Kronisk pancreatitis (ICD-kode 10: K86) er en betændelse i bugspytkirtlen relateret til sygdomme i fordøjelsessystemet. Sygdommen forløber cyklisk, der er perioder med remission og forværring. På denne baggrund skrider dystrofiske ændringer ofte frem i kroppen, hvilket påvirker bugspytkirtlens arbejde negativt. For at forhindre komplikationer er det nødvendigt at identificere symptomerne i tide, gennemgå en undersøgelse og et terapiforløb.
Mulige årsager til sygdommen
Den internationale klassifikation af sygdomme (ICD) giver en specifik kodning, der tildeler et specifikt indeks til hver af de mulige patologiske og unormale helbredstilstande hos patienter. Denne skæbne har ikke omgået en sådan sygdom som kronisk pancreatitis. ICD 10-kode: K86 - dette er dens indeksering i dag i moderne medicin. Denne klassifikation blev udviklet af Verdenssundhedsorganisationen, så den har en ret betydeligbetydning i den nuværende medicinske industri som helhed.
Hovedårsagen til udviklingen af kronisk pancreatitis (ICD-kode 10: K86) er misbrug af alkoholiske drikke og udviklingen af galdestenssygdom. På grund af det konstante misbrug af alkohol oplever en person beruselse, som fremkaldes af forrådnelsesprodukter.
Progressionen af galdestenssygdom tillader ikke, at galde passerer gennem kroppen norm alt. Derudover slutter der sig ofte, ud over den forkerte udstrømning, en infektion, som også påvirker bugspytkirtlens væv, hvilket fremkalder en inflammatorisk proces.
Folk, der misbruger junkfood fra en tidlig alder, skaber gunstige betingelser for hurtig udvikling af sygdomme i fordøjelsessystemet. Der er også en række faktorer, der fremkalder udviklingen af kronisk pancreatitis:
- høje calciumniveauer i blodet;
- cystisk fibrose;
- lidelser, der påvirker fordøjelsessystemet;
- fejl i skjoldbruskkirtlen;
- madforgiftning;
- skader, der påvirker maveområdet;
- tager visse stoffer;
- infektioner, der påvirker fordøjelseskanalen;
- forringet blodgennemstrømning;
- sygdomme i det endokrine system;
- hyppig stress og depression;
- overvægt.
Usund kost og konstante hurtige snacks fremkalder også udviklingen af kronisk pancreatitis. Komplikationer af denne sygdom er fyldt med det faktum, at andre også kan blive ramt.organer. Medicinsk diagnose og terapi kan undgå dem, idet de er afhængige af rettidig opdagelse af relevante symptomer.
symptomer
I den indledende fase af udviklingen af sygdommen og i begyndelsen af remission af kronisk pancreatitis er der ingen tegn på sygdommen. Og under en eksacerbation kan der opstå indirekte symptomer:
- bøvs;
- dårlig ånde;
- periodiske afføringsforstyrrelser.
Alle disse tegn kan indikere fordøjelsesproblemer eller udvikling af en mere kompleks patologi.
Lette smerter og tyngde efter at have spist er de første symptomer, der indikerer, at kronisk pancreatitis udvikler sig i kroppen. ICD-10 sørger for tildelingen af denne patologi til gruppen af sygdomme i fordøjelsessystemet. Ofte kan ledsagende ekko-tegn, såsom øget komprimering af organvævet eller foci af dannelsen af en mulig pseudocyste, indikere et problem med bugspytkirtlen.
Når sygdommen skrider frem, bliver opblussen hyppigere. En kompliceret form for pancreatitis kan være ledsaget af udt alte tegn, såsom:
- svær diarré;
- intense smerter i maven;
- ubehag i området omkring ryggen og skulderbladene;
- diffuse abdominale lyde;
- ubehagelig bitterhed i munden;
- hyppig bøvs;
- kvalme;
- urimelig stigning i kropstemperaturen;
- dramatisk vægttab;
- tab af appetit;
- kløende hud;
- hovedpine.
I periodereksacerbationer af diarré og opkastning kan føre til komplikationer af kronisk pancreatitis såsom dehydrering og svaghed i hele kroppen. Der er anfald af svimmelhed, blodtrykket stiger.
Når sygdommen går i remission, kan arten af afføringen ændre sig, patienten vil klage over forstoppelse.
Mulige komplikationer
Hvis du ikke er opmærksom på de første symptomer på sygdommen og ikke klarer diagnosen til tiden, kan der udvikles alvorlige komplikationer til kronisk pancreatitis. Disse omfatter:
- abscess;
- dannelse af en eller flere bugspytkirtelcyster;
- svær diabetes;
- trombose af miltvenen;
- blodtab i fordøjelsessystemets organer, fremkaldt af bristning af cysten;
- kirtelfistel;
- cicatricial inflammatorisk stenose.
Ofte observeres obstruktiv gulsot hos patienter med pancreatitis. Med et langt sygdomsforløb i kronisk form er sekundær udvikling af bugspytkirtelkræft mulig.
Diagnostiske test
Diagnose af kronisk pancreatitis er ikke kun baseret på vurdering af kliniske symptomer, men også på en række instrumentelle undersøgelser. Efter at have besøgt lægen og taget en anamnese, anbefales patienten:
- vurder den biokemiske sammensætning af bugspytkirteljuice;
- vurder aktiviteten af amylase produceret af bugspytkirtlen;
- bestå et medprogram, der hjælper med at identificere resterne af ufordøjetmad;
- radiografi, som hjælper med at identificere grove anatomiske ændringer i organer;
- Ultralyd.
Efter at have udført alle undersøgelser og indsamlet de opnåede data, er det muligt ikke kun at stille en præcis diagnose, men også at vælge den rigtige behandling, fordi patienterne ofte har kronisk pancreatitis og gastritis derudover. Sådanne tilstande kræver mere alvorlig kompleks terapi.
Medikamentel behandling af kronisk pancreatitis
Der er flere grundlæggende behandlinger. For eksempel skal patienter med sygdommens indledende fase blot gennemgå kosten, følge kosten i et stykke tid – og sygdommen vil forsvinde. Men i avancerede tilfælde er en integreret tilgang uundværlig. Du skal muligvis tage en række stoffer og derudover bruge traditionelle medicinopskrifter.
Medicineret behandling inkluderer:
Tager enzympræparater. De indeholder analoger af enzymer, som bugspytkirtlen producerer. De hjælper med at forbedre fordøjelsen. Indtagelse af disse lægemidler kan forårsage en række uønskede manifestationer, såsom forstoppelse eller diarré, kvalme eller opkastning og mavesmerter. Hvis der observeres bivirkninger, er det nødvendigt at justere doseringen af lægemidlerne sammen med lægen
- Steroidhormoner. De hjælper med at reducere betændelse, der beskadiger kirtelvæv. Det anbefales at tage denne type lægemidler til behandling af patienter med kronisk pancreatitis, hvis problemet er forbundet med immunitet. Men det værdhusk, at langvarig brug kan forårsage alvorlige komplikationer såsom osteoporose og pludselig vægtøgning.
- Smertestillende medicin. Dette er den vigtigste komponent i behandlingen af kronisk pancreatitis ICD-10. I første omgang anbefales det at tage svage midler, men hvis smerten ikke aftager, så skifter de til stærkere. Umiddelbart efter det første besøg hos lægen ordinerer lægen patienten "Paracetamol" eller lægemidler, der indgår i gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom "Ibuprofen". Men langvarig brug af sidstnævnte kan forårsage alvorlige komplikationer, såsom mavesår, og derfor kræves nogle gange et ekstra indtag af protonpumpehæmmere, som beskytter kroppen mod aktivering af sådanne lidelser. Hvis disse typer lægemidler ikke bringer lindring, anbefales det, at patienten tager opioidmedicin, for eksempel "Codeine" eller "Tramadol". I tilfælde, hvor smerteanfaldene er for alvorlige, kan lægen ordinere morfin.
Nogle patienter skal muligvis tage Amitriptylin på grund af komplikationer til kronisk pancreatitis. Det er ordineret til patienter, der er deprimerede, og for nogle patienter hjælper det med at lindre smerter.
Hvis lægemiddelbehandling ikke giver det ønskede resultat, og smerten ikke aftager, så vil en nerveblokade hjælpe med at lindre den. Denne procedure hjælper med at lindre patientens tilstand i uger eller endda måneder. En nerveblokade er en injektion, der stopper smerteanfald.
Hvis den inflammatoriske proces pludselig øges, såPatienten skal akut indlægges. Indlæggelsesbehandling vil omfatte administration af væsker til kroppen gennem en vene, fodring af støtte med en sonde og supplerende ilt gennem en speciel sonde.
Diæt til kronisk pancreatitis i bugspytkirtlen
Den vigtigste plads i behandlingen af kronisk pancreatitis er diæternæring. Især giver det gode resultater i perioden med remission. Behandling med en diæt af kronisk pancreatitis, hvis symptomer er udt alte, hjælper med at reducere belastningen på kirtlen og væsentligt forbedre de reparative processer i den. Som et resultat lykkes det lægen at reducere niveauet af det næste tilbagefald af sygdommen.
Diæten til kronisk pancreatitis er baseret på følgende principper:
- Det er nødvendigt at bruge produkter med et højt indhold af proteiner - på denne måde er det muligt at kompensere for deres mangel, fordi de under genopretningen af bugspytkirtlen er brugt ret meget;
- i løbet af dagen bør patienten spise mindst fire gange;
- under ingen omstændigheder bør overspisning være tilladt - det er bedre at spise i små portioner, men oftere;
- fortrinsret bør gives til kogt mad, dampede retter anbefales;
- nødvendigt for fuldstændig at fjerne alt stegt, krydret, s alt og røget;
- påkrævet for at reducere indtaget af fed og tung mad samt letfordøjelige kulhydrater;
- du skal helt udelukke koncentrerede bouillon fra kosten - når du tilbereder kød, er det bedre at dræne det første vand efter kogning.
Derudover bør patienten afstå fra at drikke alkoholiske drikke, der fremkalder toksiske skader på bugspytkirtlen.
Det er vigtigt at holde sig til en diæt for kronisk bugspytkirtelbetændelse, for på denne måde kan du helt eliminere muligheden for en forværring af sygdommen og forbedre dit velvære og helbred generelt. For at opnå en langsigtet remission skal patienten fuldstændig ændre sit liv, opgive alkohol og overholde en ordentlig kost. Kun på denne måde vil han være i stand til at genoprette det beskadigede orgel og forbedre dets ydeevne.
Folkebehandlinger mod pancreatitis
National behandling af kronisk pancreatitis samt medicin bør kun udføres efter konsultation med en læge. Selvmedicinering kan føre til alvorlige og irreversible konsekvenser. For at helbrede en patient med pancreatitis med urter er det nødvendigt at vælge opskrifter korrekt under hensyntagen til samtidige sygdomme og patientens alder. Hvis du kombinerer medicin og urter korrekt, kan du nemt opnå stabil og langvarig remission selv hos patienter med en fremskreden form af sygdommen.
Heldigvis er der mange enkle kompositioner af høj kvalitet, der med en integreret tilgang giver dig mulighed for at normalisere organets funktion og forhindre udviklingen af komplikationer. Du kan kun bruge disse opskrifter til kronisk pancreatitis hos voksne. Med deres hjælp er det muligt at forbedre udstrømningen af galde, lindre betændelse og forbedre tilstanden af bugspytkirtlen. Der er flere tid testetopskrifter, der hjælper patienter med at slippe af med smertefulde symptomer.
For at forbedre udstrømningen af galde skal du tage 30 g immortelle, mælkebøtterødder, kamilleblomster, reinfank og knoopsort. Hæld al denne blanding med en liter varmt vand og lad det trække i to timer. Drik dette afkog i et glas en halv time efter hvert måltid. Derudover bør du, før du spiser, drikke et glas mineralvand indeholdende natriumhydrochlorid.
For at stoppe den inflammatoriske proces i kroppen skal du tage og presse saften fra plantainblade og tage den 1 teskefuld før hvert måltid i 30 dage. Friskpresset juice fra plantainblade indeholder en stor mængde vitamin R, som betragtes som en naturlig hepatobeskytter. Efter 30 dages brug er det tilrådeligt at holde en pause i tre måneder og derefter gentage forløbet igen.
For at lindre svær smerte kan du bruge et smertestillende afkog. For at forberede det skal du tage urter af zopnik, agromony, plantain, mælkebøtte, kamille, cudweed, motherwort og røllike. Alt dette er nødvendigt for at blande godt, hæld 2 spiseskefulde af den resulterende samling med to glas kogende vand og insister i en termokande i mindst 8 timer. Det er nødvendigt at drikke midlet om natten for at lindre smerter og øge udskillelsen af galde.
Disse opskrifter vil hjælpe med at lindre smerten og symptomerne på kronisk pancreatitis. Kost vil være et glimrende supplement til terapi. Det er vigtigt at holde vandbalancen, det er nyttigt at bruge alkalisk mineralvand. Nok til at drikke et glas vand om natten, ogsmerten bliver mindre mærkbar.
Kirurgi
Hvis en patient har oplevet øget smerte i lang tid, som selv effektive lægemidler ikke kan klare, kan operation anbefales. Valget af kirurgisk teknik afhænger af årsagerne til sygdommen. Efter konsultation med en specialist kan patienten blive anbefalet flere mulige operationsmuligheder.
- Endoskopi. Hvis kronisk pancreatitis med ICD-kode 10 K86 skyldes det faktum, at udskillelseskanalen er tilstoppet med sten, anvendes endoskopisk terapi med litotripsi i dette tilfælde. Denne teknik gør det muligt at ødelægge stenene med en chokbølge til små partikler, som efterfølgende fjernes med et endoskop. Denne behandlingsteknik kan lindre smerter, men effekten af den er ikke altid konstant.
- Resektion af bugspytkirtlen. Patienter, hvor visse dele af kirtlen er betændt og forårsager stærke smerter, tilbydes at få dem fjernet. Denne teknik kaldes resektion, når kun dele af det organ, der er ramt af sygdommen, skæres af. Denne metode anvendes i tilfælde, hvor endoskopisk behandling ikke kan anvendes. Der findes flere resektionsteknikker, og valget afhænger af, hvilke dele af kirtlen, der skal fjernes. Nogle operationer involverer fjernelse af en del af selve kirtlen og galdeblæren. Alle typer resektion har samme effektivitet, de hjælper med at lindre smerter og bevare organets funktionalitet. Men det skal huskes, at jo højerekompleksiteten af operationen, jo mere sandsynlig er risikoen for komplikationer, såsom infektion og blødning, den lange restitutionsperiode efter operationen.
- Total pancreatektomi er fuldstændig fjernelse af bugspytkirtlen. Denne teknik bruges kun i ekstreme tilfælde, når en stor del af organet er påvirket af sygdommen og kræver dens fuldstændige fjernelse. Denne teknik har vist sig at være yderst effektiv, fordi smerten helt forsvinder. Men først efter sådanne operationer er patientens krop ikke længere i stand til at producere et vigtigt hormon - insulin. Derfor blev der skabt en ny unik teknik, som kaldes autogen celletransplantation af øen Langerhans. Dens essens ligger i det faktum, at selv før organet fjernes, tages cellerne i Langerhans-øerne, som er ansvarlige for produktionen af insulin, fra patienten. Derefter anbringes de i en speciel væske og sprøjtes ind i patientens lever. Hvis alt går godt, vil disse celler slå rod i leveren og producere den insulin, der er nødvendig for kroppen. I kort tid kan denne teknik hjælpe, men i fremtiden skal patienten muligvis tage medicin, der indeholder hormonet.
En patient, der gennemgik bugspytkirteloperation for kronisk pancreatitis, bør følge en diæt resten af livet.
Forebyggelsesforanst altninger
Personer, der er tilbøjelige til at udvikle bugspytkirtelbetændelse og andre lidelser i fordøjelsessystemet, bør absolut udføre forebyggelse. Og dens essens er at:
- heltbegrænse dig til alkohol;
- hold dig til korrekt ernæring - ingen fed mad og kulhydratmad;
- bør stoppe med at ryge;
- diæten bør indeholde en tilstrækkelig mængde vitaminer og mikroelementer, der gør det muligt at etablere arbejdet i ikke kun bugspytkirtlen, men også andre systemer;
- drik nok vand - hver person bør drikke mindst 1,5 liter renset vand om dagen;
du skal konsultere en læge i tide, følge alle hans anbefalinger og gennemgå behandling for sygdomme i fordøjelsessystemet i tide
Forlængelse af remissionsperioden ved kronisk pancreatitis vil hjælpe på hygiejne-resortsbehandling. Det er bedre at spørge din læge, hvor og hvordan du skal gennemgå terapi for at forhindre komplikationer.
Forecast
Hvis du konsulterer en læge i tide og følger alle hans anbefalinger til forebyggelse og behandling af pancreatitis, så kan prognosen gøres gunstig. Hvis patienten ikke overholder en diæt, vil systematisk indtage alkohol, vil behandlingen ikke give de ønskede resultater, og dystrofiske processer i bugspytkirtlen vil føre til alvorlige komplikationer. Alvorlige former for sygdommen kræver kirurgisk indgreb. Hvis det ikke udføres rettidigt, kan patienten stå over for et fat alt udfald.
