Hvordan ser skoldkopper ud? Dette spørgsmål bliver ofte stillet af forældre til unge patienter. Mange barndomsinfektioner opstår med hududslæt. For at skelne dem fra skoldkopper skal du kende hovedtegnene på denne sygdom. Denne infektion er udbredt og let overføres. Sygdommen anses for overvejende barnlig, men en voksen kan også blive smittet. Jo ældre patienten er, jo mere alvorlig er patologien.
Patogen- og transmissionsruter
Skoldkopper opstår som følge af indtagelse af herpesvirus af den tredje type. Denne mikroorganisme kaldes ellers Varicella-Zoster eller Herpes Zoster. Det påvirker cellerne i huden og nervesystemet.
Infektion er meget let at overføre. Hvis en person aldrig har lidt denne sygdom i sit liv, så er sandsynligheden for infektion ved kontakt med en syg skoldkopper 100%. Virussen spredes på følgende måder:
- Luftbåren. Dette er den mest almindelige måde at infektion på. En syg person frigiver patogener, når de taler, hoster og nyser. Virussens indtræden i slimhinden i åndedrætsorganerne fører til sygdommen. Børn bliver ofte smittet i førskole- og skoleinstitutioner, hvis der er mindst ét sygt barn i holdet. Voksne, der arbejder som pædagoger og lærere, er også modtagelige for sygdommen.
- Kontakt. Der opstår bobler på patientens hud, som er meget kløende. Når de er kæmmet, åbner de sig. Hvis indholdet af udslæt kommer på huden på en rask person, opstår der infektion.
- Intrauterin. Denne infektionsvej er sjælden. Hvis en kvinde får skoldkopper i de sidste stadier af graviditeten, kan hun smitte barnet. Norm alt lider nyfødte sjældent af denne sygdom, da de er beskyttet mod infektion af antistoffer fra moderens modermælk.
Der er en misforståelse, at skoldkopper kan smittes gennem tredjeparter, som har været i kontakt med patienten. Men en sådan infektion er umulig, da virussen er ustabil over for det ydre miljø.
Efter sygdommen udvikler patienten stærk immunitet. Men herpesvirussen, når den først trænger ind i kroppen, forbliver der for evigt. Det lever i nerveceller gennem en persons liv. Når immuniteten er svækket, kan mikroorganismen aktiveres. Personen genoptager symptomer på sygdommen, men i en meget mild form. Men hos voksne viser det sig ofte i form af helvedesild. Denne patologi opstår ipatienter, der havde skoldkopper i barndommen. Det er også forårsaget af en herpesinfektion af den tredje type. Det er vigtigt at huske, at en person med helvedesild også kan få skoldkopper.
Sygdomsstadier
I medicin skelnes følgende stadier af skoldkopper:
- Inkubationsperiode. På dette tidspunkt trænger virussen ind i slimhinden i halsen og næsen og begynder at formere sig.
- Prodromal periode. Infektionen kommer ind i blodbanen, immunsystemet begynder at reagere på en fremmed agent.
- Akut stadium. Virussen når hudcellerne og rygmarvens rødder.
- Basisstadiet. Mikroorganismen er fikseret i nervecellerne og forbliver der for evigt.
Hvor smitsom er skoldkopper? Risikoen for smitteoverførsel eksisterer i inkubationsperioden, i prodromale og akutte stadier. I genopretningsfasen er patienten ikke længere smitsom 5 dage efter udslættet er forsvundet.
Inkubationsperiode
Inkubationsperioden varer fra 10 dage til 3 uger. På dette stadium af skoldkopper er der ingen tegn på sygdommen. Men hvis du udfører en diagnose, kan du opdage en virus og antistoffer i patientens blod. Men på dette stadium bestemmes patologien næsten aldrig, da personen føler sig normal og ikke går til lægen.
Prodromal periode
Prodromal-perioden varer 1-2 dage. De første tegn på skoldkopper vises. De ligner symptomerne på en forkølelse eller influenza. På dette stadium er det meget svært at skelne skoldkopper fra andre sygdomme.
Der er en generel utilpashed,hovedpine, appetitløshed, nogle gange kvalme og opkastning. Temperaturen under skoldkopper stiger til 38-39 grader. Feberen varer 2 til 5 dage.
På dette stadium er der ingen udslæt endnu. Virusset har endnu ikke nået hudcellerne. Derfor kan spørgsmålet om, hvordan skoldkopper ser ud i prodromalperioden, besvares, at der endnu ikke er nogen eksterne manifestationer af infektionen. Der kan kun forekomme små røde pletter på brystet, som hurtigt forsvinder. Men dette er en manifestation af generel forgiftning af kroppen og ikke skade på hudceller.
Skoldkopper hos børn er mildere end hos unge og voksne. Hos et lille barn i prodromalperioden kan temperaturen være lidt forhøjet. I voksenalderen ligner skoldkoppernes indledende fase symptomerne på en alvorlig influenza. Samtidig er der ingen betændelse i halsen og løbende næse. Føler mig meget svag, ondt i kroppen og hovedpine.
akut stadium
På det akutte stadium opstår der udslæt. Dette er det mest karakteristiske symptom på sygdommen. Temperaturen med skoldkopper varer også ved, den fortsætter i yderligere 2-4 dage.
Det er vigtigt for læger og forældre til børn at vide om arten af udslæt i denne sygdom. Først vises røde pletter på huden. Denne type udslæt kaldes roseola. De dækker hele kroppen og er små i størrelse (op til 1 mm). Patienten er bekymret for alvorlig kløe. I denne periode er der vanskeligheder med at diagnosticere sygdommen. Selv eksperter fejler nogle gange de første tegn på skoldkopper i det akutte stadium for manifestationer af andre infektioner ellerallergier.
Perioden med udslæt i form af roseola varer dog ikke længe, kun et par timer. Meget hurtigt bliver røde pletter til sæler (papuller), og så opstår der et vesikulært udslæt. Hvordan ser vindmøllen ud i denne periode? Den menneskelige hud er fyldt med flydende bobler.
Patienten plages af konstant kløe, på grund af dette er der ridser på huden. Af denne grund opstår infektion af vesiklerne. Pustler dannes på huden - pustler.
Danningen af vesikler og pustler er et karakteristisk symptom på skoldkopper. På dette stadium af sygdommen kan en erfaren infektionsspecialist nemt stille en diagnose baseret på patientens udseende. Udslæt dækker ikke kun huden i ansigtet, kroppen og lemmerne. De dannes på slimhinderne i munden og kønsorganerne, nogle gange i halsen og på bindehinden. Vesikler og pustler vises også på hovedet, på grund af dette, efter sygdommen, er der et stærkt hårtab. Imidlertid er denne manifestation mere almindelig hos voksne. Skoldkopper hos børn forekommer i en mildere form og med færre udslæt.
Gendannelsesperiode
Omkring den 6.-8. sygedag sker der en betydelig forbedring. Temperaturen falder, sundhedstilstanden vender tilbage til normal. Symptomerne på skoldkopper forsvinder gradvist. Udslætene tørrer op. De er dækket af skorper, som efterfølgende falder af. Der dannes ar på stedet for udslættet. Over tid forbedres hudens tilstand. For livet kan kun enkelte ar forblive, dannet på stedet for store vesikler og pustler. Helingsprocessen kan tage en anden tid, det afhænger af epitelets evne til at regenerere. Folk, der havde skoldkopper som børn, efterlader norm alt ikke synlige mærker på deres hud.
Sygdomsformer
Ud over den klassiske form for skoldkopper er der varianter af denne sygdom, der opstår med et ejendommeligt klinisk billede. Der er følgende atypiske former for patologi:
- Rudimentær. Feber og forgiftning er milde. Udslættet kan være fraværende. Nogle gange er enkelte pletter eller vesikler synlige på huden.
- Atypisk. Denne form for sygdommen kan være både mild og alvorlig. I det første tilfælde er der praktisk t alt ingen udslæt, patientens tilstand er lidt forstyrret. I svær form noteres usædvanlige udslæt og en kraftig forringelse af velvære.
- Bullous. Vesikler på huden smelter sammen og danner store vesikler med gulligt indhold. Efter denne form for sygdommen heler huden ikke i lang tid.
- Blødende. Det forekommer norm alt hos patienter med blodsygdomme. Det er meget sjældent, har en dårlig prognose og kan være dødelig. Hvordan ser skoldkopper ud i sådan en farlig form? Bobler på huden er fyldt med blodigt indhold. Desuden er sygdommen ledsaget af blødninger fra næse, tandkød og mave-tarmkanalen.
- Gangrenous. Denne form for sygdommen er sjælden, hovedsageligt hos personer med alvorlig immundefekt. Områder med død hud kan ses omkring udslættet. Vesiklerne er store (op til flere centimeter), fyldt med pus og blod, efter at de er åbnet, dannes der langsigtede ikke-helende sår. Patientens tilstand forværres hurtigt. Denne form for sygdommen udgør en alvorlig trussel mod livet.
- Generaliseret. Forekommer hos patienter med stærkt nedsat immunitet eller på baggrund af kortikosteroidbehandling. Det er karakteriseret ved en ekstremt alvorlig tilstand af patienten, alvorlig forgiftning. Vesikler og pustler dannes ikke kun på huden og slimhinderne, men også på de indre organer.
Mulige komplikationer
Skoldkopper forårsager komplikationer i omkring 5 % af tilfældene. Oftere forekommer alvorlige konsekvenser af sygdommen hos unge og voksne, hos børn under 1 år såvel som hos personer med undertrykt immunitet. Følgende komplikationer af sygdommen er noteret:
- Medfødte misdannelser hos nyfødte. Skoldkopper under graviditet er meget farligt for det ufødte barn. Som allerede nævnt kan infektion i de sidste stadier af graviditeten føre til intrauterin infektion af barnet. Hvis en kvinde har haft en infektion i perioden fra den 12. til den 20. graviditetsuge, kan dette forårsage anomalier i embryonets udvikling. Derudover forårsager infektion med skoldkopper ofte abort.
- Sekundær hudinfektion. Under det akutte stadium af skoldkopper kæmmer en person huden. Mikroorganismer trænger ind i epitelet, bylder og bylder opstår. Den mest alvorlige komplikation er sepsis. For at forhindre infektion af sår rådes patienter til at klippe deres negle korte.
- Lungebetændelse. Hos voksne kan skoldkopper kompliceres af lungebetændelse. Der er hoste med opspyt, åndenød og brystsmerter. Men meget ofte sygdommener asymptomatisk og svær at opdage.
- Virusens indtræden med blodbanen ind i andre organer. Sådanne komplikationer forekommer norm alt hos voksne med alvorlige former for sygdommen. Infektion gennem kredsløbssystemet kan trænge ind i hjernen, hjertet, led, åndedrætsorganer, nyrer. Inflammatoriske processer forekommer i organerne.
- Skoldkopper balanoposthitis og vulvitis. Disse sygdomme forekommer hos voksne mænd og kvinder. Udslæt i kønsområdet kan forårsage omfattende betændelse i penis eller vagina.
- Helvedesild. Denne sygdom er snarere ikke en komplikation, men en gentagelse af skoldkopper, da herpesvirus fortsætter med at leve i kroppen. Patologi kan forekomme hos en person, der har haft en infektion år og endda årtier efter bedring. Svækkelsen af immunsystemet fremkalder sygdommens begyndelse. Der er udslæt på huden i området af rygmarvens rødder og alvorlige neuralgiske smerter. Norm alt er den ene side af kroppen påvirket.
For at forhindre udviklingen af komplikationer er det nødvendigt at konsultere en læge i det indledende stadium af skoldkopper. Selvom patienten ikke har udslæt, bør feber og generel utilpashed berettige et besøg hos en infektionsspecialist.
Sygdomsdiagnose
En erfaren læge kan diagnosticere akutte skoldkopper uden større besvær. Speciallægen bestemmer sygdommen ud fra historie, klinisk billede og arten af hududslæt.
Laboratorietest er norm alt ikke påkrævet. I sjældne tilfælde, når sygdommen eratypisk, og der er tvivl om diagnosen, ordinerer de test for antistoffer og DNA fra virussen.
Behandlingsmetoder
Behandling med skoldkopper kan kun være symptomatisk. Medicin, der kan fjerne virussen fra kroppen, er endnu ikke udviklet. Immunsystemet er i stand til at bekæmpe infektion på egen hånd. Det betyder dog ikke, at du kan forlade sygdommen uden lægemiddelbehandling. Medicin er nødvendig for at lindre symptomerne på skoldkopper, forhindre komplikationer og hjælpe kroppen med at overvinde spredningen af infektionen.
I de første dage af sygdom har patienter feber. Skal jeg tage antipyretika? Det er muligt og nødvendigt at få feberen ned, men ikke al medicin er egnet til dette. For eksempel bør "Aspirin" og "Analgin" ikke bruges. Disse lægemidler belaster centralnervesystemet og leveren for meget. Barnet kan få "Panadol" eller anden børnemedicin med paracetamol. Hos voksne opstår sygdommen ofte i en alvorlig form med høj feber. Til dem er præparater med ibuprofen og paracetamol velegnede.
I de første dage af sygdom, når temperaturen er høj, skal du observere sengeleje. Du skal drikke mere væske (te med citron, hybenafkog, mineralvand) for at fjerne giftstoffer fra kroppen.
Når skoldkopper er patienten bekymret for alvorlig kløe. For at reducere denne ubehagelige manifestation af sygdommen ordineres antihistaminer: Suprastin, Tavegil, Fenistil,"Claritin". Aftørring med en opløsning af vand med eddike eller alkohol hjælper voksne.
Ved behandling af skoldkopper anvendes antivirale midler: Acyclovir, Interferon og Cycloferon. De kan ikke fuldstændig ødelægge patogenet, men reducere dets reproduktion og stimulere immunsystemet. Brugen af antibiotika er ineffektiv, da sygdommen ikke er forårsaget af en bakterie, men af en virus. Men i tilfælde af en sekundær streptokokinfektion på huden er udnævnelsen af antibakterielle lægemidler indiceret.
Sørg for at bruge lokale produkter til at behandle udslæt. Disse omfatter følgende antiseptiske opløsninger:
- diamantgrøn;
- iod;
- fucorcin;
- kaliumpermanganat.
Disse lægemidler har dog én væsentlig ulempe - de pletter huden. Det ser uæstetisk ud, især i ansigtet. Derfor anbefaler for nylig læger at bruge Calamine lotion til skoldkopper. Dette middel består af zinkoxid og det naturlige mineral calamin. Lægemidlet efterlader ikke mærker på huden, mens det tørrer udslættet, forhindrer infektion og reducerer betændelse.
Derudover eliminerer lotionen "Calamin" med skoldkopper kløe, da den har kølende egenskaber. Dette sikre og effektive middel er blevet udbredt i disse dage.
Som alleredeDet blev nævnt, at udslæt med skoldkopper påvirker ikke kun huden, men også slimhinden i munden. Derfor er det nødvendigt at skylle flere gange om dagen med en svag opløsning af kaliumpermanganat.
Skoldkoppevaccine
Sygdommen efterlader livslang immunitet. Man plejede at tro, at det endda gavner at have skoldkopper i barndommen, da det beskytter mod infektion i voksenalderen, hvor sygdommen er meget mere alvorlig. Det er dog nu blevet fastslået, at virussen sætter sig i kroppen for evigt og kan aktiveres, når immuniteten falder. En person, der har haft skoldkopper, risikerer at få en gentagelse af sygdommen i form af helvedesild.
Derfor er det bedre at beskytte dig mod skoldkoppeinfektion ved hjælp af vaccination. Vaccinerne Varilrix og Okavax er blevet udviklet. De indeholder en levende svækket årsag til sygdommen. Læger anbefaler, at børn i alderen 1-2 år bliver vaccineret. Voksne kan også administrere disse lægemidler. Vaccination anbefales især til kvinder, der planlægger graviditet, patienter med immundefekt, ansatte i medicinske institutioner og børneinstitutioner. Dette vil hjælpe med at forhindre skoldkopper og helvedesild.
