Vær ikke bange, hvis din læge har en recept på cyanocobalamin – det er bare et vitamin, populært kendt som B12. Som andre stoffer fra denne gruppe tager det en aktiv del i arbejdet med menneskekroppens vitale systemer, og dets mangel kan negativt påvirke en persons generelle velbefindende. Cyanocobalamin fremmer bedre vævsregenerering, har en positiv effekt på nerve- og kredsløbssystemet. Det har en gavnlig effekt på leverens funktion og regulerer blodpropper. I dag vil vi tale om dette stof, lære om dets indikationer og kontraindikationer, positive og negative virkninger, overveje mulige analoger på markedet og patientanmeldelser.
Cyanocobalamin - hvad er dette vitamin?
Navnet på lægemidlet kommer fra den eneste aktive ingrediens i dets sammensætning. Dette lægemiddel har en hæmatopoietisk effekt på den menneskelige krop, hvilket stimulerer cellulær metabolisme. Det er ordineret til dermatologiske og neurologiske sygdomme, ikompleks terapi af sygdomme i lever og blod, og kan også anbefales til forebyggelse af udviklingen af visse tilstande. Vitamin B12 i kombination med andre vitaminer og mineraler er med til at styrke immunforsvaret og forbedre udseendet generelt, da det har en positiv effekt på hudens og hårets tilstand.
Medikamentform og sammensætning
Cyanocobalamin er tilgængelig i en enkelt form - en opløsning til subkutan, intravenøs, intramuskulær og intralumbal administration. Der er forskellige doseringer, alt efter hvilken farve væsken kan skifte fra pink til dyb rød. Cyanocobalamin fremstilles i ampuller pakket i konturceller eller papbakker, som placeres i en papkasse. Hver ampul indeholder 1 ml af en opløsning indeholdende 0,2 eller 0,5 mg cyanocobalamin. Hjælpekomponenter - natriumchlorid og vand til injektion.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Medikamentet tilhører den farmakologiske gruppe af vitaminer. Cyanocobalamin kommer som regel ind i leveren, hvor det metaboliseres. Det omdannes til 2 stoffer: methylcobalamin og 5-deoxyadenosylcobalamin. Den første er en aktiv deltager i processen med at omdanne homocystein til methionin og S-adenosylmethionin. Det andet stof er et af de vigtigste i processen med at udføre reaktionen af kulhydrat og lipidmetabolisme. Således kan en mangel på cyanocobalamin i kroppen føre til en forstyrrelse i spredningen af hurtigt delende celler i det hæmatopoietiske væv og epitel og en fejl i processen.dannelse af neuronernes myelinskede.
Den mest almindelige og udbredte kemiske forbindelse med vitamin B12-aktivitet er cyanocobalamin. Selvom dette stof er næsten 100% kunstigt. Cyanocobalamin forekommer ikke i levende organismer, men når det indtages, er det i stand til at kondensere til enhver aktiv B12-forbindelse. Med andre ord er cyanocobalamin en vitamer (eller form) af B12.
Med hensyn til farmakokinetik binder cyanocobalamin sig ind i blodet til transcobalamin-stoffer, der transporterer B12 til væv. Efterfølgende ophobes det i leveren og indtages derefter af kroppen på egen hånd gennem udskillelse med galde i tarmen, hvorfra det igen optages i blodet. Halveringstiden for stoffet er 500 dage.
Indikationer for brug
Din læge kan ordinere cyanocobalamin til enhver tilstand, der skyldes vitamin B12-mangel. Som regel er der tale om kroniske anæmier (macrocytiske fordøjelser og Addison-Birmers sygdom). Derudover er lægemidlet ordineret i den komplekse terapi af enhver form for anæmi, såsom jernmangel og posthæmoragisk.
Cyanocobalamin er ofte inkluderet i komplekset af lægemidler, der ordineres til de fleste neurologiske og dermatologiske sygdomme, leverpatologier. Nemlig:
- cirrhose i leveren;
- funicular myelose;
- kronisk hepatitis;
- leversvigt;
- polyneuritis;
- hypotrofi;
- iskias;
- neuralgi;
- sygdomme i det perifere nervesystem;
- Downs sygdom;
- dermatose;
- psoriasis;
- atopisk dermatitis;
- CP;
- dermatitis herpetiformis;
- amyotrofisk lateral sklerose;
- akut strålesyge.
Lægen kan også ordinere cyanocobalamin i tilfælde, hvor der er stor sandsynlighed for malabsorption af dette stof, for eksempel med patologier i maven og tarmene, såvel som til forebyggende formål ved ordinering af baguanider, ascorbinsyre og para-aminosalicylsyre i høj dosis.
Kontraindikationer for at tage
Cyanocobalamin er absolut forbudt at tage under sådanne forhold:
- erytremia;
- erythrocytose;
- tromboembolisme;
- overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter;
- graviditet og amning.
Relative kontraindikationer, det vil sige tilstande, hvor lægemidlet skal bruges med ekstrem forsigtighed og under lægeligt tilsyn:
- angina;
- tilbøjelig til blodpropper;
- megaloblastisk anæmi og B12-mangel på grund af benigne og ondartede neoplasmer.
Kroppens mulige negative reaktioner på cyanocobalamin
Den læge, der udskriver en recept på cyanocobalamin, bør advare patienten om den mulige forekomst af sådanne bivirkninger i kroppen:
- hovedpine;
- svimmelhed;
- takykardi;
- diarré;
- nervøs spænding;
- cardialgia;
- allergiske reaktioner.
Lidende sjældne bivirkninger såsom anafylaktisk shock. Ved ubehagelige fænomener får patienten om nødvendigt symptomatisk behandling. Modtagelse af cyanocobalamin annulleres enten helt, eller doseringen justeres.
Dosis og overdosissymptomer
Cyanocobalamin ordineres efter at have fastslået mangel på vitamin B12. Lægen skal sikre sig, at kroppen har brug for netop dette stof. Ellers kan der være en overflod af vitaminet i kroppen, hvilket ikke er mindre farligt.
I løbet af behandlingsforløbet gennem introduktion af en opløsning af cyanocobalamin, udføres regelmæssig overvågning af perifert blod. Niveauet af indhold i det af retikulocytter og koncentrationen af jern bestemmes. Yderligere terapeutiske handlinger afhænger af de opnåede resultater.
Dosis og varighed af behandlingsforløbet vælges af lægen individuelt, afhængigt af personens vægt og alder, hans historie samt indikationerne for at tage cyanocobalamin. Oplysninger om lægemidlets doseringsregime gives til informationsformål og kan ikke anses for nøjagtige. Cyanocobalamin ordineres kun efter undersøgelse og bruges i terapi under lægeligt tilsyn.
- Til behandling af B12-mangel - 200 mcg/dag.
- Til behandling af de fleste anæmier - 500mcg/dag. Den første uge administreres dagligt, derefter reduceres introduktionen af lægemidlet gradvist til 1 injektion hver 5. dag.
- Under svære forhold - 30 mcg pr. injektion, efterfulgt af en stigning i dosis. For eksempel først 30, derefter 50, 100, 150 og 200 mcg. Indføringen af cyanocobalamin udføres intralumb alt, det vil sige ind i kanalen i rygmarven.
- Ved behandling af neurologiske sygdomme ledsaget af smerteanfald - 300-400 mcg/dag, derefter 100 mcg.
- Ved behandling af skrumpelever - 70 mcg/dag.
- Ved behandling af strålesyge - 80 mcg/dag.
- Børn med anæmi - 100 mcg.
I tilfælde af en overdosis af cyanocobalamin vil handlingen være som følger:
- lungeødem;
- vaskulær trombose;
- anafylaktisk shock;
- hjertesvigt;
- urticaria.
Når en af disse tilstande opstår, ordineres symptomatisk behandling. Overdoser af cyanocobalamin med passende behandling (med den korrekte dosisvalg) er ikke blevet identificeret til dato.
Narkotikainteraktioner
Forresten er cyanocobalamin "ikke venlig" med mange andre repræsentanter for B-vitaminer - thiamin, riboflavin, pyridoxin. Kombineret brug med den første er især farlig, da B12 forstærker den allergiske reaktion på thiamin. Det er også farmakologisk uforeneligt med ascorbinsyre.
Markant reduceret absorption af cyanocobalamin, når det tages sammen med sådanstoffer:
- aminoglykosider;
- tetracykliner;
- polymyxin;
- salicylater;
- colchicin;
- antiepileptika;
- kaliumpræparater.
Cyanocobalamin er ikke kompatibel med lægemidler fra gruppen af koagulanter og orale præventionsmidler. Og de fleste antibiotika og antimetabolitter "skjuler" det faktiske indhold af cyanocobalamin i blodet under mikrobiologiske undersøgelser.
Cyanocobalamin: opskrift på latin og andre oplysninger
Rp: Sol. Cyancobalamini 0,05 % - 1 ml
1. t. d. N 10 i ampull.
2. 1 ml IM én gang hver anden dag.
Medicinopbevaringsbetingelser: ved en temperatur, der ikke er højere end +25 grader, undgå direkte sollys. Bør være skjult for børn. Lægemidlet kan opbevares i 2 år fra fremstillingsdatoen. Udelukket brug efter den dato, der er angivet på pakken. Det frigives fra apotekerne på recept. Den gennemsnitlige pris i Rusland er 24 rubler.
Analoger af cyanocobalamin
Af en eller anden grund kan det være nødvendigt at skifte lægemidlet. Der er kun få analoger af cyanocobalamin:
- "Triovit";
- "Neuromin";
- "Medivitan";
- "Neurocobal".
Udskiftning af cyanocobalamin med nogen af de ovennævnte lægemidler kan kun ordineres af din læge. En omhyggelig undersøgelse af instruktionerne for enhver af analogerne er påkrævet for at udelukke kontraindikationer.
Anmeldelser
Som i terapi med ethvert andet lægemiddel, er det vigtigste, når du tager cyanocobalamin, den korrekte dosis, et passende behandlingsregime og varigheden af forløbet. Hvis du følger enkle regler, vil der ikke opstå sundhedsproblemer. Du kan bekræfte dette ved at undersøge anmeldelser af cyanocobalamin. Selvom det har en "latterlig" pris, virker stoffet perfekt. Uanset indikationen for brug, vil cyanocobalamin opfylde sin opgave med 100%, hvilket kompenserer for manglen på B12 i kroppen så hurtigt som muligt. Derudover rapporterer patienter behandlet med cyanocobalamin fremragende lægemiddeltolerance. Kursusbehandling bidrager til en væsentlig forbedring af almentilstanden: udholdenhed øges, døsighed og apati forsvinder. Cyanocobalamin er også med til at styrke immunforsvaret, har en positiv effekt på det hæmatopoietiske system og forbedrer blodcirkulationen.
De, der allerede selv har formået at kontrollere, hvilken slags vitamin - cyanocobalamin, ved med sikkerhed, at hvis lægen ordinerede dette lægemiddel, skulle man forvente høj ydeevne fra den valgte terapi. Derudover bruger mange piger indholdet af ampuller til hårbehandling. Masker fremstilles med en opløsning af cyanocobalamin, og den gnides også ind i rødderne i sin rene form. Her er anmeldelserne også yderst positive - krøllerne bliver stærkere, skæl forsvinder, glans vises. Så hvis en anden tvivlede på lægemidlets effektivitet, skal du ikke bekymre dig om det. Det vigtigste er, at terapien udføres efter lægens ordination.
Detaljer om lægemidlets virkning og dets egenskaber kan findes iSe videoen ovenfor, hvor en neurolog deler sin viden og mening.