Et barns mave-tarmkanal har nogle forskelle fra en voksens mave-tarmkanal. Han er mere modtagelig over for nye fødevareingredienser. Hos børn er tarmimmuniteten endnu ikke fuldt dannet, så kroppen er ekstremt følsom over for forskellige vira.
I en øm alder kan man støde på to variationer af sygdomme af infektiøs karakter, der påvirker tarmene og mave-tarmkanalen. Disse er rotavirus- og enterovirusinfektioner. Sidstnævnte hos børn er meget mere almindeligt, og uden ordentlig behandling kan det forårsage uoprettelig skade på en skrøbelig krop. Den maksimale forekomst forekommer norm alt i forår-efterårsperioden. Hvad er forskellen mellem enterovirus hos børn? Symptomer, fotos af små patienter samt et detaljeret behandlingsregime er præsenteret i materialerne i denne artikel.
Hvad er en enterovirusinfektion?
Dette koncept kombinerer flere sygdomme, hvis kilder er enterovirus. Ellers kaldes de tarm. I øjeblikket er mere end 60 arter af disse patogener blevet undersøgt. Afhængigt af serotypen er de alle opdelt i 4 grupper: ECHO virus, Coxsackie, poliovirus og enterovirus.
Et barn kan blive sygt med en af serotypernekun én gang i livet. Efter behandling udvikler han stærk immunitet. På den anden side kan han blive inficeret med et andet enterovirus. Sådan en række patogener tillader ikke videnskabsmænd at skabe en enkelt effektiv vaccine.
Hvor farlig er enterovirus hos børn? Hele alvoren af infektionen ligger i, at dens patogener er meget modstandsdygtige over for aggressive faktorer udefra. De kan eksistere i fugtig jord og vand i lang tid og derefter trænge ind i menneskekroppen gennem forurenet mad.
I begyndelsen af 2008 blev en storstilet epidemi blandt børn registreret i Kina. Hendes udseende blev provokeret af EV71-virussen. Det kommer ind i menneskekroppen gennem luftvejene, såvel som slimhinden i fordøjelseskanalen. Efter det spredes i hele kroppen af kredsløbssystemet, påvirker det lungerne og hjernen. Infektionen blev opdaget hos 15 tusinde børn, og 20 af dem døde. Dette indikerer endnu en gang, at enterovirus hos børn og voksne kræver rettidig og omfattende behandling.
Årsager til infektion
Infektion udvikler sig på baggrund af aktiveringen af grupper af tarmvirus, der forårsager visse symptomer. De deler alle en række fælles kendetegn. I hjertet af hver virus er en kerne, repræsenteret af et nukleinsyremolekyle. I nogle tilfælde spiller DNA sin rolle, i andre - RNA. Udenfor er den indre struktur omgivet af en kapsel, som har nogle funktioner. Afhængigt af konfigurationen af shell-elementerne er vira opdelt i forskellige undertyper.
Enteroviruskommer ind i kroppen ved indånding af luft eller gennem munden, mens man spiser. Derefter migrerer patogenet til lymfeknuderne, hvor det sætter sig og begynder at formere sig. Dens videre udvikling, såvel som sværhedsgraden af den infektiøse proces, afhænger af flere faktorer:
- virulens af virussen (evnen til at modstå kroppens immunitet);
- tropisme (et smittestofs evne til at inficere indre organer);
- tilstanden af selve immunsystemet.
Hvor lang er inkubationsperioden? Enterovirus hos børn viser muligvis ikke eksterne symptomer fra 1 til 12 dage. Typisk er inkubationsperioden fem dage. Det kliniske billede af en bestemt sygdom afhænger direkte af patogenets serotype. Enterovirus aktiveres norm alt om foråret og efteråret. På andre tidspunkter af året er forekomsten meget lavere.
Transmissionsruter
Enterovirus kan overføres fra en syg person til en rask person på flere måder: luftbåren, fækal-oral, kontakt. Mekanismen for spredning af sygdomme er kendetegnet ved stor mangfoldighed. Enterovirus hos børn overføres hovedsageligt gennem råvand eller legetøj. De forårsagende midler af sygdommen i lang tid kan være i en levedygtig tilstand i afføring, jord og også vand. Selv fryseprocessen er ikke dødelig for dem. Patogenet dør kun under påvirkning af desinfektionsmidler, hvis behandlingstiden nøje overholdes.
Enterovirus hos børn under et århar lignende årsager. Imidlertid har ammede babyer medfødt immunitet over for de fleste serotyper. På den anden side kan barnet få infektionen umiddelbart efter, at modermælken er færdig.
Klinisk billede
Inkubationsstadiet viser norm alt ingen symptomer. På dette tidspunkt sætter vira sig på slimhinderne og trænger ind i lymfesystemet, hvor de begynder at formere sig aktivt.
Derefter følger selve sygdomsstadiet. Tegn på enterovirus hos børn begynder at dukke op med en kraftig stigning i temperaturen, som når et kritisk punkt og vedvarer i fem dage. Barnet bevæger sig lidt og sover meget. De første dage efter infektion kan også være ledsaget af kraftige opkastninger og hovedpine. Så snart temperaturen vender tilbage til normal, forsvinder alle ledsagende symptomer.
Nogle gange er der en stigning i lymfeknuder hos børn, hovedsageligt submandibulære og cervikale. Et andet symptom på sygdommen er exanthema. Udbrud opstår samtidigt på hovedet, brystet og armene. De ligner røde pletter. Efter deres forsvinden forbliver små pigmentmærker på kroppen, som forsvinder af sig selv efter et par dage.
Intensiteten af det kliniske billede afhænger direkte af tilstanden af barnets immunitet, den modtagne "del" af virussen og nogle træk af dens type.
Almindelige former for enterovirusinfektion
Det er norm alt ikke nødvendigt at kende den fulde klassifikation. Forældre skal kunnegenkend de mest almindelige former for enterovirusinfektion for rettidigt at bestemme patologien og konsultere en læge.
- Herpetisk ondt i halsen. Dette er en katarral manifestation af en enterovirus. Herpetisk halsbetændelse forekommer norm alt hos børn mellem tre og ti år. Dens vigtigste manifestationer er høj feber, ondt i halsen og vesikler på bagsiden af halsen. Boblerne brister og danner sår. Coxsackie A- og B-virus betragtes som de vigtigste patogener.
- Exanthema. Dette er et af de mest almindelige eksempler på, hvordan en enterovirus kan manifestere sig. Hos børn har udslæt to udt alte typer: rødøret og rosenrødt. Exanthema kan forekomme på den første eller anden dag efter infektion. Udslæt vises i ansigtet, kroppen og ligner små røde pletter. Nogle gange smelter de sammen. På baggrund af røde udslæt kan hæmoragiske elementer også forekomme. Enteroviral eksantem er mere modtagelig for børn under seks år.
- Influenza-lignende syndrom. Denne form for enterovirusinfektion er karakteriseret ved symptomer på en typisk influenza eller SARS. Børn har katarrale fænomener (løbende næse, hævelse, tilstoppet næse), feber, svaghed, muskelsmerter. Af de typiske symptomer på syndromet, som adskiller det fra den sædvanlige influenza, kan man skelne afføringsforstyrrelser og opkastninger.
- Tarmform. Dette er en af de farligste varianter af enterovirusinfektion. Det er ledsaget af en moderat temperaturstigning, vandig diarré, oppustethed og luft i maven. Den største fare ved tarmformenen høj sandsynlighed for dehydrering overvejes, hvilket komplicerer tilstanden for en lille patient. En sådan lidelse kræver konstant overvågning af læger og akutbehandling.
Alle typer infektion kan følge et typisk/atypisk klinisk billede. Afhængigt af typen af patologi vælger lægen, hvordan enterovirus skal behandles hos børn.
Sjældne former for infektion
I nogle tilfælde er enterovirusinfektion karakteriseret ved et kompliceret forløb. Det er også klassificeret som typisk, men samtidig er det kombineret. Yngre patienter kræver kompleks og mere kompleks behandling.
- Hæmoragisk konjunktivitis. Dette er en ret almindelig form for enterovirusinfektion. Dens manifestationer begynder med stærke smerter i øjet, delvist tab af syn og øget tåredannelse. Nogle gange observeres nethindeblødninger.
- Myokarditis/pericarditis. Med denne patologi er visse strukturer i hjertet primært påvirket. På baggrund af myokardieskade forstyrres den kontraktile funktion af kroppens hovedmuskel. Inddragelse i den patologiske proces af hjertesækken er karakteriseret ved en ændring i processen med blodpåfyldning.
- Meningitis og hjernebetændelse. Disse er de mest alvorlige og samtidig farlige former for enterovirusinfektion. De begynder med en stigning i temperaturen til mærket 40 grader. Næste dag er der en utålelig hovedpine, kraftige opkastninger, som ikke er forbundet med spisning. Almindelige symptomer er mavesmerter, kramper,hæmoragisk udslæt.
Atypiske varianter af infektion er karakteriseret ved asymptomatisk og latent forløb. Klinisk diagnose bliver kun mulig i tilfælde af synlige komplikationer.
Enterovirusinfektion hos børn har et varieret forløb. Derfor er det vigtigt at konsultere en læge i tide til at gennemgå en diagnostisk undersøgelse. Det adskiller infektion fra almindelige luftvejssygdomme, forgiftninger og dermatologiske problemer.
Lægeundersøgelse
Tegn på enterovirusinfektion hos unge patienter viser sig norm alt ved serøs meningitis og herpetisk halsbetændelse. Gruppeudbrud af epidemien registreres ofte i førskoleinstitutioner i den varme årstid. Hovedmekanismen for infektionsoverførsel er fækal-oral.
Ovenfor har vi allerede fort alt, hvilke symptomer enterovirus er karakteriseret ved. Fotos (hos børn) af forskellige former for dets manifestation kan ses i specialiserede kilder. De hjælper med at lægge mærke til sygdommen og konsultere en læge. I øjeblikket er der fire hovedmetoder til at identificere årsagen til infektionen:
- Serologisk (påvisning af virus i blodserum). Tidlige markører for patologi inkluderer IgA og IgM. Desuden anses en 4-fold stigning i titer for at være signifikant for diagnosen.
- Virologisk (bestemmelse af årsagen til infektion i cerebrospinalvæsken, afføring, blod). Afføringen undersøges i to uger.
- Immunohistokemisk (blodpåvisning af antigener mod enterovirus).
- Molekylærbiologiske metoder (forskningRNA-fragmenter af enterovirus).
Læger er særligt opmærksomme på differentialdiagnose. Enterovirus hos børn i dens forskellige manifestationer er vigtigt at skelne fra herpes, SARS og allergiske reaktioner. Derudover er det nødvendigt at teste følsomheden over for virkningen af antibakterielle lægemidler. Takket være resultaterne af moderne mikrobiologi udgør diagnostik af høj kvalitet ingen vanskeligheder. Med rettidig identifikation af kilden til sygdommen kan et barn i alle aldre blive helbredt relativt hurtigt.
Narkotikaterapi
Hvordan behandler man enterovirus hos børn? Det er det spørgsmål, som mange forældre stiller, når de hører en diagnose. Med et mildt sygdomsforløb kan en lille patient blive hjemme. Følgende tilstande betragtes som indikationer for øjeblikkelig indlæggelse: skade på centralnervesystemet, hjerte, høj feber.
Moderne medicin kan ikke give et enkelt universalmiddel mod infektion. I den akutte periode rådes små patienter til at overholde sengeleje, en beriget kost og drikke masser af vand. Hvordan behandler man enterovirus hos børn?
Hvis sygdommen er ledsaget af feber, hovedpine og muskelsmerter, er det tilrådeligt at tage smertestillende og febernedsættende (Nurofen, Paracetamol). Med diarré ordineres lægemidler til at normalisere vand-s altbalancen ("Regidron"). Antibiotika bruges kun i tilfælde af bakterielle infektioner.
For at hjælpe kroppen med at klare enterovirussen får børn ordineret interferoner ("Viferon","Cycloferon", "Neovir"). De tilhører kategorien af ikke-specifikke antivirale midler, der hæmmer reproduktionen af vira og aktiverer immunsystemet.
Behandling bør ordineres af en læge efter en omfattende undersøgelse af en lille patient. Kun en specialist kan korrekt genkende symptomerne og mistænke en enterovirus. Infektion hos børn er ofte ledsaget af skader på centralnervesystemet, øjne og nyrer. I dette tilfælde er barnet, ud over lægemiddelbehandling, vist at blive overvåget af en læge i flere måneder. Nogle gange kan det tage flere år.
kostanbefalinger
Diæt for enterovirus hos børn spiller en vigtig rolle, da fordøjelseskanalen er forstyrret. Først og fremmest betyder det at drikke masser af vand. Brugen af almindeligt ikke-kulsyreholdigt vand i store mængder hjælper med at fjerne giftstoffer fra kroppen, er forebyggelse af dehydrering.
Børnelæger anbefaler at udelukke stegt og røget mad, alt slik og kager fra kosten. Det er vigtigt at begrænse forbruget af produkter fra sødmælk, smør, æg. Forbuddet omfatter også kødbouillon, nødder, bælgfrugter og brød. Mad skal dampes eller bages i ovnen.
Hvad kan du spise? Kosten bør bestå af friske grøntsager og frugter, der har gennemgået varmebehandling. Surmælksprodukter (biokefir, fedtfattig hytteost) er tilladt. Du kan spise magert kød, fisk. De serveres bedst til barnet i en knust eller endda tørret form. Generelt bør mad være fraktioneret. Spiseanbefales ofte, men i små portioner. Hvis et barn nægter at spise, må du ikke tvinge det eller tvangsmadre det.
Hvad skal man gøre, når akut diarré er ledsaget af en enterovirus? Behandling hos børn i skolealderen indebærer i dette tilfælde overholdelse af den såkaldte sultne pause. Det er godt at springe et eller to måltider over. Sultne pauser hos spædbørn er uacceptable. De unge patienter bliver derefter sat på en streng diæt.
På den første dag kan du spise grød på vandet og bagte æbler. Da barnets generelle tilstand forbedres, bør fermenterede mælkeprodukter, grøntsagspurésupper indføres i kosten. Kød- og fiskeretter er tilladt sidst.
Komplikationer af enterovirusinfektion
Enterovirus hos børn, hvis symptomer og behandling blev beskrevet tidligere, kan trænge ind i alle organer og væv. Dette forklarer et stort antal af dets manifestationer. I de fleste tilfælde formår barnet at overleve sygdommen uden alvorlige helbredskomplikationer. På grund af svækket immunitet eller tilstedeværelsen af samtidige sygdomme kan negative konsekvenser stadig forekomme. Som regel diagnosticerer læger meningitis og encephalitis.
Disse sygdomme påvirker hjernen hos en lille patient, hvilket kan føre til epilepsi, lammelse eller død. Der er også kendte tilfælde af sekundær infektion, som kræver yderligere behandling. Dødsfald skyldes norm alt akut hjerte- eller lungesvigt. Hvis en omfattende undersøgelse bekræfter en enterovirus, bør behandling hos børn ordineresbørnelæge. Det er strengt forbudt at forsøge at overvinde sygdommen på egen hånd. Forældre kan forårsage uoprettelig skade på barnets helbred.
Forebyggelsesmetoder
Specifik forebyggelse af enterovirus hos børn er ikke blevet udviklet. Vaccinationer mod meningokokkæmi og poliomyelitis viser dog gode resultater. Mange europæiske lande bruger nu vaccination mod de mest almindelige patogener af enterovirusinfektion. Men sådan forebyggelse giver ikke en absolut garanti på grund af de mange forskellige vira. Forskning og kliniske forsøg om dette emne er i gang.
For at forhindre infektion i familien til et inficeret barn, bør det isoleres. Det er nødvendigt at ventilere lokalerne oftere, udføre daglig våd rengøring med desinfektionsmidler. Ikke-specifik profylakse indebærer overholdelse af grundlæggende regler for personlig hygiejne, brug af interferoner ("Laferon", "Nazoferon", "Viferon").
Nu ved du, hvordan enterovirus adskiller sig hos børn. Symptomer og behandling af sygdomme, hvis kilde er dette patogen, kræver en kompetent tilgang fra specialister. Hvis du ikke udsætter et besøg hos lægen, kan du forhindre forekomsten af livstruende komplikationer. Hold dig sund!
