Ifølge International Classification of Diseases 10 opdeles tonsillitis i akut og kronisk, som skelnes som selvstændige nosologiske former med deres egne koder: J03, J35.0. De gør det muligt at forenkle medicinske medarbejderes aktiviteter i forbindelse med registrering af patienter.
Akut tonsillitis (ICD-kode 10 J03) eller tonsillitis er en infektionssygdom, hvor tonsiller (palatine-mandler) bliver betændte. Det er smitsomt, overføres gennem direkte kontakt eller gennem mad. Der er også selvsmitte af mikrober, der lever i svælget. Når immuniteten falder, øges deres aktivitet.
Ofte er det forårsagende middel streptokokker A (det kan være hos næsten alle raske mennesker og udgør en trussel mod andre), lidt sjældnere - adenovira, pneumo- og stafylokokker.
Terapi af den akutte form består i eliminering af den patogene mikroorganisme, generel lindring af patientens tilstand.
Så, hvad forårsager tonsillitis (tonsillitis). ICD-koder10 opført.
Årsager til udseende
Denne sygdom kan opstå på grund af to hovedfaktorer: bakterielle og virale infektioner. Den første fremkalder sjældent forekomsten af tonsillitis (ca. en tredjedel af alle tilfælde), disse er norm alt forskellige slags anaerobe bakterier (lungebetændelse, mycoplasma, klamydia, difteri). Sidstnævnte omfatter oftest vira som adenovirus, mæslingevirus, herpes simplex, cytomegalovirus, Epstein-Barr virus.
Akut tonsillitis er en smitsom sygdom. Den højeste procentdel af infektion blev noteret i de første dage. Symptomerne på denne patologi er forskellige afhængigt af, hvilken type tonsillitis, der detekteres hos patienten. Hvordan kommer akut tonsillitis (ICD-kode 10 J03) til udtryk?
Catarrhal-variant
Med denne form påvirkes overfladen af de palatinske mandler. Den er blandt de letteste. Med kompetent og rettidig terapi vil angina ende sikkert. Hvis dette ikke gøres, vil det gå ind i en mere seriøs fase.
Katarral angina har følgende symptomer: smerter i hoved og hals, svaghed, feber. Ondt i halsen er det vigtigste symptom, der bestemmer denne form for tonsillitis. For at skelne den katarrale variant fra pharyngitis skal du vide, at rødme med den er noteret på bagvæggen og ganen.
Akut purulent tonsillitis forekommer (ICD-kode 10 J03.0).
Follikulær variation
I løbet af follikulær angina dannes der follikler, der ligner formationergul eller hvid-gul nuance, som trænger gennem mandlernes betændte slimhinde. De er ikke større end hovedet af en nål.
Hvis en patient har follikulær tonsillitis, så er hans lymfeknuder forstørrede, hvilket forårsager ham smerte under sondering. Der er tilfælde, hvor den follikulære form af tonsillitis påvirker stigningen i størrelsen af milten. Denne lidelse varer omkring fem til syv dage og er karakteriseret ved symptomer som feber, opkastning og diarré og ondt i halsen. Hvad er angina ellers? Klassificering af tonsillitis (ICD 10 J03) fortsætter.
Lacunar sort
Med denne form observeres udseendet af lakuner, præsenteret i form af hvidlige eller purulente formationer, der påvirker slimhinden i mandlerne. De øges gradvist og påvirker en stadig større del. Disse formationer går dog ikke ud over grænserne for amygdala. Når hullerne fjernes, er der ingen blødende sår tilbage efter dem. Lacunar tonsillitis udvikler sig på samme måde som follikulær, men den har et mere alvorligt forløb.
Hvilken anden akut tonsillitis er der (ICD-kode 10 J03)?
Fibrøst sort
Denne form er kendetegnet ved en kontinuerlig belægning af gul eller hvid farve. I modsætning til tidligere former, hvor tonsillitis ikke gik ud over mandlerne, med en fibrøs sort, kan den overtræde disse grænser. Filmen dannes i de første timer efter sygdommens opståen. I et akut forløb, karakteristika som hovedpinesmerter, feber, generel svaghed, dårlig appetit. Også på baggrund af disse symptomer er udvikling af hjerneskade mulig.
Behandling og årsager til kronisk tonsillitis (ICD-kode 10 J35.0) vil blive præsenteret nedenfor.
Flegmatisk variation
Denne formular ses i meget sjældne tilfælde. Det er kendetegnet ved et sådant tegn som smeltning af et bestemt område af mandlen, og kun én er påvirket. Denne form kan genkendes af følgende egenskaber: akut ondt i halsen, svaghed, kulderystelser, høj spytudskillelse, temperatur, der når 38-39 grader, ubehagelig lugt. Under undersøgelsen af patienten findes forstørrede lymfeknuder, hvilket får patienten til at føle smerte ved sondering. Derudover er der rødme af ganen på den ene side, palatine-mandlen er forskudt, og der er hævelse. Da mobiliteten af den bløde gane er begrænset på grund af dens betændelse, kan flydende mad strømme ud gennem næsen. Ved utidig behandling dannes en byld eller en perintosillar byld på mandlernes væv. Åbning kan ske enten uafhængigt eller ved brug af kirurgiske metoder. Lad os fortsætte gennemgangen af oplysninger om angina (akut tonsillitis).
herpetisk sort
Denne form for sygdommen er karakteriseret ved en temperaturstigning, pharyngitis, opkastning, smerter i maven, forekomsten af sår, der påvirker enten den bløde gane eller bagsiden af halsen. Kun Coxsackie virus kan påvirke udviklingen af herpetisk ondt i halsen. Mesttilfælde diagnosticeres sygdommen hos mennesker om sommeren og efteråret. Infektion er resultatet af interaktion med en syg person.
Den indledende fase af sygdommen er karakteriseret ved feber, træthed, svaghed og irritabilitet. I fremtiden føler en person ondt i halsen, spyt udskilles stærkt, en løbende næse og rødme vises på ganen, mandlerne og bagsiden af halsen. Slimhinden er dækket af vesikler, der indeholder serøs væske. Gradvist begynder de at tørre ud, og der kommer skorper på disse steder. Desuden kan der opstå kvalme, diarré og opkastning ved tilstedeværelse af herpetisk halsbetændelse. Undersøgelsen af patienten og hans henvisning til en blodprøve tjener som en diagnose.
Klassificeringen af akut tonsillitis (ifølge ICD 10 J03) slutter ikke der.
sår-nerkotisk
Denne form udvikles på baggrund af et fald i immunitet og vitaminmangel. Dets årsagsmiddel er en spindelformet pind, der er placeret i enhver persons mundhule. I de fleste tilfælde opstår sygdommen hos ældre mennesker. Patienter med hjertesygdomme er også i fare. I den ulcerative-nekrotiske form observeres helt andre symptomer end dem, der er præsenteret i de tidligere sorter: temperaturen stiger ikke, der er ingen svaghed og ondt i halsen, men patienten føler, at der er et fremmedlegeme i halsen, og der er også en dårlig lugt fra munden. Ved undersøgelse bemærker lægen grøn eller gråplak, der dækker den betændte tonsill. Hvis det fjernes, vil der opstå et sår på dette sted, som vil bløde. Angina eller akut tonsillitis ifølge ICD 10 (International Classification of Diseases) har koden J03.9 og kan have en uspecificeret form.
Uspecificeret
Med denne formular observeres manifestationer af en generel og lokal orden. Der er en ulcerativ nekrotisk læsion, der påvirker slimhinden i de øvre luftveje. Uspecificeret tonsillitis er ikke en selvstændig sygdom - det er kun en konsekvens af en række provokerende faktorer. Symptomer på denne sygdom vises i løbet af dagen. Denne form er karakteriseret ved en stigning i temperatur, utilpashed, kulderystelser. Hvis du ikke starter behandlingen, vil den patologiske proces også påvirke slimhinden i mundhulen. I dette tilfælde vil betændelsen spredes til det parodontale væv, hvilket resulterer i dannelsen af tandkødsbetændelse og stomatitis.
Almindelige symptomer på akut tonsillitis
Akut tonsillitis er karakteriseret ved følgende hovedsymptomer:
- stigning til fyrre graders temperatur;
- fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen og kildren;
- skarp ondt i halsen, der bliver værre ved synke;
- hovedpine;
- svaghed;
- led- og muskelsmerter;
- mindre tilbøjelige til at opleve hjertesmerter;
- lymfeknuder bliver betændte, hvilket resulterer i ubehag i nakken, når man drejer hovedet.
Muligtkomplikationer
Oftest har sygdommen ingen komplikationer, prognoserne er generelt optimistiske. Men i nogle tilfælde kan gigtfeber optræde som en komplikation, selvom dette stadig er mere en undtagelse end en regel. I en forsømt form flyder akut tonsillitis ind i kronisk, undervejs er skade på nasopharynxens organer mulig. Ofte er den kroniske form ledsaget af frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse og adenoiditis hos børn.
Derudover kan komplikationer skyldes ukorrekt, utidig eller utilstrækkelig behandling. De patienter, der forsøger at klare sygdommen på egen hånd og ikke søger hjælp fra en specialist, er også i fare.
Behandling
Terapi er rettet mod generelle og lokale effekter. Det viser sig at være en hyposensibiliserende og genoprettende behandling, vitaminer er ordineret. Der er ikke behov for hospitalsindlæggelse med denne sygdom, med undtagelse af alvorlige former for dens forløb. Akut tonsillitis (ICD-kode 10 J03.8) bør udelukkende behandles under lægeligt tilsyn. For at bekæmpe sygdommen tages følgende foranst altninger:
- hvis kilden er bakterier, ordineres antibiotika (lokale midler: Miramistin, Kameton, Bioparox sprays; Hexaliz, Lyzobact slikkepinde);
- ondt i halsen lindrer medicin, der indeholder antiseptiske stoffer: "Tantum Verde", "Strepsils";
- hvis der er høj temperatur, ordinér antipyretika;
- gargle har brug for anti-inflammatorisk og antiseptiskpræparater: "Klorhexidin", "Furacilin", afkog af kamille, salvie;
- hvis der er alvorlig hævelse af mandlerne, ordineres antihistaminer.
Patienten skal isoleres. Tilstanden er tildelt sparsom. Det er nødvendigt at overholde en diæt, udelukke krydret, kold, varm mad. Gendannelse sker norm alt inden for ti til fjorten dage.
