Mange par står over for problemet med infertilitet. Og det kan være både hun- og hankøn. Efter en række mislykkede forsøg på at løse dette problem, kommer nogle til behovet for en så højteknologisk metode til at overvinde infertilitet som in vitro-fertilisering.
Begrebet "in vitro fertilisering"
IVF, eller in vitro fertilisering, er en ret ny højteknologisk metode til at overvinde komplekse former for både kvindelig og mandlig infertilitet, som består i in vitro-befrugtning af ægget (in vitro) og efterfølgende dyrkning (dyrkning) og transplantation (overførsel) af embryonet i livmoderhulen.
Det første vellykkede IVF-forsøg blev lavet i 1978 i England. Nu er denne metode udbredt på trods af dens kompleksitet og høje omkostninger, så spørgsmålet om, hvor meget IVF-omkostninger er, bekymrer mange barnløse par, især da effektiviteten af denne metode er omkring 30-35%, så mere end én procedure kan være nødvendigt for at opnå det ønskederesultat.
Indikationer for IVF
In vitro-fertilisering er en af behandlingerne for de mest komplekse og uhelbredelige former for infertilitet. Det bruges, når andre metoder til at overvinde en sådan patologi er ineffektive.
Som en absolut indikation for IVF overvejes tubal infertilitet, når åbenheden i æggelederne er svækket, og der ikke er nogen måde at genoprette den. Det vil sige, at når der er en adhæsiv proces forbundet med betændelsessygdomme i bækkenorganerne, eller en eller begge æggeledere mangler, giver det mening at tænke over, hvor man skal lave IVF.
En anden indikation er immunologisk infertilitet forbundet med produktionen af antistoffer hos en kvinde, der ødelægger sædcellerne fra en bestemt seksuel partner, så hvis du ønsker at få et fælles barn, skal du ty til IVF-proceduren.
Grunden til at finde ud af, hvor meget IVF koster, kan også være mandlig infertilitet, når der ikke er nok sæd eller et lille antal passende sædceller i den. Under alle omstændigheder er in vitro-fertilisering det sidste trin i alle diagnostiske og terapeutiske procedurer, der ikke har givet det rigtige resultat.
Alvorlige arvelige sygdomme, såsom cystisk fibrose eller hæmofili, er ikke-fertilitetsårsager til at henvende sig til IVF. I dette tilfælde kan donorgenetisk materiale bruges til at beskytte afkom mod disse patologier.
Kontraindikationer
På trods af den opfattelse, at IVF er muligtbrug i alle tilfælde, hvor der er en sund livmoder, er der en række kontraindikationer for denne procedure. Disse omfatter tilstedeværelsen af alvorlige somatiske og mentale sygdomme, der er en kontraindikation for planlægning af et barns fødsel, medfødte misdannelser eller erhvervede deformiteter i livmoderhulen, der forhindrer graviditetens begyndelse og udvikling. Det er uacceptabelt at udføre IVF for ovarietumorer eller godartede neoplasmer i livmoderen, der kræver kirurgisk behandling, såvel som for ondartede tumorer af enhver lokalisering, selvom de er blevet fjernet. De vil også udsætte in vitro-befrugtning i udviklingen af akutte inflammatoriske sygdomme. Derfor er det for tidligt at finde ud af, hvor meget IVF koster, hvis der er problemer i kroppen, udover diagnosticeret infertilitet.
Forberedelse til IVF
Processen med in vitro-fertilisering er kompleks og langvarig og kræver indsats fra mange specialister og patienten selv. Denne metode omfatter mange stadier, der adskiller sig afhængigt af den specifikke patologi, så dens implementering, startende fra undersøgelse af patienter og slutter med begyndelse eller manglende forekomst af graviditet, tager fra halvanden til to måneder. Ud over at finde ud af information om, hvor meget det koster at lave IVF, skal du derfor være tålmodig og have tro på at opnå et positivt resultat.
Før IVF forventer patienten en række tests og diagnostiske procedurer, såsom ultralyd, undersøgelseblod for hormonniveauer, tilstedeværelsen af AIDS, hepatitis og syfilis, giver mænd et spermogram. En sådan undersøgelse afventer par, der allerede har fået konstateret infertilitet og har prøvet behandling eller kunstig befrugtning. Der kan også bestilles undersøgelse for genetiske sygdomme. Hvis familien søgte for første gang, så kan det være nødvendigt at præ-udføre eventuelle medicinske procedurer eller operationer, for eksempel justering af den hormonelle baggrund, dissekere adhæsioner, behandling af genitourinære infektioner osv., hvilket vil forlænge forberedelsen til IVF betydeligt.
stadier af in vitro-fertilisering
Efter undersøgelsen begynder IVF-processen direkte, bestående af flere stadier, hvoraf den første vil være ægløsningsstimuleringsproceduren. Dette opnås ved udnævnelse af hormonelle lægemidler, der forårsager modning af flere follikler på én gang, hvilket markant øger chancerne for at fjerne og befrugte et passende æg. Og tilstedeværelsen af flere sunde embryoner øger sandsynligheden for graviditet, da selv om flere embryoner implanteres, kan graviditet ikke forekomme. Hormonelle præparater administreres i to uger, idet patientens tilstand nøje overvåges, da der afhængigt af de anvendte lægemidler kan opstå nogle komplikationer fra udviklingen af allergiske reaktioner på ovariehyperstimuleringssyndrom, som viser sig ved oppustethed og mavesmerter.
Efter at have diagnosticeret kroppens parathed, går kvinder videre til næste fase - punkteringfollikler til ægudtagning. Denne proces, der ikke desto mindre er en lille operation, udføres ambulant inden for en dag. Denne manipulation finder sted ved hjælp af anæstesi (oftest anvendes kortvarig intravenøs anæstesi) under ultralydshardwarekontrol.
Fusionen af æg og sæd og dyrkning af embryoet udføres af embryologer i et særligt laboratorium, der kræver højteknologisk udstyr. Efter at have dyrket embryonerne i 2-4 dage, overføres de til livmoderen, som er den enkleste og sikreste procedure i hele IVF-komplekset. Efter det skal du observere et sparsomt regime, forsøge at undgå fysisk og følelsesmæssig stress, det er endda muligt at udstede en sygemelding. Ubrugte embryoner nedfryses ved hjælp af en speciel teknologi og kan senere overføres til livmoderen, hvis det første forsøg mislykkedes. Inden processen med at overføre embryoner til livmoderen, kontrolleres de for forskellige grove misdannelser og kromosomsygdomme, og de bedst egnede udvælges til implantation.
Efter embryooverførslen modtager patienten lægemidler, der hjælper med at opretholde graviditeten og forhindre afstødning af embryonerne. En sådan terapi udføres indtil bekræftelsen af graviditetens begyndelse eller indtil starten af den næste menstruation, hvis forsøget var mislykket.
Omkostninger ved in vitro-fertilisering
Nu i Rusland er der mere end hundrede klinikker og reproduktionscentre, der kan udføre en lignende procedure. I næsten alle regionscentre kan du finde en institution, der behandler infertilitet gennem IVF. Derfor, efter at have fundet ud af, hvor meget IVF koster i Moskva, kan du kigge efter en mere økonomisk mulighed i provinserne. Omkostningerne ved in vitro-befrugtning består af mange faktorer og afhænger af de udførte procedurer og prisen på de anvendte lægemidler. I gennemsnit vil IVF-proceduren kræve 120-190 tusind rubler. Hvis det formodes at bruge donor genetisk materiale, så vil prisen stige.
Udførelse af gratis IVF
Siden 2006 er et program for gratis in vitro-fertilisering blevet lanceret, da det blev inkluderet på listen over højteknologisk medicinsk behandling finansieret over det føderale budget. Enhver borger i Den Russiske Føderation, der har de relevante medicinske indikationer, kan ansøge om sådan hjælp. Sandt nok kan lokale myndigheder på region alt plan indføre begrænsninger på alder eller former for infertilitet, hvor det vil være muligt at bruge den gratis IVF-procedure. For eksempel i Moskva og regionen er en alder af 38 fastsat, indtil du kan ansøge om IVF-budgetprogrammet, og du kan ikke bruge det mere end to gange. Der tilbydes heller ikke gratis IVF ved hjælp af donormaterialer, i dette tilfælde er medfinansiering mulig: Staten betaler selve operationen, og donormaterialet købes af patienten.
For at få en kvote til gratis IVF skal ansøgeren gå en vanskelig vej. Det er forskellige undersøgelserfastlæggelse af årsagerne til infertilitet og udførelse af en stor pakke af dokumenter, som forelægges en særlig kommission for fordeling af budgetpladser i klinikker, der er en del af det gratis IVF-system.
IVF-kvote
I dag har par, der drømmer om at få en baby, men ikke kan gøre det af medicinske årsager, mulighed for at udføre proceduren med dyr kunstig befrugtning på bekostning af det føderale budget under CHI-politikken. Hvert år tildeles et vist antal kvoter, som fordeles på alle regioner. Antallet af disse kvoter dækker ikke patienternes behov for højteknologisk infertilitetsbehandling, så IVF-kvote er fortsat mange pars elskede drøm.
Nogle regioner i Den Russiske Føderation indfører desuden gratis pladser til in vitro-befrugtning, finansieret over det lokale budget. Derfor kan kriterierne for at afgøre, om patienter deltager i dette program, variere meget mellem regioner og afvige fra de generelle føderale krav.
IVF i Moskva
I Moskva i dag tilbyder mere end 50 klinikker IVF. Derfor er det ret svært at vælge den rigtige. Samtidig kan du fokusere på omkostningerne ved proceduren eller følge anbefalingerne fra den behandlende læge eller venner og bekendte, da hverken personalets høje kvalifikationer eller tilgængeligheden af udstyr af høj kvalitet garanterer starten på en langvarig ventede på graviditet, selvom de øger chancerne for dette.
Sværtfor specifikt at svare på spørgsmålet om, hvor meget IVF koster i Moskva, da prisen er opbygget af mange faktorer afhængigt af formen for infertilitet. For eksempel vil befrugtning med donorsæd eller æg kræve store investeringer. Det øger også omkostningerne ved at bruge en højteknologisk procedure som f.eks. INSI, som består af kunstig befrugtning med en enkelt spermatozoon, hvilket kan være nødvendigt, når sædkvaliteten er meget dårlig.
Omkostningerne til medicin er ikke inkluderet i prislisten over programmer, de skal bruges separat i gennemsnit 40-60 tusind rubler. Generelt vil IVF kræve 150-190 tusind rubler for en cyklus af procedurer. Rabatter er norm alt tilgængelige for gentagne behandlinger.
IVF i Skt. Petersborg
Mange medicinske institutioner tilbyder deres tjenester til kommerciel in vitro-fertilisering. Omkostningerne ved IVF i St. Petersborg kan variere meget. Hver klinik tilbyder sine egne programpakker, så du kan vælge et sæt undersøgelser og procedurer for hvert enkelt par.
For eksempel tilbyder Euromed In Vitro-klinikken IVF for 52 tusind rubler (dette er prisen uden omkostninger til tests, specialistkonsultationer og køb af nødvendig medicin). Som et resultat vil en mængde på 110-120 tusind rubler løbe op til in vitro-befrugtning. Klinikker kan også tilbyde et system med rabatter eller rater, men proceduren er stadig utilgængelig for mange kvinder, der ikke er i stand til at blive gravide norm alt.måde.
Således kan vi sige, at IVF-proceduren er en ret effektiv metode til at overvinde alvorlige former for infertilitet, som på trods af de høje omkostninger giver håb for mange familier om at få afkom.