Alopecia areata er en sygdom, hvor der dannes afrundede pletter af skaldethed på hovedet. Patologi forekommer ikke kun hos mænd, men også hos kvinder og endda hos børn. Denne type hårtab er også kendt som alopecia areata. Dette er en af de mest komplekse og svære at behandle former for skaldethed. En person føler ikke ubehag ved hårtab. Kun ved kæmning findes en rund skaldet plet på hovedet. De berørte områder ligner reder, deraf navnet på sygdommen.
Årsager til sygdom
Årsagerne til alopecia areata er ikke blevet præcist fastlagt. Det antages, at patologien er af autoimmun karakter. Den menneskelige krop begynder at opfatte hårsækkene som et fremmed stof og afviser dem. Først vises et lille rundt område med skaldethed på hovedet, som derefter øges.
Følgende kan fremprovokere udviklingen af sygdommenfaktorer:
- Arvelighed. Ofte observeres pletvis alopeci hos patienternes forældre og pårørende.
- Kroniske luftvejsinfektioner. Ubehandlet caries, SARS og influenza fører til, at bakterier og vira trænger ind i blodet. Disse mikroorganismer sætter sig i hårsækkene. Når en persons immunitet bekæmper en infektion, sker ikke kun ødelæggelsen af mikrober, men også ødelæggelsen af hårsækkene.
- Stress og neurotiske lidelser. Ved depressive tilstande forværres blodtilførslen til håret, hvilket fører til hårtab. Derudover forstyrrer stress immunsystemets funktion, og kroppen begynder at kæmpe med sine egne hårsække.
- Endokrine sygdomme. Patologier i skjoldbruskkirtlen, binyrerne og hypofysen påvirker også hårets tilstand.
- Hormonal ubalance. Alopecia areata hos kvinder opstår ofte under graviditet, overgangsalder eller når de tager hormonelle præventionsmidler. Under graviditeten behandles ikke skaldethed, norm alt vender hårets tilstand tilbage til normal efter fødslen. I andre tilfælde skal du besøge en læge.
- Ormeangreb. Alopecia areata forekommer nogle gange på baggrund af helminthiaser. Immunsystemet bekæmper parasitter og samtidig påvirkes hårsækkene.
Hovedrollen i forekomsten af sygdommen spilles af den arvelige faktor, hvorfor sygdommen er svær at helbrede. Alle andre årsager til skaldethed kan elimineres.
Klassificering af patologi
Alopecia areata forekommer i flere former. I medicin skelnes følgende varianter af denne sygdom:
- Lokal. Der er en eller to afrundede skaldede pletter på hovedet.
- Subtotal. Alopecicentrene smelter sammen og danner store områder. Omkring halvdelen af håret på hovedet mangler.
- I alt. Hår på hovedet er fraværende. Øjenbryn og øjenvipper falder ofte ud.
- Universal. Hår falder ikke kun ud på hovedet, men over hele kroppen. Nogle gange vokser håret ud igen, men det varer i en meget kort periode.
- Ophiasis Celsus. Med denne form for sygdommen kan du bemærke en skaldet plet i form af en strimmel. Området med skaldethed er placeret fra tindingerne til bagsiden af hovedet. Denne form for alopeci er typisk for børn.
- Diffus. Der er kun skaldethed i den øverste del af hovedet.
- Alopecia areata med negledystrofi. Dette er den mest alvorlige form for sygdommen, som er svær at behandle. Med det påvirkes ikke kun hårsækkene, men også neglene. Deformation og delaminering af neglepladen forekommer.
Forskellige former for skaldethed kan overføres til hinanden. Hvis lokal alopeci bemærkes i begyndelsen af sygdommen, kan der i fremtiden, hvis den ikke behandles, udvikle en subtotal og total variation af sygdommen. Som et resultat mister en person mere og mere hår.
Sygdomsstadier
I sin udvikling gennemgår alopecia areata flere stadier:
- Progression. På dette stadium mister en persons hårsække deres styrke. Områder vises på hovedetalopeci med betændt hud. Nogle gange er der en let kløe. Håret ser tyndt ud og fjernes nemt fra folliklen, når det trækkes.
- Stationær scene. Skaldethed holder op med at udvikle sig. Hudbetændelse forsvinder. Håret holder op med at falde af.
- Regressionsstadie. Fluffy blond hår vokser på de berørte områder. Under gunstige forhold bliver de styrket, pigmenteret og bliver til en normal hårgrænse. Men med en forværring af sygdommen kan skaldethed begynde igen.
symptomer
Det første tegn på sygdommen er udseendet af områder med skaldethed. De har norm alt en rund form og en størrelse på 1 cm til 10 cm. Læsionen har klare grænser. Norm alt er der et enkelt område med alopeci, men i nogle tilfælde kan der være flere. Områder med skaldethed kan smelte sammen med hinanden.
Huden på de berørte områder er lidt ændret. Nogle gange er der let rødme. Skorper og afskalning observeres ikke. Hår nær alopeci-zonen holder ikke godt i folliklerne og trækkes nemt ud.
Der er en øget skrøbelighed af håret. De har en normal rod, men en meget tynd stængelbund. Ofte knækker håret i en længde på omkring 3 mm.
Der er en særlig form for sygdom (ofiasis), hvor den skaldede plet ikke er rund, men langsgående i form af en strimmel. Negle kan også være involveret i den patologiske proces, deres tilstand forværres betydeligt. Disse typer af alopeci betragtes som de mest ondartede og svære at behandle.
Alopecia areata hos kvinder viser signorm alt mellem 15 og 35 år. Oftere påvirker denne sygdom patienter med mørkt hår. Patologi forløber norm alt mere gunstigt end hos mænd. I en kvindes krop dominerer østrogener, dette forhindrer alvorligt hårtab. Men hvis patienten har hormonforstyrrelser, kan skaldethed være betydelig. På grund af alopeci oplever kvinder ofte stress og depression, hvilket igen øger hårtab.
Alopecia areata hos mænd begynder oftest fra toppen af hovedet. I den øverste del af hovedet dannes en skaldet plet. Hvis du ikke griber ind, vokser området med hårtab over tid. I fremskredne tilfælde taber patienten sit hår fuldstændigt.
Funktioner ved skaldethed hos børn
Alopecia areata hos børn er ret sjælden. Meget ofte slutter hudlidelser sig til sygdommen: atopisk dermatitis, allergisk udslæt, vitiligo. Ved alopeci mister barnet ofte ikke kun håret på hovedet, men også øjenbrynene med øjenvipper.
Oftest rammer denne sygdom børn over 3 år. Et dårligt prognostisk tegn er tilføjelsen af atopisk dermatitis, negleskader og sygdommens begyndelse i en tidlig alder. I disse tilfælde helbredes patologien med stor besvær. Maligne former for sygdommen ses dog sjældent hos børn. I de fleste tilfælde kan håret genoprettes fuldstændigt.
Diagnose
Når de første tegn på alopeci viser sig, bør du konsultere en tricholog. Norm alt forDiagnose er ofte tilstrækkelig ekstern undersøgelse af patienten. I nogle tilfælde er yderligere laboratorietest nødvendige:
- Trichogramma. Nogle få hår trækkes ud fra patienten nær det berørte område, og deres struktur undersøges under et mikroskop.
- Biopsier. Fra det berørte område tages hudpartikler til undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at adskille alopecia areata fra hovedbundens involvering i lupus og lavlæsioner.
- Forskning med et dermatoskop. Strukturen af hårsækkene og hudens tilstand undersøges.
- Udstrygning fra berørte områder for svampeinfektion. Denne undersøgelse hjælper med at skelne alopecia areata fra ringorm.
Nogle gange er alopeci en manifestation af beriberi, såvel som endokrine og infektionssygdomme. For at identificere sådanne patologier ordineres serologiske tests, en blodprøve for biokemi og hormoner.
Medicinbehandling
Hvis der er en lille (højst 3 cm) skaldet plet på hovedet, er dynamisk observation nødvendig i 3 måneder. Hvis området i løbet af denne tid ikke er dækket af vellushår, er et behandlingsforløb for alopecia areata påkrævet.
Lok alt ordinerede kortikosteroidsalver og cremer: Celestoderm, Dermovate, Clobetasol, Fluorocort. De påføres områder med skaldethed. Også brugt kortikosteroid lægemiddel "Diprospan" i form af en opløsning. Det injiceres subkutant i de berørte områder. Denne behandling hjælper med hårtab ikke mere end 50%.
Ved behandling af alopecia areata hos kvinder giver lægemidlet "Cimetidine" gode resultater. Det har en antiandrogen effekt og normaliserer den hormonelle baggrund i patientens krop. Det er tilgængeligt i form af tabletter, kapsler og injektioner. Mænd bør ikke tage denne medicin, da den kan forstyrre androgenproduktionen.
Ved behandling af alopecia areata hos mænd anvendes lægemidlet "Finasteride". Det forhindrer ophobning af hormonet dihydrotestosteron i området af løgene og forhindrer hårtab. Dette middel anbefales ikke til børn og gravide kvinder. Lægemidlet kan forårsage genetiske lidelser hos fosteret.
Ditranolsalve bruges til behandling af mandlige og kvindelige patienter. Det har en lokal irriterende virkning. En let rødme af huden forekommer på stedet for eksponering for lægemidlet. Immunceller aktiveres til at bekæmpe betændelse og afledes fra hårsækkene. Anthralin, tinktur af rød peber, citrongræs og burreolie har også irriterende egenskaber. Sådanne midler kan bruges i den stationære fase af sygdommen, når hårtabet er stoppet.
Godt resultat giver lægemidlet "Minoxidil". Dette er en opløsning, der gnides ind i huden i områder med skaldethed. Det stimulerer hårvækst.
Ud over lokale lægemidler ordineres oral medicin:
- vitaminkomplekser "Perfectil", "Pantovigar", "Nutrikap".
- beroligende midler: Persen, Novopassit.
- lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen: Nootropil, Actovegin.
I alvorlige tilfælde anvendes immunsuppressiva: "Cyclosporin A", "Timopentin", "Groprinosin". De er i stand til at påvirke sygdommens autoimmune natur. Du kan kun tage sådanne potente lægemidler efter en læges recept. Disse lægemidler har mange bivirkninger.
Fysioterapi
Fysioterapi supplerer medicinsk behandling mod hårtab. For at forbedre hårets tilstand er følgende procedurer foreskrevet:
- Elektroforese med nikotinsyre. Lægemidlet injiceres i huden ved hjælp af en galvanisk strøm. Det hjælper med at forbedre blodets mikrocirkulation og stofskifte i dermis. Lægemidlet trænger ind i løgene og stimulerer hårvækst.
- Mikrostrømme. Elektriske bølger påføres de berørte områder. Som et resultat af denne behandling forbedres ernæringen af hårsækkene.
- Laserbehandling. Strålerne trænger ind i pæren og stimulerer hårvækst.
- Darsonvalization. Ved hjælp af et specielt apparat påføres strømme af små impulser til de berørte områder. Som et resultat er blodtilførslen til folliklerne og hårvækst forbedret.
For at opnå resultatet er 10 til 15 fysioterapiprocedurer nødvendige.
Kirurgisk behandling
I fremskredne tilfælde af sygdommen hjælper konservativ behandling ikke. Du er nødt til at ty til hårtransplantation. Men ikke alle eksperter anser denne behandlingsmetode for effektiv. Transplanteret hår slår muligvis ikke rod, hvis der er en patologi i kroppen, der fremkaldte skaldethed.
Før hårtransplantation er det nødvendigt at identificere og eliminere årsagen til alopeci nøjagtigt. Kun i dette tilfælde kan den nye hårgrænse slå rod.
Forecast
Prognose for sygdommen afhænger i høj grad af årsagen til alopeci. Hvis det er muligt at identificere og eliminere den faktor, der provokerede skaldethed, så kan du helt slippe af med hårtab. Med den genetiske form for alopeci bliver prognosen mere alvorlig. Det er ikke altid muligt at opnå fuldstændig genopretning af håret.
Behandlingsanmeldelser
Du kan finde en masse positiv feedback om behandlingen af alopecia areata ved darsonvalization. Patienterne stoppede hårtab efter 7-10 behandlinger. Efter nogen tid dukkede en ny hårgrænse op i områderne med skaldethed. Denne metode har hjulpet mange kvinder med postpartum skaldethed forbundet med hormonel ubalance.
Der er også rapporter om god effekt af Minoxidil. Det hjælper selv med alvorlige former for alopecia areata. Anmeldelserne rapporterer, at patienterne efter behandlingsforløbet gradvist begyndte at vokse områder med skaldethed, både på hovedet og på kroppen. Dette middel var effektivt selv med hårtab på mere end 60%.
I nogle tilfælde har lokalirriterende stoffer hjulpet med at stoppe hårtab. Hvis gode anmeldelser om brugen af burdock olie og bitter peber tinktur. Men sådanne midlerhjælp under stabiliseringen af processen med hårtab. Med et aktivt fokus med løst hår kan lokale irriterende stoffer forværre skaldethed.
Forebyggelse
Hvis en person har en tendens til hårtab, så er det nødvendigt at træffe foranst altninger for at styrke dem. For at gøre dette skal du regelmæssigt vaske dit hår med specielle shampoo med vitamintilskud, samt bruge urteafkog til skylning og terapeutiske masker. Du bør ikke bære stramme frisurer og trække dit hår stramt. Det er nødvendigt at ty til farvning så lidt som muligt.
Det er også vigtigt at spise rigtigt og undgå stress så meget som muligt. Ved de første tegn på øget hårtab er det nødvendigt at besøge en trichologist. Dette vil hjælpe med at forhindre udviklingen af alopeci.
