Hyppige forkølelser hos et barn, ledsaget af tilstoppet næse og løbende næse, kan indikere udvikling af adenoiditis. En lignende lidelse diagnosticeres oftest blandt børn, der går i førskoleinstitutioner. Hvordan skal man håndtere dette problem? I øjeblikket anbefaler eksperter laserbehandling af adenoider hos børn. Lad os se nærmere på, hvad denne metode er og dens effektivitet.
Adenoids - hvad er det?
Ved krydset mellem svælget og næsen på en person er tonsillen, som kaldes nasopharyngeal eller adenoider. Selve organet er en del af lymfepitelvæv, der danner svælgringen.
Tonsillens hovedfunktion er at "fange" patogener, der kommer ind i kroppen gennem munden og producerer lymfocytter. Det udvikles hovedsageligt hos små børn og "virker" aktivt under dannelsen af immunitet. Hvorfor kan adenoider så forårsage forskellige patologiske tilstande? Lad os prøve indfinde ud af det.
Hovedårsagen til at besøge en ØNH er tilstoppet næse. Hos babyer udvikler et lignende problem ofte på baggrund af væksten af væv i nasopharyngeal tonsillen. Denne tilstand kaldes adenoiditis. Adenoidbetændelse hos børn er norm alt et symptom på en anden sygdom, men i nogle tilfælde kan de blive et særskilt problem, der er kronisk.
Årsager til patologi
Vækst af lymfoidt væv kan forekomme, hvis barnet har en arvelig disposition forbundet med forstyrrelser i lymfesystemets og endokrine systemers funktion. Ud over en øget risiko for at udvikle adenoiditis oplever disse børn sløvhed, konstant træthed, apati - direkte symptomer på skjoldbruskkirtelpatologier.
Hvis et barn ofte lider af forkølelse, når det lymfoide væv i mandlerne simpelthen ikke at vende tilbage til det normale. På grund af dette er adenoiderne konstant i en betændt tilstand. Et lignende fænomen ses ofte hos børn, der går i børnehaver.
Regelmæssig kontakt med et irritationsmiddel (allergen) bidrager også til en konstant inflammatorisk proces i nasopharyngeal tonsillen.
Hvad ellers kan fremprovokere en stigning i adenoider? Komarovsky E. O., en velkendt børnelæge, hvis mening de fleste moderne forældre lytter til, hævder, at adenoiditis kan udvikle sig, selv når man indånder for tør luft eller overophedning. Hvis i det rum, hvor barnet tilbringer det meste af tiden,luftparametre ikke opfylder de anbefalede standarder, bliver det sværere for babyen at trække vejret gennem næsen. Overtørret slimhinde opfylder ikke sin opgave og begynder at lukke vira og mikrober igennem, som så forårsager betændelse i nasopharyngeal tonsillen.
Symptomer
Tilstedeværelsen af visse symptomer kan indikere betændelse i adenoiderne hos børn. Tegn på sygdom omfatter:
- konstant eller intermitterende tilstoppet næse, der resulterer i dårlig næseånding;
- snorken forekommer under søvn;
- nattesøvnen er forstyrret på grund af, at barnet er tvunget til at trække vejret gennem munden;
- efter søvn er der en tør gøende hoste;
- barnet begynder at tude, stemmen ændres;
- otitis opstår oftere, hørelsen svækkes;
- deformation af brystet udvikles (i avancerede tilfælde);
- lugten forværres.
Diagnose
For at bestemme graden af udvikling af den patologiske proces og vælge en terapimetode vil diagnostik være påkrævet. I øjeblikket udfører otolaryngologer oftest faryngoskopi, anterior og posterior rhinoskopi. Mere præcist bestemme graden af adenoiditis tillader røntgen af nasopharynx og videoendoskopi. Når diagnosen er bekræftet, kan laserbehandling af adenoider hos børn være påkrævet. Konservative behandlingsmuligheder kan dog prøves først.
Behandlingsmetoder
I de indledende og mellemste stadier af udviklingen af patologi anbefaler læger lægemiddelbehandling, der sigter mod at reducere størrelsen af adenoiderne og styrke forsvaretbarnets krop. E. O. Komarovsky anbefaler at starte behandling af adenoider så tidligt som muligt. Når alt kommer til alt, vil det kun i dette tilfælde være muligt at undgå alvorlige konsekvenser.
De mest populære metoder er næseskylning, topisk påføring af antiseptika, inddrypning af hormonelle og vasokonstriktor-dråber. Fysioterapi vil bidrage til at øge virkningen af lægemidler: opvarmning, magnetoterapi, elektroforese og laserterapi.
Laserapplikation
En af de mest almindelige måder at behandle betændelse i nasopharyngeal tonsillen er laserterapi. Dette er en ret effektiv metode, der tilhører kategorien fysioterapi. Laserbehandling af adenoider hos børn undgår kirurgisk indgreb. Selvom det indtil nogen tid kun var fjernelse af mandlerne, der blev betragtet som den mest rationelle behandlingsmulighed.
Når du bruger en medicinsk laser, opvarmes det overgroede lymfoide væv i nasopharyngeal tonsillen. Dette kan opnås ved fremkomsten af lysglimt med forskellige amplituder. Lystyper af lasere giver dig mulighed for at overføre lysenergi til celler og fremskynde blodcirkulationen i væv. Enheden har en dekongestativ, anti-inflammatorisk, antiseptisk og antibakteriel effekt.
Indikationer for laserterapi
Brug af en laser til adenoider hos børn anbefales kun i tilfælde, hvor sygdommen er i det første eller andet udviklingsstadium. På disse stadier, denne metodebehandling kan stadig have en positiv effekt. Hvis barnet er helt ude af stand til at trække vejret gennem næsen på grund af forstørrelsen af tonsillen i nasopharynx, kan lægen anbefale kun kirurgisk fjernelse af adenoiderne.
Indtil treårsalderen er proceduren ordineret til babyer med enhver grad af hypertrofi af lymfoidvævet i nasopharyngeal tonsillen. Udsættelse for laserstråling i sådanne tilfælde hjælper med betydeligt at bremse processen med adenoidforstørrelse eller helt forhindre den og undgå yderligere operation.
Adenoider behandles med laser selv for de mindste børn. Denne metode har mange fordele:
- ingen smerte;
- ingen grund til at tage på hospitalet til proceduren;
- strålen fra lysanordningen påvirker kun betændt væv;
- manipulation fører til en forbedring af metaboliske processer, hvilket bidrager til en hurtig genopretning;
- laserstråling forbedrer absorptionen af lægemidler og forbedrer deres effektivitet;
- rehabilitering efter manipulation er meget hurtig.
Adenoidskæring med laser
Børn med svær adenoiditis kan være fuldstændig ude af stand til at trække vejret gennem næsen. Dette fører igen til cerebral hypoxi, en krænkelse af hjerteaktivitet. Iltsult fører til hukommelsesforringelse, konstant svaghed, døsighed.
Der er en enorm risiko for at stoppe vejrtrækningen under søvn. Permanentvejrtrækning gennem munden forårsager en ændring i skelettet i ansigtet og deformerer brystet. I sådanne tilfælde er kun fjernelse af adenoider hos børn med en laser indiceret. Feedback om konsekvenserne af en sådan procedure er positiv. Til implementeringen bruger specialister højfrekvente lasere, som i praksis kaldes "kirurgiske knive".
Anmeldelser siger, at manipulationen norm alt udføres under lokalbedøvelse. I nogle tilfælde, under operationen, skal fjernelsen af områder med forvokset lymfoidt væv udføres med en skalpel, og først derefter bruges en laser.
Fjernelse af vegetation med laser skyldes fordampning af væsken. Lægen leder samtidig strålen til det hævede væv, opvarmer og udskærer området. Hvis lydstyrken er stor, skal proceduren gentages.
Metodes
Laserfjernelse af det overgroede væv i nasopharyngeal tonsillen kan udføres ved hjælp af koagulationsmetoden. Denne metode bruges kun til store vegetationsområder. Fjernelse af adenoiden udføres ved hjælp af en forbrænding.
Cauterization af adenoider hos børn med en kuldioxidlaser bruges kun i tilfælde, hvor nasopharyngeal tonsiller er let forstørrede. Teknikken giver dig mulighed for at udglatte de tilgroede vævsstrukturer ved at fordampe vand.
Intratissue koagulation giver dig også mulighed for at fordampe submucosale vævsstrukturer uden at beskadige selve tonsillen. Laserødelæggelse kan ordineres efter kirurgisk fjernelse af adenoiderne. Samtidig er de fleste af de udvidedeSpecialisten fjerner væv på en standard måde, og laserstrålen hjælper efterfølgende med at fordampe de resterende betændte områder.
Kontraindikationer for proceduren
Skæring af adenoiderne med en laser udføres kun efter strenge indikationer. Behovet for en sådan procedure bestemmes af en specialist efter en foreløbig diagnose.
I nogle tilfælde er denne terapimetode kontraindiceret. Det er ikke ordineret til blodsygdomme, skjoldbruskkirtelsygdomme, kardiovaskulære lidelser, en åben form for tuberkulose.
Forberedelse og manipulation
Før indgrebet skal barnet vises til otolaryngologen. Lægen bestemmer graden af udvikling af adenoiditis og tager stilling til behovet for laserfjernelse af forvokset væv.
Det er umuligt at starte laserbehandling af adenoider hos børn uden først at bestå laboratorieprøver. En generel blodprøve er påkrævet for at udelukke tilstedeværelsen af andre inflammatoriske processer i kroppen. Koagulogram giver dig mulighed for at bestemme blodpropper.
Varigheden af proceduren bør bestemmes af en specialist. I nogle tilfælde kan lægen anbefale at fjerne adenoiderne i flere sessioner.
Hvor fjernes adenoider med laser? For børn udføres en lignende procedure kun i specialiserede ENT-rum. Prisen vil afhænge af den valgte behandlingsmetode.
Rehab
Efter laserfjernelse af adenoider og efter anbefalingernelæge, er risikoen for tilbagefald af sygdommen reduceret til 15%. Ifølge anmeldelser er det muligt at komme sig helt på en måned.
For at fremskynde genoptræningen og undgå negative konsekvenser er det nødvendigt at frigøre barnet fra fysisk aktivitet i mindst 2 uger. Kun varm mad og drikkevarer kan spises. Det anbefales stærkt ikke at overophede barnet.
Åndedrætsgymnastik er obligatorisk, hvilket vil hjælpe med at forbedre gasudvekslingen i lungerne. Det er tilrådeligt at have en luftfugter kørende på barnets værelse hele tiden.
I fremtiden er det vigtigt at vælge et sæt tiltag, der har til formål at styrke kroppens forsvar. Dette kan være at tage vitaminholdige produkter, regelmæssig motion, lange gåture i den friske luft, ordentlig ernæring, brug af folkemetoder til at styrke immuniteten.
