Mange mennesker lider af forskellige patologier i luftvejene, som nogle gange løber over i en kronisk form. Intermitterende astma, også kaldet episodisk astma, er en af disse patologier. Hovedårsagen til sygdommens opståen er, at en person kan have for høj følsomhed af bronkierne over for forskellige stimuli. På denne baggrund opstår der inflammatoriske processer, som skyldes, at patienter lider af astmaanfald.
Hvis du ikke behandler denne patologi rettidigt, kan der opstå alvorligt ødem, på grund af hvilket bronkierne vil stige betydeligt i størrelse. Derudover har folk andre vejrtrækningsproblemer, som kræver opmærksomhed fra specialister.
Vurdering af sygdommens sværhedsgrad
For at forstå, hvor alvorlig graden af denne patologi er, er eksperter opmærksomme på flere indikatorer. Først og fremmest tages det i betragtning, hvor ofte symptomerne manifesterer sig hos en person i løbet af ugen om natten. De opnåede data skal være korreleret med sygdommens manifestationer i løbet af dagen.
Tager også tilstedeværelsen af sløvhed og mulige krænkelser i betragtningmed søvn. Derudover overvejer eksperter de absolutte indikatorer for den såkaldte peak exit rate og de relative parametre for symptomer.
Klassificering
Hvis vi taler om typerne af denne patologi, så er der en infektionsafhængig og atopisk form for bronkial astma. Hvis vi taler om den første sort, er årsagen til denne sygdom oftest en virusinfektion. Der er skader på slimhinden i bronkierne. Dette fører til øget følsomhed af receptorerne. På grund af aktiviteten af irriterende stoffer, som en person modtager sammen med den indåndede luft, forekommer stærke sammentrækninger af bronkiernes muskelvægge. Dette forårsager bronkospasmer.
I den atopiske form for patologi taler vi om et specifikt allergen, der påvirker kroppen, hvilket fører til et mere alvorligt stadium af sygdommen. Baseret på dette er der flere typer af sværhedsgrad af sygdommen.
I den indledende fase udvikles en intermitterende form for bronkial astma, som er episodisk. Dette betyder, at symptomerne på sygdommen generer en person mindre end 1 gang på 7 dage. Typisk klager patienter over korte eksacerbationer, der giver problemer med søvnen. I de intervaller, hvor angrebet stopper, oplever personen lindring, og hans lunger begynder at fungere norm alt.
Under forløbet af mild bronkial astma af den intermitterende type, overstiger peak exit rate sjældent 80 % af normen. I dette tilfælde er daglige udsving i størrelsesordenen 20 % eller mindre. Det betyder, at sygdommen på dette stadium vilvises kun, hvis patienten er i direkte kontakt med allergenet eller fremkalder anfald med kraftig fysisk anstrengelse.
På dette stadium af udviklingen af mild intermitterende bronkial astma er det få mennesker, der er opmærksomme på ubehagelige symptomer. Hvis en person i denne periode søger hjælp, vil det være meget lettere at stoppe angrebene. Hvis sygdommen fortsætter med at udvikle sig, vil det føre til en ny fase.
Bronkial intermitterende astma af et vedvarende forløb er karakteriseret ved, at symptomerne begynder at vise sig mere end to gange om ugen. I dette tilfælde begynder personen at lide af anfald om natten. Yderligere fortsætter udviklingen af patologi.
På det tredje stadium opstår vedvarende bronkial astma af moderat sværhedsgrad. I dette tilfælde klager patienten over alvorlige angreb af kvælning, som hovedsageligt forekommer i dagtimerne. Der er problemer med søvn og manglende evne til at udføre tidligere kendte fysiske aktiviteter. Nogle gange opstår anfald om natten, mere end en gang om ugen.
I dette tilfælde skal patienter tage medicin, der kan stoppe anfald. Hvis sådanne midler er ineffektive, går lidelserne over i et vedvarende alvorligt stadium. I dette tilfælde begynder eksacerbationer at forekomme i løbet af dagen. Personen lider af symptomer på alvorlig respirationssvigt. Et eller flere angreb forekommer om natten.
Når det kommer til manifestationer af astma hos børn, i dette tilfælde har babyer oftest fløjten undervejrtrækningstid. Som regel er bronkial astma hos meget unge patienter oftest forårsaget af forekomsten af virusinfektioner i de nedre luftveje. Hvis dette problem ignoreres, kan det fremkalde en forværring af sygdommen, hvorfor der er risiko for udvikling af nye patologier.
Klinisk billede
Som regel skelner eksperter blandt de vigtigste symptomer mellem svær åndenød, tør og uproduktiv hoste. I nogle situationer kaster en person endda op. Dette forstærker lyden af vejrtrækningen. Symptomer kan overvejende opstå om natten eller om dagen.
Med intermitterende bronkial astma kan en persons tilstand ændre sig i løbet af dagen. Det er meget vigtigt at kontakte en specialist i tide. Hvis en patient har en atopisk form for astma, vil der i dette tilfælde, ud over standardsymptomerne, blive tilføjet allergiske reaktioner. Som regel forsvinder de efter kontakt med irritationsmidlet er udelukket.
Symptomer under graviditet
Hvis vi taler om gravide kvinder, så vil det kliniske billede i dette tilfælde være en hel del anderledes. Gravide patienter klager også over kvælningsanfald, men de bemærker samtidig, at det bliver sværere for dem at trække vejret dybt, og udåndingen bliver svær og lang.
Hos nogle kvinder, før udviklingen af de klassiske symptomer på intermitterende bronkial astma, opstår en stærk hoste, hyppige nysen og hududslæt. For at lette vejrtrækningen skal det retfærdige køn indtage ortopnøpositionen. Det betyder,at damen sætter sig, læner sig frem og løfter sine skuldre.
Tale bliver sløret under anfald. Hoste kan producere slim, som nogle gange fører til opkastning. Der er også et hurtigt hjerteslag og i nogle situationer cyanose i huden.
Under vejrtrækning hos en person, der lider af bronkial astma, er der som regel en involvering af hjælpemuskler. Det betyder, at den også løfter skulderbælte og mave. Ved indånding begynder næsevingerne at svulme kraftigt. Derfor kan åndenød udløses selv af ting, der ikke er allergener. Et astmatisk anfald kan f.eks. udløses af lugten af tobaksrøg, stærk parfume eller indånding af udstødningsgasser.
Hvis sygdommen er alvorlig, så klager patienten i dette tilfælde over smerter i de nedre dele af brystbenet. Dette skyldes, at membranen på grund af den konstante kvælningshoste er tvunget til at opleve konstant overspænding. Sådanne anfald ender spontant eller efter indtagelse af medicin.
Diagnose
I løbet af mild bronkial astma af den atopiske form af den intermitterende type udføres standardforanst altninger primært for at fastslå denne sygdom. I den første fase skal patienten donere blod til test. Urin og opspyt undersøges også.
Derefter tages et røntgenbillede af thorax. Ekstern respiration undersøges. Derudover anbefales det at besøge en allergiker. Han skal tage hudprøver og afgøre, om der er noget i blodethumant specifikt immunglobulin. Hvis sygdommen ikke kræver akut behandling, er der tid til at gennemføre særlige provokerende begivenheder for at teste forskellige stoffer, der kan forårsage allergiske reaktioner. Du skal dog forstå, at sådanne undersøgelser ikke kan kaldes sikre, så de bør udelukkende udføres under stationære forhold.
Når der opstår atopisk bronkial astma af den intermitterende type, er det også meget vigtigt at tale detaljeret om symptomerne, når du kommunikerer med lægen. Nogle gange bliver diagnostiske undersøgelser magtesløse, hvis en person glemmer at afklare, at hans vejrtræknings karakteristika ændrer sig i løbet af dagen eller natten.
Daglige udsving er meget vigtige, når man undersøger luftvejsfunktionen. Først når fuld information er givet, vil lægen være i stand til at vurdere den menneskelige krops følsomhed over for mulige allergener. Også i diagnoseprocessen evalueres symptomerne på bronkial astma også. Behandling afhænger af forceret udåndingsvolumen og tophastighed.
Derudover udføres specielle inhalationer, hvorefter indikatorerne måles igen, og speciallægen bestemmer, hvor meget de svarer til hinanden. Du skal forstå, at det er umuligt at slippe af med bronkial astma. Denne patologi forbliver hos en person for livet. Men takket være terapeutiske foranst altninger kan anfald stoppes, og eksistensen af en person kan i høj grad lettes. Derudover kan du i dag på udsalg finde specielle enheder, der hjælperovervåge patientens tilstand derhjemme. Det er dog bedst at få taget røntgenbilleder i tide og notere eventuelle ændringer i den medicinske facilitet.
Behandling af intermitterende astma
Som regel efterlades patienter sjældent på hospitalet, når denne type lidelse opstår. Dette forklares af det faktum, at det ikke giver mening at holde patienten i en medicinsk institution, da han på dette stadium af udviklingen af patologien kan udføre de fleste af de terapeutiske foranst altninger derhjemme.
Behandling af patienter med intermitterende bronkial astma omfatter et sæt foranst altninger, der sigter mod at finde ud af de vigtigste årsager, der påvirkede udviklingen af inflammatoriske processer. Som regel bruges kortikosteroider oftest som terapeutiske foranst altninger. Præparater af denne type kan bruges i lang tid. Men selv på trods af dette bør der udvises forsigtighed i forhold til disse medikamenter. Hvis en person har episodisk astma, er det ikke altid tilrådeligt at tage disse medikamenter.
Hvis spasmer opstår på baggrund af eksponering for et bestemt allergen, vil hjælp til bronkial astma blive ydet af sådanne midler som Nedocromil og præparater baseret på natriumcromglycat. Disse lægemidler er yderst effektive, selvom spasmer er forårsaget af fysisk anstrengelse, udsættelse for kold luft og andre faktorer. Når åndenød opstår om natten, ordinerer lægen b2-agonister.
Intermitterende bronkial astma kræver ikke brug af alvorlige lægemidler. Patienten bør dog altid have korttidsvirkende b2-agonister ved hånden. Dette værktøj er uundværligt i en situation med alvorlig kvælning, som er forårsaget af et allergen eller stærk fysisk anstrengelse. Ved behandlingen af denne patologi tages scenen nødvendigvis i betragtning. Hvis vi taler om en episodisk manifestation, så er behandlingen mere profylaktisk. Det betyder, at personen tager skridt til at hjælpe med at undgå alvorlige anfald.
Patienten kan følgelig hjælpe sig selv med bronkial astma. Det betyder dog ikke, at patienten kan glemme vejen til lægehuset. Det er bydende nødvendigt at gennemgå undersøgelser og overvåge udviklingen af sygdommen.
Sygdomsbekæmpelse
Det er meget vigtigt at overvåge udviklingen af patologi, da bronkial astma ikke kan helbredes fuldstændigt. For nylig foretrækker flere og flere specialister at bruge tunge stoffer selv på 1. stadium af manifestationen af patologi. Men i dette tilfælde bør dosis af lægemidler være minimal.
Det menes, at du takket være dette kan få fuldstændig kontrol over udviklingen af mild atopisk bronkial astma i et intermitterende forløb. Denne tilgang har virkelig ret til at eksistere, men du skal forstå, at mere aggressive stoffer kan påvirke arbejdet i andre organer og systemer negativt. Derfor skal du først gennemgå en fuldstændig undersøgelse og sikre dig, at denne terapi er relativt sikker formenneske.
Sådan stopper du et angreb
Hvis vi taler om anbefalinger, er bronkial astma på dette stadium karakteriseret ved en let utilpashed. Du kan slippe af med det, hvis du tager 3-4 gange korttidsvirkende b2-agonister. Disse aktiviteter skal afsluttes inden for en time. Hvis den maksimale outputstyrke er mere end 80 % af normale værdier, anbefales det at bruge en speciel enhed kaldet en peak flowmeter.
Takket være denne enhed er det meget nemmere at bestemme effektiviteten af et lægemiddel. Reduktionen af anfald bør ske inden for et par timer. Hvis patientens tilstand er stabiliseret, anbefales det i dette tilfælde at fortsætte med at tage medicin med intervaller på 1 hver 4. time i de næste 2 dage.
komplikationer
Når man overvejer symptomer og behandling af bronkial astma, er det værd at være opmærksom på dets akutte og kroniske stadier. I det første tilfælde kan status asthmaticus udvikle sig på baggrund af sygdommen. Det betyder, at anfaldene af åndenød vil være længere, og det er umuligt at fjerne dem ved hjælp af inhalationsprocedurer. Der er en alvorlig obstruktion af bronkierne med tykt slim, som gør respirationssvigt mere alvorligt. Der er endda en risiko for, at personen bliver kv alt.
Med udviklingen af det kroniske stadium af sygdommen kan patienten også opleve resistens over for beta-agonister. Dette fremprovokeres ofte af patienterne selv. Dette skyldes det faktum, at de efter en inhalation ikke venter på en positiv effekt,og begynde at bruge yderligere medicin. Dette fører til, at kroppen hurtigt udvikler modstand mod dem. I stedet for at stimulere receptorer forårsager lægemidler et tilbageslag.
Der er også en risiko for at udvikle astmatisk koma. Dette skyldes det faktum, at på grund af det faktum, at der er skarpe overtrædelser af gassammensætningen, kan tilstanden udvikle sig til en mere alvorlig form. Hvis vi taler om akutte komplikationer, skal spontan pneumothorax tilskrives dem. Det betyder, at der under et angreb ikke forlader luft lungevævene. Derudover er der et stærkt tryk, som fører til dets frigivelse i pleuraregionen. I dette tilfælde føler patienten et stærkt smertesyndrom i brystbenet. Derudover vil der være symptomer på lungesvigt.
Bronkial astma. Anbefalinger og forebyggelse
Hovedmålet med disse aktiviteter er at kontrollere sygdommen. Det er meget vigtigt, at patienten overholder den foreskrevne terapi og ikke selvmedicinerer. En overdosis af lægemidler bør ikke tillades. Med rettidig behandling og lindring af anfald vil patienten være i stand til at undgå komplikationer.
Hvis vi taler om generelle forebyggende foranst altninger, så bør du for at forhindre intermitterende bronkial astma forsøge at undgå enhver kontakt med allergener. Patienten bør også holde op med at ryge og drikke stærke drikke.
Da stress har en negativ effekt og forårsager hurtig vejrtrækning og puls, er det værd at prøve at undgå situationer isom en person vil opleve nervøs spænding.
I det rum, hvor patienten befinder sig, bør der konstant udføres våd rengøring. Støv har en negativ effekt, især ved astmaanfald. Hvis patienten har en allergisk reaktion på dyrehår, bør du ikke have kæledyr. Det er også vigtigt, at rummet med jævne mellemrum ventileres. Undgå luftfriskere og diverse deodoranter. Hvis en person bor i et område med dårlig økologi, så bør du overveje at flytte til et mere gunstigt sted.
At spise rigtigt er også vigtigt. Det er værd at fjerne junkfood fra kosten og give fortrinsret til frisk frugt og grøntsager.
Non-steroide antiinflammatoriske lægemidler anbefales ikke. Dette gælder især for aspirin. Ikke desto mindre er det vigtigt at overvåge dit helbred og behandle luftvejsvirusinfektioner i tide. Patienter med en lignende diagnose bør regelmæssigt undersøges. Hvis det er muligt, anbefales det at gennemgå et spabehandlingskursus.
