Overvej i denne artikel lægemidlet "Eutiroks" (instruktioner, bivirkninger og anmeldelser).
Denne medicin er et syntetisk hormonmiddel, der ligner det hormon, der produceres af skjoldbruskkirtlen, det vil sige thyroxin. Den aktive ingrediens i lægemidlet er levothyroxin natrium. I den menneskelige krop påvirker Euthyrox den metaboliske proces og derudover vækst med udviklingen af væv. Lægemidlet bruges til at kompensere for mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Overvej derefter detaljeret instruktionerne for "Eutiroks".
Medicinbeskrivelse
Små doser af lægemidlet virker på en sådan måde, at de fremskynder syntesen af fedtstoffer med proteiner. Mellemstore doser af lægemidlet kan øge udviklingen og væksten af væv sammen med deres behov for ilt. Derudover øger lægemidlet stofskiftet (det vil sige proteiner, kulhydrater ogfedtstoffer). Parallelt hermed udføres stimuleringen af nerve-, hjerte- og karsystemets arbejde. Store doser af lægemidlet bidrager til hæmningen af de endokrine kirtler, det vil sige hypothalamus og hypofysen. Ifølge instruktionerne til Euthyrox er bivirkninger ikke begrænset til dette.
Terapeutisk effekt indtræder som regel efter tolv dages indtagelse af medicinen. I tilfælde af at patienten har et nedsat niveau af skjoldbruskkirtelhormoner, kommer virkningen af lægemidlet meget hurtigere efter fem dages behandling. Som en del af behandlingen af diffus struma bemærkes den terapeutiske effekt først efter et fem måneders kursus. Fra menneskekroppen udskilles stofskifteprodukterne af lægemidlet sammen med galden direkte gennem tarmene, en vis andel udskilles i urinen. Efter behandlingen er afsluttet, virker lægemidlet i yderligere to uger.
Medikamentformularer
Ifølge instruktionerne produceres Euthyrox i tabletter, der indeholder 25, 75, 125 og 150 mikrogram af den vigtigste aktive ingrediens i levothyroxin-natrium. Tabletterne er pakket i femogtyve stykker i en blister. I én pakke sælges halvtreds eller hundrede tabletter. Overvej derefter de tilfælde, hvor lægemidlet er ordineret.
Indikationer for brug
I henhold til instruktionerne er lægemidlet "Eutiroks" ordineret til patienter i følgende tilfælde:
- Udviklingen af hypothyroidisme - en tilstand, der er dannet med en mangel på thyreoideahormon. Midlet er ordineret til patienter i nærværelse af en primær eller sekundær form for patologi. Medicinen er ordinerettil erstatningsformål.
- Danning af euthyreoideastruma - en forstørret skjoldbruskkirtel med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. I dette tilfælde bruges medicinen til at kompensere for manglen på dette hormon.
- Udvikling af diffus giftig struma. Midlet bruges til at opnå en euthyreoideatilstand, hvor der ikke er skjoldbruskkirteldysfunktioner. Dette bekræftes af brugsanvisningen vedlagt Euthyrox 50 mcg.
- Udførelse af erstatningsterapi efter kirurgiske indgreb på skjoldbruskkirtlen, herunder vedrørende dens onkologiske sygdom.
- Under behandling med thyreostatika, der blokerer skjoldbruskkirtelfunktionen.
- I tilfælde af delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde er lægemidlet ordineret for at forhindre gentagelse af sygdommen.
- Udviklingen af autoimmun thyroiditis - en kronisk sygdom forårsaget af eksponering for skjoldbruskkirtlen af antistoffer, der produceres direkte i patientens krop. Dette lægemiddel bruges som en del af kompleks behandling i henhold til brugsanvisningen for "Eutiroks" (50 mcg osv.).
- Forekomsten af Graves' sygdom eller giftig struma. Desuden når der opstår en blandet struma. I disse tilfælde bruges Euthyrox som en del af kompleks behandling.
- Tilstedeværelsen af kretinisme - en medfødt mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Denne sygdom er ledsaget af mental retardering, og derudover fysisk udvikling. I dette tilfælde er lægemidlet ordineret med et substitutionsformål.
- Tester forundertrykkelse af skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde bruges Euthyrox som et diagnostisk værktøj.
Medikamentet "Eutiroks" ifølge instruktionerne har mange forskellige kontraindikationer, vi vil overveje dem nærmere.
Kontraindikationer for brug
Der er en række kontraindikationer for brugen af denne medicin som følger:
- Har en ubehandlet hypofysemangel.
- Tilstedeværelse af insufficiens af binyrebarkhormoner, for hvilke der ikke blev udført behandling.
- Tilstedeværelse af ubehandlet thyrotoksikose. I dette tilfælde opstår der overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormon.
- Udvikling af akut myokardieinfarkt. Udseendet af akut myocarditis - betændelse i hjertemusklen.
- Forekomsten af akut pancarditis - betændelse i alle hjertets membraner.
- Tilstedeværelsen af individuel intolerance over for nogen af bestanddelene i lægemidlet.
Som det fremgår af brugsanvisningen, bør Euthyrox anvendes med forsigtighed i tilfælde af koronar hjertesygdom, f.eks. bør det ikke tages i tilfælde af udvikling af patologier såsom åreforkalkning, tidligere myokardieinfarkt og hjertekrampe. Det er heller ikke egnet til brug i tilfælde af hjerterytmeforstyrrelser, udvikling af hypertension, diabetes mellitus og malabsorptionssyndrom (forringet optagelse af næringsstoffer).
Forsigtig anbefales også nårlangvarig tilstedeværelse af svær hypothyroidisme, og desuden i mangel af korrekt terapi hos patienter med utilstrækkelig binyrefunktion. Medicinen er heller ikke egnet til behandling ved brug af thyreostatika - lægemidler, der undertrykker skjoldbruskkirtelfunktionen. Det er også værd at bemærke, at i tilfælde af kontroversielle spørgsmål vedrørende brugen af dette lægemiddel er lægekonsultation og omhyggelig dosisjustering påkrævet. Hvis den korrekte dosering ikke overholdes, samt i en række andre tilfælde, kan der opstå forskellige bivirkninger. Brugsanvisning, anmeldelser af "Eutiroks" bekræfter dette.
Bivirkninger af stofbrug
I tilfælde af overfølsomhed over for komponenterne i det præsenterede lægemiddel er en allergisk reaktion sandsynlig. Andre bivirkninger "Eutiroks" med forbehold for det korrekte doseringsvalg forårsager som regel ikke. I tilfælde af en forkert, for eksempel undervurderet dosis, er en manifestation af hypothyroidisme sandsynlig, hvilket vil manifestere sig i et fald i arbejdsevnen, langsomhed, hævelser i ansigtet og ødem, vægtøgning, forstoppelse, hukommelsestab og døsighed. Dette er angivet i brugsanvisningen til Euthyrox. Anmeldelser af bivirkninger vil blive diskuteret i slutningen af artiklen.
I tilfælde af en overdosis af lægemidlet kan der opstå symptomer på thyrotoksikose, som kommer til udtryk i manifestation af smerter i hjertet, arytmier, hjertebanken, angst, søvnforstyrrelser, skælven i kroppen, appetitløshed, diarré, opkastning, vægttab, overdreven svedtendens, kramper og menstruationsuregelmæssigheder. Påforekomsten af sådanne symptomer under behandlingen, bør du konsultere en læge for endnu en konsultation.
Medikamentel behandling: hvordan skal Euthyrox tages?
I overensstemmelse med instruktionerne for "Eutiroks" tages den daglige dosis af lægemidlet på tom mave en halv time før morgenmad. Tabletten sluges hel og ikke tygges, men skylles ned med vand. Den daglige dosis vælges strengt individuelt, hvilket afhænger af det umiddelbare formål med udnævnelsen, og desuden af sygdommens art, samtidige sygdomme og patientens alder. Patienter med udvikling af euthyreoidea struma ordineres terapeutiske daglige doser på 75 til 200 mikrogram. Den profylaktiske dosis efter operation er også 75-200 mikrogram pr. dag.
For patienter, der lider af thyrotoksikose, ordineres den daglige dosis af lægemidlet som en del af kompleks terapi individuelt fra 50 til 100 mikrogram. Varigheden af behandlingsforløbet, læger vælger i hvert enkelt tilfælde på individuel basis. Efter operation i forbindelse med kræft i skjoldbruskkirtlen, for at forhindre tilbagefald, ordineres patienterne fra 50 til 300 mikrogram Euthyrox om dagen. Lægemiddeldoseringsplanen for udførelse af testning af skjoldbruskkirtelundertrykkelse er som følger:
- Patienter begynder daglig medicin en måned før testen.
- Fire uger før testdagen ordineres Euthyrox i en daglig dosis på 75 mikrogram.
- To uger før testen er den daglige dosis 150 til 200 mikrogram.
Overdosis
I betragtning af at "Eutiroks" er helt identisk med det naturlige skjoldbruskkirtelhormon, med en overdosis af lægemidlet, opstår der symptomer, der er karakteristiske for thyrotoksikose. Således er de vigtigste tegn på en overdosis af dette lægemiddel forskellige manifestationer af hjertets og blodkarrenes arbejde, som vil manifestere sig i øget hjertefrekvens, hjertearytmier, og derudover kan der opstå nogle smerter. Ud over disse bivirkninger observeres også reaktioner i form af nedsat appetit, opkastning, diarré, vægttab, søvnforstyrrelser, menstruationsforstyrrelser, rysten i lemmerne, kramper, kraftig svedtendens og rastløshed.
Hvis der opstår symptomer på overdosis, kan lægen reducere den daglige dosis af Euthyrox eller endda stoppe lægemidlet i en vis periode, afhængigt af alvorligheden af bivirkningerne. Genstart af behandlingen bør starte med en lavere dosis.
Narkotikatilbagetrækning
"Eutiroks" - et lægemiddel, der udelukkende bør bruges og annulleres som anvist af en læge. Efter at have stoppet behandlingen med lægemidlet fortsætter dets virkning i yderligere tolv dage. Det er op til lægen, om lægemidlet skal annulleres med det samme eller gradvist reduceres.
Hvad fortæller instruktionsmanualen til Euthyrox os?
Stof til børn
Medikamentet bruges også i pædiatrien som en del af behandlingen af medfødt hypothyroidisme. Doseringen vælges afhængig afkropsvægt og barnets alder. Således er instruktionerne til brug af lægemidlet til børn som følger:
- Børn i deres første seks levemåneder får 15 mikrogram pr. kilogram kropsvægt. Den daglige dosis er op til 50 mikrogram.
- I en alder af seks til tolv måneder er der ordineret 8 mikrogram pr. kilo kropsvægt. Den daglige dosis er op til 75 mikrogram.
- I en alder af et til fem år ordineres 6 mikrogram pr. kilogram kropsvægt. Den daglige dosis er op til 100 mikrogram.
- I en alder af seks til tolv ordinerer læger norm alt 5 mikrogram pr. kilo kropsvægt. Daglig dosis på 150 mikrogram.
- Børn, der er over tolv år, ordineres lægemidlet i en mængde på 3 mikrogram pr. kilo vægt. Den daglige dosis i denne alder er 200 mikrogram.
Før du giver et barn, opløses en tablet af lægemidlet i almindeligt vand, indtil en fin suspension fremkommer. Derefter gives den modtagne medicin til barnet en halv time før fodring.
Eutirox under graviditet
I tilfælde af, at en kvinde modtog "Eutiroks" før graviditeten for at behandle hypothyroidisme, så er det nødvendigt at fortsætte med at tage dette lægemiddel i svangerskabsperioden, og derudover, når barnet ammer. Men dosis af Euthyrox bør gennemgås af lægen. Dette er vigtigt, for under graviditeten stiger niveauet af globulin, som er en af proteinfraktionerne i blodplasma, det binder thyroxin.
Mængden af lægemiddel, der passerer over i modermælken, er ubetydelig, selv i tilfælde af at tage høje doser af lægemidlet,stoffet vil således ikke være i stand til at forårsage forstyrrelser i babyens krop.
Dette bekræftes af brugsanvisningen vedlagt Euthyrox.
Medikamenter mod hypothyroidisme
Daglig startdosis ved hypothyroidisme for kvinder under femoghalvtreds år er 100 mikrogram og for mænd i samme aldersgruppe - 150 mikrogram. Dosis vælges med en hastighed på 1,8 mikrogram pr. kg kropsvægt. For patienter over femoghalvtreds med hjertesygdomme bør den indledende daglige dosis være 25 mikrogram.
I tilfælde af signifikant udt alt fedme beregnes doseringen på den såkaldte "idealvægt", det vil sige normal kropsvægt for samtidig vækst. Startdosis øges gradvist med 25 mikrogram dagligt med et par måneders mellemrum, indtil der opnås et norm alt niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet. I tilfælde af negativ dynamik fra hjertets og blodkarrenes aktivitet kræves en justering i behandlingen af hjertepatologi.
På baggrund af et alvorligt og længerevarende forløb af hypothyroidisme er den indledende daglige dosis 12,5 mikrogram. Forøg dosis under hensyntagen til niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Lægemidlet i nærvær af hypothyroidisme tages norm alt gennem hele livet.
Modtagelse efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen
Brugsanvisning til "Eutiroks" indeholder andre oplysninger. Efter kirurgisk behandling for euthyreoidea struma ordineres dette lægemiddel norm alt i en daglig dosis på op til 200 mikrogram til forebyggelse.tilbagefald af sygdommen. I tilfælde af delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen vil den daglige dosis være op til 300 mikrogram. I sådanne situationer udføres erstatningsterapi med Euthyrox for livet.
Eutiroks og vægttab
Ifølge brugsanvisningen kan "Eutiroks" i små doser accelerere proteinsyntesen. Hvis du bruger det i mellemdoser, vil det stimulere udvekslingen af kulhydrater med proteiner og fedtstoffer. En sådan virkning af lægemidlet på stofskiftet vil helt sikkert føre til et hurtigt fald i kropsvægt. Sandt nok er det værd at bemærke, at i brugsanvisningen anbefales "Eutiroks" til vægttab ikke. Selvbrug af denne medicin til vægttab kan føre til alvorlige konsekvenser. Derfor skal det huskes, at at tage et hormonelt lægemiddel, der ikke kontrolleres af en læge, helt sikkert kan føre til funktionsfejl i arbejdet i forskellige endokrine kirtler. Instruktionerne advarer om dette. Det er endda farligt at bruge Euthyrox til vægttab.
Tilstanden af langvarig hyperthyroidisme fører til en acceleration af stofskiftet og derudover til en stigning i appetit. I en sådan situation kan du i stedet for det forventede vægttab tværtimod øge din kropsvægt. Ved forkerte doser er en række uønskede reaktioner fra nervesystemets normale funktion uundgåelige. Skelet-, hjerte- og vaskulære systemer kan også blive påvirket. Euthyrox, som ethvert andet hormonpræparat, bør kun anvendes under strenge indikationer, og,desuden under lægeligt tilsyn. Det er derfor uønsket at tage det til vægttab.
Narkotikainteraktioner
I overensstemmelse med brugsanvisningen til "Eutiroks", skal du overveje følgende nuancer af dets interaktion med andre lægemidler:
- Medikamentet kan øge virkningen af indirekte antikoagulantia, som er lægemidler, der reducerer blodpropper. I denne forbindelse bør dosis af antikoagulanten justeres af lægen.
- Medikamentet er i stand til at øge virkningen af en række forskellige antidepressiva, så patienter bør altid fortælle deres læger, hvilke lægemidler de konstant tager.
- Eutirox kan reducere effektiviteten af insulin og desuden hypoglykæmiske tabletter.
- Hjerteglykosider kan miste deres effektivitet, når de bruges samtidigt med Euthyrox.
- "Cholestipol" med "Cholestyramin" og aluminiumhydroxid kan hæmme absorptionen af "Eutiroks" i tarmen og dermed reducere koncentrationen af lægemidlet i blodplasmaet. I denne forbindelse bør Euthyrox tages fem timer tidligere end ovennævnte medicin.
- Niveauet af levothyroxin, som ikke er bundet til blodproteiner, stiger, når det bruges samtidigt med Dicumarol, Clofibrate, Phenytoin, Furosemid og salicylater.
- Medicin, der indeholder østrogener, som er kvindelige kønshormoner, kan øge thyroxin-bindende globulin, og derfor kan det være nødvendigt at øge dosis af Euthyrox som led ideres samtidige brug.
- Det kan være nødvendigt at øge dosis af lægemidlet, mens du bruger det sammen med lægemidler som f.eks. Rifampicin, Carbamazepin, Phenobarbital. Disse lægemidler øger udskillelsen af levothyroxin fra kroppen.
- Anabolske hormoner i form af Tamoxifen og Asparaginase kan forstyrre aktiviteten af levothyroxin.
- Samtidig behandling af "Eutiroks" med "Somatotropin" kan føre til en accelereret ophør af epifysevækst i knoglerne
Dette bekræfter brugsanvisningen.
Analoger af "Eutiroks"
Synonymer er sådanne stoffer som "Levothyroxine" sammen med "Thyroxine". Dens strukturelle modstykker med hensyn til den aktive ingrediens er Bagotiroks, L-Tyrok, Tiro-4, Novotiral og Tireot. Thyreoidin bør tilskrives lægemidler med en lignende virkning.
"Eutiroks" eller "Thyroxine"?
På trods af at begge disse lægemidler har den samme aktive ingrediens - levothyroxin, har hver af dem sine egne karakteristika. Hjælpekomponenter inkluderet i deres sammensætning er forskellige. Der er også forskel på den måde, fondene fungerer på. For eksempel mærkes den terapeutiske virkning af "Thyroxin" efter fem dage og "Eutiroks" - efter to uger. Med hensyn til helbredelse af struma eller reduktion af dens manifestationer opstår sådanne virkninger efter et seks måneders behandlingsforløb med begge disse lægemidler.
"Eutiroks", hvis det bruges korrekt, har ingen bivirkningerreaktioner. "Thyroxin" kan i sjældne tilfælde føre til bivirkninger i form af øget appetit og vægtøgning. I mere sjældne tilfælde kan allergisk dermatitis udvikle sig sammen med nedsat nyrefunktion og hårtab. Uønskede virkninger kan forekomme selv med mindre ændringer i doseringen af Thyroxin.
Hos børn med anfald, såvel som hos dem, der lider af epilepsi, kan brugen af "Thyroxin" forværre tilstanden yderligere. I tilfælde af behandling med Euthyrox blev der ikke registreret en sådan forringelse.
Læger, afhængigt af patientens individuelle helbredstilstand, vælger både lægemidlet og doseringen. Du bør under ingen omstændigheder ændre medicinen eller den foreskrevne dosis på egen hånd, da sådanne lægemidler har en kraftig effekt på kroppen med dens hormonelle baggrund. Skiftevis medicin anbefales heller ikke, da dette kan forvrænge resultaterne af behandlingen.
Vi har gennemgået brugsanvisningen til "Eutiroks". Vi stiftede bekendtskab med bivirkningerne.
Anmeldelser om stoffet
I nogle anmeldelser af patienter, der tog Euthyrox, kan du finde forskellige kommentarer om forekomsten af bivirkninger under behandling med denne medicin. Grundlæggende nævner folk uønskede virkninger i form af vægtøgning, hårtab og følelsesløshed i lemmerne. Men det skal straks bemærkes, at sådanne reaktioner fra kroppen opstår som følge af forkert valgte doser af lægemidlet. Brugsanvisning bivirkninger af "Eutiroks" beskriver meget detaljeret.
Der er også mange positive anmeldelser om effektiviteten af denne medicin. Samtidig rapporterer folk tværtimod, at de ikke har bemærket nogen bivirkninger. I nogle anmeldelser er der en advarsel om selvannullering af denne medicin, da alvorlige konsekvenser i dette tilfælde ikke er udelukket. I denne forbindelse skal det huskes, at aftalen, sammen med indtagelsen, ligesom tilbagetrækningen af lægemidlet, udelukkende bør ske med samtykke og under tilsyn af den behandlende læge.
Artiklen præsenterede instruktioner og anmeldelser for "Eutiroks".