Flegmonøs tonsillitis er en proces med betændelse i svælgmandlerne. I medicinsk praksis er der en særlig betegnelse for denne sygdom - akut paratonsillitis.
Hovedårsagen til sygdommen er en ekstern bakteriel infektion. Det er også sandsynligt, at infektionen overføres med blodbanen fra en kilde til kronisk infektion i kroppen (otitis media, bihulebetændelse, gigt, nefritis og andre sygdomme). En gang i tonsilcellernes rum begynder infektionsstoffer hurtigt at formere sig, hvilket skaber en stærk inflammatorisk proces og generel forgiftning af kroppen med toksiner, der frigives i løbet af deres liv. Som regel er en tonsil involveret i patologiprocessen, i sjældne tilfælde - to. Flegmonøs tonsillitis opstår oftest hos personer i alderen 22-44 år.
Årsager til sygdom
Bidrag til sygdommens udseende:
- Svækkelse af immunsystemet efter tidligere sygdomme (hepatitis, influenza, skarlagensfeber, tarm- eller adenovirusinfektion, mellemørebetændelse, difteri, fåresyge osv.).
- Tilstedeværelsen af purulente sygdomme i kroppen, især i mundområdet (cyste ellerhuller i tænderne).
- Blodsygdomme (leukæmi, anæmi).
- Svær hypotermi.
- Overdreven indtagelse af meget kolde drikkevarer eller mad.
- Kronisk bihulebetændelse, tonsillitis, frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse.
Symptomer på sygdommen
Flegmonøs tonsillitis udvikler sig i en meget akut form i flere timer efter infektion af mandlerne. Patienter bemærker udseendet af smerter i halsen både under en samtale og under synkning af spyt, væsker og mad. Smertefølelsen efterlader ikke folk selv i hvile, de er tvunget til at tage forskellige stillinger (vippe hovedet tilbage eller vippe dem til side) for i det mindste at lindre deres tilstand en smule.
Disse menneskers stemme er hæs og døv, nogle gange kan de slet ikke tale. Patienter er så fokuserede på smerte, at de praktisk t alt ikke åbner deres mund, deres kindben er konstant komprimeret, folk nægter at spise og kan ikke falde i søvn. Der er ofte øget spytudskillelse og dårlig ånde.
Sammen med symptomerne på tonsilsygdom er der en udt alt forgiftning af kroppen med toksiner. Temperaturen stiger til 38-41 grader, sveden stiger overdrevent, personen føler sig sløv og svækket. Smerter i led og muskler, smerter i hovedet, svimmelhed, opkastning, kvalme er sandsynlige. Lymfeknuder i ørerne og kæbeområdet er smertefulde ved palpation og forstørrede.
Om et par dagevisuelt kan du observere en stærk stigning, hævelse af mandlerne, rødme i dette område. Alle disse tegn indikerer, at kronisk flegmonøs tonsillitis begynder. Fotoet af halsen (se nedenfor) viser slørede områder fyldt med pus. Også dette stadium af sygdommen er karakteriseret ved udseendet og stigningen i phlegmon, som ikke har en klar form og er placeret i hele området af mandlerne.
Når dette fokus åbnes, begynder patienterne at føle lettelse. Smerter aftager, temperatur falder, aktivitet vender tilbage, appetit begynder at vise sig.
Når bylden åbner sig, dannes en fistøs åbning på dette sted, der kommer pus ud gennem den. Hvis flegmonøs tonsillitis har sådanne tegn, sker behandlingen i dette tilfælde kirurgisk og involverer et snit i fiberen for at fjerne patologisk ekssudat fra mandlerne.
Sygdomsdiagnose
Denne lidelse har nogle karakteristiske kliniske symptomer, der gør det lettere at diagnosticere:
- Historie om beriberi, blodsygdomme, immundefekttilstande.
- Der er en kraftig stigning i temperaturen til høje niveauer. Udt alt forgiftning af kroppen.
- En byld på mandlerne dannes på baggrund af en langvarig ondt i halsen eller andre betændelsesprocesser i mundhulen, efter difteri eller skarlagensfeber.
- Når der er diagnosticeret "flegmonøs tonsillitis", viser billedet den hurtige spredning af infiltration på mandlerne, som ender med udseendet af purulentbyld.
- Stærk hævelse af mandlerne, atypisk for andre typer tonsillitis.
Diagnosen af denne sygdom er baseret på undersøgelsen af personen og undersøgelsen af anamnesen.
Laboratoriediagnose omfatter indsamling af generelle urin- og blodprøver for at bestemme graden af inflammation. For at bestemme infektionen, der forårsagede sygdommen, bruges undersøgelser for tilstedeværelsen i blodet af en person af antistoffer mod et smitsomt middel, halsprøver. For at afgøre, om et antibiotikum behandler flegmonøs halsbetændelse, udføres en følsomhedstest. Til dette udføres en diagnostisk punktering - en punktering udføres i området af mandlerne med indsamling af patologisk indhold. Alle disse metoder gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af visse bakterier. Sygdommen er som regel forårsaget af indtagelse af et stafylokokk- eller streptokokvirus.
Mulige komplikationer
Flegmonøs tonsillitis uden rettidig og korrekt behandling fører til spontan åbning af et pus-fokus, der imprægnerer mandlernes parenkym. Parenkymal tonsillitis kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling og er nogle gange kompliceret af sepsis.
Bulden i nakken er en konsekvens, der oftest opstår ved en sygdom som flegmonøs tonsillitis. Anmeldelser om behandlingen af denne patologi blandt læger er meget skuffende på grund af nærheden til overfladen af huden i halsen af blodkar og nerveender, som ofte er i klemme. Hvis den purulente væske komprimerer kapillærerne i mandlerne,så er deres mekaniske deformation, ledsaget af blødning, sandsynligvis.
Konservativ og kirurgisk behandling
Under hensyntagen til sygdomsforløbet og de sandsynlige komplikationer, der er forbundet med den, udføres konservativ behandling eller kirurgisk indgreb:
- Konservativ behandling. Med diagnosen "flegmonøs tonsillitis" sker behandling ved hjælp af forskellige antibiotika, tidspunktet for denne terapi er norm alt 1-2 uger. Lok alt ordineret mundskyl med antiseptiske lægemidler, skylning af strubehovedet med antiinflammatoriske lægemidler med smertestillende egenskaber eller behandling af mandlerne med jodbaserede lægemidler.
- Kirurgisk indgreb. Som regel er antibiotikabehandling alene ikke nok til at behandle denne sygdom, meget ofte er det nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb.
Nåleaspiration
Denne procedure gør det muligt at fjerne pus fra bylden. Nålespiration udføres ved hjælp af en speciel nål. Under proceduren vil patienten højst sandsynligt få en indsprøjtning af et beroligende middel for at hjælpe dem med at slappe af, eller en lokalbedøvelse til at bedøve stedet for den fremtidige punktering, så smerten ikke mærkes. Efter aspiration sendes det fjernede pus til undersøgelse for at fastslå, hvilken type infektion der forårsagede betændelsen og dens reaktion på antibiotika.
Drænage og snit
Nogle gange for at fjerne væske fra en byldudføre et snit i det betændte område. Det gøres også under påvirkning af beroligende og afslappende midler, bedøvelse eller bedøvelsesmidler, så patienten ikke oplever smerter under indgrebet.
Tonsillektomi
Dette er en kirurgisk procedure til fjernelse af mandler. Denne operation tilrådes i særligt alvorlige tilfælde eller kronisk betændelse i strubehovedet.
På grund af sygdommens kompleksitet kan patienten være nødt til at tilbringe 3-5 dage på hospitalet. I løbet af denne tid administreres medicin ved hjælp af en pipette. Efter udskrivelse vil sengeleje være påkrævet derhjemme i en uge.
Forebyggelse af sygdom
Profylaktiske foranst altninger for sygdommen omfatter:
- Profylaktisk udskæring af mandlerne i tilfælde af konstant forekommende tilbagefald af inflammatoriske processer.
- Rettidig besøg hos lægen ved mistanke om enhver form for halsbetændelse, samt under andre betændelsessygdomme i næse- og mundhulen.
- Sund livsstil, hærdning, vitaminindtag, ordentlig ernæring.
- Undgå hypotermi, styrk immunitet.
Den bedste måde at forhindre sygdommen på er dog at undgå kontakt med mennesker, der lider af bakterielle eller virale patologier. Brug for eksempel ikke en kop, en tallerken af en person, der lider af tonsillitis. Overhold personlig hygiejne, vask konstant dine håndflader med varmt vand. Rygning øger også risikoen for flegmonøs angina.
Artiklen beskriver deter flegmonøs angina. Symptomer, behandling af sygdommen er blevet kendt for dig. For at undgå en så alvorlig sygdom skal du følge hygiejnereglerne og træffe forebyggende foranst altninger. Pas på!
