Gastroskopi til et barn ordineres af en gastroenterolog med hyppige klager over smerter i de organer, der er forbundet med fordøjelsessystemet. Proceduren er ret ubehagelig, men den anses for informativ til at identificere læsioner i slimhinderne i den øvre mave-tarmkanal (mave, spiserør, duodenum).
Klassificering af metoder
Før lægen ordinerer en gastroskopi til et barn, foretager lægen en grundig undersøgelse af patienten, lytter til klager, hvis barnet kan tale, og bestemmer volumen på den overflade, der undersøges. Teknologier til grunde af forskellige størrelser er forskellige:
- FGS - fibrogastroskopi - gør det muligt at evaluere spiserøret og mavehulen.
- FEGDS - fibrogastroduodenoskopi - hele fordøjelsesapparatet undersøges, inklusive tolvfingertarmen.
- VEGDS - video esophagogastroduodenoscopy - nanoteknologi giver dig mulighed for at gemme data på flytbare medier.
Diagnostisk metode kræver en særlig tilgang til børn. Der anvendes kun fleksible endoskoper, hvis egenskaber tillader penetration i blinde vinkler.
Vigtigt! Udstyret til undersøgelse af børn er valgt under hensyntagen til alderen, størrelsen af spiserøret. Tykkelsen af gastroskopet bør ikke være mere end 0,6 cm.
Funktioner i proceduren for børn
Babyer får sjældent ordineret gastroskopi, men da børn har tendens til at blive syge, mens de stadig er i livmoderen, er spørgsmålet om, hvilken alder børn får gastroskopi, upassende. Moderne teknologier gør det muligt at udføre proceduren for nyfødte, der er ingen begrænsninger på alderskriterier for undersøgelsen. En børnelæge eller pædiatrisk gastroenterolog vil bestille denne test, hvis det er relevant, da det skal forstås, at det er stressende for børn.
Når der udføres endoskopi på børn mellem to måneder og 5 år, anvendes almindelig anæstesi. Unge før starten af manipulation gives lokalbedøvelse eller afstår fra at bruge yderligere lægemidler på grund af kontraindikationer. Ved indsamling af en anamnese bør man fokusere på følgesygdomme med epileptiske anfald, panikanfald, ukontrolleret panik. I sådanne tilfælde foretages en gastroskopi af et barn under bedøvelse for at kunne studere patologiens fokus i detaljer.
Vigtigt! Børn fra fødslen til 2 måneder får ikke bedøvelse.
I hvilke tilfælde ordineres gastroskopi til børn
Der er mange grunde til at ordinere en gastroskopi til et barn. Ikke alle kan være et tegn på sygdomme i fordøjelsessystemet, det er vigtigt at korrektstille en diagnose og differentiere sygdommen fra andre. Tilstrækkeligheden og effektiviteten af den behandling, der foreskrives i fremtiden, afhænger af rigtigheden af at identificere årsagen til forekomsten af generende symptomer.
Tildeling til børn er angivet, hvis følgende symptomer observeres:
- intense opkastninger, anfald af kvalme;
- hyppig bøvsen, nedsat synkefunktion;
- ustabil afføring (diarré, forstoppelse);
- barn tager ikke på i vægt, taber sig uden grund;
- afvisning af mad eller dårlig appetit;
- mulige krænkelser af integriteten af mave-tarmkanalen (skader, forbrændinger).
Pædiatrisk gastroskopi kan planlægges eller haste. Det er nyttigt i tilfælde af mistanke:
- Bændelse i fordøjelsesapparatet.
- Mavesår.
- Refluks-øsofagitis.
- Tumorer af forskellige ætiologier.
En nødprocedure er ordineret, hvis barnet har:
- blødning fra munden;
- på en ultralyd eller røntgenbillede er et fremmedlegeme synligt;
- alle tegn peger på medfødte misdannelser i fordøjelseskanalen (op til et år);
- kemiske forbrændinger, stenose.
Et stort plus ved gastroskopi gennem et endoskop - om nødvendigt kan du vælge materiale til laboratorieforskning, en operation for at fjerne fremmedlegemer, neoplasmer.
Hvilken teknik der skal ordineres til undersøgelsen, bestemmer lægen, idet han er opmærksom på symptomernes karakteristika.
Sådan forbereder man et barn ordentligt påprocedure
De grundlæggende regler for forberedelse til proceduren afhænger ikke af alder og skal følges af alle patienter. Således kan mere nøjagtig information opnås ved at undersøge læsionerne i fordøjelsesorganerne.
Korrekt forberedelse inkluderer følgende handlingsalgoritme:
- Fasten før proceduren skal opretholdes. Det er 8-12 timer. Hvis en baby gennemgår gastroskopi, diskuteres spørgsmålet om begrænsning af fødeindtagelse på individuel basis. For ammede babyer bør det maksimale interval mellem fodring ikke være mere end 6 timer.
- Aftensmad bør ikke være forsinket (18-21 timer). Fødevarer, der forårsager gæring (grøntsager, frugter), bør ikke være til stede i kosten.
- Om morgenen er barnet klar til brunch, da det er forbudt at spise mad, vand, medicin før gastroskopi.
- Fordi proceduren udføres på børn, lægges der vægt på det strenge forbud mod følgende produkter 48 timer før proceduren: frø, nødder, gasproducerende fødevarer, muffins, chokolade.
- Barnets tøj skal sidde løst.
Du bør ikke skabe en nervøs situation, haste, ballade. Udgangen skal planlægges på forhånd. Under kabinettet skal patienten være et kvarter før starten af manipulationen. Mor skulle have med sig:
- Sygehistorie, ambulant kort.
- Retning.
- Lagen og håndklæde.
Alle tidligere billeder og forskningsresultater bør også være detmed dig, så lægen kan spore sygdommens dynamik.
Kontraindikationer
Fordi proceduren er helbredende og profylaktisk, er den muligvis ikke egnet til alle børn. Kun en læge bør etablere en diagnose, udføre undersøgelser og ordinere et behandlingsregime. En gastroenterolog vil ikke ordinere en procedure til et barn med følgende diagnoser:
- forsnævring af svælget på grund af tilstedeværelsen af et inflammatorisk fokus;
- faste ar, der gør det svært at passere endoskopet;
- baggrundsdiagnose - lunge, alvorlig hjertesvigt;
- aortaaneurisme;
- destruktive ændringer i thoraxregionen af rygsøjlen;
- forstørrelse af thymus.
Indgrebet udføres heller ikke, hvis barnet på undersøgelsestidspunktet har tegn på en virusinfektion, hypertermi, hoste, tarmdysfunktion, vedvarende opkastning. Planlagte aktiviteter udsættes på ubestemt tid, indtil genopretning.
Særlig tilgang bør være til børn med forstørrede adenoider, epilepsi, Kochs tryllestavsinfektioner.
Hvad lægen ser på monitoren
Gennem et endoskop og et lille kamera, der viser et billede på skærmen, undersøger lægen slimvævets tilstand og fikserer ændringer i læsionerne. Under undersøgelsen, hvis der opdages blødning, kan problemet stoppes med det samme ved at bestemme den nøjagtige placering af bruddet. Specialisten ser og kan også bestemme:
- lokalisering af polypper, kræftformer, sår, ar, forsnævringer;
- tilstedeværelse af bakterier i mavenHelicobacter pylori - årsagerne til mange problemer i fordøjelsessystemet;
- sandsynlighed for perforerede sår.
Rettidig påvisning af områder med patologiske abnormiteter på slimhinderne i mave-tarmkanalen giver dig mulighed for hurtigt at handle, stoppe den destruktive proces og helbrede sygdommen. Påvisning af tegn på maligne forandringer på et tidligere tidspunkt forbedrer markant prognosen for bedring.
Højpræcisionsudstyr bestemmer de sandsynlige defekter og patologier i det øvre fordøjelsessystem:
- artesia;
- åreknuder i spiserøret;
- refluksstenose;
- dysfunktion i nedre esophageal sphincter;
- brok i spiserøret;
- inflammatoriske processer;
- tumorer af forskellig art.
Metoden er ret informativ og giver dig mulighed for at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt. Hvis det er nødvendigt, under gastroskopi, kan du udføre lokal behandling, tage en udstrygning, et stykke væv til forskning.
Hvad føler patienten under proceduren
Ifølge anmeldelser oplever patienterne ubehag under diagnostikken. Gastroskopi af maven for børn er et alvorligt psykologisk traume. Der kan være anfald af kvalme, bøvsen, opkastning. Du kan mærke, hvordan tårer ufrivilligt frigives fra øjnene. Mens du skubber enheden ind i halsen, mærkes en kortvarig smerte. Efter at have ført gastroskopet gennem mundingen af spiserøret, forsvinder smertesyndromet øjeblikkeligt.
Hvisen lille patient forstår allerede, hvad lægen taler om og følger nogle anbefalinger uden panik, ubehagsøjeblikket vil passere hurtigt. Det er kun nødvendigt at udføre nogle få synkehandlinger - og endoskopet vil være på sin destination.
For at udjævne ubehag og få et klart billede er det nødvendigt at lave en gastroskopi for børn på professionelt udstyr designet specielt til babyer.
Behandlingens varighed
Gastroskopi betragtes som en ganske traumatisk undersøgelsesmetode. Jo længere processen er, jo mere sandsynligt er det, at lægen ikke går glip af det patologiske fokus og undersøger vævene i detaljer.
Forældre oplever hvert minut af deres barns procedure, og det er helt naturligt, at de vil vide, hvordan børn får gastroskopi, og hvor lang tid hele processen tager.
Barnet placeres på siden i et særligt udstyret rum. Patientens ryg rettes op, og benene bøjes i knæene. Barnet spænder mundstykket fast med tænderne. Et endoskop vil blive indsat gennem enheden. Under indsættelsen af røret bliver patienten bedt om at synke. Efter at gastroskopet kommer ind i maven, begynder lægen at tilføre luft for at udjævne folderne i slimvævet og forbedre synsfeltet. På dette stadium fjernes ophobningen af spyt med en spytejektor. Gastroskopi for et barn udføres under anæstesi, derfor forstyrrer reflekser ikke lægen under manipulationerne. Alle ovenstående handlinger udføres på et kvarter. Lav eventuelt en punktering, skær polyppen ud, stop blødningen, administrer medicinen, gastroskopi kantræk i 30-40 minutter.
Hvordan har baby det efter proceduren
Efter indgrebet er afsluttet, kan barnet opleve ubehag. Ifølge anmeldelser mærkes oppustethed i flere dage efter indgreb fra læger. Efter anæstesi kan der være anfald af kvalme, opkastning, svimmelhed.
Det er især vigtigt nøje at overvåge barnets tilstand de første dage efter undersøgelsen. Søg omgående lægehjælp, hvis du oplever følgende symptomer:
- intense mavekramper;
- hypertermi;
- opkastning af blod;
- diarré med sorte pletter.
Enhver unormal ændring i barnets helbred kræver akut indlæggelse.
Hvor skal man lave en gastroskopi for et barn
Børns sundhedsforældre bør kun stole på dokumenterede, kvalificerede fagfolk. Børnehospitaler har endoskopiske afdelinger, hvor de yder rådgivning og akut assistance. Nye teknologier introduceres i klinisk praksis, udvikling af endoskopiske kriterier for patologier hos nyfødte og misdannelser anvendes. En videnskabelig tilgang til gastroskopi anvendes fra de første dage af livet.
Denne procedure tilbydes af mange medicinske institutioner, private klinikker på ambulant basis. Sørg for at afklare, om børn laver gastroskopi, og om de har alle de nødvendige værktøjer til unge patienter. Priserne for tjenester varierer fra 3.500 til 15.000 rubler. Omkostningerne kan blive påvirket af:
- vurdering af klinikkens niveau;
- lægers faglighed og omdømme;
- yderligere tests;
- arbejdssværhedsgrad;
- brug af anæstesi, bedøvelse, beroligende midler;
- teknisk udstyr.
Pris er ikke det vigtigste kvalitetskriterium. Hvis spørgsmålet om, hvor man skal lave en gastroskopi for et barn, er relevant, anbefaler anmeldelserne først og fremmest at finde en kvalificeret specialist med praktisk erfaring. Norm alt hjælper Mommies-forummet meget med dette.
