Ifølge ICD 10, kode for skjoldbruskkirtelkræft C73. Det er ham, der krypterer en ondartet sygdom, der påvirker en af de vigtigste kirtler i menneskekroppen. Overvej, hvad der er karakteristika ved sygdommen, hvordan du kan genkende det, hvad er tilgangene til behandling. Lad os også være opmærksomme på, hvorfor dette problem er så relevant i moderne medicin.
Generelle oplysninger
Skjoldbruskkirtlen er et sommerfugleformet organ, hvis lokaliseringsområde er den forreste del af halsen. Denne kirtel er en af blokkene i det menneskelige endokrine system. Kirtlen er ansvarlig for at generere en række vitale hormoner. En af dem (triiodothyronin) giver kroppen mulighed for at udvikle sig og vokse. Thyroxin, produceret af denne kirtel, er nødvendig for den normale hastighed af metaboliske processer, der er iboende i vores krop. Endelig genererer kirtlen calcitonin, som overvåger, hvordan calcium opbruges i kroppen.
Optaget som C73 (ICD-kode 10), skjoldbruskkirtelkræft er en malign proces lokaliseret i det organiske væv, der danner organet. Påi en kræftsvulst styres cellevækst ikke af standardmekanismer, og celledeling reguleres ikke af noget.
Relevansen af problemet
Indgang C73 (skjoldbruskkirtelkræftkode i henhold til ICD 10) er i gennemsnit hver tiende person, der lider af en tumorproces i dette organ. Hovedprocenten (ca. 9 tilfælde ud af ti) falder på benigne neoplasmer. Oftere udvikler sygdommen sig hos kvinder - op til tre fjerdedele af kræftofrene tilhører ham. I den kvindelige halvdel af menneskeheden er denne sygdom den femte mest almindelige. Som videnskabsmænd, der studerede medicinsk statistik fandt, er denne type kræft mest almindelig blandt kvinder over 20 år, men under 35 år.
Som det kan ses af statistikken baseret på brugen af C73-chifferet (ICD 10-kode for kræft i skjoldbruskkirtlen), er dette problem virkelig relevant for det moderne samfund. Selvfølgelig er enhver person, der er mistænkt for at have en sygdom eller er blevet præcist diagnosticeret, bekymret over spørgsmålet om helbredelse. Ifølge eksperter kan kræft i det generelle tilfælde behandles. Som informationsrapporter viser, blandt andre sygdomme inden for onkologi, har denne en af de bedste resultater, hvis behandlingen startes rettidigt og korrekt. Den bedste prognose er hos personer, der blev diagnosticeret med sygdommen på det indledende niveau, og som nåede at starte behandlingen, mens sygdommen var i første eller anden fase. Hvis fremskridt har nået dannelsen af metastaser, situationenbliver meget sværere.
Om kategorisering
Ovenfor var ICD-diagnosekoden (C73). ICD 10 er en internation alt accepteret klassificering af sygdomme, der udvikler sig hos mennesker. Dette klassifikationssystem bliver jævnligt revideret, og de ti i navnet afspejler det aktuelle versionsnummer, det vil sige, at den tiende udgave er aktuel i dag. Klassificeringen er accepteret i medicin i mange lande og bruges til at udpege og kryptere en diagnose. Systemet er skabt af WHO og anbefales til brug over alt.
C73 er ICD-diagnosekoden, som krypterer en ondartet formation, der er opstået i skjoldbruskkirtlen. Eksperter bemærker, at sygdommen oftere observeres, som nævnt ovenfor, hos kvinder.
Hvor kom problemerne fra
Kræft i skjoldbruskkirtlen er en sygdom, hvis årsag i øjeblikket er ukendt for forskerne. I sjældne tilfælde er det muligt at formulere, hvad der præcist provokerede onkologi, men dette er snarere en undtagelse end en regel. Det er kendt, at visse typer sygdom initieres af genetiske transformationer på celleniveau.
Faktorer, der øger faren for mennesker, er blevet identificeret. Den første og vigtigste er køn. Kvinder er mere modtagelige for at udvikle sygdommen, risikoen for repræsentanter for dette køn er tre gange større end den, der er karakteristisk for mænd.
Det er blevet fastslået, at en kræftsygdom kan optræde uforudsigeligt i alle aldre, men oftere er det enten unge kvinder og midaldrende damer eller mænd over 50 år. Hvis doghvis en nær slægtning led af en sådan ondartet sygdom, er sandsynligheden for dens udvikling meget højere. Den mest signifikante sammenhæng i studiet af statistik blev fundet med sygdomme, der udviklede sig hos forældre, børn, søstre og brødre.
Om faktorer: Fortsat overvejelse
Som observationer har vist, truer forskellige former for kræft i skjoldbruskkirtlen mennesker, der spiser utilstrækkeligt, ikke får den mængde jod, der er nødvendig for en person med mad. Risiciene er forbundet med en fuldstændig afvisning af sådan ernæring og med en delvis udelukkelse af produkter, ledsaget af faren for mangel på mikronæringsstoffer.
En anden sammenhæng er blevet identificeret med strålingseksponering. Hvis en person tidligere blev behandlet for en ondartet proces og blev tvunget til at gennemgå stråling som en del af forløbet, øges sandsynligheden for skjoldbruskkirtelpatologi.
Må jeg advare dig
Fordi de nøjagtige årsager til sygdommen i de fleste tilfælde ikke kan fastslås, er det vanskeligt at forebygge kræft i skjoldbruskkirtlen. Læger kender ikke de måder og metoder, der helt kan eliminere risikoen for at udvikle en ondartet sygdom. Generelle råd er udviklet for at reducere risici for en bestemt person. Observationer har vist, at de er mindre, hvis en person regelmæssigt går til sport og fører en aktiv, sund livsstil. Det er lige så vigtigt at spise ordentligt på en afbalanceret måde og kontrollere indtaget af essentielle elementer og vitaminer i kroppen.
Forebyggelse af kræft i skjoldbruskkirtlen involverer fuldstændig afvisning af dårlige vaner. For at minimere risikoen for dig selv, bør du overvåge jodindholdet i kroppen. For at vedligeholde den kan du gennemgå kosten, konsultere en læge for at afgøre, om det er passende at tage særlige kosttilskud.
Om formularer
Der er flere typer kræft i skjoldbruskkirtlen. Klassificeringen er baseret på typen af cellulære strukturer, hvorfra det patologiske område er dannet. En anden vigtig parameter er differentiering. Ved bestemmelse af sagens karakteristika skal prævalensgraden kontrolleres.
Der er tre typer differentiering: høj, medium og lav. Jo lavere parameter, jo hurtigere vil udbredelseshastigheden være. Dårligt differentierede patologiske processer har en dårligere prognose, fordi de er svære at behandle.
Typer: flere detaljer
Ofte diagnosticeret papillær form af sygdommen. I gennemsnit tegner det sig for 80 % af onkologiske lidelser i den pågældende kirtel. Hos cirka 8-9 personer ud af ti tilfælde strækker processen sig til kun én del af organet. Op til 65% er ikke ledsaget af spredning ud over det. Påvisning af metastaser i lymfesystemet sker ved diagnosticering af cirka hvert tredje tilfælde. Den papillære form udvikler sig langsomt. Prognosen er relativt god, da sygdommen kan behandles.
Hver tiende organkræftpatient bliver diagnosticeret med follikulær skjoldbruskkirtelkræft. Prognosen i dette tilfælde er også relativt god. Spredningssandsynlighedproces på andre organer er estimeret til ikke mere end 10%. Oftere findes denne type patologi hos kvinder, i hvis kroppe der er mangel på jod.
Fortsætter temaet
Nogle gange, når der er mistanke om kræft i skjoldbruskkirtlen, taler læger om muligheden for en patologisk proces af medullær type. Dette observeres i gennemsnit hos 4% af patienter med onkologi i organet. Op til 70% er ledsaget af metastase til de regionale knuder i lymfesystemet. Hver tredje person viser sig at have spredt sig til skeletsystemet, til lungevævet og til leveren.
Forekomsten af den anaplastiske form anslås til 2 %. Dette format anses for at være det mest aggressive. Det har en tendens til at sprede sig hurtigt til lymfesystemet og til livmoderhalsvævet. For mange er lungerne allerede påvirket på diagnosestadiet. Oftest kan denne sygdom kun påvises på det fjerde udviklingstrin.
Trin for trin
Som enhver anden onkologisk sygdom har den, der overvejes, flere stadier. Overvej det generelt accepterede kliniske system. Ifølge den henvises en sag til den første fase, hvis dimensioner ikke overstiger en centimeter, kun vævene i selve kirtlen er dækket. Den anden fase er ledsaget af vækst op til 4 cm, så kirtlen er deformeret. Spredning til nærliggende lymfeknuder (kun på den ene side af halsen) er mulig. Dette stadie er ledsaget af de første symptomer - halsen svulmer, stemmen bliver hæs.
Thyreoideakræft stadie 3 er karakteriseret ved spredning af processen uden for det oprindelige organ med læsionerlymfesystemet på begge sider af halsen. Patologi sætter smerte i gang. Den fjerde fase er ledsaget af sekundære læsioner, der spreder sig til muskuloskeletale, respiratoriske og andre systemer.
Sådan er man mistænksom
Symptomer på tidlig kræft i skjoldbruskkirtlen viser sig norm alt ikke. I den første fase kan sygdommen kun bemærkes som en del af en specialiseret forebyggende undersøgelse. De første mere eller mindre mærkbare manifestationer ses, når patologien har nået det andet eller tredje niveau. Symptomerne er tæt på en række godartede formationer, så diagnosen er kompliceret. For nøjagtigt at bestemme, hvad der startede manifestationerne, er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse i en specialiseret klinik. Det anbefales at besøge en specialist, hvis der er dannet en hævelse nær kirtlen, en forsegling mærkes. Det anbefales at kontakte en professionel, hvis de cervikale lymfeknuder bliver større end norm alt, stemmen er ofte hæs, og den er svær at sluge. Et potentielt symptom på processen er åndenød. Ømhed i nakken kan signalere kræft.
Sådan afklarer du
Hvis der er mistanke om en ondartet sygdom, vil patienten blive sendt til en omfattende laboratorie- og instrumentundersøgelse. Diagnostiske foranst altninger vil blive valgt af endokrinologen. Først indsamler de en sygehistorie, studerer tilstanden af lymfeknuderne, skjoldbruskkirtlen ved palpation. Derefter sendes en person til et laboratorium til blodprøvetagning for at bestemme dens kvaliteter gennem et hormonpanel. TSH for skjoldbruskkirtelkræft eller højerenomer eller væsentligt lavere. Produktionen af andre hormoner korrigeres. Overtrædelse af koncentrationen af aktive stoffer i kredsløbssystemet er ikke en entydig indikation af onkologi, men kan indikere det.
En lige så vigtig undersøgelse er en blodprøve for at bestemme indholdet af onkologiske markører. Disse er specifikke stoffer, der er karakteristiske for en bestemt malign proces.
Fortsat forskning
Patienten skal sendes til ultralyd. En undersøgelse ved hjælp af ultralyd giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af både organet og lymfeknuderne i nærheden. Som et resultat vil lægen vide, hvad kirtlens dimensioner er, om der er en patologisk dannelse i den, hvor stor den er. Patologisk ændrede celler tages fra det identificerede område til biopsi. Indgrebet kræver lokalbedøvelse. En fin nål bruges til biopsien. Ultralyd giver dig mulighed for at kontrollere nøjagtigheden af valget af stedet for at opnå celler. Økologiske prøver sendes til et laboratorium til vurdering. Baseret på resultaterne af undersøgelsen vil lægen vide, hvad strukturens nuancer er, hvor ondartet processen er, og vil også bestemme differentieringen.
Efter den indledende undersøgelse sendes patienten til røntgen af thorax. Et alternativ er computertomografi. Proceduren hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af en sekundær tumorproces i åndedrætssystemet. For at udelukke hjernemetastaser ordineres en MR. For at vurdere tilstedeværelsen af metastaser i kroppen er PET-CT indiceret. Denne teknologi hjælper med at identificere patologiske foci op til en millimeter i diameter.
Sådan kæmper man
Efter at have afsluttet diagnosen og bestemt alle funktionerne i processen, vælger lægerne det passende terapiprogram. De kan anbefale operation, medicin og et strålebehandlingsforløb. En typisk tilgang er en operation, hvor patologiske cellulære strukturer fjernes. Der er to hovedmetoder til drift, valget til fordel for en specifik skyldes spredningen af sygdommen. Hvis det er nødvendigt at fjerne kun en del af kirtlen, ordineres en lobektomi. Hvis det er nødvendigt at fjerne kirtlens væv helt eller dets store område, ordineres en thyreoidektomi. Hvis maligne processer ikke kun har dækket kirtlen, men også nærliggende lymfeknuder, skal de også fjernes.
Om drift
Betjening kan udføres på en åben måde. Væv skæres vandret på halsen. Længden af snittet kan være op til otte centimeter. For patienten er den største fordel ved denne tilgang de overkommelige omkostninger ved begivenheden. Der var nogle ulemper, da der er et stort fodaftryk tilbage efter operationen.
En mere moderne mulighed er at hjælpe med et videokamera. For at gøre dette er et tre centimeter snit tilstrækkeligt, gennem hvilket et rør med videoudstyr og en skalpel, der opererer på ultralydsstråling, indføres i kroppen. Som et resultat vil arret ikke være så mærkbart, men arrangementet er ret komplekst og dyrt, ikke alle klinikker har udstyret til at implementere det.
En endnu dyrere og mere pålidelig driftsmetode er robot. Der laves et snit i armhulen, hvorigennem stoffet sprøjtes ind i kroppen.en speciel robot, der udfører alle kirurgiske indgreb. Efter sådan en operation heler alt uden nogen synlige spor for øjet.
