Hvad er en moderat tilstand? Lad os finde ud af det i denne artikel.
Sværhedsgraden af patientens almene tilstand bestemmes afhængigt af tilstedeværelsen og sværhedsgraden af dekompensation af vigtige vitale funktioner i kroppen. I overensstemmelse med dette beslutter læger, hvor hastende implementeringen er og den nødvendige mængde diagnostiske og terapeutiske foranst altninger, bestemmer indikationerne for hospitalsindlæggelse sammen med transportabilitet og det sandsynlige udfald af sygdommen. Lad os dernæst tale om at vurdere tilstanden for patienter på intensiv efter operationen og finde ud af, i hvilke tilfælde patienternes velbefindende refererer til en tilstand af moderat sværhedsgrad.
Gradationer af generel tilstand
I klinisk praksis skelner læger mellem flere gradueringer af almen tilstand:
- Tilfredsstillende tilstand opstår, når vigtige organers funktioner er relativt kompenseret. Norm alt almen tilstandpatienter forbliver tilfredsstillende ved tilstedeværelse af milde former for sygdommen.
- En tilstand af moderat sværhedsgrad siges i tilfælde, hvor sygdommen fører til dekompensation af vitale organers funktioner, men ikke udgør en umiddelbar fare for patientens liv.
- En alvorlig tilstand overvejes, når den resulterende dekompensation af vigtige organers funktioner for livet udgør en fare for patienten eller kan føre til dybt handicap.
- En ekstremt alvorlig tilstand betragtes, når der er skarpe krænkelser af kroppens grundlæggende vitale funktioner, mod hvilke patienten uden intensive og akutte medicinske foranst altninger kan dø inden for de næste par timer eller minutter.
- I den terminale tilstand observeres en fuldstændig udryddelse af bevidstheden, mens personens muskler afspændes, og forskellige reflekser forsvinder.
- Den ekstreme tilstand er klinisk død.
Detaljeret beskrivelse
En tilstand af moderat sværhedsgrad, som tidligere nævnt, siges i tilfælde, hvor sygdommen fører til dekompensation af vigtige vitale organers funktioner, men ikke udgør en fare for menneskeliv. En lignende generel tilstand hos patienter observeres norm alt i sygdomme, der opstår med udt alte objektive og subjektive manifestationer. Patienter kan klage over intens smerte af forskellig lokalisering og desuden udt alt svaghed, åndenød med moderat fysisk anstrengelse og svimmelhed. Bevidsthedmens det norm alt er klart, men nogle gange døvet.
Motorisk aktivitet
Motorisk aktivitet i en tilstand af moderat sværhedsgrad hos en patient er ofte begrænset. Samtidig er patienternes stilling i sengen tvunget eller aktiv, men de er ganske i stand til at tjene sig selv. Der kan være forskellige symptomer i form af høj feber med kulderystelser, udbredt ødem i underhuden, svær bleghed, lys gulsot, moderat cyanose eller omfattende hæmoragiske udslæt. I undersøgelsen af hjertesystemet kan en stigning i antallet af hjerteslag i hvile mere end hundrede pr. minut påvises, eller omvendt noteres bradykardi undertiden med et antal hjerteslag under 40 pr. minut. Arytmi er også mulig sammen med en stigning i blodtrykket. Hvad er der ellers anderledes ved den generelle tilstand af moderat sværhedsgrad?
Antal vejrtrækninger
Antallet af vejrtrækninger i hvile overstiger som regel tyve i minuttet, der kan være en krænkelse af bronkial åbenhed. Derudover er der en svigt af åbenheden af de øvre luftveje. Fra fordøjelsessystemets side er forskellige tegn på lokal bughindebetændelse mulige sammen med gentagne opkastninger, svær diarré, tilstedeværelsen af moderat blødning i maven eller tarmene.
Patienter i en tilstand af moderat sværhedsgrad kræver norm alt akut lægehjælp, eller de får ordineret hospitalsindlæggelse, da der er mulighed for hurtig udvikling af sygdommen og udvikling af livstruende komplikationer. Tilfor eksempel i en hypertensiv krise kan myokardieinfarkt forekomme sammen med akut venstre ventrikelsvigt eller slagtilfælde.
Evaluering af patienternes generelle tilstand
I medicin er det meget vigtigt at give en fyldestgørende vurdering af patientens tilstand og hans evne til at tage kontakt. Så patienternes bevidsthed kan være klar eller omvendt uklar. En syg person kan være ligeglad, ophidset eller euforisk i højt humør. Ved vurdering af patientens almene tilstand og velbefindende kan den uklare bevidsthed karakteriseres ved løsrivelse, mens personen har manglende evne til korrekt at opfatte verden omkring sig. Der er blandt andet tale om en krænkelse af orienteringen i rum og tid, og derudover kan i egen personlighed observeres usammenhæng i tænkningen sammen med fuldstændig eller delvis hukommelsestab.
Føler mig deprimeret
Deprimeret helbredstilstand af moderat sværhedsgrad hos mennesker er kendetegnet ved, at de bevarer muligheden for funktion af mental aktivitet, dog i meget lille grad. Samtidig kan patienterne ligge stille eller udføre automatiske refleksbevægelser, de udviser ingen tegn på normal aktivitet og de udviser intet initiativ og reagerer desuden ikke på andre og på det, der sker rundt omkring. Sandt nok, i nærvær af en skarp påvirkning, uanset om det er hjernerystelse, stærkt lys eller støj, kan sådanne patienter tages ud af denne tilstand i kort tid med forekomsten af en eller anden reaktion. De kan for eksempel åbne øjnene og dirigeredem til en irriterende genstand. Det er også muligt at udføre denne eller hin bevægelse sammen med et kort svar på spørgsmålet, hvorefter personen vender tilbage til den tidligere tilstand.
Selv i øjeblikke med relativ klarhed vil mental aktivitet have karakter af ekstrem automatik og uklarhed. Norm alt består hele reaktionen i en kortvarig opvågning af menneskelig opmærksomhed uden at bringe patienten tilbage til evnen til at forstå og korrekt opfatte, hvad der sker. I en tilstand af moderat sværhedsgrad bevares reflekser hos patienter, og synkning er ikke forstyrret på nogen måde, patienter kan selvstændigt vende sig i sengen. Nogle gange er en sådan sundhedstilstand karakteriseret ved sopor, det vil sige et dybt bedøvelsesstadie, hvor der overhovedet ikke er nogen reaktioner på verbale appeller, og kun et svar på smertefulde stimuli er tilbage.
Dernæst vil vi finde ud af, hvilke kriterier og indikatorer specialister er tvunget til at være opmærksomme på, når patienter er på intensiv behandling.
Intensiv afdeling: kriterier og indikatorer til vurdering af patienters tilstand
En moderat tilstand på intensiv pleje er et lidt anderledes koncept.
På grund af sværhedsgraden af tilstanden for patienter på intensivafdelingen udfører specialister døgnovervågning. Læger overvåger primært funktionen og ydeevnen af organer, der er vigtige for livet. Følgende indikatorer og kriterier er norm alt under streng og grundlæggende overvågning:
- Blodtryksaflæsning.
- Graden af iltmætning i blodet.
- Åndedrætsfrekvens og hjertefrekvens.
For at bestemme alle ovennævnte kriterier og indikatorer, er specielt udstyr forbundet til patienten. For at stabilisere tilstanden er en person forsynet med introduktion af medicin, dette gøres døgnet rundt, i 24 timer. Lægemidler indgives gennem vaskulær adgang, for eksempel gennem venerne i halsen, armene, subclavia-regionen i brystet og så videre.
Hvad betyder moderat tilstand efter operationen?
Patienter, der er på intensivafdelingen umiddelbart efter operationen, kan have midlertidige drænrør. De skal overvåge sårhelingsprocesserne efter operationen.
Støtte til patienter i intensivbehandling
Patientens ekstremt alvorlige tilstand indebærer behovet for at knytte en stor mængde specialmedicinsk udstyr til ham, som er nødvendigt for at overvåge vigtige vitale tegn. De bruger også forskellige medicinske anordninger i form af urinkateter, dråber, iltmaske og så videre.
Alle disse enheder er i stand til betydeligt at begrænse en persons motoriske aktivitet, på grund af dette er patienten simpelthen ikke i stand til at komme ud af sengen. Det skal bemærkes, at overdreven aktivitet kan resultere i frakobling af vigtigt udstyr. For eksempel, som et resultat af pludselig tilbagetrækning af en IV, kan en person bløde kraftigt og afbrydelse af forbindelsenpacemaker er så meget desto farligere, da det vil forårsage hjertestop.
Lad os nu gå videre til at overveje kriterierne for vurdering af børns tilstand.
Bestemmelse af et barns tilstand
Det er meget vanskeligt objektivt og korrekt at vurdere tilstanden af moderat sværhedsgrad hos en nyfødt. Dette skyldes i høj grad de anatomiske og fysiologiske egenskaber hos babyer i forskellige svangerskabsalder. Dette kan også skyldes tilstedeværelsen af en forbigående tilstand, og derudover med forskellige kompensatoriske muligheder, som i høj grad afhænger af prænatal udvikling.
Tilstanden for et barn af moderat sværhedsgrad anses for tilfredsstillende, hvis der ikke er nogen krænkelser af vigtige organers funktioner. Denne tilstand omfatter forbigående indikatorer for den neonatale periode sammen med præmaturitet, væksthæmning og vægt. Babyer med milde udviklingsmæssige anomalier uden organdysfunktion betragtes også som patienter med en tilfredsstillende tilstand.
Kriterier til bestemmelse af et barns tilstand
En tilstand af moderat sværhedsgrad hos et barn bør diskuteres i tilfælde, hvor den funktionelle insufficiens af et kompromitteret livsstøttesystem kan kompenseres af kroppen selv gennem mekanismen med autoregulering.
Kriterierne for, at et barn har en alvorlig tilstand omfatter:
- Tilstedeværelsen af dekompensation af vigtige organers funktioner.
- Tilstedeværelse af multipel organsvigt.
- Tilstedeværelsen af en risiko for død og derudover handicap.
- Tilstedeværelseeffekten af igangværende intensiv behandling.
Effektiviteten af intensiv behandling adskiller alvorlige tilstande fra kritisk velvære. For eksempel er en kritisk tilstand karakteriseret ved protesen af to eller flere vitale funktioner i kroppen, og derudover en progressiv forværring af patientens tilstand, som observeres selv på trods af igangværende terapi.
Konklusion
På nuværende tidspunkt mister problemet med at skabe integrerede skalaer til vurdering af sværhedsgraden af det generelle velbefindende hos nyfødte ikke sin relevans. I praksis er det vigtigste og grundlæggende kriterium for vurdering af sværhedsgraden af patientens tilstand graden af klinisk sværhedsgrad af det aktuelle patologiske syndrom. Under alle omstændigheder, når man behandler børn og voksne, er det vigtigt at forstå, at kriteriet for sværhedsgraden af tilstanden er en variabel værdi og udelukkende bør evalueres i dynamik.
Vi så på, hvad en moderat patienttilstand betyder.
