Eustachian-røret er norm alt lukket. I det øjeblik man sluger mad, på grund af funktionen af visse muskler placeret i den bløde gane, åbner Eustachian-røret sig og tillader luft at komme ind i mellemøret. Sådan bliver området konstant beluftet.
Hvis beluftningen af en eller anden grund forstyrres, overstiger det atmosfæriske tryk trykket inde i trommehinden. Som et resultat ændres dens position, den trækkes tilbage, nærmer sig væggen af forbjerget. Der opstår betændelse i det eustakiske rør, og symptomerne, hvis behandling er beskrevet i denne artikel.
Årsag til sygdom
Alle sygdomme, der er ledsaget af hævelse af slimhinden og katarrale ændringer i næse og nasopharynx, er i stand til at forårsage samtidig betændelse i Eustachian-røret, hvis behandling bør startes rettidigt.
Patologi er fremkaldt af følgende årsager:
- løbende næse, forekommer i akut eller kronisk form;
- hypertrofisk proces i de bageste ender af de nedre skaller;
- tilstedeværelse af adenoider;
- neoplasmer i nasopharynx;
- ofte tilbagevendende ondt i halsen;
- hypertrofisk proces i mandlerne, der kan forårsage sekundære patologiske forandringer;
- defekter i ørets anatomi;
- tilstedeværelse af anterior eller posterior tamponade til næseblod efter operation.
Sædvanligvis er tubo-otitis forårsaget af stafylokokker eller streptokokker. Hos børn er sygdommen oftere fremkaldt af pneumokokker, såvel som sygdomme af viral karakter.
Infektion i nasopharynx strækker sig til Eustachius-røret såvel som mellemøret. Som et resultat er dens permeabilitet kraftigt reduceret.
Hvis en patient har disposition for allergi, hævelse af mellemøret og øget sekretion, så stiger risikoen for sygdommen markant. Alle manifestationer af den patologiske proces afhænger af den form, den har taget. Betændelse i det eustakiske rør, som behandles af en laryngolog, kan være enten akut eller kronisk.
Hvordan ser den akutte form ud
Den akutte form udvikler sig som regel på baggrund af en virusinfektion i kroppen, en forkølelse, der betænder nasopharynx. Under processen, som forløber i en akut form, bemærker patienten en stabil generel sundhedstilstand. Temperaturindikatoren overstiger norm alt ikke 38 ºС. Intense smerter mærkes ikke. Patienten kan klage over høretab, tilstoppet næse, øget hørbarhed af sin egen stemme (det føles som om et ekko høres), tilsyneladende transfusion af vand i øret, konstant støj.
Ved undersøgelse afslørede hævelse af hørerøret, indsnævring af dets lumen, slimhinden er irriteret. En lukket trommehinde fremkalder et fald i tryk og udvidelse af blodkar, hvis vægge bliver tyndere. Dette får blod til at lække gennem kapillærerne.
Hvordan det kroniske sygdomsforløb viser sig
Hvis alle symptomerne i den akutte form er forbigående og efter et stykke tid holder op med at genere, så er de vedvarende i det kroniske forløb. Kronisk sygdom er karakteriseret ved atrofi i området af slimhinden i trommehinden og membranen. Membranen bliver uklar, nekrose kan dannes.
I et kronisk forløb trækker trommehinden sig tilbage og deformeres, rørets lumen indsnævres, hørelsen er væsentligt nedsat, nogle lokale områder bliver røde. Sklerose af trommehinden er noteret. Betændelse kan kompliceres af adhæsiv otitis, som fremkalder forekomsten af sammenvoksninger, der forstyrrer åbenheden af det eustakiske rør og knoglerne i øret.
Hvordan sygdommen viser sig hos børn
Anatomien i et barns øregang er meget forskellig fra strukturen hos en voksen. Derfor er barnet mere udsat for øresygdomme. Tegn på eustachitis hos børn er nøjagtig de samme som hos voksne. Symptomer inkluderer:
- tilstedeværelse af støj;
- tilstoppet næse;
- høretab.
Hvad skal man gøre, hvis der opstår betændelse i et område som f.eks. det eustakiske rør? Behandling i hjemmet anbefales ikke. En specialist bør konsulteres.
Diagnose af sygdom
Kun en laryngolog kan opdage sygdommen. Diagnose er baseret på kliniske manifestationer og otoskopi. Manipulation kan afsløre graden af tilbagetrækning af trommehinden, forkortelse af malleus håndtag, et skarpt fremspring af en lille proces mod øregangen.
For at bestemme høretab udføres ren toneaudiometri. Desuden udføres regenten af de paranasale bihuler, hørerørenes funktion undersøges ved hjælp af Toynbee tomme slurke-testen, Polticer-testen og den såkaldte Valsalva-manøvre.
Behandlingsprincipper
Hvordan stoppes inflammation i Eustachius-røret? Behandling begynder efter en grundig diagnose og afklaring af årsagen til den inflammatoriske proces. Efter at have bestemt det, er det nødvendigt at eliminere patogenet, så genopretningen finder sted så hurtigt som muligt.
Sygdommen kræver øjeblikkelig behandling, da den akutte form hurtigt kan få et kronisk forløb og føre til vedvarende høretab. Og dette reducerer patientens livskvalitet markant.
Medicineret behandling
Behandling af eustachitis afhænger af den underliggende årsag. I tilfælde af patologi af nasopharynx er terapi rettet mod dets eliminering. Når det atmosfæriske tryk springer, når man flyver med et fly eller løfter og falder i vandudblæsning af ørerne bruges ved hjælp af normal synkning og en skarp udånding med sammenklemte næsebor og lukket mund.
Bændelse i Eustachius-røret (behandling, lægemidler vælges kun af en laryngolog!) stoppes af forskellige lægemidler. Hovedretningen er brugen af lægemidler, der bidrager til indsnævring af karrene i Eustachian-røret og nasopharynx. Denne gruppe inkluderer "Tizin", "Nazivin", "Rinostop", "Galazolin", "Xilen". De udstedes uden recept. Dråber injiceres i næsen 2-3 gange om dagen. Du kan ikke bruge disse midler i mere end fem dage.
Antibakterielle lægemidler omfatter øredråber "Polydex", "Sofradex", "Normax", "Dancil". Som en ekstra terapi virker antihistaminer - Suprastin, Erius, Claritin, Tavegil, Telfast, Zirtek.
I nogle tilfælde ordineres lokale hormonelle midler. For eksempel bruges Nasonex, Avamys, Flixonase. De har en udt alt anti-inflammatorisk effekt.
Hvis fundet i et område som f.eks. Eustachius-røret, involverer betændelse, behandling brug af anti-inflammatoriske lægemidler og antibakterier. Norm alt bruges lægemidler, der dryppes ind i øret (3-4 dråber tre gange om dagen). De bør ikke bruges mere end 10 dage.
Som aktuelle antiinflammatoriske lægemidlerpåfør furatsilin og borsyre 3%. Til oral brug kan antibiotika som Amoxiclav, Cefuroxim, Afenoxin ordineres. De tages to gange dagligt i en dosis på 250-700 mg, strengt efter lægens ordination.
At blæse Eustachian-røret gennem et kateter har en høj grad af effektivitet. Hydrocortison eller adrenalin injiceres. Med korrekt terapi stopper sygdommen inden for et par dage. Hvis foranst altninger blev truffet for sent, kan sygdommen blive kronisk og svær at behandle.
Kirurgisk indgreb kan være påkrævet, hvis processen forsømmes. Et snit laves i området af trommehinden, hvori et kateter indsættes for at suge væske. Operationen udføres under generel anæstesi.
For at forstærke effekten af behandlingen udføres fysioterapi, ligesom der påføres kompresser. Fra fysioterapi skal det bemærkes UVI, UHF af næseområdet, laserterapi.
Hvordan kan inflammation i Eustachius-røret ellers elimineres? Behandling efter lindring af et akut forløb med bevaret nedsat hørelse involverer brug af metoden til at blæse hørerørene eller pneumatisk massage. Til blæsning bruges Politzer-metoden eller kateterisering.
Politzer-metode og kateterisering
At blæse øret langs Politzeren udføres ved hjælp af en ballon lavet af gummi, som er forbundet med oliven med et gummirør. Oliven indsættes i patientens næsebor. Næsens vinger er i klemme. Tilluft ind i trommehinden, skal patienten sluge luft og udtale ordet "gøg" højt i stavelser. Når en stavelse understreges, hæves ganens velum og presses mod svælgets bagvæg. På dette tidspunkt laver lægen en let kompression af ballonen. Kontrol af luftindtrængning udføres ved hjælp af et otoskop.
Med vellykkede manipulationer er patientens tilstand som regel optimeret efter 1-3 procedurer. Hørelsen kan forbedres i et par dage. I dette tilfælde kræves yderligere udrensninger efter 1-2 dage. Procedurerne udføres i 2-3 uger.
Hvis Politzer-metoden ikke er effektiv, udføres kateterisering af den auditive slange. Luft blæses ind i trommehinden ved hjælp af et specielt ørekateter og en gummiballon. Efter manipulationen udføres en pneumatisk massage af trommehinden.
Kateteriseringens essens ligger i, at der påføres et variabelt tryk på trommehinden, hvilket hjælper med at øge dens elasticitet, gør den mobil og forhindrer ardannelse, hvilket fører til høretab.
Brug af folkemedicin
Hvordan kan inflammation i Eustachius-røret ellers elimineres? Behandling med folkemedicin involverer brugen af en række opskrifter:
- Aloe juice blandes med varmt kogt vand i forholdet 1:1. Dette middel inddryppes i næsen hver 5. time. Derudover fugtes en vatpind med den og føres ind i øret.
- Løgsaft drypper ind i næsenfør du går i seng, og en varm pære placeres i øreområdet.
- Eukalyptus, celandine lavendel, røllike tages i lige store forhold. To skeer urtesamling hældes med 0,5 liter kogende vand. Produktet infunderes i en termokande i 12 timer. Infusionen drikkes tre gange om dagen i ¼ kop.
Sygdommens komplikationer
Betændelse i Eustachian-røret (symptomer, behandling med folkemedicin og medicin, vi beskrev i denne artikel) med rettidig terapi er som regel fuldstændig elimineret og forårsager ikke nogen komplikationer. Men på grund af det faktum, at symptomerne på sygdommen er slettet, får patienten ikke altid en aftale med en laryngolog til tiden, hvilket fremkalder uønskede konsekvenser. Der kan være et konstant fald i hørelsen, purulent mellemørebetændelse i en akut form, deformation af membranen, ardannelse i mellemørets væv. Eustachitis kan også føre til tot alt høretab.
Forebyggelse
For at forhindre betændelse i Eustachian-røret, hvis behandling er ret vanskelig, er det nødvendigt at stoppe de sygdomme, der fremkalder det i tide. Du bør konstant styrke immunforsvaret, brug ikke et stort antal antibiotika, opgive dårlige vaner. Hold dig sund!
