Lad os se på, hvordan en cytologisk udstrygning udføres, og hvad det betyder. Den menneskelige krop består af millioner af celler, der fornyes dagligt. Derfor er en af de mest præcise og logiske måder at vurdere kvinders sundhed på i gynækologien at studere individuelle elementer under et mikroskop, hvilket gør det muligt at drage en konklusion om, hvor fysiologisk nøgleprocesserne forløber. I denne henseende har analysen for cytologi i gynækologi (fra det græske "cytos", som betyder "celle") været efterspurgt i lang tid, og fremkomsten af moderne laboratorie højteknologisk forskning aftager ikke dens betydning.
Hvornår er undersøgelsen bestilt?
Som du ved, er analysen af cytologi i gynækologi uundværlig primært i definitionen af tumorer og præcancerøse tilstande, mentillader også påvisning af mange infektiøse, inflammatoriske og autoimmune sygdomme. I denne henseende er det med succes brugt i dag i mange områder af medicin, herunder gynækologi. En smear til cytologi hos kvinder tildeles patienter i følgende tilfælde:
- Til forebyggelse af forskellige sygdomme. For eksempel anbefaler gynækologer at tage en sådan analyse hvert år for rettidig påvisning af alle slags neoplasmer, infektioner og inflammationer.
- Som en del af diagnosen giver en sådan undersøgelse dig mulighed for at identificere arten af sygdommen, bestemme tilstedeværelsen af en tumor og dens natur, samt opdage en samtidig sygdom. En sådan undersøgelse er ordineret af læger for enten at bekræfte eller afkræfte en foreløbig diagnose.
- At udøve kontrol. Under det terapeutiske forløb ordineres patienterne en cytologisk undersøgelse for at overvåge sygdommens dynamik, om nødvendigt foretages ændringer i terapiplanen, og genopretning bekræftes. For cancerpatienter kan periodisk cytologitestning påvise tilbagefald.
Hvad viser en cytologitest i gynækologi?
Denne test kan have forskellige opgaver afhængigt af, hvilke celler der tages til mikroskopi. Først og fremmest vurderer laboratoriepersonalet, hvordan teststoffet svarer til normen. For eksempel rapporteres dette af formen og strukturen af biomaterialet sammen med tilstedeværelsen eller fraværet af visse indeslutninger i det. Tilstedeværelsen af leukocytter i prøver giver anledning til bekymring.(blodceller, der udfører en beskyttende funktion) eller mikroskopiske organismer, som vil indikere forløbet af infektiøse gynækologiske processer.
Detektion af unormale celler
Hvad en cytologisk test i gynækologi viser, vil en kvalificeret specialist fortælle. Det mest formidable tegn på patologi er identifikation af atypiske celler med tilstedeværelsen af ondartet degeneration. I dette tilfælde vil resultatet af en cytologisk analyse være årsagen til at udføre en onkologisk søgning, det vil sige, at der kræves en diagnose rettet mod at opdage kræft, som sandsynligvis stadig er på et tidligt stadium og ikke viser ændringer i helbredet.
Udover analysen af cytologi i gynækologi udføres der også en undersøgelse af histologi. Forskellen mellem disse to typer diagnostik er, at læger under en histologisk undersøgelse ikke studerer individuelle celleklynger, men væv fra forskellige organer eller formationer. Denne analyse kræver som regel en foreløbig fjernelse af biomaterialet (biopsi, dvs. et stykke væv klemmes af), eller der udføres endda et kirurgisk indgreb til dette.
Forberedelse til histologisk analyse kræver mere indsats end cytologisk undersøgelse. Derfor udføres det meget sjældnere og kun på betingelse af tilstrækkeligt grundlag, mens cytologi ofte ordineres i forebyggende øjemed for at sikre, at patienten er rask. Lad os tale mere detaljeret om, hvordan cytologi adskiller sig fra histologi i gynækologi.
Vigtigste forskelle mellem histologi og cytologi
Begge disse undersøgelser kan kaste lys over sundhedsproblemer. Folk, der er langt fra medicin, forstår ikke altid disse udtryk. Spørgsmålet opstår om, hvordan histologi i virkeligheden adskiller sig fra cytologi. Lad os prøve at finde ud af det.
Histologi er en disciplin dedikeret til studiet af væv fra forskellige organismer, inklusive mennesker. Dette er navnet på processen med at udføre undersøgelsen af biologisk materiale. Cytologi er videnskaben om strukturen af alle levende ting, så den fokuserer på celler. Det samme ord betyder en metode, der involverer undersøgelse af strukturelle enheder inden for laboratoriets vægge.
Hver case har sit eget studieobjekt, som er den største forskel mellem disse områder. Histologi studerer således væv, deres struktur og funktioner. Cytologi fokuserer på den anden side på studiet af strukturen i en mindre skala - på cellulære elementer.
Biopsy
For at udføre en histologisk undersøgelse skal du først fjerne et fragment af det nødvendige væv fra kroppen. Til dette udføres en biopsi. Nogle gange udføres hegnet samtidigt med kirurgisk indgreb. Det ekstraherede materiale fremstilles i flere trin, og derefter analyseres det omhyggeligt direkte under et mikroskop. Resultatet vil være grundlaget for en nøjagtig diagnose.
Hvornår bruges histologi?
Histologi er en invasiv metode ognorm alt bruges det, når sygdommen allerede har gjort sig gældende. I mellemtiden udføres cytologi uden at forårsage skade på kroppen. Denne procedure gør det dog muligt at genkende en gynækologisk patologi, der netop er ved at dukke op i kroppen, selv i fravær af alarmerende symptomer.
Hvordan tages en cytologitest i gynækologi? En elementær cytologisk undersøgelse kræver at der tages en udstrygning sammen med at biomaterialet lægges på glas og tørres, hvorefter det farves og ses i høj forstørrelse. Konklusionen om udviklingen af patologi i dette tilfælde er lavet på grundlag af den observerede ændring i den cellulære struktur.
De to beskrevne undersøgelser udføres ofte efter hinanden: Først studeres vævet som helhed, og derefter udføres en dybere analyse af materialet. Nogle gange er der ikke behov for histologisk indgreb, og kun cytologi kan undværes. For eksempel for at finde ud af, om patienten har udviklet uterinerosion, er det nok at foretage en smearundersøgelse. Lad os nu finde ud af, hvor mange dage en cytologitest er udført.
Hvor lang tid tager det at få resultater?
Varigheden af en smear-test for cytologi hos kvinder afhænger direkte af laboratoriets arbejdsbyrde. I modsætning til mange andre typer moderne analyser kræver cytologi, som en del af dens klassiske implementering, obligatorisk deltagelse af en mikroskopispecialist. Sandt nok har læger i de senere år aktivt brugt cytologiske automatiserede systemer, der kan fremskynde processen.research flere gange. I gennemsnit er resultatet af analysen klar på højst tre dage, men i nogle hastende situationer kan det udsendes selv inden for en time.
En cytologisk udstrygning evaluerer norm alt størrelsen sammen med formen, antallet og placeringen af celler, hvilket gør det muligt at diagnosticere en underliggende, præcancerøs og kræftsygdom i de kvindelige kønsorganer.
Transkription af resultater
Ved afkodning af en analyse for cytologi i gynækologi tages der som regel hensyn til følgende parametre:
- Materialet er tilstrækkeligt. Dette tyder på, at biomaterialet er af god kvalitet, indeholder en tilstrækkelig mængde af de relevante celletyper.
- Utilstrækkeligt fuldstændig (eller kan være angivet som utilstrækkeligt tilstrækkelig). I dette tilfælde er metaplastiske celler, elementer af endocervix og pladeepitel fraværende i vævet, eller de observeres i utilstrækkelige mængder.
- Biomaterialet er fuldstændigt defekt (eller utilstrækkeligt). Med denne indikator er det umuligt at bedømme tilstedeværelsen eller fraværet af en patologisk ændring i organerne i det kvindelige genitourinære system.
I processen med at forberede resultatet kan følgende konklusioner angives:
- Ingen funktioner. Det betyder, at cellerne i pladeepitelet i udstrygningen til cytologi er inden for normalområdet, og selve cytogrammet svarer til alderen.
- Inflammatoriske forandringer i epitelet rapporteres af et øget volumen af leukocytter, når der opstår en infektion,et betydeligt antal kokker og stænger. Det er muligt at påvise et infektiøst agens (som indikerer patogenet), f.eks. Trichomonas, gær.
- Om tilstedeværelsen af en mistanke om kræft i tilfælde af, at der observeres et vist antal maligne celler.
Undersøgelse for onkogen papillomavirusserotype
Ved påvisning af en minimal ændring eller ved mistanke om onkologi, anbefales det at foretage en undersøgelse for en onkogen papillomavirusserotype.
Hvad er pladecelleceller? Dette kriterium er vigtigt i forbindelse med beståelse af en smear for den beskrevne type laboratorieundersøgelse. For at opnå et godt testresultat er det nødvendigt, at epitelcellerne er inden for normalområdet, så kan cytogrammet betragtes uden funktioner og vil opfylde alderen og de nødvendige standarder for kvinders sundhed.
Hvordan fungerer flydende cytologi, og hvad er det i gynækologi?
Kræft starter norm alt i cellerne, der beklæder indersiden af livmoderhalsen. Området af dette organ, der ligger ved siden af livmoderens krop, er dækket af kirtelceller. Området ved siden af skeden er dækket af flade celler. Kirtel- og pladecelleceller mødes på et sted kaldet transformationszonen. Det er i denne zone, at de fleste kræftsvulster opstår.
Men sunde celler bliver ikke kræftfremkaldende fra den ene dag til den anden. Normal bliver først til såkaldt precancerøse og først derefter bliver farlige. Sådan en ændring kanopdage under et mikroskop. I lang tid brugte man til dette formål en undersøgelse af en vaginal udstrygning, hvortil lægen tog cellemateriale fra livmoderhalsen med en spatel, påførte det glasset, tørrede det, farvede det og undersøgte det under et mikroskop.
Det er værd at bemærke, at under overførslen går nogle af cellerne tabt, og på grund af tørring og farvning ændrer de resterende form. Som følge heraf kan en læge, der undersøger en udstrygning under et mikroskop, let tage fejl og dermed gå glip af kræft eller forveksle en sund celle for kræft.
Diagnostisk nøjagtighed
Nøjagtigheden af standarddiagnostik er kun fyrre til tres procent. Og analysemetoden til cytologi i gynækologi gør det muligt at undgå sådanne fejl. Som en del af denne undersøgelse, for ikke at miste en enkelt celle, under prøveudtagningen af biomaterialet, bruger lægen en speciel børste, som straks anbringes i en konserveringsopløsning og sendes til laboratoriet. Jeg må sige, at det fjerner slim og andre urenheder, der kan forstyrre skelnen mellem kræftceller.
Computer-udtværingsanalyse
Yderligere opsamles alle komponenter fra opløsningen i laboratoriet, der laves en flerlagsudstrygning, den farves med en speciel maling, der ikke ændrer celleformen, og analyseres derefter under et mikroskop. For at gøre undersøgelsen endnu mere pålidelig, bliver udstrygningen udsat for computeranalyse. Det er værd at bemærke, at nøjagtigheden af flydende cytologi er femoghalvfems procent.
