Caries er en almindelig tandsygdom. Det fører til deformation af tændernes struktur. I et fremskredent stadium fremkalder sygdommen fuldstændigt tab af tænder. Det er af denne grund, at det er så vigtigt at diagnosticere læsionen i tide og begynde dens komplekse behandling. Desværre forsøger mange mennesker med et sådant problem ikke at være opmærksomme på det indtil sidste øjeblik, hvor de ikke længere kan undvære hjælp fra en tandlæge. I det akutte stadium vil behandlingen af cementcaries allerede være radikal, i nogle tilfælde vil lægen amputere den beskadigede tand.
Beskrivelse af nederlaget
Cementcaries er en partiel læsion, hvor sygdommen hovedsageligt er fordelt i cementdelen. Problemet skrider frem på baggrund af eksponeringen af tandroden og udviklingen af lommen, som omtales som en anomali. Oftest diagnosticeres læsionen som cementumrodcaries.
Når de er syge, spredes skadelige patogener og bakterier gennem indersiden af tanden uden at påvirke emaljen og dentinet.
Klassificering af cementcaries i ICD-10 - KO2.2. Denne tilstand diagnosticeres oftest hos ældre mennesker, der harPå grund af alder og fysiologiske processer begynder atrofi af tyggegummiknoglevævet, hvilket fremkalder ufuldstændig eksponering af tandroden.
Årsager til caries
Hovedårsagen til karies er den negative virkning på tandvævet af bakterier og mikroorganismer såsom Lactobacillus og Streptococcus mutans.
Sådanne patogene mikroorganismer i mundhulen opstår og spredes aktivt på grund af følgende faktorer:
- Xerostomia - et unorm alt fald i mængden af spyt, der vasker slimhinder og tandsæt, samt problemer med dets kvalitative sammensætning Sådanne processer fremkalder demineralisering af emaljen på tænderne. Emalje med langvarig udsættelse for en sådan proces kan simpelthen ikke opretholde tændernes tilstand og beskytte dem mod patogener. Det skal bemærkes, at xerostomi kan opstå som følge af brugen af visse antihistaminer, beroligende midler og diuretika.
- Dårlig mundpleje - Forkert mundpleje eller dens fuldstændige fravær fører til, at tandroden forbliver forurenet, plak og stenede aflejringer samler sig på den over tid.
- Cervikal caries - en ikke-repareret læsion flytter sig hurtigt til rodområdet og påvirker andre nærliggende væv.
- Forkerte proteser - i dette tilfælde hæfter den kunstige krone dårligt til tandkødets overflade, og en stor mængdepatogener.
- Forkert kost - en systematisk mangel på mineraler og vitaminer fremkalder processen med demineralisering af hårdt væv, og på grund af den store mængde kulhydrater i mundhulen begynder bakterier at sprede sig hurtigt. Det er disse patogener, der fremkalder opståen af caries.
- Udvikling af paradentose.
- Onkologiske formationer i hjernen under strålebehandling.
Risikoen for cementcaries afhænger ikke af en persons alderskategori. Oftest opstår læsionen med periodontal vævssygdom eller efter strålebehandling.
Hovedsymptomer
Afhængig af udviklingsstedet for caries, vil hver patient vise deres egne symptomer på sygdommen. Samtidig kan tegn på skade være milde og næppe tiltrække patientens opmærksomhed, hvis caries er skjult i parodontallommen.
I dette tilfælde diagnosticeres cementcaries allerede på et sent stadium af dets udvikling, når akut og udt alt pulpitis allerede er begyndt.
På et fremskredent stadium af udviklingen af læsionen har en person følgende symptomer:
- æstetiske defekter i smilet - dette er især mærkbart på den forreste del af kæberne, når der opstår mærkbare deformationer og ødelæggende processer i bunden af tanden;
- ubehag og smerte ved at tygge mad - når madstykker kommer ind i eller under indflydelse af kolde og varme temperaturer i retten, udvikler en person smerter af varierende intensitet.
Diagnostiske foranst altninger
Ved diagnosticering og behandling af karies i klinikken er det vigtigt at besøge den relevante læge. Professionelle metoder til at diagnosticere en læsion omfatter et sæt teknikker ved hjælp af forskelligt udstyr og tandlægeinstrumenter.
Diagnose af cementcaries i klinikken udføres gennem følgende procedurer:
- Omhyggelig rensning af tænder fra plak og sten, da de i de fleste tilfælde fremkalder sygdommens begyndelse. Ved rengøring bruges specialiserede curetter, scalers, ultralydshætter samt enheder til hardwarerensning.
- Adskillelse af den syge tandbase fra spytmassen. Til dette bruger specialister en gummidæmning.
- Direkte sondering af roden af en syg tand. I dette tilfælde fikseres en specialiseret spids sonde på det syge område langs den ru overflade af vævet.
- Udførelse af røntgenbilleder. Billederne hjælper med at afgøre, om den diagnosticerede krone har lommer. Rodcaries vil se mørkere ud på røntgen sammenlignet med nærliggende væv. For at afsløre den skjulte type af sygdommen, bruger tandlægen en visograf - proceduren hjælper til omhyggeligt at undersøge det berørte område af mundhulen i forskellige fremspring.
- Termodiagnose er den mest nøjagtige og effektive metode, der hjælper med at bestemme sværhedsgraden af caries i tandrodens cementum. I dette tilfælde udsættes den berørte tand for varmt eller omvendt koldt vand - hvis smerten ikke varer længe, og den ikke er stærkudtrykt, så er dette den indledende grad af udvikling af læsionen, men hvis syndromet er stærkt og ikke passerer, så er dette et klart symptom på tilstedeværelsen af pulpitis.
- Elektrometri - en punkteffekt på pulpområdet med elektriske impulser af forskellig styrke. Jo stærkere den brændende fornemmelse er i det berørte område af kroppen, jo mere fremskreden er sygdommens stadie og desto farligere er syndromet.
Behandlingsforanst altninger
Behandling af cementcaries vil blive ordineret af en læge efter diagnostiske foranst altninger, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Der er to metoder til at eliminere sygdommen:
- konservativ teknik;
- kirurgisk indgreb.
Behandling med lægemidler og fysiologiske procedurer bruges bedst, når processerne med karies endnu ikke er startet. Kirurgi bruges til udvikling af lommer, når fyldning er den eneste mulige metode til at fjerne caries.
Konservativ behandling
Ved behandling af rodcementcaries udfører specialister følgende procedurer:
- professionel rensning af tanden - rensning af lag og stenaflejringer;
- eliminering af den grundlæggende årsag til udviklingen af sygdommen og farlige faktorer - korrektion af forkert udvalgte proteser, eliminering af paradentose og andre inflammatoriske læsioner i mundhulen;
- påvirkning af kronen gennem remineraliserende komponenter - denne metode inkluderer brugen af fluorholdige midler og antiseptiske komponenter. For bedre resultater og hurtigeregenopret tilstanden af mundhulen, påfør desuden calciumkrystaller og kobberioner.
Kirurgi
Med denne behandlingsmetode fjerner lægen kirurgisk patologi fra sygt væv og tandens kronedel. Proceduren inkluderer et sæt af følgende aktiviteter:
- Lokalbedøvelse, hvor lægemidler direkte påvirker det syge område og fratager det følsomhed. Injektionsstedet er forbehandlet med et antiseptisk middel og en speciel gel eller spray, der hjælper med at eliminere smerte.
- Da det er ret vanskeligt at isolere det berørte område med en gummidæmning, udfører specialisten en delvis dissektion af tandkødet gennem diatermokoagulation.
- Dernæst udfører lægen en korrigerende sammentrækning af den marginale overflade af det berørte tandkødsvæv med specielle hæmostatiske tråde.
- Efter at lægen har fjernet det syge område af dentinet og behandlet nærliggende væv. Ved udførelse af diagnostiske tiltag anvendes en speciel sammensætning - en cariesmarkør.
- Tandlægen fjerner om nødvendigt nerven og fylder kanalerne.
- Ved afslutningen af den kirurgiske behandling bliver patientens mundhule grundigt desinficeret med et antiseptisk middel.
Fyldningsmaterialerne, der anvendes under proceduren, vil blive udvalgt afhængigt af tilstanden af patientens mundhule, sygdommens vigtigste symptomer, placeringen af caries, dens sværhedsgrad og den generelle tilstand af tandkødsvævet.
BI dette tilfælde bruges følgende komponenter til at forsegle kanalerne:
- Amalgamer bruges i sjældne tilfælde, da det ved brug af dem er nødvendigt at skabe betingelser for fuldstændig tørhed i mundhulen, og det er ekstremt vanskeligt at opnå en sådan tilstand. Derudover indeholder materialet kviksølv, og dets blanding kræver personlig beskyttelse.
- Compomers - hjælp til at skabe et stærkt og pålideligt fyld, der nemt kan modstå belastningen af enhver kraft. Dette værktøj anbefales til brug ved behandling af et lille hulrum. Den største ulempe ved materialet er for stærk fiksering.
- Glasionomer er den bedste mulighed, der vil hjælpe med at genoprette de berørte områder, forbedre tilstanden af væv og tænder. Værktøjet er godt fikseret, og er heller ikke påvirket af fugt, det indeholder remineraliserende stoffer, der hjælper med at genoprette organets struktur.
Pris pr. procedure
Omkostningerne ved kompleks kirurgisk behandling vil afhænge af mange faktorer, nemlig: sygdommens sværhedsgrad, den anvendte behandling, påfyldningsmaterialer og selve klinikken.
Behandling af overfladisk caries vil koste i området 2.000 til 3.000 rubler, for komplekse tilfælde skal du betale meget mere. Hvis vi tager prisen for påfyldningsmateriale i betragtning, vil prisen variere fra 3.500 til 6.000 rubler.
Negative konsekvenser
Hvis du ikke starter rettidig behandling af karies, kan følgende komplikationer opstå i mundhulen:
- pulpitis -inflammatorisk proces, hvis fokus er placeret i pulp af organet. Komplikationen er kendetegnet ved sin kroniske og akutte form. Behandlingen af sygdommen udføres gennem en omfattende rensning af rødderne og deres efterfølgende fyldning med godt materiale.
- Periodontitis er en læsion af det indre væv af apikal parodontitis, hvor en person har alvorlige akutte smerter.
- Kæbehindebetændelse er en sygdom, der opstår som følge af en komplikation af udviklingsstadiet af paradentose. Det er karakteriseret ved en inflammatorisk proces i vævene i periosteum. I denne tilstand udvikler patienten feber, smerte, utilpashed og generel svaghed.
- Osteomyelitis er en læsion, hvor patienten har purulente foci. I dette tilfælde omfatter det kliniske billede smerter i kæberne, hævelse af kinder, generel træthed, dårligt helbred.
- Bylder er komplicerede inflammatoriske processer med et komplekst forløb og svære symptomer. Karakteriseret ved dets odontogene udseende. Med utidig behandling går det ind i et akut stadium og bliver en alvorlig trussel ikke kun mod helbredet, men også mod menneskeliv.
Forebyggelsesforanst altninger
Tandlæger råder hver patient til at tage daglige skridt for at hjælpe med at reducere risikoen for karies:
- rens din mund flere gange om dagen med specielle professionelle pastaer;
- tråd regelmæssigt;
- reducer mængden af forbrugt slik og konfekture;
- brug fluorprodukter;
- medtag så mange friske frugter og grøntsager som muligt på menuen.
Fare for nederlag
Ligesom andre sygdomme i mundhulen fremkalder cementcaries forskellige komplikationer. Rettidig indledning af behandling af sygdommen vil hjælpe med at forhindre følgende tilstande:
- spredning af den infektiøse proces til rodområdet, hvilket ofte fører til paradentose;
- vil forhindre alvorlig vævsskade, da en sådan proces kan påvirke pulpa og føre til pulpitis;
- hvis sygdommen har nået nerven, så dør tanden, og i nogle tilfælde skal den endda fjernes.
Jævnlige besøg hos lægen vil hjælpe med at identificere læsionen rettidigt og hurtigt slippe af med den selv i de indledende stadier af udviklingen.
Symptomer og stadier af læsionen
Når der opstår caries, viser patienten følgende symptomer på læsionen:
- smertesyndrom på alle eksterne faktorer: mekanisk, kemisk, termisk;
- ubehag i nakken;
- det syge område bliver mørkere med tiden.
Når sygdommen skrider frem, begynder andre symptomer på læsionen at dukke op hos en person, som er karakteristiske for et bestemt stadium:
- Det indledende stadium af caries. Denne tilstand er karakteriseret ved omfattende demineralisering af tandvæv. Det berørte område i mundhulen ændrer farve fra hvid til brun. På dette stadium af læsionsudviklingen, den cemento-dentinale grænsefortsætter med at fortsætte.
- Overfladisk rodskade. I denne tilstand begynder processen med ødelæggelse af dentin og cement, efterfulgt af udseendet af et lille pigmenteret hul. Huldybden er op til 0,5 mm. Kanterne er sammensat af kappe dentin.
- Dybt nederlag. Caries i dette tilfælde strækker sig til dybe væv, hulrummet overstiger 0,5 mm. Oftest er det frie rum kun adskilt fra pulpen af et tyndt lag dentin. Bunden og kanterne af det berørte område begynder at blive mørke.
Rettidig diagnose og korrekt behandling af cementcaries er de vigtigste faktorer, der hjælper med at holde tanden intakt og undgå dens udtrækning. Laserproceduren hjælper med at helbrede det syge område hurtigt og smertefrit. Du bør ikke selvmedicinere med udviklingen af caries, da du i dette tilfælde kun kan spilde tid. Dine tænders sundhed overlades bedst til en professionel tandlæge.
