Skoldkopper er en akut systemisk sygdom, der hovedsageligt forekommer hos børn. Det begynder med forekomsten af moderate generelle symptomer, som bliver til udslæt på huden, som hurtigt spreder sig i hele kroppen.
Skoldkopper behandles med antivirale lægemidler samt lokale midler. Vaccination bruges som en forebyggende foranst altning.
Hvad er sygdommen
Skoldkopper er en infektionssygdom af viral karakter. Dets kendetegn er udseendet af udslæt på huden i form af meget små bobler.
Efter en tidligere sygdom dannes immunitet. Det er værd at bemærke, at denne virus er i stand til at inficere mange celler i huden og slimhinderne. Ofte forløber sygdommen i en ret mild form. Alvorlige skader kan observeres hos personer med nedsat immunitet, såvel som disponerede for allergiske reaktioner.
Du skal være særlig forsigtig under graviditeten, da virussen meget let krydser moderkagen og kommer ind i blodetfoster. Det udgør den største fare under graviditet i op til 20 uger.
Hvordan kan du blive smittet
Skoldkoppevirus er meget flygtigt, men i det ydre miljø kan det ikke leve mere end en time. Smittekilden er en syg person. Det er dog værd at bemærke, at virussen ikke har tilstrækkelig resistens, hvorfor den ikke kan overføres gennem objekter.
Selvom skoldkopper og herpes type 1 er forskellige, kan et barn få skoldkopper, hvis det kommer i kontakt med en person, der er forkølet på læberne. I dette tilfælde er sygdommen meget vanskeligere.
Når patienten ikke er smitsom
En person bliver smitsom, når han ikke engang ved om tilstedeværelsen af skoldkopper, ca. 2-3 dage før starten af karakteristiske udslæt. Der kan dannes udslæt et par dage efter infektion. Patienten holder op med at være smitsom, når der ikke kommer et nyt udslæt, og det gamle bliver dækket af en skorpe og forsvinder gradvist.
Når blærerne heler lidt, udskilles virussen ikke længere. Varigheden af karantæne er 2-3 uger fra det øjeblik, udslættet opstår.
Hvad er formularerne
Behandling med skoldkopper vælges strengt individuelt. Det kan være af flere typer og adskiller sig i løbet af kurset, typiske og atypiske kan skelnes. Sidstnævnte er til gengæld opdelt i:
- hæmoragisk;
- rudimentært;
- generaliseret;
- gangrenøs.
Typiske kopper er en sygdom medtilstedeværelsen af udt alt udslæt. Alvorlig sygdom er meget sjælden, ofte hos børn med dårligt immunforsvar og voksne, med vedvarende feber og tegn som:
- hovedpine;
- tab af bevidsthed;
- opkast;
- kramper.
Udslæt er ret mange, store, og der kan også være elementer med en vis fordybning i midten. Den rudimentære form observeres oftest hos børn, der modtog plasma i inkubationsperioden. Udslættet er ikke for udt alt, med enkelte små formationer. Det generelle helbred er ganske tilfredsstillende.
Hæmoragisk form forekommer hos svækkede børn, der lider af diatese. Der er subkutane blødninger. alt dette kan føre til patientens død.
Nogle gange er der en gangrenøs form af sygdommen. Det udvikler sig hos svækkede børn, når det med utilstrækkelig god pleje bliver muligt at vedhæfte en infektion. I første omgang får boblerne en hæmoragisk karakter, og derefter slutter den inflammatoriske proces sig. Efter at skorperne falder af, dannes der dybe sår med revne kanter. Patientens helbredstilstand er ret alvorlig, og sygdomsforløbet er langt.
Den generaliserede form forekommer hovedsageligt hos nyfødte og nogle gange hos voksne med immundefekt. Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af forgiftning.
Årsager til forekomst
Før du bestemmer, hvordan skoldkopper behandles, er du nødt til at kende nøjagtigt årsagerne, der fremkaldte forekomsten af dettesygdomme.
Det menes, at den største modtagelighed for skoldkopper hos børn 1-5 år. Ved infektion i skolealderen er sygdommen meget akut, i en kompliceret form. Voksne er også modtagelige for denne sygdom, og hvis de ikke havde det i barndommen, så tåler de skoldkopper meget hårdt.
Generelle symptomer
Symptomer og behandling af skoldkopper afhænger i høj grad af sygdomsforløbets karakteristika samt dens form. Denne infektion starter med let utilpashed og mild feber. Efter et par dage dannes de første udslæt, som er små pletter med rød farve. Udslættet vises på alle dele af kroppen.
Derefter bliver disse pletter gradvist tykkere, fyldes med væske, og der dannes små bobler. En person føler ret stærk kløe i huden. Væsken i disse blærer er meget smitsom, da den indeholder mange levende vira.
Sædvanligvis er der flere stadier i dannelsen af udslæt på patientens krop. De opstår inden for 7-10 dage med en pause på 1-2 dage. Hvert sådant nedbørstrin ledsages af en periodisk stigning og et kraftigt fald i temperaturen. I denne periode føler en person svaghed, irritabilitet, søvn og appetit er forstyrret. Når boblerne tørrer, dannes der en skorpe, og temperaturen vender tilbage til normal.
Der er tidspunkter, hvor udslæt er fuldstændig fraværende. Sygdommen er karakteriseret ved, at der er forgiftning af kroppen og stærke smerter. Påi løbet af øjet og øret former for skoldkopper, er udslæt lokaliseret i regionen af trigeminusnerven. Der kan være vabler på næse, slimhinde i øjne og læber.
Restitutionsperioden indtræffer cirka 10 dage efter sygdommens opståen. Samtidig normaliseres temperaturen og det generelle velbefindende, og efter 1-2 uger forsvinder skorperne. Symptomer og behandling af skoldkopper hos en voksen er sværere end hos et barn, da sygdommen for det meste er alvorlig.
Sygdomsforløbet hos børn
Skoldkopper symptomer og behandling hos børn kan variere meget, da barnets immunsystem og sværhedsgraden af sygdommen er vigtige. Fra det øjeblik, de første udslæt vises på kroppen, kan deres antal blot stige øjeblikkeligt eller omvendt, langsomt, det hele afhænger af immunitetens tilstand. Hvert element i udslættet bliver hurtigt fra en lille lyserød prik til en afrundet plet, der stikker ud over huden, med en fortykkelse indvendig og væske på ydersiden.
Efter en vis tid brister boblen af sig selv og bliver dækket af en skorpe, som forsvinder og ikke efterlader mærker på huden. Samtidig forbliver en lyserød tæt plet og forsvinder i yderligere 2 uger. Hvis bumser dukker op igen, er de ikke længere så store, da barnet er begyndt at udvikle immunitet. Når de første symptomer på skoldkopper viser sig hos børn, bør behandlingen påbegyndes med det samme, så et godt resultat kan opnås.
I denne periode kan lymfeknuder øges, især på halsen og bag ørerne. De kan forblive betændte i flere dage efter en fuldstændig komplethelbredelse af sygdommen. De fleste hududslæt går væk af sig selv og efterlader absolut ingen spor. Men hvis du kæmmer dem, kan du bringe en infektion, hvilket resulterer i dannelsen af pustler. I dette tilfælde forbliver livslange ar, udadtil ligner kopper. Gendannelse sker tidligst 10 dage efter dannelsen af det allerførste udslæt.
Sværhedsgraden af sygdomsforløbet afhænger i høj grad af barnets alder. Ofte forløber sygdommen hos børn i alderen 1-7 år ret let og fremkalder ikke forekomsten af komplikationer, så speciel terapi er ikke påkrævet. Behandling af skoldkopper hos børn er i dette tilfælde reduceret til overvågning af udslæt. Behandling af udslæt med strålende grønt kan ordineres, da dette middel har en udtørrende effekt og forhindrer mikrober i at trænge ind i såret. Derudover er det muligt at udføre behandling med præparatet "Castellani". I mange lande bruges Calamine lotion, som har en antiseptisk virkning, reducerer kløens sværhedsgrad, letter sygdomsforløbet.
Behandling af skoldkopper hos børn derhjemme involverer at følge en særlig diæt, som omfatter indtagelse af mejeriprodukter, friske grøntsager og frugter. Det er vigtigt at følge alle krav og regler for personlig hygiejne. For at reducere sværhedsgraden af kløe kan lægen ordinere antihistaminer. Reducer kun temperaturen, hvis den er over 38 grader.
Behandling af skoldkopper hos unge er mere kompleks, da der kan opstå forskellige komplikationer. PÅnogle tilfælde kan kræve hospitalsophold og konstant lægeovervågning.
Behandling af skoldkopper hos børn under et år udføres hovedsageligt på hospitalet, da denne tilstand kan være meget farlig for barnet. Det anbefales at udelukke at bade barnet, indtil udslættet er dækket af tætte skorper. Du skal også give barnet et febernedsættende middel i henhold til instruktionerne, men du bør ikke overskride dosis. Det er vigtigt at behandle huden 2 gange om dagen med specielle produkter, der hjælper med at tørre udslættet.
Funktioner af udslæt med skoldkopper
For at definere standarden for pleje af skoldkopper skal du vide, hvad udslættet er. Nogle gange kan en læge fejlagtigt diagnosticere skoldkopper i atopisk dermatitis. For at udelukke tilstedeværelsen af allergier skal du først udelukke forskellige allergener fra kosten. Ved allergi bør udslættet ikke længere optræde, og det vil slet ikke påvirke skoldkopper.
Derudover bliver udslættet ved atopisk dermatitis større for hver gang, og efter at skorpen falder af, forsvinder det ikke, men tiltager tværtimod, revner eller bliver vådt. Med skoldkopper vil der ikke være udslæt på fødder og håndflader.
Diagnostik
Diagnose og behandling af skoldkopper i klinikken udføres meget omhyggeligt, så du kan udelukke tilstedeværelsen af andre sygdomme og opnå en hurtig bedring uden komplikationer. Diagnostiske foranst altninger giver overhovedet ingen vanskeligheder. Det er muligt at bestemme tilstedeværelsen af sygdommenbaseret på kliniske data under hensyntagen til anamnesen.
Skoldkopper kan være mistænkt hos patienter med karakteristiske udslæt. I nogle tilfælde skal du anvende:
- virologisk;
- biologisk;
- serologiske forskningsmetoder.
Viruskopisk diagnostik består i at farve væsken fra vesiklerne ved hjælp af sølvmetoden, som giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af vira. Fra serologiske metoder anvendes ELISA, RSK. Den vigtigste metode til diagnose er PCR. Derudover kan visse antistoffer mod skoldkoppevirus påvises.
Ved komplikationer forbundet med væsentlige skader på nervesystemet, er en yderligere konsultation med en neurolog nødvendig. Det kan også være nødvendigt at foretage en diagnose af en kirurg med en dyb læsion af huden.
Behandling af sygdom
Behandling af skoldkopper udføres hovedsageligt i hjemmet, den eneste undtagelse er en alvorlig form for sygdommen. For at lindre patientens velbefindende får han ordineret febernedsættende medicin, boblerne smøres med antiseptiske midler, og antihistaminer bruges mod kløe.
Skoldkopper hos immunkompromitterede voksne eller på kemoterapi med glukokortikoider behandles på et hospital, da der er stor chance for alvorlige komplikationer. I moderate tilfælde kræves kun symptomatisk terapi. Behandling af skoldkopper hos voksne i dette tilfælde er rettet mod at reducere kløe samt forhindre dannelsensekundær infektion. Særlige gazekompresser, antiallergiske lægemidler samt lotioner baseret på havreinfusion kan være meget nyttige.
For at forhindre tilføjelse af en bakteriel infektion skal du tage et regelmæssigt brusebad eller bad, og holde sengetøjet rent. Antiseptiske lægemidler til behandling af skoldkopper ordineres kun, hvis der er en infektion. Antivirale midler hjælper med at reducere symptomernes varighed og sværhedsgrad. I dette tilfælde anbefales det at bruge Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir.
Ved svære skoldkopper udføres behandlingen i klinikken under konstant opsyn af den behandlende læge. Fysioterapi kan tilføjes. Dispensarobservation vises hele måneden. Du skal begrænse fysisk aktivitet, spise en afbalanceret kost og undgå hypotermi.
Forebyggelsesforanst altninger
Behandling og forebyggelse af skoldkopper skal være omfattende. En specifik forebyggende foranst altning er brugen af Varilrix- og Okavax-vaccinerne. Vaccination er indiceret til børn over 1 år i fravær af kontraindikationer.
Mulige komplikationer
Det er meget vigtigt at vide, hvad komplikationer, symptomer, behandling og forebyggelse af skoldkopper kan være for at opnå et godt resultat og eliminere forekomsten af ubehagelige konsekvenser. Komplikationer omfatter tilføjelse af bakterielinfektion, som kan føre til toksisk shock. En alvorlig form for sygdommen kan kompliceres af lungebetændelse, som især er almindelig hos nyfødte. Gigt, myokarditis, hepatitis kan forekomme.
