Cachexia - hvad er det? Kakeksi, med andre ord, udmattelse af kroppen, er en kompleks proces, der er karakteriseret ved et betydeligt tab af kropsvægt og generel svaghed, samt en ændring i psyken. Samtidig er fedt- og kulhydratreserverne kraftigt opbrugt, proteinsyntesen falder med en samtidig stigning i dets katabolisme (destruktion). Kakeksi kan også forekomme ved onkologiske sygdomme.
Primær og sekundær udmattelse
Der er to former for kakeksisygdom - primær og sekundær. Primær svind kaldes også hypofyse, og sekundær er symptomatisk.
● Primær eller eksogen kakeksi opstår på grund af utilstrækkeligt indtag af næringsstoffer, såvel som som følge af følgende lidelser: hjerneskade, tumor eller systemisk skade på hypofysen, autoimmun hypofysitis, langvarig stress, blødninger (blødninger) på grund af udtynding af blodkar), anoreksi, emboli (fremmede partikler, der trænger ind i blodbanen og forårsager blokering af blodkar), kronisk specifik infektion.
● Sekundær eller endogen kakeksi er resultatet af sygdomme og er forårsaget af faktorer som hypoinsulinisme (mangel på insulin), øget syntese af glukagon, malabsorption (forringet absorption af næringsstofferstoffer), glukokortikoidmangel, tumorvækst, overskud af somatostatin.
Årsager til forekomst
Kakeksi-sygdom opstår som følge af en række årsager og faktorer:
1. Langvarig underernæring og sult.
2. Sygdomme i mave-tarmkanalen, især spiserøret, samt cøliaki, enterocolitis.
3. Langvarig forgiftning med brucellose, tuberkulose og andre kroniske infektionssygdomme og suppurationsprocesser.
4. Psykogen anoreksi.
5. Skjoldbruskkirtelsygdom, binyrebarkinsufficiens.
6. Endokrine sygdomme forbundet med metaboliske forstyrrelser.
7. Hjertesvigt.
8. Ondartede tumorer.9. Hypotrofi hos børn.
Hvad er symptomerne på kakeksi? Hvad er disse manifestationer?
symptomer
Der er en række symptomer, der karakteriserer kakeksi. Hvad denne sygdom gør ved vores kroppe:
1. Pludselig vægttab op til 50 % af kropsvægten og i alvorlige tilfælde mere end 50 %.
2. Dehydrering.
3. Muskelsvaghed.
4. Handicap.
5. Søvnforstyrrelser.
6. Øget infektionsrate.
7. Nedsat blodtryk (blodtryk).
8. Bleghed og slap hud.
9. Mulig vitaminmangel og tandtab.
10. Trofiske ændringer i hår og negle.
11. Udvikling af stomatitis.
12. Forekomsten af forstoppelse på grund af nedsat tarmmotilitet.
13. Lavt blodniveau af protein, albumin, jern,Q12.
14. Kvinder kan opleve amenoré (ophør af menstruation).15. Psykiske lidelser.
kakeksi og psyken
Jeg vil gerne dvæle ved psykiske lidelser i kakeksi. De kan manifestere sig i irritabilitet, depression og tårefuldhed, som jævnt flyder ind i apati, et fuldstændigt sammenbrud. Med en forværring af sygdommen, der forårsagede kakeksi, amentia/ament alt syndrom (tilsløring af bevidsthed, karakteriseret ved manglende evne til at navigere, kaotiske bevægelser og fravær, samt usammenhængende tænkning og tale) eller delirium (vanvid, hvor en person er i en konstant tilstand af angst og ophidselse) kan observeres, ser hallucinationer), pseudo-lammelse.
kakeksi i onkologi
Kræft kakeksi er et syndrom, hvor massen af skeletmuskulatur og fedtvæv kontinuerligt falder med udviklingen af tumordannelser, uanset fødeindtagelse. Depletion er især udt alt hos de patienter, der har kræft i mave-tarmkanalen eller lungerne. Sådanne mennesker kan tabe så meget som 80 % af deres kropsvægt, hvilket resulterer i immobilitet.
Kræft som årsag til kakeksi
Kakeksi i onkologiske sygdomme er mulig. Årsagen til kakeksi kan være tilstedeværelsen af en tumor. På grund af neoplasmaet bliver stofskiftet atypisk og tilpasser sig det. Tumoren har brug for substrater, der kan sikre dens vækst og udvikling. Det er ingen hemmelighed, at kræftkakeksi har en giftig effekt på sunde organer og væv, ændrer deres struktur og forårsager funktionsfejl.
Når der dannes en stor mængde mælkesyre i en tumor, er leveren beskadiget. For at normalisere koncentrationen af mælkesyre begynder kroppen at bruge blodsukker og kan ofte ikke kompensere for tabet.
Når kræftkakeksi observeres:
- katastrof alt vægttab og svaghed;
- krænkelse af selvreguleringsprocesser;
- fald i plasmakolesterolniveauer; - udvikling af infektioner på grund af nedsat cellulær og humoral immunitet;
- dysfagi (synkebesvær);
- opkastning, diarré;
- øget energibehov;- antidiurese og som følge heraf hyponatriæmi;
- hypercalcæmi;
- ødem;
- stigning i blodglukokortikoider;
- i nogle tilfælde, delirium og endda koma.
Konsekvenser af kræftkakeksi
Kræftkakeksi er meget farlig. En stigning i glukokortikoider i blodet aktiverer processerne af gluconeogenese (glukosesyntese) i leveren og muskelvævet, øger nedbrydningen af proteiner og fedtstoffer. På grund af kræftcellernes optagelse af glucose udvikles hypoglykæmi (lavt blodsukker). På denne baggrund (hvortil stress kan tilføjes), producerer de endokrine kirtler aktivt hormoner, hvoraf en for stor mængde fører til forgiftning af kroppen og hemisk hypoxi (forskellen i den arterielle-venøse iltgradient falder). Homøostatiske afvigelser forekommer. Alt dette kan føre til døden.
kakeksibehandling
BDet meste af behandlingen af patienter med kakeksi udføres på hospitaler eller ambulatorier. Hovedbehandlingen inkluderer terapi for at slippe af med neoplasmer. Ernæring er også ved at blive genoprettet, hvilket opnås ved at berige kroppen med vitaminer, mikroelementer, fedtstoffer og proteiner. Til dette kan letfordøjelige produkter bruges. Brug sådanne lægemidler: multivitamin til behandling af hypovitaminose, enzym til at forbedre fordøjelsen. Mad indgives på to måder: enteral (når den kommer ind i mave-tarmkanalen) og parenteral (mad passerer mave-tarmkanalen). Den parenterale metode bruges til at fjerne patienten fra en alvorlig tilstand (koma) med kræftsygdomme og behandling efter dem, alvorlig underernæring, alvorlige infektioner og synkebesvær. Samtidig administreres glucose, vitaminer, aminosyreblandinger, elektrolytter, proteinhydrolysater (indført parenter alt). Appetitforstærkere bruges også i praksis. Hvis patienten lider af forstyrrelser i fordøjelse og absorption af fødevarer, anvendes polyenzymatiske præparater i behandlingen (Pancreatin, Festal). For at forhindre opkastning, ordiner Delta-9-tetrahydrocannabinol. Det er også effektivt efter kemoterapi. Cannabinoiderne indeholdt i dette præparat stimulerer appetitten og dermed vægtøgning. Vægttab kan standses med fiskeolie, hvorfor det også indgår i behandlingen af tilstande som kakeksi.
Behandling med lægemidler.
Følgende lægemidler bruges til at eliminere kakeksi:
1)"Carboxylase" - hjælper med at normalisere vægten, lindrer smerter og understøtter kroppens systemer. Bivirkninger - allergi. Bør ikke bruges, hvis kroppen er modtagelig for mindst én komponent.
2) "Megeys" eller "Megestrol acetate" - stimulerer en stigning i muskelmasse og fedt. Må ikke anvendes i tilfælde af følsomhed over for lægemidlets komponenter, personer under 18 år, under graviditet og amning.
I tilfælde af infektionssygdomme er antibiotikabehandling inkluderet i behandlingen. Om nødvendigt administreres anabolske hormoner. I tilfælde af psykogene lidelser er en psykiater involveret i behandlingen. Vi håber, at vi har besvaret dit spørgsmål "Kakeksi - hvad er det, hvordan defineres det, og hvordan bekæmpes det".
