Et af de steder, hvor bakterier ophobes, er de øvre luftveje. Der er ofte lokaliseret fokus på kronisk inflammation. Blandt ENT-organerne, hvor bakterielle og virale partikler akkumuleres, indtager nasale conchas et særligt sted. Deres betændelse og hævelse er hovedårsagen til åndedrætsbesvær. Turbinaternes patologier fører til løbende næse, snorken og hovedpine. Den mest almindelige lidelse er bihulebetændelse.
Dette er en betændelse i den inferior nasale concha, som diagnosticeres hos både voksne og børn. Andre sygdomme er forskellige bihulebetændelse - frontal bihulebetændelse, ethmoiditis, sphenoiditis. I nogle tilfælde er der en kombineret betændelse i alle turbinater. Behandling af sådanne patologier begynder med lægemiddelbehandling. Desværre viser det sig i nogle tilfælde at være ineffektivt. Så anbefaler otolaryngologen operation.
Concha: struktur
Conchas er formationer, der er nødvendige for at begrænse den inflammatoriske proces. Norm alt er de til stede hos voksne og børn. Disse strukturer består af knoglergrundlæggende. Udenfor er nasale conchas dækket af en slimhinde. Hovedfunktionen af disse organer er at sikre passage af luft. Hver af skallerne deler næsehulen i 3 passager. Deres funktioner er forskellige og afhænger af placeringen og strukturerne ved siden af dem.
Der er 3 nasale conchas: øvre, midterste og nedre. De to første er dannet af plader af gitterlabyrinten. Den nedre turbinat er baseret på en separat knogle. Det danner en passage, der er nødvendig for udløbet af tårer. De øvre og mellemste skaller kommunikerer med næsebihulerne. Når de bliver betændt eller såret, bliver luftens passage vanskelig.
Sygdomme
Turbinaterne er dækket af blødt væv, så når de er inficeret, svulmer de op og øges i størrelse. Som et resultat er der ikke kun vejrtrækningsbesvær, men også øget sekretion af slim. Som et resultat af hypertrofi falder næsepassagerne dannet af skallerne, det vil sige, at de bliver smallere. Betændelse i disse organer er meget farlig, da disse strukturer er tæt på hjernen. Forfærdelige komplikationer af øvre luftvejsinfektioner er meningitis, encephalitis og sepsis. De mest almindelige patologier er inflammatoriske læsioner i bihulerne - bihulebetændelse. Af disse er den mest almindelige sygdom bihulebetændelse.
Betændelse i turbinater og bihuler fører til åndedrætsbesvær, stagnation af slim og pus, hovedpine. En anden grund til disse symptomer ervasomotorisk rhinitis. Det er også forårsaget af betændelse, men den største forskel er, at med denne patologi er det sjældent muligt at opnå en stabil remission. Et lignende fænomen forklares af den rigelige blodforsyning til turbinaterne. Mindre almindelige lidelser omfatter medfødte anomalier i ØNH-organerne, skader, neoplasmer.
Behandling af turbinat-patologier
Som et resultat af bløddelsødem øges nasale conchas. Behandling er nødvendig, da hypertrofi af slimhinden kan føre til fuldstændig obstruktion af bihulerne. Derfor er det med inflammatoriske patologier nødvendigt at starte terapi så tidligt som muligt. Det består i udnævnelsen af antibakterielle, antivirale midler, lokal behandling. Allergisk rhinitis kræver antihistaminer.
Som du ved, er forkølelse hovedårsagen til brugen af vasokonstriktormedicin. Blandt dem er stofferne Naphthyzin, Xymelin, Nazivin osv. På trods af at disse stoffer hjælper med at klare en løbende næse, er det kontraindiceret at misbruge dem. Dette gælder især for pædiatriske patienter. Hyppig brug af dråber kan føre til atrofi af næseslimhinden. Hos voksne er vasokonstriktormedicin vanedannende. Derfor ordineres dråber i ikke mere end 5-7 dage. Hvis der udover rhinitis er tegn på forgiftning, og på røntgenbilledet er et billede af bihulebetændelse, er antibiotikabehandling nødvendig. De ordinerer Cefazolin, Rosenfeld salve.
Indikationer for kirurgiske indgreb
I nogle tilfælde medicinbehandling fører ikke til en fuldstændig helbredelse af forkølelse. Oftest observeres dette med vasomotorisk rhinitis. I nærvær af denne patologi misbruger patienter ofte vasokonstriktormedicin. Som et resultat mister medicin deres effektivitet, kroppen bliver vanedannende. Annullering af dråber fører til genoptagelse af forkølelse. I dette tilfælde anbefales kirurgisk behandling af patologi. Oftest insisterer otolaryngologer på vasotomi af turbinaterne. Ud over disse indikationer er der andre årsager til operation.
Blandt dem:
- Medfødte anomalier i turbinater og passager.
- godartede neoplasmer (polypper).
- Vaskulær misdannelse.
- Skader, der resulterer i afviget septum og åndedrætsbesvær.
På trods af at en løbende næse ikke betragtes som et alvorligt symptom, er operation i nogle tilfælde den eneste behandlingsmetode. Det skal huskes, at den konstante hypertrofi af turbinaterne kan føre til iltmangel i hjernen. Derudover kompliceres alvorlig betændelse i bihulerne ofte af gennembruddet af et purulent fokus og udviklingen af sepsis.
Inferior turbinate vasotomi: metodebeskrivelse
En af behandlingerne for kronisk rhinitis er vasotomi. Da turbinaterne er hypertrofierede, er det nødvendigt at reducere bløddelsødem. Med vasomotorisk rhinitis opstår en stigning i organer på grund af rigelig blodforsyning og vækst af slimhinden. Denne behandlingsmetodeer at skære i blodkarrene. Som følge heraf er der en krænkelse af blodforsyningen til slimhinden og et fald i dens tykkelse.
Denne procedure udføres oftest på de underordnede turbinater. Det kan være enten en- eller tosidet. I de fleste tilfælde observeres hypertrofi af begge skaller.
Vasotomiteknik
Inferior turbinate-kirurgi tager omkring 15-30 minutter. I dette tilfælde er patienten ved bevidsthed. For at forhindre psykomotorisk agitation og frygt får patienten bind for øjnene. Under proceduren er patienten i siddende stilling. Særlig forberedelse til dette kirurgiske indgreb er ikke påkrævet.
Vasotomi af turbinaterne udføres under lokalbedøvelse. Om nødvendigt kræver en sådan procedure ikke indlæggelse af patienten. De eneste undtagelser er de tilfælde, hvor der udvikles postoperative komplikationer (blødning).
Vasotomy refererer til den traditionelle kirurgiske metode. Der laves et snit i næsehulen, og et særligt instrument, en raspator, indsættes. Med det adskiller otolaryngologen slimhinden. Som et resultat af denne procedure opstår ardannelse af det vaskulære væv. Som et resultat af genvækst af slimhinden forekommer ikke.
Kauterisering af turbinaterne: hvad er det til?
En alternativ metode til kirurgisk behandling er kauterisering af blodkar. Det adskiller sig ved, at i stedet for et snit med en skalpel udføres operationen med en laser. UnderUnder påvirkning af stråling ødelægges turbinaternes væv, og karrene "forsegles".
I øjeblikket er denne metode mere foretrukket og udføres på næsten alle klinikker.
Teknikker til kauterisering af turbinater
Der er flere varianter af kauterisering af turbinater. Den mest almindelige er laseroperation. Ud over hende skiller sig ud:
- Elektrokauteri. Denne metode består i probe kauterisering af blodkar.
- Cryodestruction. Denne procedure betragtes som den mest sparsommelige, den bruges til små defekter i slimhinden. Udført med flydende nitrogen.
- Radiokoagulation. Essensen af metoden er at gennembore blødt væv og indsætte det i hullerne i apparatet til kauterisering af kar.
