Bursitis i skulderleddet er en inflammatorisk patologi i støtteapparatet, som er karakteriseret ved beskadigelse af den synoviale bursa. Den indeholder en smørevæske, der nærer bruskvævet, sikrer et norm alt stofskifte i det.
Årsager til udvikling af patologi
Skulderbursitis er forårsaget af både interne og eksterne negative faktorer. Følgende årsager til udviklingen af sygdommen kan skelnes:
- Overdreven træning af leddet.
- Blå mærker, slag, dislokation, brud eller anden skade på skulderen.
- Kronisk gigt.
- Infektion af synovial bursa.
- Alvorlig forgiftning af kroppen med gift eller alkohol.
- Problemer med metaboliske processer.
- Allergiske reaktioner.
- Autoimmune reaktioner i kroppen: gigt, lupus erythematosus og andre bindevævslæsioner.
Skulderbursitis forekommer hyppigere hos mænd over 50.
sygdomsklassificering
Behandling af bursitis i skulderleddet bør først påbegyndes, efter at årsagen er fastslået, og typen af læsion i leddet er blevet afklaret. Du kan klassificere patologi efter typen af flow som følger:
- krydret. Det udvikler sig meget hurtigt, og symptomerne viser sig tydeligt. Leddet bliver hævet, da overskydende væske samler sig inde i det. Det er denne indikator, der bestemmer, hvor meget det berørte område vil stige.
- Subakut. Her er der ubehag, en inflammatorisk proces udvikler sig. Symptomerne er dog ikke alvorlige.
- Kronisk. Den patologiske proces forløber stille, upåfaldende. Tegn på sygdommen er ikke særlig udt alte. Periodevis forværres sygdommen.
Bursitis i skulderleddet kan også divideres med sammensætningen af ledvæsken:
- Blødende. Væsken er fyldt med røde blodlegemer.
- Fibrøst. Der er for mange fibrinfibre inde i leddet.
- Serøs. Der findes en lille mængde blod i væsken.
- Purulent. Her dannes der pus i synovialhinden. Denne type patologi er den farligste. Ved utidig behandling begynder den purulente blanding at opløse knoglevævet, den inflammatoriske proces bliver mere intens.
Der er en anden klassificering af sygdommen - på grund af forekomst:
- Subdeltoid skulderbursitis. Det opstår på grund af monotont mekanisk arbejde elstærk fysisk aktivitet. En anden faktor, der fremkalder patologi, er traumer på bagsiden af leddet. Sygdommen er karakteriseret ved hævelse, smerte, manglende evne til at løfte armen op.
- Rolig skulderbursitis. Dens komplikation er aflejringen af s alte i leddet. Symptomerne på denne patologi er udt alte, med bevægelse intensiveres de endnu mere. Patienten kan selv mærke den berørte synoviale pose. Væsken inde i den begynder at blive produceret meget hurtigt, som et resultat af hvilke s altaflejringer opstår.
- Subacromial bursitis i skulderleddet. Hovedårsagen til udviklingen af denne type patologi er skade på det specificerede område. Det er mere typisk for folk, der er involveret i sport eller arbejder i produktion. I dette tilfælde opstår deformationen af den subakromiale pose.
Først efter en nøjagtig diagnose er fastlagt, kan behandling af skulderbursitis begynde.
symptomer
I de indledende stadier er det ret svært at bestemme sygdommen. Du kan kun se en let hævelse, en let afrundet kontur af artikulationen. Der er en stigning i muskler, der er et smertesyndrom. Derudover er der andre symptomer på skulderbursitis:
- Besvær med at bevæge armen.
- Ændring af artikulationens form.
- Desensibilisering af hånden samt følelsesløshed i underarmen.
Derudover viser en person utilpashed og svaghed, en ændring i hudfarve hos den berørteområder (rødme). Patienten kan ændre den generelle eller lokale kropstemperatur.
Sygdommen er karakteriseret ved, at patienten måske kun viser en del af symptomerne. Det komplette sæt er sjældent set.
Diagnose af sygdom
Bursitis i skulderleddet (et billede af personer, der har stødt på dette problem, kan ses i artiklen) bør kun behandles, efter at patienten har gennemgået differentialdiagnose. Det inkluderer følgende procedurer:
- Fysisk undersøgelse. Kirurgen eller traumatologen undersøger og mærker det berørte område, retter op på patientens klager og symptomer.
- Røntgen. Det skal gøres i flere fremskrivninger. Billedet viser deformiteten af knoglen.
- Punktering af ledvæske. Dette er en minim alt invasiv procedure, hvormed du kan afklare diagnosen, bestemme indholdet af posen.
- CT eller MR. Ved hjælp af disse teknikker er det muligt at undersøge i lag ikke kun hårde, men også bløde væv, bestemme årsagen til udviklingen af patologien, tykkelsen af de komprimerede dele. Ved hjælp af MR kan du finde ud af procentdelen af overskydende synovialvæske.
- Ultralyd.
Derudover skal patienten konsultere en venerolog, en reumatolog, en ortopæd, en kirurg og en phthisiatrician. Det kan også være nødvendigt at undersøge andre specialister, som vil hjælpe en person nøjagtigt at bestemme årsagen til udviklingen af patologien.
komplikationer
Hvis symptomerne på skulderbursitis ikke identificeres i tide, og behandlingen ikke påbegyndes i de tidlige stadier af dens udvikling, kan patienten opleve følgende komplikationer:
- Osteomyelitis.
- Gigt i leddet.
- Byld eller flegmon. Disse patologier kræver kirurgisk indgreb. Hvis det purulente indhold ikke fjernes, vil smeltningen af hårdt væv snart begynde.
- Spredning af infektion til andre dele af skelettet, generalisering af den patologiske proces.
Disse komplikationer er sværere at behandle end den underliggende sygdom.
Narkotikaterapi
Før du behandler skulderbursitis, skal du lære de grundlæggende principper for terapi. Det skal være omfattende, det er vigtigt at eliminere selve årsagen til udviklingen af sygdommen, samt at forhindre dens videre progression. Det er også vigtigt at fjerne overskydende ekssudat for at udvide bevægelsesområdet for skulderleddet. Et af stadierne i behandlingen er at tage medicin. Patienten får ordineret følgende medicin:
- NSAID'er: Ibuprofen, Diclofenac. Der bruges både tabletter og salver. Sådan en kompleks applikation vil give dig mulighed for hurtigt at slippe af med den inflammatoriske proces.
- Antibiotika: Amoxiclav, Azithromycin, Doxycyclin. Den præsenterede type lægemidler bruges kun, hvis en bakteriel infektion slutter sig til betændelsen.
- Hormonale lægemidler: Hydrocortison, Prednisolon. De præsenterede lægemidler bruges i de vanskeligste tilfælde, når det ikke er muligt at eliminere smertesyndromet og reducere intensiteten af betændelse. Kortikosteroider bruges norm alt som en intraartikulærinjektioner. Det er ofte ikke værd at ty til denne terapimetode.
- Varmende salver: "Finalgon", "Fitobene". Derudover lægges en fikseringsbandage på skulderleddet.
- Anæstetikum: Novocaine, Lidocaine. Der bruges også specielle løsninger til at skylle artikulationshulrummet.
Alle lægemidler ordineres af den behandlende læge. Ordningen for deres ansøgning kan variere.
Fysioterapibehandlinger
Efter eliminering af akutte symptomer udføres fysioterapiprocedurer for at forbedre leddets tilstand. Med bursitis vil elektroforese med dimexid, ultralydsopvarmning, magnetisk terapi være nyttig (det forbedrer vævsernæring, aktiverer metaboliske processer).
Patienten får også ofte ordineret UHF, amplipuls, fonoforese. Akupunktur vil hjælpe med at slappe af i musklerne, samt eliminere den inflammatoriske proces, styrke blødt væv og fjerne hævelse.
Massage- og træningsterapi
Særlige massageprocedurer udføres, efter at eksacerbationen er elimineret. For at udvikle artikulationen bruges følgende teknikker: glat strøg, æltning af de øvre lemmer, bryst og skuldre. Massage bør udføres af en erfaren specialist.
Hvad angår fysioterapiøvelser, udføres en sådan behandling af skulderledsbursitis derhjemme uden problemer. Komplekset af bevægelser er lavet individuelt for hver patient. Først udføres øvelserne i nærværelse af en instruktør.
Det er nødvendigt at starte komplekset med en minimumsbelastning. Yderligere øges det, og bevægelsesområdet udvides. Takket være fysisk aktivitet er det muligt at forhindre videre udvikling af patologi og ødelæggelse af leddet.
Folkebehandling
Hjemme behandles skulderbursitis ved hjælp af traditionel medicin. Hver patient skal finde den rigtige recept. Også kogte opskrifter kan ændres, kombineres med andre. Følgende værktøjer vil være nyttige:
- Infusion af burre-rod. Til madlavning kræves 20 g af planten og damp den med et glas kogende vand. Det vil tage 20 minutter at infundere. Efter at væsken er afkølet, skal den filtreres. Påfør infusion i form af kompresser. En klud fugtet med væske påføres fugen og dækkes med en varm klud. Det er nødvendigt at modstå kompressen i 1-2 timer.
- Frisk kålblad. Det skal knuses først. Yderligere påføres det på det berørte område og fikseres. Sådan en komprimering kan gøres hele natten. Takket være ham forsvinder smerten hurtigere, og intensiteten af betændelse falder.
- Hørfrø. De skal varmes op, pakkes ind i stof og påføres fugen. Kompressen er fastgjort og dækket med et tæppe.
- Kalanchoe blade. De skal knuses, påføres fugen og pakkes ind.
- Opvarmet kamferoliekompress hjælper godt.
Folkeopskrifter kan ikke bruges adskilt fra den traditionelle ordning. De er en supplerende terapi.
Kirurgi
Hvis traditionel behandling ikke hjælper, så får en person ordineret operation. Det varierer:
- Fjernelse af overskydende væske, samt vask af bursa med en antiseptisk opløsning.
- Eliminering af purulent indhold.
- Åbning af synovialsækken med væskeerstatning.
- Fuldstændig resektion af synovium.
Operationen udføres under generel anæstesi. Efter proceduren har personen behov for genoptræning. Det begynder allerede dagen efter operationen med passiv gymnastik og massage.
diæt
Det er især nødvendigt at justere kosten, hvis patologien er af forbenende karakter, det vil sige kalkbursitis. Menuen skal indeholde produkter beriget med calcium: hytteost, ost, kefir og yoghurt. Det er vigtigt at begrænse dit s altindtag. Det er nødvendigt at tilføje s alt først efter kogning. Enhver person bør ikke indtage mere end 1 tsk. s alt om dagen.
Diæten bør indeholde en tilstrækkelig mængde fibre og gelatine. For ikke at ødelægge bruskvævet skal patienten indtage gelé, gelé såvel som geléretter.
Forebyggelse
For at forhindre udviklingen af dette problem er det nødvendigt at følge følgende anbefalinger fra eksperter:
- Prøv så meget som muligt for at undgå skader i skulderleddet.
- Det er påkrævet at bære beskyttende bandager under sportstræning eller hårdt arbejde.
- Hvis der er små sår eller ridser, skal de behandles med det sammeantiseptisk for at forhindre udviklingen af den inflammatoriske proces.
- Behandle infektionssygdomme i tide.
- Begræns stærk mekanisk belastning på leddet.
- Motion morgen og aften, følg en afbalanceret kost, og opgiv dårlige vaner.
Bursitis er en kompleks inflammatorisk læsion af den synoviale bursa, som uden medicinsk indgriben kan føre til en alvorlig komplikation op til handicap. Det er vigtigt at søge hjælp fra specialister ved de første symptomer. Selvmedicinering anbefales ikke.
