Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er en ikke-invasiv moderne diagnostisk forskningsmetode, der giver dig mulighed for visuelt at undersøge dybt beliggende biologiske væv. Det er baseret på sådan et fysisk fænomen som kernemagnetisk resonans. Dette kan forstås ud fra navnet på denne metode. Når du bruger det, måles den elektromagnetiske respons af atomkernerne. Oftest bruges hydrogenatomer.
MRI-undersøgelse - hvad er det?
Menneskeligt væv er mættet med brint. Dette giver dig mulighed for at undersøge organer og væv ved at bruge egenskaberne af magnetiske bølger af dette kemiske element.
Proton (positivt ladet partikel) af et brintatom har et spin (magnetisk moment), som er i stand til at ændre sin placering i rummet, når det udsættes for et kraftigt magnetfelt. I et eksternt magnetfelt vil dets spin være co-rettet eller modsat rettet i forhold til dette felt. MR-diagnose er baseret på dette.
Det undersøgte område er udsat for elektromagnetisk stråling med en bestemt frekvens. I dette tilfælde ændrer nogle protoner deres magnetiske moment medmodsat, hvorefter de vender tilbage til deres oprindelige position. Ved slutningen af eksponeringen for elektromagnetisk stråling frigiver en ladet brintpartikel afslapningsenergi. Denne energi under denne proces registreres af specialudstyr (tomograf).
Hvad bruges det til?
MRI er en undersøgelse, der giver dig mulighed for at få et præcist billede af alle de bløde indre organer og væv i kroppen (hjerne og rygmarv, brusk osv.). Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at identificere selv de mest mindre ændringer og inflammatoriske processer, bestemme bevægelseshastigheden af biologiske væsker (blod, lymfe, cerebrospinalvæske), se hjernebarkens reaktion på en ændring i ethvert organs arbejde. Væv med lavt vandindhold (lunger, knogler) undersøges ikke ved hjælp af tomografi, fordi deres billede er af dårlig kvalitet. Denne undersøgelse er især meget udbredt inden for neurokirurgi og neurologi. Denne metode kan have nogle kontraindikationer.
Kontraindikationer
MRI-undersøgelse har sine kontraindikationer. De kan være absolutte eller relative. Absolutte kontraindikationer tyder på, at denne undersøgelse under ingen omstændigheder bør udføres. Med relative kontraindikationer er MR uønsket, men hvis det er absolut nødvendigt, er dette tilladt.
Absolutte kontraindikationer
- Pacemaker.
- Metalimplantater.
- Ilizarov-apparat med en metalstruktur.
- Mellemøreimplantater med magnetiserbaremetalkomponenter eller elektroniske.
Relative kontraindikationer
- Insulinpumper.
- Stimulerende midler til nervesystemet.
- Kunstige hjerteklapper.
- Indre øreimplantater er ikke-ferromagnetiske.
- Hemostat.
- Ikke-ferromagnetiske vaskulære clips (klemmer) til intrakranielle aneurismer.
- Hjertesvigt under dekompensation.
- Klaustrofobi (panikfrygt for lukkede rum).
- Psykisk sygdom og utilstrækkelig patienttilstand.
- Alkoholforgiftning.
- Ekstremt alvorlig tilstand for patienten.
- Første trimester af graviditeten.
- Tatoveringer, der er lavet med farvestoffer, der har metalliske komponenter.
Titaniumproteser er ikke en kontraindikation for forskning, fordi de er ikke-ferromagnetiske. Derudover er der vægtbegrænsninger for at gennemgå en MR. Patientens vægt må ikke overstige 120 kg.
Tilstedeværelsen af en intrauterin enhed, amning og menstruation er ikke en kontraindikation for MR. Den endelige beslutning om at afvise denne procedure træffes af MR-radiologen.
Hvordan udføres undersøgelsen?
Hvordan udføres en MR-scanning? Denne procedure kræver ingen særlig forberedelse. Undtagelsen er MR af bækkenorganerne. På tærsklen til proceduren kan du spise mad, men med måde. Patienten bliver bedt om at fjerne alt tilbehør (ure, hårnåle, smykker) ogogså tandproteser, høreapparat og evt. paryk. Derudover bør kreditkort og bankkort også efterlades uden for kontoret, da de kan blive forringet. Alle metal- og metalholdige samt elektroniske genstande skal efterlades uden for døren, da de kan forstyrre det magnetiske felt, der opstår under undersøgelsesproceduren. Dette vil reducere kvaliteten af billederne. Derudover kan dette magnetfelt beskadige elektronik.
Hvis patienten har metalproteser, kunstige hjerteklapper, indopereret elektronisk udstyr osv., er det nødvendigt at informere lægen om dette. MR-diagnostik kan i nogle tilfælde være kontraindiceret (dette blev diskuteret ovenfor) på grund af den mulige skade på patientens helbred samt indvirkningen på resultatet af undersøgelsen. Hvis lægen har besluttet, at der ikke er kontraindikationer, vil patienten blive inviteret til kontoret til undersøgelse. Nogle klinikker tilbyder at skifte til en kjole, men du kan blive i dit tøj, hvis de ikke har ferromagnetiske materialer.
Så hvordan udføres en MR-scanning? For at udføre denne procedure lægger patienten sig ned i tomograftunnelen. Under undersøgelsen er det vigtigt at forblive helt stille. Kvaliteten af billederne afhænger af dette. Et lys er tændt i tunnelen, og en ventilator kører for at gøre det lettere at trække vejret. Der er også indbygget mikrofon. Hvis det er nødvendigt, kan du tale med den læge, der foretager undersøgelsen.
Nogle undersøgelser udføres med et kontrastmiddel. Om nødvendigt sprøjtes kontrasten ind ivene i armens albue.
Hvor lang tid tager proceduren?
Denne type undersøgelse varer 15 til 45 minutter. Efter afslutningen af proceduren kan patienten blive bedt om at blive hængende lidt, indtil hans billeder er fuldt ud studeret af specialister, og der er tillid til, at de udføres med høj kvalitet, det vil sige, at der ikke er behov for yderligere billeder.
MRI for små børn
Norm alt ordineres MR til børn, hvis lægen har mistanke om en patologi, hvor der er stor sandsynlighed for beskadigelse af hjernestrukturer. Undersøgelser af andre indre organer ved hjælp af denne metode ordineres sjældnere til børn.
Denne procedure anbefales til børn efter 5 år. Det er meget vigtigt, at barnet ligger stille under undersøgelsen. Dette tager 15 til 40 minutter. Det er klart, at sådan en tid uden bevægelse er meget svær for en lille patient at udholde. Hvis barnet opfører sig uroligt under undersøgelsen, vil billederne være af dårlig kvalitet og vil ikke indeholde nogen information til lægen.
En mor har lov til at være på kontoret, mens hendes baby bliver undersøgt. Scanneren har en indbygget mikrofon, og det er muligt at tale med barnet under proceduren.
I ekstreme tilfælde, hvis denne undersøgelse er uundværlig, kan du lave en MR-scanning for børn og yngre. Men i dette tilfælde er brugen af anæstesi tilladt for at immobilisere barnet.
MRI gratis i henhold til MHI-politikken
Alle borgere i Den Russiske Føderation har en lægeforsikringspolice. Er det muligt at lave en MRI under MHI-politikken gratis? Svaret er ja, men ikke altid. Sygeforsikring er nødvendigvis inkluderet i listen over gratis tjenester. Hvis MR-diagnostik var inkluderet på denne liste, når du ansøgte om en politik, så i en statslig medicinsk institution, hvor der er en tomograf, kan du nemt gennemgå denne procedure gratis. Men det er umuligt at gøre sådan forskning gratis for alle. MR er jo et højteknologisk og dyrt studie. Ikke desto mindre tildeles gratis kvoter for MRI'er i offentlige poliklinikker. Men der er få af dem - kun få procedurer om måneden. Om nødvendigt kan en sådan kvote opnås. For at gennemgå denne diagnostiske procedure gratis, skal patienten have en begrundet henvisning fra den behandlende læge. Hvis der er en sådan henvisning, kan patienten blive sat på venteliste til denne type diagnose, eller hvis det er muligt at gennemgå indgrebet mod betaling til enhver tid, der passer patienten. Lægen bør fortælle dig præcis, hvor du kan få en MR gratis. Hvis læger ikke er i stand til at give disse oplysninger, kan du kontakte dit forsikringsselskab direkte.
MRI: pris
Du kan få en MR-procedure mod betaling både i offentlige medicinske institutioner og i kommercielle klinikker. Som du allerede har forstået, er MR-tjenester ikke billige. Omkostningerne afhænger af den type udstyr, der bruges til undersøgelsen, klinikkens prestige og dens afstand fra byens centrum. Derudover er MR om natten noget billigere. Norm alt er der et system med rabatter for denne procedure i klinikker, men du skal finde ud af det på forhånd. Så,f.eks. kan følgende kategorier af borgere modtage 5 % rabat på MRI:
- Pensionister.
- Deltagere og krigsveteraner.
- Tjernobyl-ulykkens likvidatorer.
- Handicap i den første og anden gruppe.
Du kan regne med 10 % rabat:
- blokade.
- Deltagere i Anden Verdenskrig.
- Sundhedspersonale mod forevisning af et diplom for lægeuddannelse og en attest fra arbejdspladsen om, at borgeren i øjeblikket arbejder inden for sit speciale.
Prisen afhænger også af brugen af et kontrastmiddel under MR-proceduren. Omkostningerne ved en undersøgelse med kontrast vil være højere end uden. Nøjagtigheden af diagnostik ved brug af dette stof øges markant.
Omkostningerne afhænger af undersøgelsesområdet. Gennemsnitsprisen for at undersøge et område uden kontrast er fra 3.500 til 8.000 rubler.
Kan en MR-scanning være sundhedsskadelig?
Hvis alle de nødvendige krav er opfyldt (fjern alle metal- og elektroniske genstande), kan denne type forskning ikke gøre nogen skade. Der er i hvert fald ikke registreret sådanne tilfælde indtil videre. Røntgenbilleder bruges ikke her, så proceduren kan gentages så mange gange som nødvendigt.
Hvis patienten har en graviditet på op til 12 uger, foreslår lægerne, at der er en lille risiko for fosteret, men denne antagelse er rent teoretisk. Patienter, der lider af klaustrofobi, skal underrette specialisten før proceduren,hvem der skal lave undersøgelsen. I dette tilfælde er det tilladt at invitere en af de nære pårørende til proceduren.
