Kræft i underlæben er ikke særlig almindelig. Dybest set ses det hos ældre mennesker, der er tilbøjelige til forskellige neoplasmer.
Blandt alle kræftpatienter dominerer mænd i alderen 60-70 år. Med alderen falder kroppens forsvar, hvilket resulterer i en øget sandsynlighed for maligne neoplasmer.
Features of the sygdom
ICD-kode 10 for malignt melanom i underlæben - C43.0. I denne klassificering er der en opdeling af sygdommen efter forekomststedet på læben (overflade, rød kant osv.). Så ICD-kode 10 for kræft i underlæben C00.1 - den ydre overflade, grænsen og kode C00.4 - den indre overflade, frenulum, slimhinde, bukkale overflade. Sygdommen er karakteriseret ved langsom vækst og dannelse af metastaser.
I henhold til sin struktur er en ondartet neoplasma et pladecellekarcinom, for hvilket meget langsom vækst og dannelse af metastaser er typiske. Den største fare ved sygdommen erspredning af kræftceller gennem lymfesystemet.
Initi alt påvirker metastaser de sublinguale og submandibulære lymfeknuder. Den efterfølgende progression af kræft er ledsaget af dannelsen af metastaser i lunger, lever og knogler. Sådanne processer ender ofte med patientens død.
Klassificering
Cancer i underlæben kan være pladecelle eller basalcelle. Sidstnævnte form er ret sjælden. Derudover kan tumoren være ikke-keratiniseret og keratiniseret. Den første type er kendetegnet ved, at neoplasmen vokser hurtigt. Metastase kan forekomme selv i de indledende stadier. Den keratiniserede form er karakteriseret ved langsom vækst, sår og metastaser forekommer sjældent.
Derudover skelner læger mellem følgende hovedformer for læbekræft:
- papillær.
- ulcerosa.
- Warty.
Cancer i underlæben bestemmes i henhold til klassificeringen, hvilket indikerer spredningen af onkologi, forekomsten af metastaser, tilstedeværelsen af berørte lymfeknuder. På trin 1 spredes tumoren kun til læbens væv, metastase er endnu ikke forekommet. Derudover er lymfesystemet endnu ikke påvirket.
På trin 2 kan tumoren blive større, men den er stadig kun lokaliseret i læbens væv. Lymfeknuder påvirkes ikke, men der er ingen metastaser. Den tredje fase er kendetegnet ved, at tumoren kun er lokaliseret i læbernes væv. Lymfeknuder er ikke påvirket, eller kun én af dem er påvirket, der er ingen metastaser på dette stadium.
På trin 4 vokser tumoren i et nærliggende områdelokaliseret væv, lymfeknuder ikke påvirkes eller kun én af dem er påvirket. Metastaser eksisterer måske eller ikke, det hele afhænger af karakteristikaene ved sygdomsforløbet. Afhængigt af stadiet af den maligne proces vælges terapimetoden.
Årsager til forekomst
En ondartet tumor dannes næsten aldrig i sundt væv. Der er nogle faktorer i udviklingen af kræft, som omfatter forskellige former for ydre påvirkninger, der kan føre til forstyrrelse af delingsprocessen og fuld modning af epitelceller. Inflammatoriske processer og mange andre ændringer kan provokere udviklingen af sygdommen. Kræft i underlæben opstår af følgende årsager:
- Alvorlige meteorologiske forhold.
- Dårlige vaner.
- Skader på grund af sygdomme i tænderne, betændelse, traumer.
- Tilstedeværelse af en svampe- og/eller virusinfektion.
- Fødselsdefekter på læben.
Rygning fører til forskellige tumorer. Når røg indåndes, kommer ikke kun slimhinden i kontakt med kræftfremkaldende stoffer, men også de skadelige virkninger af høj temperatur.
Kræft i underlæben er mindre aggressiv end overlæben, så metastaser opstår meget senere. Tumorer, der dannes hos unge mennesker, har tendens til at være meget mere aggressive end hos ældre mennesker, på trods af at de er ret sjældne.
Sådan ser en ondartet tumor ud
Læger identificerer flere typer læbekræft. Ved klassificeringforskellige karakteristika ved forløbet af den patologiske proces tages i betragtning. Der tages hensyn til tumorens lokalisering. Neoplasmen i sig selv kan have en anden struktur og udviklingstræk. Tumoren kan være:
- Squamous cornified.
- Squamous nonkeratinized.
- Warty.
- papillær.
- ulcerosa.
- sår-infiltrativ.
Pladecelle-keratiniseret kræft er kendetegnet ved, at den vokser meget langsomt i størrelse og stiger over læbens overflade. Denne form har en bedre prognose, da den sjældent metastaserer og ikke spredes til tilstødende væv i lang tid. Det bliver først dækket af sår i de senere stadier.
Skælvecelle ikke-keratiniserende cancer er karakteriseret ved spredning til nabovæv. Tumoren vokser inde i læben, er tilbøjelig til at danne metastaser og er dækket af sår allerede i de indledende stadier.
Vartekræft optræder som små vorter. Nuancen af neoplasmer kan være forskellig fra den naturlige farve på læbernes kant til mørkerød.
Hvis underlæben er hævet, kan det være en papillær kræfttype. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af en ret tæt vækst af uregelmæssig form, hvilket overhovedet ikke forårsager ubehag. En sådan neoplasma har ingen klart definerede grænser. I nærheden af tumoren kan du mærke fortykkelsen af vævet.
Sårkræft er kendetegnet ved, at tumoren har takkede kanter. Nærliggende væv er ret stærkt hyperæmiske. Inde i tumoren er der et sår, bundenbeklædt med døde celler. Eksudat frigives fra det.
Mulcus-infiltrativ cancer er karakteriseret ved, at der dannes et stort sår med konvekse ujævne kanter på læben. Dens overflade er dækket af små sår. Derudover kan der være en lille grad af skade på tilstødende væv.
Hovedsymptomer
Som regel er det allerførste tegn på læbekræft dannelsen af en lille klump. Til berøring er det lidt tættere end tilstødende stoffer. Når den eksisterende skorpe fjernes, findes en rød kant af underlæben under den. Efter nogen tid dannes der en ny skorpe på forseglingen, som er meget større.
Nogle gange er det første tegn på læbekræft ubehag i munden. Derudover bør du helt sikkert konsultere en læge, hvis du har følgende symptomer:
- Lette ømhed.
- Danning af sår, ruhed og revner.
- Ubehag ved spisning.
- Kløe og brændende fornemmelse i læbeområdet.
I det indledende stadium af kræft i underlæben observeres følgende tegn:
- hævelse.
- Ubehag eller smerte ved spisning.
- Forøgelse i størrelse.
- Blå slim.
Med et langvarigt forløb af den maligne proces opstår der yderligere tegn på forgiftning, som omfatter:
- Generel svaghed.
- Forværring af appetit.
- Temperaturstigning.
- Hovedpine.
- Irritabel.
- Vægttab.
Nogle gange gennemgår en del af tumoren nekrotiske forandringer, og læsionen har form af en sårdannelse med en lille fordybning i midten. Ofte slutter sekundær infektion og udviklingen af purulente processer sig til det. Ved kræft gør underlæben ret ondt, da der opstår betydelig vævsskade.
Varigheden af den patologiske proces fører til en endnu større spredning af tumoren til lymfeknuderne (på sidste stadie). Samtidig observeres hæshed i stemmen, lymfeknuderne bliver betændte, og kæbens mobilitet forringes også betydeligt. I komplekse og fremskredne tilfælde påvirker metastaser store områder og bliver til omfattende infiltrater. Hvordan kræft i underlæben ser ud, kan ses på billederne i vores artikel. For at kunne genkende forløbet af den maligne proces rettidigt, er det vigtigt at kende symptomerne og tegnene på sygdommen.
Diagnostik
Det er vigtigt at diagnosticere en ondartet tumor på læben rettidigt, da dette betragtes som nøglen til vellykket behandling og en absolut fuldstændig bedring. Hvis de første tegn på sygdom opstår, bør du bestemt kontakte en onkolog.
I første omgang udfører han en detaljeret undersøgelse for at bestemme, hvornår og hvordan mindre ændringer i læben optrådte, om behandlingen blev udført, hvad var resultatet. Derefter undersøger lægen det berørte område med et forstørrelsesglas. Obligatorisk er palpation af området for tumorvækst,kinder, kæbe, hage og tilstødende lymfeknuder. Derefter ordineres en cytologisk undersøgelse eller biopsi, efterfulgt af en histologisk analyse af væv.
Undersøgelse af syge mennesker involverer også analyse af urin, blod, røntgen af lungerne, EKG. Alt dette er nødvendigt for at udelukke det faktum, at metastaser allerede er dannet. Ultralyd af lymfeknuderne udføres for at afklare diagnosen. For nøjagtigt at bekræfte tilstedeværelsen af en ondartet tumor er det nødvendigt at udføre en histologisk undersøgelse, hvorved det er muligt at bestemme typen af kræft, dens malignitetsgrad og prognose.
Behandlingsfunktioner
Hvis underlæben er hævet, skal du søge læge for at få en diagnose, da dette kan være tegn på en ondartet neoplasma. Terapiens taktik afhænger i høj grad af, hvilket stadium patologien er på, samt hvor langt den har spredt sig i hele kroppen. I det indledende stadium er sygdommen kureret næsten fuldstændigt.
Aktuelle terapier virker kun, hvis:
- Kun underlæben er påvirket.
- Ingen lymfeknuder påvirket.
- Metastaser har ikke spredt sig til andre organer.
I tilstedeværelse af metastaser anvendes kemoterapi i kombination med andre metoder, da dette er den eneste måde at få det bedst mulige resultat på.
Drift
Spladecellekarcinom i underlæben behandles med succes ved kirurgisk excision af tumorvæv og strålebehandling. Dette erøger sandsynligheden for en fuld bedring markant. Efter rutinemæssig udskæring af tumoren forbliver chancen for et tilbagefald af sygdommen, og stråling vil hjælpe med at ødelægge eventuelle resterende berørte celler. Hvis det er nødvendigt at genoprette formen på læberne og fjerne den eksisterende kosmetiske defekt, er plastikkirurgi på læberne indiceret.
Behovet for et sådant indgreb opstår i tilfælde af fjernelse af underlæben for kræft eller excision af et stort område. Kryokirurgi refererer til en nyere og mere moderne behandlingsmetode, som markant øger chancerne for en vellykket helbredelse og mindsker risikoen for tilbagefald af sygdommen. Indledningsvis behandles området nær fokus for en ondartet neoplasma med kulde, og derefter skæres dets væv ud. Til dette bruges forskellige modifikationer af skalpellen eller koagulatoren.
Frysning af væv ødelægger ikke kun fuldstændigt alle eksisterende kræftceller, men giver også kirurgen mulighed for at udføre operationen med meget højere nøjagtighed, da det skaber en slags begrænsende rulle.
Fotodynamisk terapi er en moderne metode til kræftbehandling og er kendetegnet ved sin sikkerhed og høje effektivitet. Til behandling skal du bruge:
- Photosensibiliserende lægemiddel.
- UV-kilde.
- Adgang af ilt til væv.
Før indgrebet påbegyndes, injiceres patienten med et fotosensibiliserende lægemiddel, der øger kræftcellernes følsomhed over for stråling. Efter detpunktbestråling med ultraviolet udføres.
Denne behandlingsmetode fremkalder ikke bivirkninger og reducerer markant sandsynligheden for gentagelse af tumordannelse. Ulempen er de høje omkostninger ved proceduren.
Bracyterapi bruges til behandling af tilbagevendende læbekræft. Denne teknik involverer indførelse af radioaktive pellets.
Post-operativ periode
Ved afslutningen af behandlingen skal patienten være tilmeldt en onkolog i flere år. Det er nødvendigt regelmæssigt at gennemgå undersøgelser hos en specialist og foretage en undersøgelse for forekomsten af et tilbagefald af en malign tumor.
Ved kræft i underlæben handler de kliniske retningslinjer primært om at se en læge samt at følge alle hans recepter. Ved kontrolbesøg hos speciallæge foretages undersøgelse af læberne, palpation af lymfeknuder, ultralyd og røntgen af thorax. Rettidig påvisning af metastaser og tilbagefald giver mulighed for en radikal intervention med gode resultater.
kemoterapi
Når en ondartet tumor spredes til tilstødende væv og regionale lymfeknuder, samt når der dannes metastaser i andre organer, ordineres kemoterapi, som supplerer lokal behandling. Cytostatika vælges individuelt. Til læbekræft kan følgende midler bruges:
- "Bleomycin".
- Methotrexate.
- Forberedelser med fluorouracil.
- Platinmedicin.
Kemoterapi kanogså suppleret med en række forskellige metoder til strålebehandling. En sådan behandling kan anvendes på ethvert stadie af læbekræften, både før og efter operationen. Ofte bruges højniveau røntgenstråling som en præoperativ metode til at forberede patienten. Ioniserende stråling stabiliserer væksten og reducerer nogle gange endda størrelsen af en malign neoplasma.
Nærliggende lymfeknuder udsættes også for stråling. På det allersidste stadie af sygdomsforløbet bliver strålingseksponering grundlaget for palliativ behandling. Det er rettet mod at lindre patientens lidelse og forlænge hans liv.
Stråleterapi udføres ved hjælp af en enhed, der er tæt på fokus. En enkelt dosis stråling er 4-5 Gy, og den samlede dosis er 60 Gy. Varigheden og intensiteten af et sådant behandlingsforløb bestemmes strengt individuelt og afhænger af størrelsen af det berørte område.
Folkemidler
Patienter bruger ofte traditionelle behandlingsmetoder sammen med hovedterapien. Følgende betragtes som de mest effektive midler:
- Roejuice.
- Johannesurt.
- Burdocksalve.
- Kompress af celandinejuice og gulerødder.
Tag en rå rødbede, riv den, pres saften ud af den og stil den på køl i flere timer til afkøling. Drik medicinen på tom mave 100 ml 5 gange dagligt. Du kan spise medicin sammen med et stykke brød.
Et andet effektivt middel er afkog af perikon. Hæld 20 g tør plante med 500 ml kogende vand ogsætte på et lille bål. Kog indtil halvdelen af den tilgængelige væske er fordampet. Filtrer og drik 15 ml 3 gange dagligt.
Det berørte område kan smøres med burre-salve. Kog indtil klar 100 g af plantens rod, hak og tilsæt 0,5 spsk. vegetabilsk olie. Sæt derefter blandingen på ilden og kog i yderligere 90 minutter. Afkøl det færdige produkt, og du kan bruge det.
Hvis der ikke er defekter på læben, kan du påføre en komprimering af celandine juice og gulerødder. Kværn denne grøntsag og pres saften gennem ostelærred. Bland derefter det hele i lige store forhold og påfør det berørte område i 2 timer. Gentag behandlingsproceduren 3 gange om dagen.
Det er værd at huske på, at folkemedicin kun kan bruges i kombination med de vigtigste terapimetoder og efter konsultation med en læge.
prognoser
Gunstig prognose afhænger i vid udstrækning af aktualiteten af den påbegyndte behandling og sygdomsstadiet. Ved behandling af trin 1-2 er helbredelsesevnen af patienter meget høj, ca. 97-100%. På trin 4 eller med tilbagefald kan remission kun opnås i 30 % af tilfældene.
Rettidig opdagelse og påbegyndelse af terapi øger patientens chancer for fuld bedring markant. Det er derfor, hvis der opstår sygdomme i læber, sæler, sår og revner, bør du straks konsultere en læge. Det skal huskes, at påvisningen af en tumor i de indledende stadier giver dig mulighed for fuldstændigt at helbrede denne onkologiske sygdom.
Forebyggelse
Det er værd at bemærke, at udviklingen af læbekræft ikke er relateret til arv. Derfor har hver af os en chance for at forhindre forekomsten af sygdommen. Til dette formål skal du følge nogle få regler:
- Forebyg læbemikrotraumer.
- Udsæt ikke for længere tids soleksponering.
- Slip rettidigt af med sygdomme i den mundtlige kønsorganer, tænder, indre organer.
- Overhold reglerne for mundhygiejne.
- Opgiv dårlige vaner.
At følge enkle regler hjælper med at beskytte mod ubehagelige og alvorlige konsekvenser.
Kræft i læben kan udvikle sig hos en person i alle aldre, derfor bør du nøje overvåge dit helbred. Hvis der er ændringer på læberne, skal du straks kontakte en specialist, som kan diagnosticere sygdommen nøjagtigt og vælge et behandlingsregime.
