Galle er hemmeligheden bag leverceller i hepatocytter. Det akkumuleres i de små galdegange, og kommer derefter ind i den fælles kanal og gennem den ind i galdeblæren og tolvfingertarmen. Galdens funktioner for kroppen er af stor betydning. En af dens hovedfunktioner er deltagelse i fordøjelsesprocesserne.
Hvor ophobes galde?
Galdeblæren er et opbevaringsreservoir for galde. Under den aktive fase af fordøjelsen, når delvist fordøjet mad kommer ind i tolvfingertarmen fra maven, frigives den maksimale mængde af det der. Hovedfunktionerne af menneskelig galde er deltagelse i fordøjelsen og stimulering af sekretorisk aktivitet og bevægelighed i tyndtarmen, hvilket også sikrer forarbejdningen af fødebolus.
Galden, der udskilles i fordøjelseskanalen fra galdeblæren, kaldes moden, og galden, der udskilles direkte af leveren, kaldes ung eller hepatisk.
Processen med galdedannelse og galdesekretion
Processen med at producere hepatocytsekretion (kolerese) er kontinuerlig. De filtrerer en række stoffer fra blodet ind i galdenkapillærer. Yderligere, på grund af reabsorptionen af vand og minerals alte, sker den endelige dannelse af sammensætningen af denne sekretoriske væske. Denne proces finder sted i galdekanalerne og galdeblæren. En del af galden kommer straks ind i tarmene, det kaldes hepatisk eller ung. Men dens bulk ophobes i galdeblæren, hvor den bevæger sig gennem galdekanalerne. Cystisk galde akkumuleres, bliver tyk og koncentreret. Det er mørkere end leveren.
I løbet af dagen producerer levercellerne i en voksen omkring to liter sekret. På tom mave kommer det praktisk t alt ikke ind i tarmene. Efter spisning opstår galdesekretion (cholekinesis) i tolvfingertarmen. Der udfører galde en fordøjelsesfunktion, såvel som en bakteriostatisk og regulerende. Det vil sige, at det selv er en regulator af galdedannelsesprocessen og galdesekretion.
Jo mere galdesyrer der frigives til portalkredsløbet (portalvenen), jo højere er deres koncentration i galdesammensætningen, og desto mindre syntetiseres der følgelig af hepatocytter. Galde- og bugspytkirtelsaftens funktioner er afgørende for fordøjelsen.
sammensætning af galde
Galdesyrer er hovedbestanddelen af galde. De fleste (67%) er cholsyre og chenodeoxycholsyre. De resterende syrer er sekundære, dvs. derivater af disse to syrer: deoxycholsyre, allocholsyre, lithocholsyre og ursodeoxycholsyre.
Alle galdesyrer er i denne hemmelighed i form af forbindelser med taurin og glycin. Højt indhold af natrium- og kaliumionergør galden basisk.
Desuden indeholder galde nogle organiske stoffer:
- fosfolipider.
- Proteinforbindelser, nemlig immunglobulin A og M.
- Bilirubin og biliverdin (galdepigmenter).
- kolesterol.
- Mucin.
- Lecithin.
Og også nogle metalioner (zink, kobber, bly, magnesium, indium, kviksølv), vitamin A, B, C.
Alle de anførte komponenter er til stede i både lever- og galdeblæregalde, men i førstnævnte er deres koncentration omkring 5 gange lavere end i sidstnævnte.
Funktioner af galde
De er hovedsageligt forbundet med arbejdet i mave-tarmkanalen. Galdens funktioner i fordøjelsen er forbundet med en række enzymatiske reaktioner.
- Under dets indflydelse emulgeres fedtstoffer, hvilket letter deres absorption.
- Det neutraliserer de skadelige virkninger af pepsin (hovedkomponenten i mavesaft), som kan ødelægge bugspytkirtelenzymer.
- Aktiverer tyndtarmens motilitet.
- Stimulerer slimproduktion.
- Aktiverer produktionen af mave-tarmhormoner: sekretin og cholecystokinin, som produceres af tyndtarmens celler og bidrager til reguleringen af bugspytkirtlens sekretoriske arbejde.
- Forhindrer adhæsion (adhæsion) af bakterier og proteinkomponenter.
- Har en antiseptisk effekt på tarmene og deltager i dannelsen af afføring.
Således er galdens funktion i fordøjelsen overvurderetumulig. Det er takket være galden, at fordøjelsesprocessen, der startede i maven, fortsætter og ender sikkert i tarmene.
Værdien af galde for den menneskelige krop
Så vi fandt ud af, at galdens hovedfunktioner er relateret til fordøjelsesprocessen. Hvad sker der, hvis galdesammensætningen af en eller anden grund ændres, eller den ikke kommer ind i fordøjelseskanalen? Mangel eller fravær af det fører til alvorlige patologier:
- Cholelithiasis.
- Steatorrhea.
- Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) og andre
Cholelithiasis
Denne patologi kan forekomme på grund af en ubalanceret sammensætning af galde. Sådan galde kaldes litogen. Det kan erhverve sådanne egenskaber med regelmæssige fejl i kosten, nemlig hvis animalsk fedt dominerer i fødevarer. Funktionerne af leverens galde kan blive svækket som følge af endokrine sygdomme. Derudover kan denne hepatiske hemmelighed erhverve litogene egenskaber som følge af lipidmetabolismeforstyrrelser, som som regel er ledsaget af en stigning i patientens kropsvægt. Årsagen til ændringen i galdes sammensætning kan også være infektiøs og toksisk leverskade eller en utilstrækkelig aktiv livsstil (fysisk inaktivitet).
Steatorrhea
Som nævnt ovenfor er galdens funktioner relateret til emulgering af fedtstoffer. Hvis galden af en eller anden grund holder op med at strømme ind i tyndtarmen, absorberes fedtstoffer ikke, og de begynder atudskilles i afføring. Det samme kan ske med mangel på galdesyrer i denne hepatiske sekretion (ændring i dens sammensætning). I dette tilfælde får afføringen en hvid eller grå farve og en fedtet tekstur. Denne patologi kaldes steatorrhea. Ved sådan en sygdom mangler kroppen livsvigtige fedtstoffer, fedtsyrer og nogle vitaminer. Som følge af steatorrhea lider de nedre tarme, fordi de ikke er tilpasset sådan chyme.
Hvordan undersøges galde?
For at undersøge galdens sammensætning og funktioner anvendes metoden til fraktioneret flertrins duodenal sondering. Denne procedure består af fem trin:
- Basal sekretion af galde - sekretion af den fælles galdegang og duodenum forekommer. Varer omkring 15 minutter.
- Fase med sekretorisk pause eller lukket sphincter af Oddi. Varigheden af denne fase er 3 minutter.
- Resterende galdefrigivelsesfase af del A. Varer ca. 5 minutter.
- Cyccile galdefrigivelsesfase af del B. Denne periode varer omkring 30 minutter.
- Udskillelse af hepatisk galde - del C. Denne fase varer ca. 20 minutter.
Få således 3 portioner galde. Alle af dem adskiller sig i sammensætning. Den mest koncentrerede galdeblæregalde er del B. Den indeholder den højeste mængde fedtsyrer, bilirubin og andre galdekomponenter.
Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at bestemme de fysiske egenskaber af galde, dens sammensætning, volumen af galdeblæren, tilstanden af galdevejene og identificere lokaliseringpatologisk proces.
