Desværre er mange farlige sygdomme kendt af medicinen. En af dem er vatter i hjernen. Årsagerne, konsekvenserne, symptomerne, metoderne til behandling af denne patologi vil blive overvejet inden for rammerne af dette materiale. Denne sygdom omtales professionelt som hydrocephalus. Dens funktion er at øge hjernens ventrikler. Det opstår på grund af overdreven ophobning af CSF (cerebrospinalvæske). I de fleste tilfælde diagnosticeres denne sygdom hos nyfødte. Men ældre børn kan også være i fare. Patologien udvikler sig også hos voksne.
Kort om sygdommen
Hydrocephalus er kendetegnet ved, at cerebrospinalvæske ophobes i store mængder i hjernens ventrikulære system. Dette sker på grund af en krænkelse af produktionen eller absorptionen af cerebrospinalvæske. Denne klare væske danness alte, proteiner, celler. Med hydrocephalus (dropsy i hjernen) kan et barn akkumulere omkring 50 ml cerebrospinalvæske. Når voksne bliver syge, fordobles dette tal cirka.
Hvis en person er rask, absorberes den producerede cerebrospinalvæske i det nødvendige volumen. Processerne med absorption og generering er således afbalancerede. Mængden af CSF øges ikke, forbliver stabil. I en sund krop producerer hjernen omkring 0,5 liter cerebrospinalvæske om dagen.
Hvad forårsager vattot?
- cirkulationsforstyrrelse;
- utilstrækkeligt sug (meget langsomt);
- overdreven CSF-produktion.
Klassificering
Hjernesmug (se artiklen for billeder af mennesker med denne sygdom) kan være primær (medfødt) og sekundær (erhvervet). Sidstnævnte form diagnosticeres, hvis hydrocephalus blev fremkaldt af andre patologier, der forårsagede komplikationer i hjernens vaskulære system.
Efter at have studeret patogenesen identificerede forskerne tre typer vattot:
- kommunikerer;
- øget sekretion;
- okklusion (obstruktion af blodkar).
Sygdommen kan forekomme i kroniske, subakutte og akutte former. Med hensyn til sidstnævnte udvikler patologien sig meget hurtigt, symptomerne vises inden for tre dage. Den subakutte form er karakteriseret ved nedsat intensitet. Udvikler sig på omkring en måned. Og det mesteen lang periode har en kronisk form. Med det kan hjernesygdomme diagnosticeres efter 6 eller flere måneder.
Når en person ikke formår at producere og absorbere CSF, påvirker dette trykket. Derfor er tre kategorier inden for medicin klassificeret:
- trykket er norm alt;
- dårlig ydeevne;
- høj.
Visninger
Ovenstående blev betragtet som former for vattot i hjernen. Men læger klassificerer også denne sygdom efter stedet for ophobning af cerebrospinalvæske. De skelner mellem tre typer:
- Fælles eller blandet. Det er karakteriseret ved ophobning af cerebrospinalvæske i hele hjernen. Det vil sige, at det ikke kun fylder ventriklerne, men også det subaraknoideale rum.
- Internt. CSF-akkumulering er kun lokaliseret i ventriklerne.
- Ydre (ydre). Cerebrospinalvæske ophobes i det subaraknoideale rum (nær kraniet).
Ødem i hjernen hos en nyfødt: årsager
Som nævnt ovenfor diagnosticeres hydrocephalus i hjernen oftest hos nyfødte. Som regel fremkalder denne patologi en alvorlig form for fødsel. I en sådan situation kan barnet komme alvorligt til skade. Årsagen til forekomsten er også en lang periode med fødslen efter udledning af fostervand.
Denne sygdom kan også forekomme hos et foster, der stadig er i livmoderen. I dette tilfælde bliver virale og infektionssygdomme, som en kvinde led under graviditeten, forvarsler. De farligste ertoxoplasmose, herpes, cytomegali. Hjernesmug hos spædbørn bestemmes allerede i de første måneder af livet. Diagnosticeret som medfødt.
Men hvis barnet allerede er 5 år eller mere, vil hydrocephalus blive erhvervet. Det kan opstå på baggrund af alvorlige sygdomme:
- neoplasmer i rygmarven og hjernen (tumorer);
- genetiske lidelser;
- tuberkulose;
- svær traumatisk hjerneskade;
- inflammatoriske processer (encephalitis, meningitis);
- defekter og blødninger.
Desværre er der ofte situationer, hvor læger ikke kan bestemme kilden, der fremkaldte udviklingen af vattot.
Hvorfor bliver voksne syge?
Ikke kun babyer er diagnosticeret med cerebral hydrocephalus. Desværre beskytter en persons alder ham ikke mod denne farlige sygdom. Alle mennesker uden undtagelse er i fare.
Årsager til vattot i hjernen hos voksne:
- traumatisk hjerneskade;
- onkologi;
- blødning;
- komplikationer efter operation;
- atrofi (reduktion af organisk væv);
- meningitis, arteriel hypertension, slagtilfælde, åreforkalkning.
Symptomer hos børn
Efter at have beskæftiget sig med årsagerne til blodsukker i hjernen, er det nødvendigt at tale om symptomerne på denne sygdom. I betragtning af faren ved diagnosen, bør hver forælder behandle følgende tegn megetseriøst.
Så lad os se på de mest almindelige symptomer hos børn:
- barnets hoved vokser hurtigt, bliver som en bold;
- hyppige og voldsomme opstød;
- udviklingsforsinkelse;
- bleg hud;
- forskudte øjne, strabismus, nedsat syn;
- kramper og rysten i lemmer, hage;
- irritabel adfærd;
- tiltning af hovedet;
- der er ingen pulsering i fontanelen, den stiger betydeligt over kraniet.
Det er vigtigt at overveje, at hos ældre børn vil hovedet ikke øges med ophobning af cerebrospinalvæske i hjernen. Dette forklares af kraniets sammensmeltede knogler. Men fraværet af en visuel ændring i barnets hoved udelukker desværre ikke akkumulering af cerebrospinalvæske. Hvis han har svær hovedpine, svaghed, kvalme, opkastning, sløret syn og hørelse, så bør du konsultere en læge. I dette tilfælde er det kun muligt at bekræfte eller afkræfte diagnosen ved at udføre en tomografi.
Ødem i hjernen hos voksne: symptomer
I de fleste tilfælde, hos voksne, som hos børn, viser sygdommen sig med lignende symptomer. Disse omfatter:
- intense hovedpine, svaghed, lyde og svimmelhed;
- nedsat neurologisk funktion og forstyrrelse af det motoriske system;
- betydelig reduktion af synet;
- fornemmelse af kvalme, der bliver til opkastning;
- depression, apati, nedsat ydeevne;
- angrebepilepsi.
De fleste ældre oplever også øget intrakranielt tryk. Afvigelsen fra normen kan være ret ubetydelig. Som regel diagnosticerer læger i dette tilfælde normotensiv hydrocephalus.
Hvis trykket inde i kraniet forbliver norm alt, så opstår der højst sandsynligt hjerneatrofi. Det øges ikke på grund af det faktum, at vævene falder i størrelse, og cerebrospinalvæsken fylder det frie rum. Med et sådant forløb placeres blandet erstatningshydrocephalus.
Hydrocephalus ekstern type: funktioner
Cerebrospinalvæske ophobes nær kraniets knogler ved en ekstern type sygdom. I åben form kommunikerer cerebrospinalvæsken frit med alle lokaliseringssteder. Også patologien kan manifestere sig på en anden måde. I en lukket form er der ingen kommunikation mellem områder med væskeophobning.
Hvad er symptomerne på dropsy i hjernen hos voksne af den eksterne type?
- Dobbeltsyn.
- Svaghed.
- Træthed.
- Hovedpine.
- Kvalme.
- Inkoordination.
- Døsig.
- Inkontinens.
Læger er dog opmærksomme på sådanne tilfælde, hvor ekstern hydrocephalus udvikler sig asymptomatisk. En person føler ikke engang hovedpine i lang tid. Et sådant kursus svarer til en moderat type patologi. Denne form er den mest lumske, da den ikke tillader at opdage sygdommen i de tidlige stadier. Oftest diagnosticeres det ved en tilfældighed under en omfattende undersøgelse. Forringelse kankom pludselig. Det fremkalder dårlig cerebral cirkulation.
Intern hydrocephalus
Indre vatter i hjernen er en sygdom, hvor væske er lokaliseret i ventriklerne. Oftest er årsagen til dens akkumulering den svage absorption af cerebrospinalvæske af væv. I en erhvervet form opstår patologi efter et slagtilfælde, infektionssygdomme eller trombose.
Intern hydrocephalus kan forekomme i en moderat form. I dette tilfælde viser hun sig ikke på nogen måde. I andre former er det ledsaget af hovedpine, nedsat syn, hørenedsættelse, kvalme.
Diagnose
Det er værd at overveje, at selv helheden af alle ovenstående symptomer endnu ikke indikerer udviklingen af hydrocephalus. En nøjagtig diagnose kan kun stilles efter en omfattende undersøgelse. Først og fremmest undersøger lægen øjets fundus. Ved den mindste mistanke ordineres CT, neurosonografi og MR. Den primære diagnose stilles af neurologer, terapeuter, neurokirurger og neonatologer. Hvis der er mistanke om vattap i hjernen hos et barn, skriver en børnelæge en henvisning til undersøgelse.
Neurosonografi bruges til at diagnosticere patologi hos børn. Denne metode er kun mulig, hvis fontanellen endnu ikke er lukket. Ældre børn, men endnu ikke fyldt to år, laver en ultralyd. En sådan undersøgelse er mulig på grund af kraniets tynde knogler, for eksempel den temporale. Lægerne anser det dog ikke for nøjagtigt. Med absolut sikkerhed kan du bestemme forlængelsenventrikler og tilstedeværelsen af andre formationer kun ved hjælp af MR.
Voksendiagnose er lidt anderledes. Læger er mere opmærksomme på klager over trivsel. Der foretages også en neurologisk undersøgelse. Ved mistanke om dropsy sendes patienten til MR. Som i tilfældet med børn giver en sådan undersøgelse dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere. Derudover kan lægen henvise patienten til røntgenbilleder eller angiografi.
Behandling
Med den langsomme udvikling af vattot i hjernen hos voksne anvendes konservativ behandling. Som regel er det muligt, hvis en åben formular diagnosticeres.
Konservativ terapi omfatter:
- Fald i intrakranielt tryk. Til dette ordinerer lægen lægemidler som Furosemid, Diakarb. Den positive effekt kommer ikke hurtigt. Tag disse lægemidler i lang tid - nogle gange i flere måneder.
- Reducer ophobet væske. Præparaterne "Mannitol", "Glycerin" anvendes
- Styrkelse af blodkar. Dette kan opnås ved at tage kalium.
- Reduceret produktion af cerebrospinalvæske. For et effektivt resultat er "Acetazolamid" ordineret.
- Fjernelse af væske. Gælder kun for spædbørn. Punkteringen foretages gennem fontanelen.
- Bekæmpelse af sygdommens kilder. Ved sekundær hydrocephalus er det nødvendigt at helbrede sygdommen, der fremkaldte udviklingen af patologien.
- Styrkelse af kroppen. For at behandle en farlig sygdom har en person brug forstyrke. For at gøre dette styrkes kroppen med vitaminer.
Hvis konservativ terapi ikke har givet positive resultater, beslutter lægerne et kirurgisk indgreb. I dette tilfælde er der stor sandsynlighed for fuldstændig helbredelse. Ved at acceptere operationen kan du undgå ganske beklagelige konsekvenser. Hjernesmug uden behandling fører til patientens død.
Kontraindikationer til operation
Effektiviteten af kirurgisk indgreb efterlader ingen tvivl. Det er dog ikke altid muligt for patienten at blive opereret. Denne metode har kontraindikationer. For eksempel er kirurgisk behandling af dropsy i hjernen ikke ordineret til de patienter, der har inflammatoriske processer i hjernens membran. Du kan heller ikke udføre en operation, hvis en person lider af epilepsi, døvhed, blindhed. Desværre omfatter denne gruppe også mennesker, der lider af psykisk sygdom.
Omgåelse
Der er flere typer operationer. En af dem rangerer. I kampen mod denne patologi er den blevet betragtet som ret effektiv i flere år. Bruges til at fjerne overskydende væske.
Hvad er essensen af denne metode? Hvis der er diagnosticeret dropsy i hjernen, installeres en shunt under operationen. Katetre placeres i de laterale ventrikler. Designet af denne enhed har en ventil, der regulerer udstrømningen af cerebrospinalvæske. Væske suges ind i bughulen eller atriumregionen ved hjælp af et perifert kateter.
KDesværre er rangering, selvom en effektiv metode, langt fra sikker. Efter en sådan operation kan der opstå komplikationer:
- Langsom udstrømning af cerebrospinalvæske.
- Skader på shuntsystemet.
- Infektion og som følge heraf infektion.
- Krash i installeret system.
Hvis sådanne komplikationer opstår, skal patienten gennemgå en anden operation.
Konsekvenser
Hos patienter diagnosticeret med hydrocephalus kan en irreversibel proces med vævsnekrose begynde. Som et resultat afbrydes blodforsyningen. Til gengæld fører dette til atrofi. Hvis sygdommen allerede er på dette stadium, hjælper ingen behandling. Mennesker i denne tilstand får et handicap. Over tid er den motoriske evne svækket. En person mister evnen til at bevæge sig selvstændigt. Mentale evner går også irreversibelt tabt.
Mange mennesker spørger: "Hvor mange mennesker lever med vattersot i hjernen?" Prognoser vil afhænge af mange faktorer. Hvis hydrocephalus er medfødt, så er der stor chance for, at den på et tidspunkt stopper sin vækst. I denne situation kan du komme dig helt. Men for patienter, hvor vattot udvikler sig hurtigt, er prognosen skuffende. Med dette sygdomsforløb lever børn sjældent over 5 år.
Konsekvenserne af denne patologi er ret alvorlige. Patienter udvikler ofte dislokationssyndrom. På grund af det faktum, at hjernens dele er komprimeret, sker der et skift. Og dette fører til gengæld til forstyrrelse af hjerneaktiviteten. Syger deprimerede og kan nogle gange falde i koma.
Forebyggelse
Hydrocephalus er bedre forebygget end behandlet senere. Det skal forstås, at der ikke er nogen magisk pille til denne sygdom. Patienternes livskvalitet forringes betydeligt, og nyfødte børn kan ikke udvikle sig fuldt ud. I betragtning af at denne patologi kan føre til patientens død, er det nødvendigt at kende og implementere alle forebyggende foranst altninger. Kun dette hjælper med at undgå alle fatale følger.
Hjernevandskimmel hos en nyfødt opstår i nogle tilfælde på grund af den vordende mors uagtsomme holdning. Under graviditeten er det vigtigt ikke at selvmedicinere, og endnu mere ikke at bestemme selv, hvilken medicin man skal tage. Alt dette bør overvåges af læger. Det anbefales at nægte virale injektioner. Om nødvendigt gives vaccinationer før graviditet. Naturligvis bør du under ingen omstændigheder ryge og drikke alkohol i denne tilstand.
Voksne er nødt til at tage deres helbred alvorligt. Gennemgå planlagte lægetjek. Dette vil gøre det muligt at opdage sygdommen på et tidligt stadium. Og som lægerne forsikrer, øger rettidig behandling patientens chancer for helbredelse. Det er vigtigt at beskytte dit hoved mod skader, føre en sund livsstil, bruge tid aktivt i den friske luft og overvåge ernæringen. Hvis du styrker immunforsvaret, så vil de fleste sygdomme ikke være forfærdelige.