Graviditet er en vigtig og ansvarlig periode i enhver kvindes liv. På dette tidspunkt har den vordende mor og hendes barn brug for øget opmærksomhed fra læger. Prænatal protektion giver dig mulighed for at kontrollere graviditetsforløbet og en kvindes helbredstilstand samt overvåge gennemførelsen af de nødvendige anbefalinger, betingelserne for sikker bæreevne for en ny lille mand. Denne artikel giver svar på de vigtigste spørgsmål: hvorfor sådanne besøg er nødvendige i vores tid, deres omtrentlige plan samt tidspunktet og målene for svangerskabspleje.
Definition
Patronage er en af medicinske institutioners arbejdsformer, der sigter mod at udføre sundhedsmæssige og forebyggende foranst altninger i patientens hjem. Afholdes for borgere, der især har brug for lægers opmærksomhed: alvorligt syge mennesker, mennesker med psykiske lidelser, babyer, gravide.
Svangepleje er den vigtigste forebyggende foranst altning for gravide kvinder. De tillader ikke kun at kontrollere den fremtidige forælder, men også etablere venskabelige forhold mellem moderen og det medicinske personale, da de i det første år efter babyens fødselkontakt vil være regelmæssig.
Udførelse af prænatal pleje består i et personligt besøg af en ansvarlig læge. Ved mødet vurderer sygeplejersken de sociale og livsvilkår, kvinden lever i, og den nyfødte skal vokse op. Ved samme besøg fastslås familiens tilknytning til risikofaktorer, som vil blive diskuteret senere.
Meaning of Patronage
Kommende mor besøger fødselslægen-gynækologen på egen hånd for at overvåge hendes og hendes babys helbred. Jo længere menstruation, jo oftere er hun tvunget til at gå på svangreklinikken. Denne tilgang tillader imidlertid ikke at identificere de virkelige levevilkår for en gravid kvinde, som er af stor betydning for den vellykkede fødsel af et barn. Alle data registreres af lægen kun ud fra kvindens ord og er muligvis ikke sande.
Svangepleje til en gravid kvinde giver dig mulighed for at få et sandt billede af en kvindes liv: dårlige vaner, den psykologiske situation i familien, materiel rigdom. Ud over "spionage"-aktiviteter udfører lægen andre opgaver. Under besøget giver sygeplejersken den vordende mor en masse interessant og brugbar information samt råd om barnets fremkomst, den kommende fødsel, og hvordan man passer barnet.
Højdepunkter
I hele graviditetsperioden forventer en kvinde tre besøg fra hospitalet. Dette er standardantallet af sygeplejerskebesøg og kan øges i følgende tilfælde:
- problemgraviditet;
- mistænkt medfødt patologi hos et spædbarn;
- hvis den vordende mor er i fare;
- uregelmæssige besøg på svangreklinikker;
- efter hospitalsindlæggelse af en gravid kvinde.
Svangerplejen varetages som regel af en sygeplejerske på en børnepoliklinik eller en jordemoder fra en svangreklinik. Nogle gange skiftes de til at besøge den vordende mor. Alle besøg overvåges af lægen på den medicinske institution, som nogle gange udfører protektion sammen med sundhedsarbejderen. Alle observationer fra sygeplejersken samt anbefalinger og aftaler er registreret i protektionslisten. Disse data gennemgås regelmæssigt af lægen, som om nødvendigt træffer passende foranst altninger.
Første protektion: mål og deadlines
Det første besøg hos den vordende mor foretages af en jordemoder fra svangreklinikken ved tilmelding til graviditet. Norm alt er det 7-13 uger. Som allerede nævnt, under den første prænatale protektion, afklares kvindens livsstil, hjemlige og sanitære forhold i huset og den psykologiske atmosfære i familien. Ugunstige levevilkår påvirker både moderens og det ufødte barns helbred negativt, så de data, som jordemoderen indhenter ved det første besøg, er meget vigtige for det videre arbejde med den vordende mor.
Formålet med besøget er også at fortsætte diskussionen om forebyggende tiltag, som en gravid stifter bekendtskab med ved tilmelding. Følgende emner er obligatoriske til diskussion:
- babybeskyttelse, forebyggelse af for tidlig fødsel;
- sunde livsstilsregler;
- rationel ernæring;
- personlig hygiejne (forebyggelse af forstoppelse, at bære en bandage og andet);
- behov for regelmæssige lægetjek.
En sygeplejerske fra en børneklinik kommer norm alt til den vordende mor lidt senere, fra 20 til 28 ugers graviditet. Formålet med prænatal protektion forfølges af et lignende - at lære kvinden og levevilkårene for det ufødte barn at kende.
Algorithme for den første protektion
Under besøget præsenterer sundhedsassistenten sig selv for den gravide. I denne periode er det vigtigt at skabe en venlig attitude, der hjælper med at bevare kontakten i fremtiden. Efter samtalen udfylder sygeplejersken et protektionsark, som indeholder grundlæggende oplysninger om den kommende mor:
- Kvindens efternavn, fornavn og patronym.
- Bopælsadresse.
- Fuld alder.
- Profession, uddannelse, speciale.
- Sted for hovedopgaven.
- Fuldt navn mand.
- Ægtefælles alder.
- Data om hans speciale, uddannelse.
- Mands arbejdsplads.
- Data om andre familiemedlemmer, der bor sammen med den gravide kvinde.
- Bolighygiejne, levevilkår, materiel rigdom.
- Dårlige vaner hos far og mor.
- Kronisk sygdom i familien.
- Forberedelse til fødslen af et barn (for en børnelæge).
Nogle gange udfylder en sygeplejerske data, ikke fra en kvindes ord. For eksempel, hvis en kvinde hævder, at hendes drikkende mand har nejdårlige vaner, registrerer sundhedsarbejderen stadig de faktiske data.
Anden protektion
Det næste besøg er for at overvåge opfyldelsen af de aftaler, der blev modtaget ved det første besøg. Distriktssygeplejersken kommer ved 32-34 graviditetsuge, og jordemoderen er tættere på fødslen, det vil sige ved 37-38 uger. Forebyggende samtale er dedikeret til den fremtidige baby. Nedenfor er en prøveplan for svangerskabspleje:
- Indsamling af data om graviditet, tidligere sygdomme og generelt helbred.
- Overholdelse af anbefalinger modtaget sidste gang.
- Psykologisk klima i familien.
- Forberedelse til fødslen af et barn (køber en medgift).
- Forberedelse af bryster til amning.
- Samtale med pårørende om den kommende begivenhed, vigtigheden af at støtte en gravid kvinde.
Nogle gange på dette stadium modtager den vordende mor en invitation til unge forældres skole. Norm alt afholdes undervisning på svangreklinikker og hjælper med at forberede den fremtidige forælder og hendes ægtefælle til fødslen af et barn.
Andet protektionsmønster
I slutningen af samtalen med den kommende mor og om muligt med hendes nære personer, registrerer sygeplejersken den modtagne information. Nedenfor er et eksempel på prænatal pleje.
Alle data, der modtages, er underlagt sammenligning med de oplysninger, der blev givet under sundhedsarbejderens første besøg. Er der en forbedring af de sanitære forhold, var der nogen lettelse af arbejdsopgavergravid kvinde? Beredskabsniveauet for et barns udseende afsløres også (køb af personlige ejendele og møbler til babyen, indretning af børneværelset osv.).
Pipiparøse kvinder har mulighed for at få en gratis konsultation om den kommende fødsel og stille de mest brændende spørgsmål. Jordemødre er altid i kontakt og deler gerne viden med unge forældre.
Tredje protektion
Endnu et besøg kan foretages af en lokal børnelæge til en gravid kvinde. Dette besøg er valgfrit og er planlagt på en strengt individuel basis. Som regel kommer lægen, hvis graviditeten er kompliceret, og der er risiko for at få et barn med udviklingssygdomme eller medfødte sygdomme. Der rettes også øget opmærksomhed mod dårligt stillede familier.
Behovet for en tredje protektion bestemmes ved at analysere de oplysninger, der er modtaget efter de to foregående besøg. Baseret på resultaterne af at besøge den fremtidige forælder rejser lægen spørgsmålet om behovet for at registrere familien. Samtidig vil barnet og dets mor efter fødslen være under nøje opmærksomhed af børnelægen og andre specialister.
Risikofaktorer
Det er allerede blevet sagt ovenfor, at der i protektion er sådan noget som risikofaktorer. Kvinder, der falder ind under denne kategori, har brug for øget opmærksomhed fra lokale specialister:
- unge mødre under 18;
- primiparous efter 30;
- enlige mødre;
- kvinder med mange børn.
Derudover kan der opstå tæt opmærksomhed fra fødselslægen og børnelægenfølgende grunde:
- risiko for abort;
- abortforsøg;
- svær toksikose;
- højt blodtryk, hjerteproblemer;
- modersygdomme;
- forældres dårlige vaner;
- ugunstigt miljø for det ufødte barns liv.
Ifølge disse indikatorer afsløres en sandsynlig risiko for barnets liv og helbred, og den lokale børnelæge træffer foranst altninger for at minimere negative faktorer. Et sæt forebyggende foranst altninger er designet til at forhindre mulige problemer.
Lægers problemer
På trods af det faktum, at prænatale besøg kun indebærer gode hensigter, har læger stadig visse vanskeligheder. For det første er det langt fra altid, at en gravid kvinde er hjemme under et besøg af en sygeplejerske. Det er kun muligt at få et indtryk af den reelle situation i familien samt leve- og hygiejniske forhold, hvis besøget er spontant. Derfor advarer læger ikke om det kommende besøg, og tidspunktet for prænatal pleje diskuteres ikke med patienterne. Som følge heraf banker specialister ofte på dørene til en tom lejlighed.
For det andet er det ikke alle kvinder, der har en positiv holdning til en sådan kontrol fra svangreklinikken og børneklinikken. Af denne grund er det ikke alle gravide, der tager kontakt og accepterer at give detaljerede oplysninger om deres liv.
