Filariasis er en meget almindelig sygdom på det tropiske kontinent. Omkring 1,4 milliarder mennesker i 73 lande rundt om i verden er konstant i risiko for denne sygdom. Og omkring 40 millioner er allerede blevet deaktiveret som følge af det.
Denne sygdom kan forårsage ændringer i lymfesystemet og fremkalde en unormal ekspansion af enhver del af kroppen, hvilket forårsager smerte, skæmmer og gør det normale liv umuligt.
Filariasis - hvad er det? Hvordan kan du lindre tilstanden med denne sygdom og forhindre dens forekomst? Vi vil forsøge at besvare disse spørgsmål i denne artikel.
Hvordan filariasis opstår
Lymphatic filariasis er kendt verden over som elefantiasis. Det fremkaldes af parasitter - filariae, der overføres af blodsugende insekter (myg, flåter, myg, hestefluer osv.).
Insekter er til gengæld transmissionsforbindelsen mellem et sygt hvirveldyr og en sund person. Sammen medMed inficeret blod kommer mikrofilarier, levende larver, ind i maven på blodsugende dyr, som derefter vandrer gennem mavevæggen ind i insektets muskler, hvor de bliver til smitsomme larver. På dette udviklingsstadium trænger de allerede ind i mundhulen på deres midlertidige vært og bryder under den næste bid gennem hans snabel og ender på menneskelig hud.
Gennem små sår eller revner kommer de ind i blodkarrene og bliver efter den sidste fældning til kønsmodne helminths. Sådan udvikler filariasis sig (du kan se et billede af dem, der lider af denne sygdom i artiklen). Filaria lever i øvrigt op til 17 år.
Hvad forårsager udviklingen af sygdommen
Interessant nok forårsager både mikrofilarier og voksne ikke meget skade på menneskekroppen, men deres død udløser værtens immunoallergiske reaktion. Forresten, hvis der var få beskrevne helminths i kroppen, hvorfra få seksuelt modne orme udviklede sig, så føler en inficeret person måske ikke, at han blev overhalet af filariasis. Symptomer på sygdommen i sådanne tilfælde vises ikke.
I ekstreme tilfælde kan en bærer af helminth, mange år efter en tur til troperne, når disse parasitter allerede er døde, udvikle en form for sygdom, der har et slettet klinisk billede.
Og indbyggerne i tropiske lande, som konstant bliver bidt af blodsugende insekter, bliver i årenes løb ejere af et stort antal parasitter. Deres børn, født af syge mødre, bevarer tolerancen over for infektion i lang tid, men over tid, når de "ubudne gæster" begynder atdør i stort tal, reagerer immunsystemet på helminths rådnende kroppe med stigende kraft. Lymfekar bliver betændt, deres vægge bliver tykkere, vækster vises på dem, som forstyrrer lymfens normale bevægelse, hvilket forårsager dens stagnation og enorm hævelse.
Filariasis: symptomer på sygdommen i forskellige stadier
Lymphatisk filariasis kan være asymptomatisk, akut eller kronisk. Og oftest forløber sygdommen umærkeligt for patienten uden at vise sig på nogen måde. Inkubationsperioden kan vare fra 4 måneder til 2 år. Men selv på dette tidspunkt skader parasitter lymfeknuder og blodkar, og produkterne af deres vitale aktivitet forgifter gradvist en inficeret persons krop.
- I den første fase af sygdommen kaldet filariasis er symptomerne feber samt en allergisk reaktion, oftest i form af udslæt på hænderne. Forstørrede lymfeknuder observeres (de ændrer deres form og bliver smertefulde), mastitis og bronkopneumoni opstår.
- På anden fase af sygdommen (den opstår mellem 2 og 7 år fra infektionens begyndelse) udvikler patienten åreknuder og betændelse i lymfekarrene. Nogle gange brister de, ledsaget af forekomsten af tegn på chyluri (mælkeagtig farve og gelatinøs urin), chylous ascites (lymfevæske akkumuleres i bughulen) og chylocele (forekomsten af en tumor indeholdende lymfe).
- På det tredje (obstruktive) stadium af sygdommen udvikler sigelefantiasis i underekstremiteterne og nogle gange kønsorganerne.
Filariasis i urinvejene
Obstruktion af lymfekanalerne fører til dannelsen af lymfodem (reversibel hævelse af bløddelene), som oftest rammer benene, men i nogle tilfælde, som allerede nævnt, det genitourinære system. Samtidig har patienten periodisk feber, han føler svaghed og utilpashed. Disse betingelser er regelmæssige og varer op til 15 dage.
Hos mænd udvikles en inflammatorisk proces i sædstrengene og testiklerne, som kommer til udtryk ved smertefulde fornemmelser. På grund af udvidelsen af lymfekarrene i nyrerne og blæren begynder lymfe at strømme ind i urinen og farve den i en mælkehvid farve.
Samtidig med de nævnte processer udvikles kompenserende (bypass) måder for lymfeudstrømning, og ødemet forsvinder. Men hvis sygdommen ikke behandles, og flere og flere parasitter fortsætter med at trænge ind i kroppen, så går tilstanden over i et irreversibelt stadium (elefantiasis), hvor selv den fuldstændige ødelæggelse af alle parasitter ikke eliminerer elefantiasis.
Symptomer på filariasis forekommer hos personer uden mikrofilarier i blodet
Da besøgende ikke har immunitet, som er dannet hos lokale beboere siden barndommen, begynder deres sygdom at udvikle sig meget hurtigere. Både lymfødem (reversibel hævelse af blødt væv) og elefantiasis kan udvikle sig hos tropiske rejsende så tidligt som 6-12 måneder.
I øvrigt findes mikrofilarier ikke længere i blodet hos sådanne patienter, såhvordan filariasis manifesterer sine symptomer kun som et immunrespons, hvilket betyder, at jo mere udt alte de er, jo færre parasitter i blodet.
Sådan diagnosticeres filariasis
Da elefantiasis hovedsageligt er en sygdom hos indbyggerne i troperne, skal læger i Rusland sjældent forholde sig til det fulde billede af denne patologi, som kommer til udtryk i alvorlige læsioner i lymfeapparatet, synsorganer, hud og genitourinært system. Og det er ret svært at skelne mellem sygdommens tidlige stadie, da intensiteten af dens manifestationer er for lav.
Og alligevel, hvordan fastslår læger, at en person har filariasis? Diagnostik i udviklede lande inkluderer en 10-minutters hurtigtest, der detekterer wuhereria (det omtales i øjeblikket som guldstandarddiagnostik). Men i vores land, desværre, er sådanne undersøgelser meget vanskelige.
Behandling af filariasis
Det skal bemærkes med det samme, at elefantiasis ikke er let at behandle. Selvom alle parasitter er elimineret, forbliver irreversible forandringer i kroppen.
I den genitale form af sygdommen observeres en betydelig forbedring efter særlige operationer. Og det er meget problematisk at vende benene tilbage til deres tidligere form. Patienter får en vis lindring efter massageforløb, der aktiverer lymfestrømmen, eller når de bærer kompressionsstrømper.
Når der diagnosticeres filariasis, udføres behandlingen ved hjælp af diethylcarbamazinpræparater (Ditrazin, Banocid osv.), som forårsager parasitters død. De tages i en uge eller 10 dage, men disse stoffer kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion, somgør dem svære at bruge.
Helminths massedød fører også til en forværring af patientens tilstand, så behandlingen udføres efter en særlig ordning: de kombinerer indtagelsen af disse lægemidler med steroider, andre antiparasitære lægemidler samt med antibiotikummet "Doxycycline", som giver en god effekt.
Forebyggelse af filariasis
Hvis du befinder dig i troperne, er det vigtigste at undgå bid af blodsugende insekter både indendørs og udendørs. På værelset bortskaffes de ved hjælp af desinfektionsapparater, senge- og vinduesnet og klimaanlæg. Når du går udenfor, skal du have langærmet tøj på og påføre afvisende middel på ubeskyttede områder af kroppen.
I fokus med en stærk spredning af sygdommen anbefaler læger at tage medicin med diethylcarbamazin i en mængde på 10 mg pr. kilogram kropsvægt i 2 dage hver måned.
Takket være ovenstående foranst altninger vil du ikke blive truet af filariasis. Symptomer, billeder af patienter og andre ubehagelige øjeblikke, der blev givet i denne artikel, vil ikke være i stand til at forgifte dine minder om at rejse til troperne. Hold dig sund!
