I medicin er der begrebet "hyperprolactinæmi". Hvad det er, og hvordan det kommer til udtryk, ved ikke alle. Men i de senere år stilles en sådan diagnose oftere og oftere. Derfor er det vigtigt at kende symptomerne på denne lidelse, behandlingsmetoder såvel som mulige komplikationer, for ikke at gå glip af øjeblikket og kontakte en kvalificeret specialist i tide.
Features of the sygdom
Hyperprolaktinæmi - hvad er det, hvordan viser det sig, hvordan behandles det? Dette spørgsmål opstår hos folk, der hører en sådan definition for første gang. Hyperprolactinæmi er en tilstand karakteriseret ved forhøjede niveauer af hormonet prolaktin i blodet. Prolaktin produceres af hypofysens endokrine kirtel, som betragtes som "lederen" af det endokrine systems fuldgyldige arbejde. Det er hans ansvar at regulere funktionen af:
- thyroid;
- testikler og æggestokke;
- binyrerne.
Et sådant ansvar for hypofysen ligger i, at der ud overprolaktin, producerer hormonerne LH og FSH.
Prolaktins rolle i kroppen
Dette hormon er ansvarlig for reproduktion. Prolaktin fremmer væksten og udviklingen af mælkekirtlerne. Dens hovedopgave er at stimulere dannelsen af mælk hos en kvinde, der har født. I en mands krop produceres dette hormon i mindre mængder.
Prolaktin sammen med andre hormoner (LH, FSH) i en kvindes krop stimulerer dannelsen af østrogener, som er ansvarlige for den fulde modning af ægget. Menstruationscyklussens stabilitet, sandsynligheden for undfangelse afhænger af dem. Hvis vi taler om mænd, så produceres testosteron takket være disse hormoner. Selv sædmotilitet afhænger af prolaktin.
Klassificering
Afhængigt af de faktorer, der fremkaldte udviklingen af hyperprolaktinæmi, er det i medicin sædvanligt at opdele denne tilstand i typer:
1. Fysiologisk. Prolaktinniveauet stiger på grund af normale processer i den menneskelige krop. Diagnosticeret hos nyfødte, gravide og ammende kvinder.
2. Patologisk. Årsagen ligger i en vis patologi. Men som praksis viser, forårsager hypofysetumoren oftest hyperprolaktinæmi.
3. Farmakologisk. Denne tilstand er forbundet med at tage medicin, medicin.
4. Idiopatisk. Hormonniveauet stiger af ukendte årsager.
Pathogenese
Fysiologisk hyperprolaktinæmi opstår som et resultat af naturlige processer, derforekommer i menneskekroppen hver dag. Hun er provokeret:
1. Graviditetsperiode. Hos kvinder, tættere på den 7. graviditetsuge, stiger niveauet af prolaktin. Denne proces fortsætter gennem alle 9 måneder, men efter fødslen (efter 1-2 måneder) vender alle indikatorer tilbage til det normale.
2. Drøm. Når en person falder i søvn, efter en time, stiger niveauet af prolaktin i hans blod, men efter at være vågnet, falder det kraftigt.
3. Stressende situation. Stress er den faktor, der fremkalder forstyrrelser i kroppen, herunder frigivelse af flere hormoner. I tilfælde af prolaktin bør en stressende situation være ledsaget af et kraftigt fald i blodtrykket, besvimelse.
4. Fysiologisk hyperprolaktinæmi hos kvinder opstår under samleje, enhver irritation af mælkekirtlen (især under amning).
5. Spise proteinmad.
6. Enhver påvirkning på kroppen, der forårsager smerte.
Patologisk hyperprolaktinæmi fremkaldes af:
1. Sygdomme i hypothalamus, hypofysen (betragtes som den mest almindelige årsag til denne type).
2. Hormonelle lidelser.
3. Modtog en brystskade.
4. Hyppig curettage af livmoderhulen.
5. Polycystisk ovariesyndrom.
6. Leverproblemer.
7. Nyresvigt.
8. Lupus erythematosus.
Farmakologisk opstår på grund af indtagelse:
- antidepressiva;
- præventionsmidler;
- antihypertensiva;
- neuroleptika.
Signs
Hyperprolaktinæmi hos mænd viser sig som følger:
- fald i styrke;
- lactorrhea (udledning af colostrum eller mælk fra brystvorten);
- psyko-emotionel ustabilitet;
- infertilitet;
- osteoporose;
- obese;
- reducerer sværhedsgraden af sekundære seksuelle karakteristika.
Hyperprolaktinæmi manifesterer sig forskelligt hos alle. Symptomer hos kvinder:
- menstruationsuregelmæssighed;
- galactorrhea;
- infertilitet;
- nedgang i libido;
- ubehag under samleje forårsaget af manglende smøring;
- anorgasmia;
- acne;
- seborrhea i hovedbunden;
- apoplexy;
- en kvinde får maskuline træk, hendes klitoris hypertrofieres, hår vokser over hele hendes krop.
Hvad er specielt ved hyperprolaktinæmi? Symptomer kan både være enkeltstående og kombineret med hinanden. Intensiteten af skiltene er også anderledes. For eksempel viser galaktoré, som forekommer hos 80 % af kvinder med hyperprolaktinæmi, sig som et let udflåd fra brystvorten med intenst tryk hos nogle patienter, mens det hos andre fremkalder et pludseligt, rigeligt udflåd.
Psykiske manifestationer
Hyperprolactinæmisyndrom (et andet navn for denne tilstand) forårsager søvnløshed og hukommelsesproblemer hos en person. Arbejdsevnen er væsentligt nedsat, selvom der ikke er nogen synlige årsager hertil. Andrementale manifestationer er:
- konstant følelse af angst og frygt;
- humørsvingninger;
- irritabilitet;
- psykose (nogle gange er sådanne tilstande kritiske, der kræver øjeblikkelig specialisthjælp);
- i sjældne tilfælde "hjertepine" (den såkaldte spontane smerte i brystet uden organisk grundlag).
Børn
Nogle gange bliver et barn diagnosticeret med hyperprolaktinæmi. Hvad kan dette forårsage i fremtiden? Hvis vi taler om en pige, vil hun i teenageårene have krænkelser i puberteten.
Både drenge og piger har problemer med knogledannelse. Knogler vil være svage og skøre.
Eksamen
Hvilken undersøgelse kræver hyperprolaktinæmi? Årsagerne, der er blevet anført, nødvendiggør følgende diagnostiske metoder:
- blodprøve for prolaktinniveauer;
- generel analyse af urin og blod;
- skeletscintigrafi;
- Prostata ultralyd;
- hos kvinder ultralyd af bryst, æggestokke, livmoder;
- Røntgenkranie;
- CT;
- MRI.
Med en blodprøve for prolaktinniveauer skal du være meget forsigtig. For nøjagtigheden af indikatorerne tages det på den 5-8. dag i menstruationscyklussen. Ikke altid en analyse er nok til at stille en diagnose. Hyperprolaktinæmi hos kvinder er ofte funktionel, så det anbefales at ty til denne undersøgelsesmetode 3 gange.
Behandling
Farmakologisk hyperprolaktinæmi forårsager ikke særlige vanskeligheder. Behandling erkun i afskaffelsen af stoffet (eller dets erstatning), som forårsagede overtrædelsen. Prolaktinniveauet vender tilbage til det normale i løbet af kort tid. Hvis vi taler om den fysiologiske form, så kræver det ikke nogen indgriben.
Drug Therapy
Dopaminomimetiske lægemidler er grundlaget for behandlingen af hyperprolaktinæmi. De virker på tumoren, der fremkaldte forstyrrelsen, og reducerer den. Nogle gange sker det, at stoffer hjælper med at slippe helt af med det. Efterfølgende vender niveauet af prolaktin i blodet tilbage til det normale.
Hypothyroidisme kræver brug af skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis patienten har hormonforstyrrelser, ordinerer lægen passende hormonelle lægemidler.
Operation
Kirurgi er indiceret i følgende tilfælde:
- apoplexy;
- når lægemiddelbehandling ikke hjælper, eller patienten ikke passer til de nødvendige lægemidler;
- forværring af neuralgi.
Handlingen giver ikke altid det ønskede resultat. Efter det vender hyperprolaktinæmi tilbage i halvdelen af tilfældene. Patienten har også risiko for komplikationer:
- under operationen er synsnerven, hypofysestilken eller hypothalamus beskadiget;
- en hjerneblødning kan forekomme.
Stråleterapi
Denne behandling bruges kun i ekstreme tilfælde. Strålebehandling tager meget tid og kræver tålmodighed fra patienten, fordi forløbet kan tage halvandet år. Efter denne behandlingsmetode kan en person få en blødning indhjerne, strålingsskade på nerverne og hjernenekrose.
Folkemetoder
Nogle læger anbefaler, at deres patienter bruger traditionelle medicinopskrifter. Men dette sker først, efter at årsagen til denne tilstand er fastslået.
Populære metoder:
- drik mynte- og kamillete flere gange om dagen;
- for stabiliteten af den følelsesmæssige tilstand er det nødvendigt at bruge baldrian, moderurt, tjørn, perikon (kan findes på et apotek).
Folkemetoder anbefales som et supplement til den primære lægemiddelbehandling.
komplikationer
Hyperprolaktinæmi, hvis symptomer ikke blev taget i betragtning i lang tid, fører til mastopati eller en ondartet neoplasma i mælkekirtlen. Kvinden er også i risiko for livmoderhypoplasi.
Hvordan påvirker hyperprolaktinæmi stofskiftet? Hvad gør denne tilstand ved stofskiftet? Som det viser sig, kan forhøjede prolaktinniveauer forårsage:
- aterosklerose;
- hypertension;
- IHD;
- osteoporose;
- urolithiasis;
- diabetes.
Forebyggelse
Der er ingen nøjagtige indikationer, der kan hjælpe med at forhindre hyperprolaktinæmi. En person bør undgå stressende situationer, slappe helt af. En vigtig rolle spilles af en afbalanceret kost, fysisk aktivitet (at spille sport, regelmæssig gang). Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner - alkohol og rygning. Kaffe og stærk tedet er uønsket at bruge med en diagnose "hyperprolactinæmi".
Symptomer hos kvinder, såsom mælkestrøm fra brystvorten uden for graviditeten, uregelmæssig menstruationscyklus, er ikke altid alarmerende og bliver en grund til at konsultere en læge. Men det er helt forkert! Sådanne tegn er trods alt et signal om, at der er krænkelser i kroppen, som ikke kan ignoreres. Det gælder også for mænd. Derfor skal du være mere forsigtig med dit helbred og ikke glemme, at enhver overtrædelse er begrundet i noget og kan forårsage farlige komplikationer.
