Byld i halsen opstår ofte efter at have lidt en sygdom som tonsillitis. Det kræver øjeblikkelig medicinsk og nogle gange kirurgisk indgreb, da purulente processer, der er lokaliseret i hovedet, er fyldt med alvorlige konsekvenser. Hvordan en halsabscess ser ud på billedet, såvel som dens symptomer, hjælper med at forstå de karakteristiske træk ved den purulente proces.
Stages
Byld i halsen fortsætter gennem følgende stadier:
- Det første stadium er karakteriseret ved tilstedeværelsen af tegn på betændelse, hvor purulente ophobninger er synlige med en halsabsces (billedet).
- Den anden fase har et mere udt alt manifestationsmønster. På dette stadium når hulrummet med pus sin maksimale belastning og begynder at kollapse under tryk.
- Den tredje fase er den sidste fase, hvor der er et brud i hulrummet med pus.
Location
Afhængigt af placeringen af hulrummet, hvori pus er placeret, er bylder opdelt i:
- foran - en fælles holdning, da mikrober let kommer dertil og sætter sig på maskinerne, fremkalder betændelse;
- posterior - forekomsten af en byld i hulrummet nær pharyngeal tonsillen;
- lavere –ophobning af pus udvikler sig under palatin-mandlen;
- later alt - det sværeste sted for en byld at opstå, fører til komplikationer.
Topografiske træk
Tre grupper er kendetegnet ved topografiske træk:
- peritonsilær byld er en betændelse i de områder, der er placeret omkring mandlerne;
- peritonsilær byld er en betændelse i det løse væv i svælget;
- retrapharyngeal absces - opstår i pharyngeal rummet.
Årsager til forekomst
Oftest opstår der en byld i halsen, når patogener som streptokokker, stafylokokker og nogle gange Escherichia coli trænger ind. Denne tilstand er norm alt en sekundær manifestation, dvs. det er en komplikation af en anden sygdom.
Bulden kan forårsage komplikationer af en sygdom såsom tonsillitis. Infektionen i halsen kommer gennem lymfeknuderne, så de er i betændt tilstand.
Hovedårsager til en byld i halsen:
- Mekanisk beskadigelse af en solid genstand under spisning. Det kan være en knogle eller et fremmedlegeme.
- Beskadigelse af slimhinden efter undersøgelse af mavekanalen ved gastroskopi.
- Beskadigelse af slimhinden ved indtagelse af højprocent alkohol eller eddike.
- Ondt i halsen, når man spiser varme drikke eller varm mad.
- Komplikationer af ubehandlet ondt i halsen.
- Konsekvens af tilstedeværelsen af visse seksuelt overførte sygdomme, såsom syfilis og luftvejssygdomme, tuberkulose.
- Tilstedeværelsen af en smitsom tilstand imund.
Sygdomme, der påvirker byld
Følgende sygdomme kan også fremskynde udviklingen af en byld ved angina:
- HIV-infektion;
- diabetes mellitus;
- tilstedeværelse af ondartede tumorer;
- enhver infektionstilstand, der sænker immunitetsniveauet.
Symptomer
Symptomer på en byld i halsen begynder at dukke op umiddelbart efter starten af udviklingen, i de indledende stadier. En byld er karakteriseret ved følgende symptomer:
- tilstedeværelsen af spredning af smerte langs grenene af nerveplexus til øret og området af den alveolære proces;
- en skarp sammentrækning af tyggemusklerne, som fører til besvær med at åbne munden;
- følelse af at have et fremmedlegeme i halsen;
- klemmende fornemmelse i halsen, som ikke tillader at sluge mad helt, og nogle gange er resultatet af voldsom spytudskillelse;
- hævelse og ømhed ved berøring af lymfeknuder;
- varm mad forårsager ubehag, mens kold mad lindrer symptomer;
- hypertermi;
- tilstedeværelse af dårlig ånde;
- stemmen falder, får et surt udseende;
- føler sig dårligere, svaghed, sløvhed og søvnløshed vises;
- i alvorlige tilfælde, tilstedeværelsen af åndenød, som er en konsekvens af overlapning af strubehovedet for passage af luft, samt øget smerte ved drejning eller vippe af hovedet;
- tilstedeværelse af hævelse af den paratonsillare region;
- forstørrede mandler.
Efter bylden åbner sig, forsvinder smerter og betændelse i et stykke tid.
komplikationer
En komplikation af en halsbyld opstår, når sygdommen ikke fjernes rettidigt. Dette skyldes det faktum, at en byld danner et hulrum, hvor pus samler sig. Norm alt er der i dette hulrum alle patogene patogener og mikrober, der forårsagede betændelse, de spredes ikke ud over dette område. Men nogle gange kan en halsabscess kompliceres af det faktum, at der opstår et uafhængigt brud af hulrummet, hvor infektionskilden var placeret. Infektionen frigives, og når den først er på slimhinden, absorberes den gennem halsens vægge, går ind i den almindelige blodbane og spredes i hele kroppen med blod eller lymfe.
Denne spredning af patogener kan føre til udvikling af en septisk tilstand, der forårsager en generel lidelse i kroppen. Det er nødvendigt at behandle umiddelbart efter at have afsløret tegn på brud og forgiftning af kroppen med patogener. Hvis du ikke griber ind, kan deres spredning føre til døden. Tilstanden er ikke selvbehandler. Når et hulrum med pus brister, kan der opstå komplikationer af dette inden for en time. Derfor, hvis en sådan proces opdages, bør du straks konsultere en læge og blive indlagt.
Diagnose
En læge kan først stille en nøjagtig diagnose af en halsabscess efter at have lært det kliniske billede af sygdommens udvikling. Under undersøgelsen er lægen altid opmærksom på lymfeknudernes tilstand og tilstedeværelsen af hævelse i halsområdet. For at gøre dette palperer han overfladen af halsen. Han udfører også en visuel undersøgelse af strubehovedet for læsioner ved hjælp af et laryngoskop. Til afklaring kan lægen ordinere følgende laboratorieprøver:
- Blodprøve. Ved en byld påvises et øget antal leukocytter i blodet.
- Undersøgelse af en halspodning for tilstedeværelsen af patogener, der er tydeligt synlige gennem et mikroskop. Oftest leder de efter tilstedeværelsen af streptokokker, stafylokokker, E. coli.
- Undersøgelse af bakteriers reaktion i udstrygningen på antibiotika.
- Test for turbekulose og syfilis.
- Undersøgelse af urin for tilstedeværelse af pus.
- Sputumanalyse for farlige patogener.
Yderligere forskning
Lægen kan også sammen med laboratorieprøver ordinere følgende instrumentelle undersøgelser:
- Ultralyd af paranasale bihuler;
- otoskopi;
- rhinoskopi;
- Røntgenbillede af maksillære bihuler;
- Røntgenbillede af halshvirvelsøjlen.
Efter at have udført den nødvendige forskning, fastslået symptomerne og behandlet bylden i halsen hos voksne, fortsæt direkte til terapi.
Kirurgisk behandling
Byldoperation i halsen udføres norm alt ved excision af bylden og suturering. Valget af kirurgisk snitmetode vil afhænge af placeringen af den inflammatoriske proces. Denne operation udføres under lokal frysning. For en forreste byld laves et snitpå to måder: gennem den palatoglossale bue eller på stedet for maksimal ophobning af pus.
Posterior byld anbefales at skæres, når der bruges dræning gennem den posteriore palatinebue i en afstand af en halv centimeter fra dens kant. Ved skæring af den nederste byld skæres vævet gennem hulrummet i den nederste del af palatoglossalbuen.
Incisionsteknikken skal formes, så vævene omkring bylden får rigelig blodtilførsel. Det er især vigtigt ikke at beskadige store kar, for dette anbefales det at dissekere vævene langs karrenes forløb og til en lav dybde, og derefter, skubbe dem fra hinanden med klemmer, åbne bylderne. Brugen af klemmer er nødvendig for ikke at beskadige vævene med operationsinstrumentet.
Efter åbning ved hjælp af antiseptiske midler ("Furacilin", "Rivanol", "Chlorhexidin" osv.), er der gurgle. Dette gøres for at forhindre absorption af pus gennem svælgets vægge. Det anbefales at udføre en sekundær åbning af snittets sider på grund af det faktum, at pus igen den første dag efter åbningen kan akkumuleres i abscesdannelseshulrummet, og kanterne af den afskårne slimhinde begynder straks at komme sig. Efter dræning af byldhulen aftager betændelsen i svælget, temperaturen normaliseres, smerter forsvinder ved synke, og almentilstanden forbedres.
Medikamentel behandling af halsabscess
I de indledende stadier af abscessudvikling eller efter dens fjernelse ordineres forskellige antibiotika. At begyndelægemiddelbehandling, er det nødvendigt at undersøge pus for tilstedeværelsen af en type patogener, og allerede efter typen af patogener vælges en type antibiotika, der effektivt ville påvirke dem. Der er flere måder at tage antibiotika på, hvis du har en byld:
- orale antibiotika (tabletter, kapsler);
- topisk påføring (salver), bruges til at behandle og forebygge bylder såsom ondt i halsen;
- injektion af lægemidler direkte i abscessstedet, oftest brugt til svær betændelse.
Oftest udføres behandling af en byld på et hvilket som helst stadium med penicillin-antibiotika:
- "Amoxicillin";
- "Cephalexin";
- "Carbenicillin";
- "Oxacillin";
- "Piperacillin".
Foreskriv ovenstående antibiotika i ti dage. Hvis patienten er allergisk over for denne serie af antibiotika, ordineres makrolidantibiotika:
- "Erythromycin";
- "Clarithromycin";
- "Oleandomycin";
- "Azithromycin";
- "Josamycin";
- "Midecamycin".
Tildel ovenstående makrolider i ti dage. Salver til topisk ekstern brug er også ordineret. Med deres brug opstår resultatet af behandlingen om en uge. Fordelen ved en sådan salve er, at antibiotika, praktisk t alt uden at komme ind i den generelle blodbane, virker på det berørte område. Brug f.eks. stoffer som:
- "Levomekol";
- "Vishnevskys salve".
Hvis en person ud over en byld har diabetes mellitus, ordineres der desuden lægemidler, der stabiliserer stofskiftet, f.eks.:
- sukkerreducerende;
- insulin;
- lipidsænkende medicin.
Folkebehandling
Behandling af en halsabsces derhjemme består af terapi med forskellige formuleringer, som er beskrevet nedenfor:
