsomhed over for antibiotika urin ved normale niveauer bør indeholde op til 103 CFU/ml. Resultater med høje værdier kan være tvivlsomme eller indikere tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces.
- Afklaring af stammens patogenicitet. Dette afsnit angiver, om mikroorganismen er patogen eller opportunistisk og lever på slimhinderne i den menneskelige krop.
Bestemmelse af patogenfølsomhed
Hvis en stamme af en patogen mikroorganisme bestemmes, sås den i laboratoriet på medier med antibiotika. Om de miljøer, hvor væksten vil være mindst eller negativ, noterer eksperter sig i form af resultatet. Disse antibakterielle midler anses for at være de mest effektive til at vælge behandlingen af den inflammatoriske proces.
Da bakposev på mikroflora er en ret lang proces (op til 7 dage), ordineres lægemidler med et bredt spektrum af virkninger først. De fleste mikroorganismer er resistente over for et bestemt lægemiddel, hvilket betyder, at et ugentligt indtag ikke kun kan være ineffektivt, men også ramme patientens lomme markant.
Antibiogram, hvis afkodning også kræver deltagelse af en specialist, giver dig mulighed for at vælge det eneste effektive middel. Laboratorieformularen angiver følgende:
- stamme og type af patogen, dets mængde i CFU/ml;
- navne på antibakterielle lægemidler med angivelse af følsomhed (R, S, I) og zone.
Antibiogram (afkodning af latinske bogstaver) siger følgende:
- R - lægemiddelresistent patogen;
- I - mikroorganismen udviser moderat resistens;
- S - bakterier, der er følsomme over for dette antibiotikum.
Forberedelse til prøveudtagning
Alle biologiske væsker og vatpinde taget fra slimhinderne kan tjene som materiale til diagnosticering. Oftere er en udstrygning til bakteriekultur ordineret af specialister inden for urologi og gynækologi. For at få de rigtige resultater skal du forberede dig ordentligt til prøvetagningen.
Hvis dyrkningen er baseret på patientens blod, kræves ingen særlig forberedelse. Den eneste betingelse er levering af analysen på tom mave. Sundhedsarbejderen tager veneblod og overholder alle de nødvendige regler for asepsis og antisepsis.
Betingelserne for at tisse er lidt anderledes. Hos en rask person er det i blæren i form af en steril biologisk væske. Når man passerer urin gennem det kvindelige urinrør, kan en lille mængde kokker komme ind i materialet, hvilket tages i betragtning under diagnosen og betragtes som normen (stafylokokker og streptokokker, diphtheroider). Hos mænd sker tilførslen af urin med bakterier i den forreste del af urinrøret.
For at reducere muligheden for, at andre patogener trænger ind, skal følgende regler følges:
- foreløbigt toilet af kønsorganerne;
- brug af mid-stream urin;
- levering til laboratoriet inden for 2 timer efter afhentningmateriale;
- testglas skal steriliseres eller købes på et apotek.
Hvis materialet til dyrkning er taget fra endetarmen, urinrøret, skeden, livmoderhalskanalen, så sker det i private laboratorier eller medicinske institutioner. Vask, udskylning og brug af antiseptiske midler er forbudt, da dette vil forvrænge korrektheden af diagnosen.
Bakposev afføring
Tarmkanalen har permanente "beboere", som er involveret i fordøjelsesprocesserne, syntesen af vitaminer og enzymer. Forholdet mellem bakterier er konstant og kan svinge lidt i den ene eller anden retning.
Med et fald i immunstyrker, indtrængen af patogener i kroppen eller langvarig brug af antibiotika opstår der en krænkelse af det normale forhold. Antallet af lactobaciller og bifidobakterier falder kraftigt, og patogene stammer af Escherichia coli, Proteus, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, gærsvampe osv. kan tage deres plads.
Fæces til diagnosticering opsamles i en steril forsendelsesbeholder. Såningsresultatet er klar om 3 til 7 dage.
Afgrøder under graviditet
Under barsel er såning en obligatorisk diagnostisk metode og udføres to gange: under registrering og ved 36 uger. En vatpind tages fra kønsorganerne samt næse og svælg. Således bestemmes tilstedeværelsen af urogenitale inflammatoriske processer og transporten af Staphylococcus aureus. Gravide kvinder donerer også urin til såning for sterilitet.
En gener, der kan vise sig, er E. coli i en udstrygning hos kvinder. Behandling af denne tilstand bør være presserende. Dette gælder især for gravide kvinder, fordi tilstedeværelsen af patogen mikroflora kan føre til infektion af barnet under passage gennem fødselskanalen. Hvis der konstateres E. coli i en udstrygning hos kvinder, ordineres behandlingen af en gynækolog. Der anvendes en kombination af lokal terapi og systemiske lægemidler.
Klamydia, svampe, mycoplasma, ureaplasma, Trichomonas er genstand for eftersøgning i den periode, hvor man føder et barn.
Konklusion
Bakteriekultur med et antibiogram er en vejledende diagnostisk metode, der giver dig mulighed for korrekt at differentiere patogenet og effektivt vælge et terapiregime. Alle prøveudtagningsmetoder er sikre og smertefri.
