Når den menneskelige krop er svækket, er den mest modtagelig for infektioner. Især om vinteren og foråret. En sygdom, der overføres af luftbårne dråber, især i denne periode, er det let at blive syg. Du skal være meget opmærksom på symptomerne. En almindelig forkølelse kan være begyndelsen på en alvorlig og farlig sygdom. Det uforudsigelige forløb af meningokok nasopharyngitis kan endda føre til døden. Overvej hvordan denne sygdom forløber, hvad er årsagerne til dens forekomst, symptomer og også hvilke behandlingsmetoder der er mest effektive.
Årsager til sygdom
Meningokokinfektion - nasopharyngitis - overføres af luftbårne dråber. Smittekilden er en syg person. Du kan blive smittet ved at kommunikere med bæreren, kysse, hoste, nyse. I den indledende fase er sygdommen fremkaldt af en virusinfektion. Men ved forekomsten af sygdommen meningokok nasopharyngitis er årsagen bakterien meningococcus.
Epidemier forekommer på overfyldte steder. Også oftest denne sygdomsyge mennesker i teamet. Disse er børn og unge i skoler, børnehaver, såvel som på herberger i deres studietid, i kasernen, mens de tjener i hæren. Du kan blive syg når som helst på året, men oftest forekommer eksacerbationer om vinteren, det tidlige forår og det sene efterår.
Meningokokinfektion sker:
- lokaliseret.
- Generaliseret.
Meningokok nasopharyngitis refererer til en lokaliseret form for meningokokinfektion. Det inkluderer også bakterier. Faren ligger i, at en person i det andet tilfælde udgør en fare for andre, mens han selv ikke mærker nogen symptomer på sygdommen.
Men med et fald i immunitet kan sygdommen gå ind i en anden form, mere farlig - generaliseret.
Sygdommen er let, men kan kompliceres af andre former. Dette er muligt, hvis:
- immunitet er reduceret;
- en infektiøs proces slutter sig til.
Det er blevet bevist, at der er en genetisk disposition for meningokoksygdom. I sådanne tilfælde har patienten ikke et cellulært immunrespons, når meningokokker kommer ind i kroppen. Gentagelse af sygdommen hos sådanne patienter er mulig. I andre tilfælde, efter at have lidt en meningokokinfektion, udvikles en stærk immunitet, du bliver ikke syg en anden gang. Men meget sjældne tilfælde af geninfektion forekommer.
Hvem er mere modtagelig for sygdom
Du kan identificere personer, der er mest modtagelige for meningokokinfektion. Dette er:
- Børn fra 6 måneder til 3 år.
- Alderskategori fra 14under 20.
- Personer, der kommer i kontakt med meningokoktilfælde.
- Bo i sovesale, kaserner.
- Underprivilegerede børn og voksne.
- Borgere, der lever under uhygiejniske forhold, som er et gunstigt miljø for spredning af sygdommen.
- Indbyggerne i Afrika, Sydamerika og Kina. De bliver jævnligt syge i årets varme årstider.
Og også i fare omfatter:
- Immunkompromitterede mennesker.
- Syge børn.
- Folk, der besøger lande med ugunstige epidemiske forhold.
- Afmagrede mennesker efter alvorlige sygdomme.
- Mennesker med ondartede processer i kroppen.
- Borgere med alvorlig hjerte-, nyre- og leversygdom.
- Personer med kroniske ØNH-sygdomme.
Meningokok nasopharyngitis hos voksne
Lad os fremhæve flere træk ved sygdomsforløbet hos voksne:
- Folk under 30 bliver syge. Oftest er de mænd.
- Piger bliver syge i en tidligere alder.
- Sygdommens forløb er gunstigt.
- Under en epidemi er der større sandsynlighed for, at voksne bliver syge.
- Forløbet er alvorligt hos ældre, hvis der er samtidige sygdomme. Det er især svært for sengeliggende patienter at udholde denne lidelse.
- Voksne er mere tilbøjelige til at bære bakterier. Intet tyder dog på en infektion.
- Sjældent ændres bakterietransport til en anden form, kun med et stærkt fald i immunitet.
- Børerne bliver sjældnere syge end børn.
- Med hyppig kontakt med raske bakteriebærere i en gruppe immuniseres voksne, når meningokokker trænger ind i slimhinden.
Meningokok nasopharyngitis har en inkubationsperiode, der varer fra en til ti dage. Oftest tager det tre dage.
Trækkene ved sygdomsforløbet hos børn
Hos børn afhænger sygdomsforløbet af, hvor svækket immunforsvaret er. Men der kan skelnes mellem følgende funktioner:
- Akut debut.
- Meningokok nasopharyngitis hos børn har symptomer, der ligner akutte luftvejsinfektioner.
- Ikke alle børn får feber.
- Børn bliver oftere syge.
- Sjældent mobilselskaber.
- Kliniske manifestationer inden for 5-7 dage.
- Rhinitis, tilstoppet næse vises i begyndelsen af sygdommen.
- Udflåd fra næsen har purulente urenheder og slim.
- Der er mulighed for overgang af meningokokinfektion til generaliserede former.
- Ændringer i blodsammensætning.
- Strømmen er ikke kraftig.
- Mulig pludselig begyndelse og hurtig udvikling. I dette tilfælde opstår der alvorlige symptomer, der indikerer, at sygdommen ikke er generaliseret.
Oftest forekommer meningokokinfektion om foråret og rammer primært børn med svækket immunforsvar. Barnet skal konstant overvåges, siden når sygdommen går over i en generaliseret formsygdommen udvikler sig med lynets hast, og det kan være dødeligt. Hvis der er mistanke om meningokok nasopharyngitis, skal barnet derfor indlægges på hospitalet.
Symptomer på sygdom
Vi lister symptomerne på meningokok nasopharyngitis:
- Kløende og ondt i halsen.
- Næseflåd.
- Hævelse af slimhinder.
- Subfebril temperatur.
- Hovedpine udtales ikke som i den generaliserede form.
- Tør, refleksiv hoste.
- Svaghed.
- bleg hud.
- Hyperplasi af mandlerne, bageste svælgvæg.
Oftest er meningokok nasopharyngitis mild, men hvis kroppen er svag, kan der opstå symptomer på alvorlig forgiftning af kroppen. Herunder hæmoragiske udslæt på huden samt meningeale symptomer kan forekomme. Ugunstige faktorer, primært svækket immunitet, tillader det forårsagende middel af meningokokker at komme ind i blodbanen, hvilket fører til udvikling af meningitis. Følgende symptomer kan forekomme:
- Fotofobi.
- Svær hovedpine.
- Hæmoragisk udslæt.
- Opkastning uden lindring.
- Stiv hals.
- Børns blodtryk falder.
- Smerter i leddene.
- Høj puls.
- Temperaturstigning.
Du skal til en læge. Hvis du ser en hurtig forværring af barnets tilstand, skal du omgående ringe til en ambulance.
Symptomernasopharyngitis af denne form forsvinder i 7-10 dage. Derefter, inden for 2-3 uger, konstateres en sund transport af meningokokker.
Jeg vil gerne bemærke, at meningokok nasopharyngitis hos børn og voksne er meget svær at skelne fra almindelig nasopharyngitis. Det er svært at diagnosticere uden ordentlig forskning. Hvis der er symptomer, er der mistanke om kontakt med en patient med meningitis. Hvis der er symptomer, er de underlagt hospitalsindlæggelse.
Diagnose
For at diagnosticere "meningokok nasopharyngitis", er det nødvendigt at foretage en differentialdiagnose. Til dette skal du bruge:
- Analyser sygehistorien. Akut indtræden af sygdommen. Tilstedeværelse af de ovennævnte symptomer.
- Afklar, om der var kontakt med en patient med meningokokinfektion eller med en bakteriobærer.
- Udfør klinisk undersøgelse.
- Laboratorietest.
- Serologiske tests, ekspresdiagnostik.
- Tag en PCR-test.
- Udfør immunologiske undersøgelser.
Rettidig behandling kan redde liv.
Dernæst vil vi afklare, hvilke laboratorieundersøgelser der udføres til diagnose.
Diagnose af sygdom
Diagnose af meningokok nasopharyngitis omfatter nødvendigvis bakteriologisk undersøgelse.
- Analyse af slim fra bagsiden af nasopharynx, fra næsen.
- Antistofanalyse i RNGA, ELISA.
- Fuldstændig blodtælling kan vise forhøjet ESR og uudtryktleukocytose.
Hvis der er mistanke om en meningokokinfektion, kan de også testes:
- Cerebrospinalvæske.
- EDTA-blod til PCR-test.
- Leverfunktionstest.
- koagulogram.
- Koncentration af urinstof og kreatinin, glucose.
- Udledning fra lungerne.
Inden cerebrospinalvæsken tages, anbefales det at lave en CT-scanning af hjernen. Dette kan dog forsinke behandlingen i nogen tid, hvilket er uacceptabelt. Derfor, hvis det ikke er muligt at udføre en CT-scanning med det samme, tages analysen uden denne undersøgelse.
Hvordan behandler man?
Hvis et barn eller en voksen har mistanke om meningokok nasopharyngitis, bør en læge kontaktes med det samme. Patienten skal være indlagt på en specialiseret afdeling på et infektionssygehus. I den indledende fase skal du stoppe kontakten med bæreren af virussen. Start derefter behandlingen med det samme.
Norm alt bruges antibiotika:
- Amoxicillin.
- Erythromycin.
- Ceftriaxone.
For at bekæmpe feber og lindre smerter, bruges antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler: Ibuprofen; "Nimesulid". Og også paracetamol.
Kortikosteroider og immunglobuliner kan også bruges.
I behandlingen af meningokok nasopharyngitis bruger de samtidig midler til at skylle næse og hals, skylle med s altvand, antiseptiske midler og inhalere med s altvand. Det er nødvendigt at drikke rigeligt med væske for at mindske kroppens forgiftning. I nogle tilfælde ordineres vitaminer og lægemidler, der øger immuniteten.
Meningokok nasopharyngitis er en infektionssygdom, så sengeleje og kontakt med andre bør observeres.
Alle, der har været i kontakt med den syge, bør være under opsyn af en læge. Det er muligt for dem at ordinere en profylaktisk antibiotikakur.
Hvis nogen fra patientens miljø har lignende symptomer, er han også underlagt hospitalsindlæggelse.
Desværre kan sygdommen blive til en generaliseret form for meningokokinfektion, dette er dens fare. Hvis sådanne komplikationer registreres, overføres patienten til intensiv pleje. Følgende handlinger udføres der:
- Afgiftningsterapi.
- Antikonvulsive foranst altninger.
- Anti-chokterapi.
Udskrives fra hospitalet efter at de vigtigste symptomer på sygdommen forsvinder, samt i fravær af meningokokker i den bakteriologiske analyse af en podepind fra næse og svælg. Bakposev fra nasopharynx tages 2 gange. De første tre dage efter antibiotikabehandling, de næste to dage senere.
Hvis behandlingen startes for sent, kan der udvikles neuropsykiatriske lidelser. I fremtiden er det nødvendigt at besøge lægen regelmæssigt.
Enhver, der har haft en meningokokinfektion, har brug for ambulant overvågning. Det er tilladt at komme ind på holdet efter 10 dages hjemmekur og kontrollere bakposev af slim fra næse og hals.
Alle bør vide, hvad der har meningokoknasopharyngitis komplikationer.
Mulige konsekvenser
Først og fremmest er det nødvendigt at begrænse kontakter, først og fremmest med børn, der er syge, da kroppen i barndommen er mere modtagelig for infektion.
Det skal bemærkes, hvilke helbredskomplikationer der er mulige, hvis akut meningokok nasopharyngitis bliver en generaliseret form af sygdommen:
- Ødem i hjernen.
- Lungeødem.
- Udvikling af akut nyresvigt.
- Epilepsi.
- Cerebral hypotension.
- Forstyrrelser i nervesystemets funktion.
Det er værd at huske på, at fulminante former for sygdommen ofte ender med døden.
Det mest vellykkede patologiske resultat for en syg person er en bakteriobærer. Det er ikke farligt for patienten selv, men for andre er der stor sandsynlighed for infektion.
Sygdomsforebyggende foranst altninger
I tilfælde af sygdom skal der etableres karantæne. Kontaktpersoner undersøges. Hvis meningokokker opdages, overvåges børn, pårørende og kolleger i 10 dage.
Forebyggende handling er vaccination. I tider med epidemier er vaccinationer gratis. I forebyggelsesøjemed vaccineres folk efter behag. Børn vaccineres mod meningokokinfektion efter et år. Revaccination udføres efter tre år.
Eksisterende vacciner:
- "Meningokok gruppe A-vaccine, tørt polysaccharid."
- Meningo A+C.
- Menactra.
- "Polysaccharid meningokokvaccine A+C."
- Mentsevax ACWY.
Nogle vacciner beskytter mod tre serotyper, nogle mod én. Dette er forskellen mellem vacciner i sammensætning.
Bemærk de kategorier, der har brug for en meningokokvaccine:
- Børn fra 2 til 10 år.
- Vaccination anbefales til alderen 11 til 18 og alderen 19 til 55.
- Personer i fare: værnepligtige, nybegyndere, der bor på sovesale.
- Folk, der kom fra lande med en farlig epidemisituation.
- Personer i kontakt med transportøren og den syge person.
Forebyggende foranst altninger omfatter også:
- Vask og rengøring af lokalerne med rengørings- og desinfektionsmidler.
- Ventilation.
- UV-bestråling af rummet, hvor patienten var.
For forebyggelse er det nødvendigt:
- Vacciner til tiden.
- Hold rummet rent.
- Gør våd rengøring.
- Bliv undersøgt for tilstedeværelsen af meningokokker i kroppen.
- Styrk immuniteten.
Bemærk, at nasopharyngitis er en form for meningokokinfektion. Når de sædvanlige symptomer på akutte luftvejsinfektioner opstår hos et barn, bør du bestemt konsultere en læge for ikke at gå glip af en farlig sygdom.
Forebyggende foranst altninger vil reducere sandsynligheden for infektion eller alvorlig sygdom. Alle er ansvarlige for deres eget helbred, og forældre er ansvarlige for deres børns trivsel.
