Syntetiske stoffer er grundlaget for mange lægemidler. De er opdelt i forskellige grupper og har forskellige virkninger på den menneskelige krop, selvom mange af dem bruges i behandlingen af de samme sygdomme eller tilstande. Et af de almindeligt ordinerede lægemidler er Ketonal Forte (tabletter). Brugsanvisning, analoger, sammensætning, indikationer er diskuteret i artiklen.
Hvilken farmakologisk gruppe tilhører lægemidlet?
Alle lægemidler er opdelt i et vist antal grupper i henhold til typen og princippet om funktionalitet. Gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler inkluderer lægemidlet "Ketonal Forte" (tabletter). Instruktionen til den indeholder alle væsentlige oplysninger for både specialisten og patienten. Ikke-steroide lægemidler, der hjælper med at klare inflammatoriske processer, feber, feber, er modsat af deres navn til glukokortikoider - en underklasse af steroidlægemidler.hormoner, som også bruges til behandling af mange sygdomme og kan have en lang række uønskede bivirkninger på patientens krop.
NSAID'er er en ret omfattende farmakologisk gruppe. Som kemiske elementer er disse medicinske komponenter opdelt i syrer og deres derivater og ikke-sure stoffer. Hovedfokus for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er undertrykkelsen af enzymerne cyclooxygenase-1 og cyclooxygenase-2, som tjener som en måde at bekæmpe betændelse, feber og smerte. I præparatet "Ketonal Forte" (100 mg) er den aktive ingrediens et af disse stoffer - et derivat af propionsyre ketoprofen.
Den aktive ingrediens i lægemidlet
Non-steroide antiinflammatoriske lægemidler er populære i behandlingen af mange sygdomme. Deres valg er tilstrækkeligt til at hjælpe med at løse mange sundhedsproblemer (temperatur, smerte, kulderystelser). Som med al medicin fortæller brugsanvisningen om præparatet "Ketonal Forte". Tabletter i deres sammensætning har én aktiv ingrediens - ketoprofen.
På latin er dette stof skrevet sådan her: Ketoprophenum. Strukturen af dette stof er meget interessant - det er en ækvimolær blanding af to enantiomerer, det såkaldte racemat. Hvad betyder det? Ketoprofen indeholder to forbindelser, betegnet med symbolerne S og R, som er spejlbilleder af hinanden og ikke falder sammen i rummet. Til Ketoprofenfarmakologisk aktivitet udtrykkes af enantiomeren med indeks S.
Det medicinske stofs fysiske egenskaber er som følger: finkornet eller granulært pulver af hvid eller næsten hvid farve. Den er lugtfri og suger ikke vand. Ketoprofen opløses godt i acetone, benzen, stærke alkalier, chloroform, ethanol, men opløses praktisk t alt ikke i vand ved stuetemperatur. Molekylvægten af den kemiske forbindelse er 254,28. Det videnskabelige navn på dette stof er: 3-benzoyl-alpha-methylbenzeneddikesyre.
Lægemidlets lægemiddelform
Ketoprofen er et meget brugt farmaceutisk stof, der bruges som en komponent i ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Under navnet "Ketonal" på apoteker kan du finde en lang række lægemidler. Men for ikke så længe siden lancerede medicinalfirmaet "Sandoz" (Sandoz) produktionen af det forbedrede lægemiddel "Ketonal Forte" (100 mg).
Denne medicin er kun tilgængelig i tabletform. Tabletterne er runde i form. De er bikonvekse, uden ridser og ekstra graveringer og har en næsten hvid farve uden indeslutninger. Tabletter "Ketonal Forte" er pakket i en glasflaske med tyve stykker, hver flaske lukkes med skruelåg og sættes sammen med brugsanvisning i en papæske.
Hvordan virker den aktive ingrediens?
En af de populære antiinflammatoriske og smertestillende midler - "KetonalForte 100". Brugsanvisning, udviklet af producenten, angiver, at den bruger ketoprofen som en aktiv ingrediens, et stof, der tilhører gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der anvendes i medicin. Det bruges i form af fumarat Når dette aktive stof først er inde i menneskekroppen, har det en smertestillende, antiaggregerende, antipyretisk, anti-inflammatorisk virkning.
Denne funktionalitet skyldes hæmningen af cyclooxygenase type 1 og 2. Disse enzymer har en direkte indflydelse på forekomsten af de vigtigste symptomer på betændelse - smerter og feber. Lægemidlet "Ketonal Forte" hæmmer også produktionen af følgende biologisk aktive stoffer produceret af den menneskelige krop:
- prostaglandiner, som ikke er smerteformidlere, men øger følsomheden af nociceptive receptorer over for histamin og bradykinin, hvilket forhindrer udviklingen af den inflammatoriske proces og hjælper med at reducere smerteintensiteten;
- leukotriener, hvis hovedeffekt er bronkospasme, stimulering af glat muskeltonus i mave-tarmkanalen, mediering af plasmaudskillelse og kemotaksi.
Instruktion "Ketonal Forte" (100 mg) indikerer, at den aktive ingrediens i lægemidlet har anti-bradykinin-aktivitet, som kan påvirke blodtrykket. Lægemidlet har også en stabiliserende effekt på lysosomers membraner, hvilket forsinker frigivelsen af enzymer placeret inde i organoiden. Det hjælper med at forhindre ødelæggelse af vævmed kronisk betændelse og forgiftning af kroppen med deres forrådnelsesprodukter.
Det ikke-steroide antiinflammatoriske stof ketoprofen reducerer produktionen af cytokiner, der er involveret i reguleringen af vækst, differentiering og varigheden af cellelivscyklussen. Også dette lægemiddel hæmmer aktiviteten af neutrofiler - en af underarterne af agranulocytiske leukocytter, som negativt påvirker kroppens beskyttende egenskaber mod svampe og bakterier. De udførte test af stoffet ketoprofen og dets lysins alt afslørede ikke deres kræftfremkaldende egenskaber og signifikante virkning på fertiliteten.
Hvilken vej tager et stof i den menneskelige krop?
Non-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel "Ketonal Forte" (tabletter 100 mg) tages or alt. En gang i mave-tarmkanalen absorberes lægemidlet i det systemiske kredsløb hurtigt og næsten fuldstændigt - dets biotilgængelighed er omkring 90%. Den maksimale koncentration af den aktive komponent i blodet nås efter halvanden til to timer. Selvom for den retarderede form, som "Ketonal Forte" kan henføres til, er det maksimale indhold af lægemidlet fastsat efter 2-3 timer og varer op til 6-7 timer.
Effektiviteten af lægemidlet afhænger ikke af fødeindtagelse, fordi dets overordnede biotilgængelighed ikke ændres fra dette, kun adsorptionen bremses. Som instruktionerne siger, "Ketonal Forte" (tabletter 100 mg), eller rettere dens aktive komponent, der kommer ind i mave-tarmkanalen, passerer gennem leveren, hvor en del af den gennemgår naturlig biotransformation, interagerer med heleet kompleks af enzymer, og en del passerer uændret videre ind i blodbanen. 99 % af ketoprofen binder sig til blodproteiner, hovedsageligt til albumin. Det er fordelt i hele kroppen, trænger ind i væv og organer og passerer også gennem histoematiske barrierer.
Samtidig registreres mængden af den aktive komponent i ledvæsken lavere end i blodet, men i længere tid - op til 6-8 timer. I ledvæsken - biomassen, der fylder leddenes hulrum - er den terapeutiske koncentration af lægemidlet lidt lavere end den, der er registreret i blodplasmaet, men lægemidlet virker der i længere tid - op til tyve timer. Processen med metabolisme i den menneskelige krop af ketoprofen foregår ved glucuronidering (processen med afgiftning af stoffer, der er skadelige eller fremmede for kroppen, der forekommer i levervævet).
Som angivet i brugsanvisningen til "Ketonal Forte", frigiver tabletter den aktive ingrediens i tarmen. Ketoprofen, der gør sit arbejde, udskilles fra kroppen hovedsageligt af nyrerne - omkring 80% og i form af en levermetabolit af en glukuronforbindelse. Denne proces sker inden for en dag efter at have taget en medicinsk dosis af lægemidlet. Halveringstiden for en retarderet dosis af lægemidlet er omkring syv timer. Hvis patienten lider af nyreinsufficiens, bremses frigivelsen af kroppen fra den aktive komponent af lægemidlet.
Den samme faktor er til stede hos ældre patienter, som anbefales behandling med lægemidlet "Ketonal Forte" (tabletter 100 mg). Instruktioner og anmeldelser i dette tilfælde anbefaler at tage hensyn tilaldersrelaterede funktioner til dosisjustering eller brug af yderligere behandlinger til en bestemt sygdom.
Hvornår er lægemidlet ordineret?
Alle vigtige oplysninger fortæller om lægemidlet "Ketonal Forte" (tabletter 100 mg) instruktion. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til behandling af mange sygdomme for at eliminere smerter, feber, betændelse:
- gigtgigt;
- rheumatoid arthritis;
- bursitis;
- primær dysmenoré;
- iskias;
- capsulite;
- nyrekolik;
- myalgi;
- slidgigt;
- pseudogout;
- iskias;
- muskelstrækning;
- Ekstra-artikulær gigt;
- ankyloserende spondylitis;
- psoriatisk spondylitis;
- tenosynovitis;
- blå mærker i blødt væv.
Tabletter "Ketonal Forte" har evnen til at stoppe smerter af forskellig oprindelse, herunder smerter efter operation og skader. Lægemidlet undertrykker effektivt smertesyndromer i gynækologisk, neurologisk, dental, onkologisk praksis. Kun den behandlende læge kan anbefale denne medicin til brug.
Hvornår er medicin forbudt?
Beskriver i detaljer om det ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel "Ketonal Forte" brugsanvisning. Den opregner sygdomme og tilstande, deret forbud mod brug i behandling:
- astma;
- Crohns sygdom;
- hæmofili;
- overfølsomhed over for både ketoprofen og andre NSAID'er;
- divertikulitis;
- colitis ulcerosa;
- blodkoagulationsforstyrrelser;
- nyre- og leversvigt;
- mavesår;
- mave- og duodenalsår.
Dette lægemiddel anbefales ikke til brug til børn under atten år eller til gravide kvinder i tredje trimester. Kun en specialist kan anbefale "Ketonal Forte" til brug efter at have indsamlet en anamnese og stillet en diagnose under hensyntagen til de eksisterende træk ved patientens helbredstilstand.
Forsigtig skader aldrig
Som instruktionen siger for det retarderede lægemiddel "Ketonal Forte", bør dets udnævnelse bestemmes af diagnosen, og patienten bør ikke have strenge kontraindikationer til behandling med dette middel. Farmakologer har identificeret tilstande, der kræver omhyggelig brug af dette lægemiddel. Graviditet og amning er således anledning til en grundig analyse af fordelene for moderen og den potentielle fare for fosteret.
Desuden er graviditetens tredje trimester årsagen til det kategoriske forbud mod behandling af smertefulde tilstande med denne medicin. Der skal også udvises forsigtighed hos de patienter, som har nyre- og/eller leversygdom. For deres velbefindende skal konstantobserver specialisten, der ordinerede behandlingen, kontrollerer arbejdet i disse organer. Begyndelsen af forringelse af velvære eller krænkelser af blodtal kræver afskaffelse af terapi med lægemidlet "Ketonal Forte".
Uønsket lægemiddeleffekt
I henhold til brugsanvisningen kan "Ketonal Forte" forårsage følgende uønskede bivirkninger:
- mavesmerter;
- anoreksi;
- hovedpine;
- svimmelhed;
- dyspepsi;
- dyspnø;
- flatulens;
- generel utilpashed;
- næseblod;
- bøvs;
- forhøjet blodtryk;
- opkast;
- rhinitis;
- hjerteslag;
- urinvejsirritation;
- døsig;
- takykardi;
- kvalme;
- pharyngitis.
Medicinske observationer har registreret isolerede tilfælde af andre bivirkninger, der opstår under lægemiddelbehandling med ketoprofen. Fortæl din læge om alle uønskede afvigelser i velvære under behandling med dette lægemiddel.
Overdosis
Ethvert lægemiddel er ordineret af en specialist til brug i en bestemt kur og dosering. Så for lægemidlet "Ketonal Forte" (tabletter) er der nogle ejendommeligheder ved terapi. Da en enhed af dette ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel indeholder en øget dosis af den aktive ingrediens, skal den tages anderledes end tabletter med den sædvanlige dosis. En tablet indeholder100 mg af den aktive ingrediens, dette svarer til en enkelt dosis.
Det skal bemærkes, at medicinen "Ketonal Forte" ikke bør tages mere end to tabletter om dagen. Dette lægemiddel kan kombineres med andre doseringsformer, der indeholder ketoprofen, såsom suppositorier. I dette tilfælde bør den daglige dosis af den aktive ingrediens ikke være mere end 200 mg, dvs. hvis en 100 mg tablet blev taget om morgenen, kan en stikpille placeres om aftenen.
Hvordan tager man medicin korrekt?
Som mange andre lægemidler skal Ketonal Forte-tabletter tages strengt efter anbefaling af en specialist og følge den angivne kur og dosering. Tabletter tages i forbindelse med måltider eller umiddelbart efter måltider, idet der drikkes rigeligt med vand eller mælk, ikke mindre end 100 ml. Dette påvirker ikke lægemidlets biotilgængelighed, men hjælper med at reducere den mulige negative effekt af ketoprofen på mave-tarmkanalen. Tabletter skal ikke tygges, de skal sluges hele. Hvis patienten ikke kan sluge en hel tablet, vil specialisten ændre doseringsformen for lægemidlet, for eksempel anbefale injektioner.
Nogle funktioner i terapi
Lægemiddelstoffet ketoprofen, som er indeholdt i tabletterne "Ketonal Forte", binder sig aktivt til plasmaproteiner. Denne faktor skal tages i betragtning, hvis patienten tager antikoagulantia, warfarin, sulfonamider, hydantoiner på grund af den potentielle risiko for at øge koncentrationen af disse lægemidler og dereskonkurrence i blodplasma. Det pågældende lægemiddel anbefales ikke at tages samtidigt med andre lægemidler af den farmakologiske gruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, samt med lægemidler fra salicylatergruppen.
Risikoen for at udvikle ulcerøse læsioner i mave-tarmslimhinden øges dramatisk, hvis ketoprofen kombineres med kortikosteroider. Lægemidler relateret til blodpladehæmmende midler og selektive serotoningenoptagelseshæmmere, når de bruges sammen med ketoprofen, fremkalder udviklingen af gastrointestinal blødning. "Ketonal Forte" reducerer effektiviteten af antihypertensive lægemidler og diuretika. Ved at reducere aktiviteten af diuretika øges nefrotoksiciteten af NSAID-behandling. Patienter, der får lægemidler fra gruppen af angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere, kan især lide af denne effekt.
Der opstår også tegn på nyreskade hos patienter, der får samtidig behandling med ketoprofen og cyclosporin. Hyperkaliæmi kan udvikle sig på baggrund af samtidig brug af ketoprofen og kaliums alte, kaliumbesparende diuretika, lavmolekylære eller ufraktionerede hepariner, cyclosporin, tacrolimus, trimethoprim i behandlingen. Hypoglykæmiske lægemidler, såvel som nogle antiepileptiske lægemidler, såsom phenytoin, under påvirkning af ketoprofen, bidrager til forringelse af hjertefunktionen ved hjertesvigt, reducerer den glomerulære filtrationshastighed, men øger koncentrationen af hjerteglykosider i plasma.
Drug "Ketonal Forte", såvel som andrelægemidler baseret på ketoprofen reducerer udskillelsen af lithium gennem nyrerne, hvilket kan forårsage lithiumtoksicitet. Derfor bør patienter, der får behandling med lithiumpræparater, konstant overvåges, hvis de skal tage ketoprofen. Toksisk skade på hele kroppen, op til døden, blev registreret ved behandling af lægemidler med ketoprofen og methotrexat.
Denne behandling er uacceptabel på grund af stigningen i mængden og varigheden af methotrexat i blodplasmaet. Behandlingen med mifepriston giver patienten mulighed for kun at modtage behandling med lægemidlet med ketoprofen efter 10-12 dage. Alle nuancerne ved kompleks terapi bør tages i betragtning af en specialist, når Ketonal Forte ordineres til en patient.
Ekspertudtalelse
Apotekespecialister hører nogle gange en anmodning fra potentielle købere om at erstatte det ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel "Ketonal Forte" med analoger. Både sammensætningen af et sådant lægemiddel og dets form skal være identisk med den medicin, som specialisten anbefaler. Når alt kommer til alt, tager en læge, der vælger lægemidler til behandling af en bestemt sygdom, den aktive komponents arbejde i en bestemt retning. Praktiserende læger, baseret på resultaterne af observationer og feedback fra patienter, der tager Ketonal Forte, betragter det som et effektivt lægemiddel fra gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Når det observeres korrekt af patientens påføringsmåde, lindrer det smerte og feber godt og giver anti-inflammatoriskhandling. "Ketonal Forte" (tabletter) giver dig mulighed for at følge instruktionerne korrekt, da modtagelsen kun udføres to gange om dagen. Mange eksperter bemærker som en positiv ting, at denne medicin effektivt lindrer smerter selv ved visse typer kræft.
Alle eksperter, der giver feedback på lægemidlet baseret på ketoprofen, er særligt opmærksomme på interaktionen mellem denne aktive ingrediens og andre lægemidler. For at opnå det ønskede resultat af behandlingen bør det fælles arbejde af de lægemidler, som patienten tager, tages i betragtning.
Hvad siger patienterne om lægemidlet?
En af de hyppigst stillede smertestillende midler på apoteker er Ketonal Forte-tabletter. Patienternes kommentarer om dem er for det meste kun taknemmelige, fordi ketoprofen som en aktiv ingrediens er et effektivt middel til at lindre smerte. Folk, der tog stoffet ambulant, noterer sig en bekvem brugsmåde, fordi tabletterne kun bør tages to gange om dagen, under eller umiddelbart efter måltider, og derfor er det umuligt at gå glip af den næste dosis af medicinen.
Nogle patienter bemærker prisen på lægemidlet som en ulempe - omkring 200 rubler skal betales for Ketonal Forte-tabletter. Analoger af lægemidlet kan købes noget billigere. Der er også bivirkninger af lægemidlet. De fleste patienter klager over forekomsten af dyspeptiske lidelser - forstoppelse eller diarré, bøvsen og metiorisme. Nogle taler om hovedpine og svaghed underapplikationer.
Er der nogen lignende stoffer?
Ketoprofen er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel. Det er det, der er indeholdt i præparatet "Ketonal forte". På apoteker kan du både købe forskellige former for lægemidler kaldet "Ketonal" og synonymer til dette lægemiddel. Det vil være tabletter som Flamax Forte, som indeholder 50 mg ketoprofen i én kapsel, Artrum, som indeholder 150 mg af det aktive stof, Quickcaps med 200 mg ketoprofen.
Analoger og sammensætning ligner hinanden, og doseringsformen er den samme - i form af tabletter. Andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er også almindeligt anvendt i behandlingen af forskellige sygdomme. For eksempel er ibuprofen indeholdt i stofferne "Baralgin", "Nurofen", "Sedalgin". De populære smertestillende piller "Dexalgin 25" indeholder stoffet dexketoprofen som aktiv ingrediens.
Men man skal huske på, at det er umuligt at tage smertestillende medicin uden at blive undersøgt af en specialist, finde ud af årsagen og stille en diagnose, samt at ordinere et bestemt lægemiddel af en læge. Mange nuancer bør tages i betragtning i terapi med lægemidler som Ketonal Forte. Så besøg en specialist først.
Hvordan køber og opbevarer stoffet?
Lægemidlet "Ketonal Forte" bør kun udleveres fra apotekets netværk efter en recept udstedt af en specialist. Et stofskal opbevares i sin originale emballage - i en mørk glasflaske, lagt i en papkasse. Dette vil beskytte medicinen mod sollys. Opbevaringstemperaturen bør ikke overstige 25 grader Celsius. Lægemidlet kan bruges i terapi inden for fem år efter udgivelsesdatoen. Efter dette tidsrum bør ubrugte tabletter ikke tages og skal bortskaffes som husholdningsaffald.
Konklusion
Så du har læst brugsanvisningen til "Ketonal Forte" (tablets). Sammensætningen af analoger er den samme som for det lægemiddel, der behandles i artiklen: de indeholder stoffet ketoprofen. Både selve lægemidlet og lignende lægemidler bør kun anvendes til behandling af smerter, feber og betændelse efter anbefaling fra den behandlende læge. NSAID'er er velfortjent populære blandt både specialister og patienter på grund af deres effektivitet.
