Det er muligt at skade en hånd og få en forvridning af skulderen under forskellige forhold. Det er meget vigtigt at lære at rette op på situationen og yde førstehjælp til dig selv eller andre. Medicinsk statistik viser, at skulderluksation tegner sig for mere end 55% af alle skader, hvilket ikke er overraskende. Skulderleddets særlige struktur gjorde det til det mest sårbare sted for skader sammenlignet med andre led. Derfor er statistikken så høj. Hvis en lignende situation opstod, bør du vide, hvordan du sætter skulderen.
Medicerne praktiserer fire hovedmåder at sætte leddet på:
- ifølge Hippocrates-Cooper;
- ifølge Kocher;
- Dzhanelidze-metoden;
- Chaklin way.
Fra et praktisk synspunkt kan hver af dem kun realiseres ved hjælp af en person mere. Ideelt set bør dette være en læge eller specialist, der er bekendt med sådanne skader. Men der er situationer, hvor der ikke er fremmede.
Hvordanret skulderen - handlingsalgoritme
For at rette op på skaden bliver du nødt til at bruge din egen skulder. Du skal handle som følger:
- Den tilskadekomne skal sidde på en hård overflade (jorden, en seng eller noget andet), mens han efterlader et tomt sæde.
- Dernæst skal du bøje dine knæ (eller et fra siden af dislokationen) og presse dem så tæt på kroppen som muligt. Nu er armene viklet rundt om benene, så fingrene låses ind i slottet, mens tommelfingrene skal placeres i opadgående retning.
- Når patienten er grupperet, skal du forsigtigt, uden at lave pludselige bevægelser, begynde at læne dig tilbage. Dette bør gøres på en sådan måde, at alle anstrengelser falder på den skadede skulder.
- Fortsæt, indtil samlingen er på plads.
Selv hvis du ved, hvordan du skal indstille din skulder, er det bedst ikke at gøre det selv. Ukorrekte, bratte handlinger kan føre til en forværring af situationen, f.eks. klemning, brud eller større forskydning af knoglerne.
I næsten alle tilfælde er skaden ledsaget af stærke smerter. For at stoppe fornemmelserne bør du tage et smertestillende middel. Og først efter det starter processen beskrevet ovenfor. Nu ved du, hvordan du selv justerer skulderen, men det er bedre at søge kvalificeret hjælp.
Hippocratic-Coopers metode til at eliminere traume
Først og fremmest skal patienten lægges på ryggen. Lægen eller den, der vil eliminere dislokationen, er placeret vendt mod offeret fra siden af skaden og tager beggerækker sin børste.
Nu, før du sætter skulderen, skal du fjerne skoene fra benet, der svarer til siden af dislokationen. Foden placeres i armhulen, i området af ledhovedet, og de begynder at presse, mens patientens arm strækkes langs aksen.
Det er vigtigt at sikre, at bevægelserne er synkrone og samtidige. Dette vil undgå risikoen for komplikationer. Som et resultat vil du være i stand til hurtigt og korrekt at sætte fugen på plads.
Reduktion af dislokation ifølge Chaklin
Patienten er i vandret stilling på ryggen, og reduktionsrøret står bag hans hoved. Med den ene hånd skal du tage den skadede person i hånden og lægge den anden på hans skulder i området af leddets hoved. Derefter skal du begynde forsigtigt at flytte skulderhovedet til siden.
Den præsenterede teknik er absolut ikke egnet til selvstændig brug på grund af det faktum, at den er for smertefuld. Det praktiseres af læger først efter indførelse af anæstesi til patienten. Metoden bruges oftest i tilfælde, hvor dislokationen resulterede i et simpelt brud.
Dzhanelidze-reduktionsmetode
Som i det foregående tilfælde skal patienten have bedøvelse før proceduren. Herefter lægges den på bordet med den ømme side. Det er vigtigt at kontrollere offerets holdning og sikre, at kanten af sofaen passerer under armhulen, og armen hænger ned. Herefter lader man patienten ligge i ca. 20 minutter i denneposition.
Før du justerer skulderen, skal lægen stå med ansigtet mod patienten, med den ene hånd holde ham fast i underarmen og begynde at trykke i området tættere på albuen. Sammen med dette er det nødvendigt at trykke på skulderleddet i en cirkulær bevægelse. Som et resultat kan du hurtigt fjerne skaden.
Efter alle manipulationerne påføres en fikseringsbandage på den skadede arm og fastgøres til brystet. For at kontrollere rigtigheden af alle handlinger og for at undgå komplikationer skal du tage et røntgenbillede.
Efter en uge fjernes bandagen, og patienten anbefales at starte genoptræningsøvelser. Fuld ydelse er mulig tidligst om en måned.
Kocher-metode
Den præsenterede metode er forbudt for patienter i den ældre aldersgruppe og med osteoporose. Patienten placeres med ryggen på briksen, så den skadede arm er udenfor den.
Yderligere handlinger består af fire trin:
- Lægen tager den tilskadekomne i armen i området ved albuen og hånden, mens albuen skal bøjes 90 grader. Derefter tages det til kroppen, og armen trækkes langs aksen. Assistenten på dette tidspunkt fikserer underarmen så stramt som muligt.
- Drej nu skulderen i en cirkulær bevægelse, indtil den går ind i frontalplanet. Nødvendig for at dreje hovedet fremad. Efter klik anses skulderen for at være sat.
- Nu tager lægen patientens underarm op og dirigerer til højre. Det er nødvendigt at sikre, at albuen forbliver presset til kroppen. For nogle er skulderen kun nulstillet på dette tidspunkt.
- Til sidst, med en skarp bevægelse af underarmen, leder lægen leddet på plads. Efter hånden af den skadede hånd er placeret på den anden skulder, og underarmen på brystet. Fastgør hånden.
Det anbefales ikke at håndtere skaden selv. Det er bedst at søge kvalificeret hjælp, hvor lægen selv bestemmer, hvordan den forskudte skulder skal indstilles for at undgå komplikationer.
