Akut tonsillopharyngitis er en infektionssygdom karakteriseret ved betændelse i svælget og mandlerne. Patologiske mikroorganismer, hovedsageligt vira, deltager i udviklingen af den patologiske proces, men nogle gange kan det være bakterier eller svampe.
Akut tonsillopharyngitis ifølge ICD-10, afhængig af lokaliseringen af den patologiske proces, opdeles i tonsillitis og pharyngitis. I løbet af sygdomsforløbet fører eksponering for patogener til alvorlige systemiske komplikationer, gigt, nyre- og hjertefejl. Behandling er kun ordineret efter diagnose og identifikation af årsagen til sygdommen.
Sygdommens træk
Hvad er ICD-10-koden for akut tonsillopharyngitis? Det kombinerer symptomerne på to sygdomme. Tonsillitis ifølge ICD-10 har koden J03, og pharyngitis - J02. Denne diagnose indebærer tilstedeværelsen af et helt kompleks af tegn, der er karakteriseret ved skade på lymfoide formationer og mandler. Derudover er ganen og pharyngeal slimhinde involveret i den patologiske proces.
Dybest set disse topatologier forekommer samtidigt hos børn. Opslagsbogen til International Classification of Disease viser ikke akut tonsillopharyngitis. Til klassificering bruges koden for dens komponenter.
Årsager til forekomst
Akut tonsillopharyngitis hos børn og voksne udvikler sig, når patogener kommer ind i kroppen. Især bakterier, svampe, vira kan fungere som patogener. Også sygdommen udvikler sig på baggrund af allergier og forskellige skader. En af hovedårsagerne til sygdommen kan kaldes:
- adenovirus;
- influenza;
- coronavirus;
- rhinovirus;
- respiratorisk syncytialvirus.
Med et fald i immunitet kan sygdommen udvikle sig på baggrund af strømmen af cytomegalovirus, herpes, Epstein-Barr-virus, HIV. Med et lavt immunsystem kan andre årsager til patologi kaldes:
- syfilis;
- difteri;
- chlamydia;
- streptokokker;
- kighoste;
- gonoré.
Udvikler ofte akut tonsillopharyngitis hos børn i alderen 5-15 år. Hos et barn under 3 år begynder en lignende sygdom at udvikle sig på baggrund af en virusinfektion, og efter 5 år - en bakteriel.
Hvad kunne tegnene være
Symptomer på akut tonsillopharyngitis er ret udt alte, hvorfor man nemt kan genkende sygdomsforløbet. Et af hovedtegnene er tilstedeværelsen af smerte ved synkning. Derudover kan ørerne give smerter ved synke. Dette sker, når der er alvorlig betændelse. Blandt de vigtigste symptomerakut tonsillopharyngitis, er det nødvendigt at fremhæve sådanne manifestationer som:
- hovedpine;
- nasiv stemme;
- temperaturstigning;
- stærk svaghed;
- dårlig ånde;
- rødme i halsen;
- hvid plak og hævelse af mandlerne.
Nogle gange kan der også være mange andre tegn på sygdommen, som bør tilskrives, såsom:
- udslæt i munden;
- fordøjelsesbesvær;
- feber;
- Hævede eller ømme lymfeknuder.
Ofte kan en sygdom have en direkte effekt på blodkar og hjertemusklen. Særligt farligt er akut tonsillopharyngitis for gravide kvinder. Konsekvensen af sygdomsforløbet kan være komplikationer forbundet med blodkar, hjerte, nyrer samt alvorlig forgiftning af kroppen. Hvis behandlingen blev udført forkert, kan selv minimale manifestationer af betændelse fremkalde udviklingen af forskellige slags sundhedsproblemer.
Den akutte form af sygdommen er meget farlig, da den kan forårsage misdannelser hos fosteret, så når de første tegn på sygdommen viser sig, bør der straks startes behandling for at bevare det ufødte barns helbred.
Det er strengt forbudt at selvmedicinere og bruge traditionel medicin, da de har mange bivirkninger og har en negativ effekt på fosteret. Den vigtigste fare ved sygdom under graviditeten er, at den kan fremprovokere en abort.
krydrettonsillopharyngitis hos voksne og børn begynder meget brat og har udt alte symptomer. Det udvikler sig på baggrund af overophedning, hypotermi eller stress. Under en visuel undersøgelse bemærker lægen hævelse og rødme af palatine-mandlerne. I nogle tilfælde noteres petekiale blødninger.
Når den virale form af sygdommen opstår, bemærkes en hvidlig belægning på det angrebne område af slimhinden, som let fjernes med en spatel. Dette efterlader ingen blødende sår.
Med en bakteriel læsion har patologien ikke en akut indtræden. Symptomer øges gradvist. Straks er der en kløe i halsen, en let sved, som jævnt bliver til alvorlig ømhed. Kropstemperaturen stiger lidt, men over tid bliver det til feber. Mandlerne og deres omgivende væv ændrer sig gradvist.
Hvis der ikke blev udført nogen terapi i det indledende stadium, bliver akut katarral tonsillopharyngitis gradvist til purulent. Med denne form er patientens tilstand ret alvorlig. Smerterne er meget stærke, og der er også udt alte tegn på forgiftning. Ved inspektionen bemærkes det, at mandlerne er hyperæmiske og hypertrofierede. Der ses purulente pletter på mandlerne i hele slimhinden.
Lymfeknuder er ret forstørrede og smertefulde ved palpation. Hvis rettidig behandling ikke udføres, kan der opstå farlige komplikationer. Derudover er der fare for overgang til det kroniske stadie.
Akut tonsillopharyngitis hos børn (foto af mandlerne under sygdomsforløbet, se ovenfor) viser sig iform af alvorlige symptomer. Blandt hovedskiltene er det nødvendigt at fremhæve såsom:
- reduceret fysisk aktivitet;
- øget tårefuldhed;
- tab af appetit;
- udslæt på kroppen, conjunctivitis;
- besvimelse;
- knækker afføring;
- forringelse af koordination af bevægelser.
Når de første tegn på sygdomsforløbet viser sig, skal du besøge en læge for diagnose og behandling.
Diagnostik
Akut tonsillopharyngitis ifølge ICD-10 er igen underopdelt i tonsillitis og pharyngitis. Når du udfører en diagnose, er faktorer som:
- patientklager;
- undersøgelsesresultater;
- historikdata;
- laboratoriediagnostik.
Bakterielle og virale former for sygdommen skelnes fra en blodprøve. Lymfocytose indikerer tilstedeværelsen af en virus i kroppen, og et øget niveau af ESR indikerer patologiens mikrobielle oprindelse. Det er dog værd at bemærke, at det er ret svært at bestemme årsagen til sygdommen. Symptomerne på tonsillopharyngitis er ikke specifikke og kan tilskrives absolut enhver luftvejssygdom.
Bakteriologisk undersøgelse er påkrævet for at ordinere medicin. I dette tilfælde tager lægen biologisk materiale fra overfladen af mandlerne og svælget for at bestemme bakteriernes følsomhed over for antibakterielle eller antivirale lægemidler. I fremskredne stadier af sygdommen, yderligererøntgen og kardiogram. Gravide kvinder får ordineret ultralyd og yderligere diagnostiske metoder efter lægens skøn.
Behandlingsfunktioner
Behandling af akut tonsillopharyngitis udføres ofte på klinikker ved hjælp af specialudstyr. Norm alt renser specialister mandlerne for bakterier og infektioner, hvilket hjælper med at reducere hævelsen betydeligt. For sådan terapi skal du ansøge:
- dyb ultralyd;
- hals- og mundskylning;
- fysioterapeutisk effekt.
Ultralydsanering af lakunerne i mandlerne udføres med efterfølgende fjernelse af pus og propper. Til dette bruges et specielt apparat. Udførelse af en sådan procedure hjælper med at reducere betændelse i halsen, hvilket fører til et fald i hævelse af mandlerne.
Fysioterapibehandling eller laserterapi har en antibakteriel og antiinflammatorisk effekt. Til vanding af halsen anvendes komplekse s altsammensætninger af mineraler. De hjælper med at øge den lokale immunitet og har en anti-allergisk effekt.
Alle disse teknikker hjælper til hurtigt og effektivt at slippe af med sygdommen, men på betingelse af, at der ikke er høj temperatur og svaghed. For at konsolidere resultatet ordineres immunstimulerende lægemidler.
Ud over dette sæt procedurer ordinerer lægen en diæt, som indebærer indtagelse af bløde fødevarer, der indeholder en stor mængde vitaminer. En forudsætning for behandling af akut tonsillopharyngitis hos børn er fjernelse af purulente propper og vaskmandler. For at gøre dette skal du gurgle med brugen af forskellige løsninger. Læger ordinerer ofte "Rivanol", "Furacilin", "Gexoral".
Det anbefales også at bruge pastiller. For at slippe af med svær ømhed og feber kan lægen ordinere antiinflammatoriske lægemidler. I mangel af positiv dynamik i tilfælde af et løbende forløb af akut tonsillopharyngitis hos et barn, kan fjernelse af mandlerne ordineres.
Narkotikaterapi
Til medicinsk behandling af akut tonsillopharyngitis, lægemidler som:
- antibakteriel;
- antiviral;
- immunostimulerende;
- antipyretisk;
- anti-inflammatorisk.
Medikamentet "Bioparox" har vist sig godt. Denne aerosol har en anti-inflammatorisk effekt, bekæmper effektivt bakterier og svampe. Det kan bruges af børn fra 2, 5 år og voksne, men det er strengt forbudt at bruge under graviditet og under amning.
Kompleks præparat "Stopangin" hjælper med at fjerne betændelse og bakterier. Derudover har dette lægemiddel en smertestillende virkning. Det fås i form af en opløsning til skylning eller spray. Det anbefales ikke at bruge det i de første 3 måneder af graviditeten, samt til behandling af børn under 8 år.
Medikamentet "Imudon" forbedrer immuniteten, eliminerer og forhindrer bakterielle infektioner. Det er dog værd at huske på, at dette værktøj harDer er mange kontraindikationer, så du kan kun tage det med tilladelse fra en læge. Fås i form af pastiller.
Miramistin er et langtidsvirkende lok alt antiseptisk middel. Det er tilladt at bruge af børn fra 3 år, såvel som under graviditet og amning. Alle disse lægemidler er meget udbredt til behandling af akut tonsillopharyngitis hos voksne. Medicin og dosering ordineres kun af lægen efter undersøgelse og diagnose. Det er værd at huske på, at selvmedicinering kan være meget farligt og vil gøre meget mere skade end gavn.
Folkemidler
Ud over medicinbehandling kan du bruge folkemedicin, der hjælper med at fjerne betændelse i halsen og normalisere velvære. Sodavand-s alt skylninger har vist sig godt. For at gøre dette skal du opløse 1 tsk i 1 glas varmt kogt vand. s alt og sodavand, tilsæt et par dråber jod til opløsningen. Gurgle 3 gange om dagen.
Dampindåndinger med afkog af urter og æteriske olier er også effektive. Til terapi kan du indtage en blanding af grøntsagsjuice. Bland 100 ml rødbede- og agurkesaft og tilsæt 300 ml gulerodsjuice. Drik 2 gange om dagen.
Tørre violette blomster steges i vegetabilsk olie, overfør til gaze og lav en komprimering. Man skal dog huske på, at en sådan procedure er forbudt under graviditet.
For at ødelægge infektionen og styrke immunforsvaret kan du indtage ingefærte. Skær ingefær i stykker, tilsæt 2hvidløgsfed, citron. Kom alle forberedte komponenter i en gryde og hæld 0,5 liter vand. Afkøl derefter det tilberedte produkt og tilsæt lidt honning. Drikken kan tages efter hvert måltid. Dette middel er fuldstændig sikkert og har ingen kontraindikationer.
Til skylning 2 spsk. l. bukkehornsfrø hæld 0,5 liter vand og kog i 30 minutter. Si afkoget og gurgl 2 gange om dagen. Det er værd at huske på, at det er absolut umuligt at erstatte medicin med traditionel medicin, da dette kun kan forværre patientens tilstand. Ikke-traditionelle teknikker bruges som supplerende terapi.
Drift
En radikal behandlingsmetode er tonsillektomi. Denne operation involverer fjernelse af de berørte mandler. Mandlerne udfører en slags barrierefunktion i kroppen og hjælper også med at opretholde immunitet. Derfor ordineres en så radikal behandlingsmetode som kirurgi af en otolaryngolog i de mest ekstreme tilfælde, hvis konservative metoder ikke har givet det ønskede resultat.
Efter fjernelse af lymfoide formationer åbnes der lettere adgang for indtrængning af patogener i oropharynx. Dette fører til udvikling af hyppige luftvejssygdomme, som forværrer forløbet af tonsillopharyngitis, laryngitis, tonsillitis, pharyngitis.
Kirurgiske terapimetoder omfatter også lakunotomi, som udføres ved hjælp af radiobølgemetoder. I nogle tilfælde ordineres laserfordampning af tonsilparenkymet. Hovedopgaven for en sådanintervention er normalisering af drænfunktionen af mandlerne ved at udvide hullerne.
Men når de anvender sådanne behandlingsmetoder, bør specialister være opmærksomme på muligheden for komplikationer. Resultatet af et sådant indgreb kan være aktiveringen af den cikatriske proces, og virkningen vil være strengt modsat.
Mulige komplikationer
Ved akut tonsillopharyngitis indebærer kliniske anbefalinger streng overholdelse af alle lægens ordinationer, overholdelse af sengeleje samt korrekt, afbalanceret ernæring. I tilfælde af manglende overholdelse af alle disse betingelser kan der udvikle sig forskellige former for komplikationer, især såsom:
- endocarditis;
- laryngitis;
- tracheitis;
- nakkeflegmon;
- meningitis;
- fasciitis
Alle disse komplikationer dukker ikke op for ofte. Dybest set er de ledsaget af multiorgansvigt, som kan føre til patientens død. Purulente komplikationer anses for at være mindre farlige, især såsom akut glomuronefritis eller gigtfeber.
For at undgå komplikationer skal du konsultere en læge ved de første tegn på sygdomsforløbet til diagnose og behandling.
Sygdomsprognose
Prognosen for sygdomsforløbet afhænger i høj grad af det rettidige besøg hos lægen, diagnosen, udnævnelsen af behandling samt implementeringen af alle anbefalinger og recepter. Hvis alle disse betingelser er opfyldt, er prognosen gunstig.
Hvis infektionen ikke elimineres rettidigt, såsygdommen bliver kronisk. På den baggrund igangsættes irreversible processer i kroppen, som er næsten umulige at slippe af med.
Profylakse
For at forhindre forekomsten af sygdommen er det meget vigtigt at følge visse forebyggende foranst altninger. Læger anbefaler at undgå visse negative faktorer på alle mulige måder, især såsom:
- tobaksrøg;
- tør luft;
- udstødningsgasser;
- støv;
- stærk spiritus.
Det er vigtigt at konsultere en læge i tide og behandle sygdomme i næse, tænder, tandkød, især hvis de er smitsomme. Det er nødvendigt at overvåge den normale funktion af fordøjelsessystemet. Anbefalet til dette:
- følger en sparsom diæt;
- fractional food;
- forbrug af fiberrige fødevarer;
- minimer krydret, stegt og s alt mad.
Læger anbefaler også at føre en sund livsstil, gå ture i den friske luft, dyrke sport. Derhjemme skal du opretholde renlighed og overvåge luftens fugtighed. Det er meget vigtigt at passe på dit helbred og tage dig tid til at hvile og sove godt.
Tonsillopharyngitis er en farlig sygdom, hvorfor det er vigtigt at diagnosticere og behandle den i tide for at forhindre udvikling af komplikationer.
