Mæslingesymptomer hos voksne er norm alt meget mere udt alte end hos børn. Jo ældre personen er, jo mere alvorlig er infektionsprocessen. Hvis et barn lider af denne sygdom relativt let og uden konsekvenser, udvikler en voksen ofte komplikationer. I barndommen udføres mæslingerbehandling hovedsageligt i hjemmet. Voksne patienter skal ofte indlægges på et hospital. Infektion er især farlig for gravide kvinder og ældre. For nylig er udbrud af denne sygdom blevet observeret ret ofte, så alle har brug for at vide, hvordan mæslinger viser sig hos voksne.
Patogen- og transmissionsruter
Mæslinger er en meget smitsom virussygdom. Dets årsagsmiddel er morbillivirus. Denne mikroorganisme er dårligt modstandsdygtig over for det ydre miljø. Det dræbes hurtigt af høje temperaturer, sollys og udsættelse for desinfektionsmidler.
Efter en sygdom dannes antistoffer i en persons blod, og immunitet etableres. Geninfektioner er ekstremt sjældne, hovedsageligt hos patienter med et stærkt svækket kropsforsvar.
Da virussen ikke overlever godt i miljøet, overføres den ikke ved kontakt eller fordøjelsesmidler. Den eneste smittevej er luftbåren. Patienten udskiller virus, mens han taler, nyser eller hoster. De kommer ind i slimhinden hos en sund person, begynder at formere sig og kommer derefter ind i blodbanen. Sådan opstår infektion.
Får voksne mæslinger? Mange mennesker tror fejlagtigt, at dette er en "barndoms"-infektion. Men voksne bliver ofte smittet med denne sygdom, især hvis de ikke led af denne sygdom i en tidlig alder. Da denne sygdom efterlader immunitet, kan du beskytte dig selv mod den ved hjælp af vaccination.
Inkubationsperiode
Inkubationsperioden for mæslinger hos voksne er 1 til 2 uger. På dette tidspunkt føler en person ikke nogen afvigelser i velvære. Der er stadig ingen høj temperatur, tegn på skade på nasopharynx og udslæt. Virussen er lige begyndt at formere sig på luftvejsslimhinden.
Men selv på dette stadium er en inficeret person farlig for andre. I de sidste 2 dage af inkubationsperioden for mæslinger hos voksne begynder patienten at udskille virussen. Personen forbliver smitsom indtil dag 4 i udslætsperioden.
Catarrhal-scenen
Sygdommen begynder akut uden varsel. På dette tidspunkt virussenallerede i blodet. Katarralstadiet er karakteriseret ved betændelse i nasopharynx og forgiftning af kroppen. Symptomer på mæslinger hos voksne er:
- Patientens temperatur stiger kraftigt til +40-41 grader. Så høje tal er typiske for voksne. Hos børn er temperaturen norm alt lavere. Feberen varer i flere dage, kan være ledsaget af delirium og uklarhed af bevidstheden og aftager derefter. Men i løbet af udslætsperioden stiger temperaturen igen.
- Der er en alvorlig hovedpine med fotofobi. Generelt velvære forværres, svaghed øges. Patienten skal blive i sengen.
- Patienten er bekymret for hyppig tør hoste. Åndedrættet bliver hæs. Hos voksne er sygdommen meget ofte kompliceret af tracheitis og bronkitis.
- Halsen bliver betændt, rød og hævet.
- De cervikale lymfeknuder øges.
- Der er en løbende næse med slimet eller purulent udflåd.
- Konjunktiva bliver betændt, øjnene bliver røde.
I katarralstadiet er sygdommen nogle gange svær at diagnosticere. Symptomer på mæslinger hos voksne i denne periode ligner dem ved andre infektionssygdomme. Betændelse i nasopharynx observeres med influenza, tonsillitis, SARS og mange andre patologier.
Der er dog specifikke symptomer, som er unikke for mæslinger, og som kan identificeres allerede i det indledende stadium. På kindernes slimhinde i kindtændernes region ses små hvide pletter med en rød kant. De dukker op mod slutningenkatarral periode. Dette er en specifik manifestation af mæslingeinfektion. De kaldes Belsky-Filatov-Koplik-pletter.
Katarrhalperioden varer omkring 2-5 dage. I løbet af denne tid forværres patientens tilstand, og symptomerne øges.
Udbrudsperiode
Kort før udslættet viser sig, falder patientens temperatur, og hans tilstand forbedres noget. Denne lettelse er imidlertid vildledende. Snart er der et nyt spring i temperaturen, og der kommer udslæt på 3-5. sygedag.
Udslæt vises på kroppen. De dækker først ansigtet, brystet og halsen og spreder sig derefter til stammen og lemmerne. Udslættet ligner røde knuder (papuller). Disse formationer kan smelte sammen med hinanden, dette er forskellen mellem symptomerne på mæslinger hos en voksen og manifestationerne af røde hunde. Et sammenflydende udslæt bemærkes kun ved mæslingeinfektion. Med røde hunde er udslætene placeret adskilt fra hinanden.
Denne periode varer omkring 4-5 dage. Under udslættet forværres patientens tilstand, og betændelsen i nasopharynx og øjne forværres igen.
Recovery stage
4 til 5 dage efter udslættets begyndelse, begynder patienten at komme sig. Kropstemperaturen falder, almentilstanden normaliseres. På stedet for udslæt dannes der først alderspletter og derefter let rødme og afskalning af huden. Fuld helbredelse sker på den 12.-15. sygedag.
Sådan går sygdommen med den klassiske ukomplicerede variant. Men hos voksne er mæslingeinfektion nogle gange atypisk.
Atypiskformer
Hvordan viser mæslinger sig i atypiske former hos voksne? Patologi kan være både let og meget vanskelig. Der er tre typer sygdom:
- Slettet. Den menneskelige tilstand er lettere forstyrret. Symptomerne på mæslinger hos en voksen er milde. Denne variant af udviklingen af sygdommen er mulig efter vaccination eller indførelse af sera.
- Hypertoksisk. Dette er en ekstremt alvorlig form for sygdommen, der kræver øjeblikkelig indlæggelse. Der er meget høj temperatur, alvorlig forgiftning samt skader på hjernen og hjertet.
- Hæmoragisk. Patienten har subkutane blødninger og blødninger fra indre organer. Denne form for patologi udgør en fare for patientens liv.
Hypertoksiske og hæmoragiske former for mæslinger er ikke almindelige. Dybest set ses sådanne alvorlige typer af sygdommen hos mennesker med immundefekt.
Mulige komplikationer
Komplikationer af mæslinger hos voksne skyldes tilføjelsen af en bakteriel infektion. Virusset svækker immunsystemet dramatisk. Som et resultat bliver en person modtagelig for sekundære infektioner.
En farlig konsekvens af mæslinger hos voksne er lungebetændelse, som kan blive til lungeødem og være dødelig. En anden alvorlig komplikation er meningoencephalitis. Det opstår som et resultat af tilføjelsen af en meningokokinfektion. Nogle gange kan konsekvensen af mæslinger være multipel sklerose, en alvorlig kronisk sygdom i nervesystemet, som er svær at behandle.
I den katarrale periode af sygdommen, konsekvenserne afsider af åndedrætssystemet, mundhulen og mellemøret. Betændelse i nasopharynx kompliceres af mellemørebetændelse, stomatitis, tonsillitis, bihulebetændelse, laryngitis.
Mæslingeinfektion kan påvirke leveren og tarmene. Efter sygdommen kan patienten lide af enterocolitis og hepatitis. I alvorlige tilfælde er udskillelsesorganerne involveret i den infektiøse proces, pyelonefritis og nyresvigt forekommer.
Mæslinger er meget farligt under graviditet. Det forårsagende middel af patologi trænger ind i placenta og forårsager misdannelser eller død af embryoet. Virussen kan også føre til abort eller for tidlig fødsel. I mange tilfælde er sygdommen en indikation for abort.
I voksenalderen er komplikationer meget mere almindelige end hos børn. Ved det første tegn på mæslinger hos en voksen er det derfor et presserende behov for at konsultere en læge.
Diagnose
I den indledende periode skal mæslinger adskilles fra andre infektionssygdomme: influenza, SARS, røde hunde, kighoste. På catarrhalstadiet kan patologi identificeres ved pletter i mundhulen. De optræder på 2. eller 3. sygedag. Dette tegn, kombineret med symptomer på en nasopharyngeal læsion, er tegn på en mæslingeinfektion.
Lægen undersøger også patientens hals. Med mæslinger er der betændelse på dens bagvæg. Hvæsen høres ved auskultation.
En enzymbundet immunosorbentanalyse hjælper med at identificere sygdommen nøjagtigt. Den registrerer tilstedeværelsen af antistoffer mod mæslingevirus. Når først et patogen kommer ind i kroppen, immunsystemetgenkender det som et fremmed stof og begynder at producere specielle proteiner for at neutralisere mikroorganismen. I nogle tilfælde ordineres en immunfluorescerende test for tilstedeværelsen af virussen.
Behandling
Behandling af mæslinger hos voksne kan kun være symptomatisk. Der er ingen specifik medicin, der dræber virussen. Hvis sygdommen er mild, udføres terapi derhjemme. I en periode med høj temperatur anbefales det at observere sengeleje, mens det er tilrådeligt at være i et mørkt rum, da sygdommen er ledsaget af en frygt for lys. Desuden anbefales patienten at drikke rigeligt med væske for at lindre forgiftning. I alvorlige tilfælde bliver patienten indlagt.
Følgende midler bruges til at lindre symptomerne på mæslinger:
- Medicin med paracetamol og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De er ordineret til høj feber og hovedpine. Disse midler omfatter: Aspirin, Coldrex, Ibuprofen, Nimesulide, Nimesil.
- Antihistaminer. Deres brug er indiceret i perioden med udslæt for at lindre kløe. Tildel "Suprastin", "Claritin", "Tavegil", "Dimedrol". Du kan også bruge et lok alt middel - en opløsning af Delaskin-pulver
- Middel til at gurgle. Påfør det bakteriedræbende lægemiddel "Chlorhexidine" og afkog af kamille, eukalyptus, egetræsbark. calendula.
- Mucolytics. Disse lægemidler fremmer opspyt, når man hoster. PÅkatarralperioden er ordineret af ACC, "Bromhexine", "Ambroxol".
- Øjendråber. De er ordineret til at lindre manifestationerne af konjunktivitis i katarrhalperioden. Brug dråber med chloramphenicol og "Sulfatsil-natrium". Du kan også vaske dine øjne med stærke teblade eller furatsilin.
- Antibiotika. Disse lægemidler er ikke i stand til at bekæmpe virussen. Derfor, med ukomplicerede mæslinger, er deres brug meningsløs. Men hvis en bakteriel infektion har sluttet sig til virussen, er antibiotika nødvendige.
Behandling af mæslinger hos voksne med immunglobulin er kun indiceret i begyndelsen af sygdommen. Hvis en person havde kontakt med en patient, vil introduktionen af serum hjælpe med at overføre sygdommen meget lettere. I dette tilfælde fortsætter infektionen ofte i en slettet form.
Forebyggelse og vaccination
Forebyggelse af mæslinger hos voksne er at begrænse kontakten med patienten. Det er vigtigt at huske, at denne sygdom er meget let overført og meget vanskelig i voksenalderen. Indføringen af serum under inkubationsperioden beskytter ikke fuldstændigt mod sygdommen.
Den eneste pålidelige beskyttelse mod mæslinger er introduktionen af en vaccine. Hvis vaccinationsforløbet ikke blev udført i barndommen, kan dette gøres i voksenalderen. For patienter under 35 år er vaccination gratis.
Hvornår gives mæslingevaccinen til voksne? Først og fremmest anbefales det til tidligere uvaccinerede personer, kvinder, der planlægger graviditet og rejsende. Oftest administreres det kombinerede lægemiddel "Priorix". Hanindeholder svækkede vira, deres indtræden i kroppen forårsager en reaktion fra immunsystemet. Vaccinen beskytter ikke kun mod mæslinger, men også mod røde hunde og fåresyge.
Der er midlertidige kontraindikationer for vaccination. Vaccination bør ikke gives til gravide kvinder, efter introduktion af immunglobuliner, såvel som under akutte infektionssygdomme. Det anbefales ikke at administrere lægemidlet til mennesker med tuberkulose. Hvornår gives mæslingevaccinen til voksne i disse tilfælde? Hvis vaccinationen er blevet forsinket på grund af graviditet, kan den gives efter fødslen. Amning er ikke en kontraindikation. Ved sygdom foretages vaccination efter bedring. Efter brug af immunglobuliner kan vaccinen administreres efter 1 måned.
Der er også konstante kontraindikationer. Vaccinen bør ikke gives til personer, der er allergiske over for aminoglykosider og æggehvide, og til personer, der lider af tumorer. Hvis en person tidligere har haft overfølsomhed over for vaccinen, bør vaccinen opgives.
Mæslingevaccinationsplanen for voksne giver mulighed for to doser af lægemidlet. Lav en subkutan injektion i underarmen. Vaccinen gives igen efter 3 måneder.
Efter vaccination kan en person opleve feber, generel utilpashed, rødme og smerter på injektionsstedet. Dette bør ikke være bange, sådanne symptomer er en normal reaktion. De angiver kroppens immunrespons. Efter cirka en uge forsvinder alle ubehagelige symptomer.
Men hvis en person har en allergi, smerter i maven eller hovedet efter en injektion,ubehag i nyrerne, er det nødvendigt at informere lægen om det. Sådanne manifestationer indikerer en alvorlig reaktion fra kroppen på vaccinen.
