I dag er Allopurinol det grundlæggende (hoved- og patogenetisk underbyggede) lægemiddel, der bruges i den komplekse behandling af en sygdom som gigt. Hver person, før han prøver noget nyt, forsøger at finde så meget nyttig information om det som muligt. Derfor foreslår vi at forstå mere detaljeret, hvornår det er værd at bruge Allopurinol. Feedback fra patienter og læger vil blive præsenteret i vores materiale, og du vil også lære, hvad du skal være bange for, mens du tager dette lægemiddel.
lægemidlets farmakologiske egenskaber
"Allopurinol" tilhører gruppen af lægemidler mod gigt. De vigtigste aktive ingredienser er allopurinol og dets aktive metabolit oxypurinol. Deres farmakodynamiske virkninger skyldes en krænkelse af syntesen af urinsyre med udviklingen af en urostatisk effekt. I sidste ende fører dette til et fald i dens koncentration fraefterfølgende opløsning af urater.
På grund af sin gode opløselighed har Allopurinol en høj biotilgængelighed. Lægemidlet absorberes godt i tyndtarmens lumen. I maven kommer det ikke ind i det systemiske kredsløb. Tilstedeværelsen i blodplasmaet observeres allerede en halv time efter indtagelse, og den maksimale koncentration observeres efter 1,5 timer. Følgelig observeres den maksimale koncentration af allopurinolmetabolitten, oxypurinol, tre timer efter oral administration.
Lægemidlet har en lang halveringstid og er derfor i stand til at kumulere. Hos patienter i begyndelsen af behandlingen observeres en stigning i koncentrationen af lægemidlet, som stabiliserer sig efter en til to ugers behandling. På grund af den langsigtede udskillelse af "Allopurinol" (vurderinger af læger bekræfter dette) anbefales det ikke til brug af personer med nyreinsufficiens. Hos patienter med bevaret nyreudskillelsesfunktion observeres kumulation ikke.
"Allopurinol": indikationer for brug
Anmeldelser af læger, der ordinerer dette lægemiddel, hævder, at dets brug er mest effektivt og berettiget i tilfælde af hyperurikæmi (forhøjet urinsyreindhold pr. volumenenhed blod), når:
- gigtgigt (gigt);
- uratsygdomme i det urogenitale område (nephropati, urolithiasis);
- blodkræft;
- medfødte anomalier i det enzymatiske system.
I nogle tilfælde er det muligtordinering af lægemidlet til børn til behandling af urat nefropati, som opstod under leukæmibehandling, i medfødte sygdomme forbundet med nedsat metabolisme af urinsyre, sekundær hyperurikæmi af forskellig oprindelse.
Funktioner ved brugen af stoffet
Allopurinol-tabletter (anmeldelser advarer om streng overholdelse af anbefalinger, når du tager medicinen) tages efter måltider, de må aldrig tygges, men tværtimod drikkes de hele og skylles ned med mindst et glas varmt vand.
Folk, der tager denne medicin, bør altid holde øje med deres kost, og i tilfælde af fejl i kosten, skal du sørge for at justere dens dosering, men kun under opsyn af din behandlende specialist.
Dosis af Allopurinol, der kræves til behandling, bestemmes afhængigt af indholdet af urinsyre i blodbanen. Som regel varierer det fra 100 til 300 mg per dosis Allopurinol. Feedback fra patienter og læger vedrørende denne dosering er positiv, da medicinen kun tages én gang dagligt.
Gigtbehandling starter med 100 mg af lægemidlet én gang dagligt. I tilfælde af utilstrækkelig effektivitet og et let fald i niveauet af urinsyre øges dosis gradvist (med 100 mg hver anden til tredje uge), hvilket bringer urinsyreniveauet til et effektivt terapeutisk niveau under laboratoriekontrol. I sådanne tilfælde er den gennemsnitlige dosis og yderligere vedligeholdelsesdosis fra 200 til 400 mg, men i nogle situationer er dosislægemidlet kan være op til 800 mg. I dette tilfælde er det opdelt i flere gange om dagen.
Når lægemidlet ordineres til patienter med nyreinsufficiens, er det nødvendigt at fokusere på kreatininclearance.
Kontraindikationer til udnævnelsen af "Allopurinol"
Medikamentet er kontraindiceret til brug hos patienter med alvorlig nyreinsufficiens, såvel som gravide og ammende kvinder. Det anbefales heller ikke at ordinere dette lægemiddel til patienter, der har allergiske reaktioner eller overfølsomhed over for en eller flere komponenter af lægemidlet. Det er forbudt at bruge stoffet til personer med et grænseoverskridende indhold af urinsyre i blodplasmaet, da det med held kan opnås ved at justere kosten.
"Allopurinol"-bivirkninger
Anmeldelser af patienter, der brugte dette lægemiddel for første gang, tyder på, at det ofte er muligt at forværre sygdommen og øge symptomerne på gigt med begyndelsen af såkaldte anfald. Men dette fænomen er kortvarigt, og du skal ikke være bange for det så meget som at stoppe terapien. Men i tilfælde af udslæt, ubehag eller tidlige manglende tegn, skal du straks informere lægen om dette. I dette tilfælde skal indtagelsen af "Allopurinol" stoppes med det samme, og da symptomerne forsvinder, kan specialisten igen ordinere lægemidlet, men i en lavere dosis (startende fra 50 mg). Modtagelse skal ske under nøje opsyn af den behandlende lægeog adskilt.
Blandt de negative reaktioner fra nervesystemet og højere mentale funktioner kan depression forekomme. Fra det hæmatopoietiske system, udviklingen af depression af knoglemarvsfunktionen med forekomsten af trombocytopeni, observeres aplastisk anæmi sjældent.
Når du tager lægemidlet, er udviklingen af metaboliske forstyrrelser i form af diabetes mellitus, en stigning i niveauet af fedtsyrer i blodplasmaet mulig.
Fra siden af det kardiovaskulære system er udvikling af arteriel hypertension, bradykardi mulig.
Forekomsten af bivirkninger ved dette lægemiddel stiger, når patienten har nyresvigt.
Form for frigivelse og dosering
"Allopurinol" er tilgængelig i tabletform (30 eller 50 stykker pr. pakke) i en dosering på 100 og 300 mg af den aktive ingrediens i én tablet. Allopurinol Sandoz 300 er til stede på hjemmemarkedet. Anmeldelser om det er positive, da lægemidlet i denne dosis kun ordineres en gang om dagen, hvilket praktisk t alt negerer muligheden for at springe lægemidlet over.
Forgiftning og overdosis af lægemidler
Forgiftning er ekstremt sjælden, men der er tilfælde af en enkelt dosis på 20 gram af lægemidlet. Følgende symptomer blev observeret: svimmelhed, opkastning, kvalme, diarré. Ved nyresvigt og langvarig administration af store doser af lægemidlet blev der noteret alvorlige symptomer på forgiftning i form af feber, hepatitis, forværringnyresvigt.
Behandling af akut forgiftning og overdosering er symptomatisk, rettet mod fremskyndet eliminering af lægemidlet fra kroppen. Der er ingen specifik modgift. Til hurtig fjernelse af lægemidlet fra kroppen er dialyseafgiftningsmetoder effektive.
Anmeldelser
I betragtning af, at perioden med akkumulering af dette lægemiddel i blodet (i tilstrækkelig koncentration til at give en terapeutisk effekt) i gennemsnit er en uge, bør patienter, der lider af gigt, bruge Allopurinol i næsten hele livet. Anmeldelser af læger er utvetydige: stoffet har vist sig godt. Men dette er ikke en "mirakelpille", som du kan drikke og glemme alt om sygdommen. Gigt er mere en livsstil end en kronisk sygdom. Men det er Allopurinol, der hjælper med at kontrollere niveauet af mælkesyre og forhindre forværring af sygdommen og dens videre udvikling.
Med hensyn til bekvemmeligheden ved at ordinere Allopurinol er lægernes anmeldelser også positive, fordi patienten i de fleste tilfælde skal tage medicinen en gang dagligt. Dette minimerer chancen for at gå glip af en medicin og øger derfor effektiviteten af behandlingen.
Konklusion
Den vigtigste kur mod gigt er således Allopurinol. Anmeldelser af specialister og patienter, der tager dette middel, er positive, og dette bekræfter endnu en gang effektiviteten af brugenmedicin til behandling af gigt og forstyrrelser i urinsyremetabolismen. Takket være brugen af dette lægemiddel får et stort antal patienter håb om at reducere komplikationerne ved diabetes.