Hvis en patient har kliniske tegn på hepatitis, skal han gennemgå en række diagnostiske foranst altninger, herunder at undersøge den biologiske væske for markører for forskellige typer vira. Undersøgelsen vil hjælpe med at opdage smitsomme stoffer og bestemme deres type. En blodprøve for hepatitis vil vise tilstedeværelsen af sygdommen, selvom dens manifestationer er fraværende. Rettidig diagnosticering af sygdommen øger chancerne for at stoppe patologien på et tidligt udviklingsstadium.
Beskrivelse af sygdommen
Hepatitis refererer til sygdomme af forskellig oprindelse, der påvirker leveren. Alle typer af sygdom er opdelt i viral og ikke-viral. Sidstnævnte omfatter stråling, autoimmune og toksiske varianter af den patologiske proces. Viral hepatitis er en smitsom type sygdom.
Sygdom kan lækkei akut, kronisk og diffus form, når læsionen breder sig til hele organet. Alle patienter med hepatitis får taget en blodprøve.
Forbereder til analyse
Forberedende foranst altninger omfatter:
- Donerer blod på tom mave om morgenen. Det sidste måltid før biomaterialeprøvetagning bør finde sted mindst 8 timer før.
- Det er muligt at tage blod om dagen eller om aftenen. I denne situation anbefales det ikke at spise mad fem timer før undersøgelsen.
- Du kan ikke kun spise, men også drikke, inklusive kaffe, te, juice. Kun et glas vand uden gas er tilladt.
- I to dage før undersøgelsen skal du udelukke stegt og fed mad samt holde op med at drikke alkohol.
- Ryg ikke en time før du giver blod.
- Det anbefales ikke at tage biologisk væske til analyse efter ultralyd, røntgen og andre instrumentelle undersøgelser. Det samme gælder for fysioterapi og massage.
- I løbet af dagen før du donerer blod, bør du ikke tage medicin, og du bør også udelukke intens fysisk aktivitet, herunder at gå op ad trapper og løbe. Følelsesmæssig overspænding er også kontraindiceret.
- Hvis medicin ikke kan stoppes, skal lægen informeres om dem alle.
- Det er nødvendigt at være i en tilstand af fuldstændig hvile i mindst 15 minutter, før du tager biomaterialet.
Patienter rådes til at donere blod om morgenen, da aflæsningerne kan ændre sig i løbet af dagen, hvilket kan forvride resultaterneresearch.
Hvornår skal man donere blod?
En blodprøve for hepatitis A ordineres ved de første manifestationer af patologi. Den maksimale koncentration af antistoffer mod denne virus nås inden for 30 dage efter infektion. Ydermere falder deres niveau i løbet af et år, indtil normale resultater.
Det anbefales at teste for hepatitis C tidligst seks uger efter den påståede infektion med virussen.
Blodprøvetagning
Den mest optimale måde at tage en blodprøve for hepatitis på et lægekontor. Selvom der i nogle situationer ydes en service til indsamling af materiale derhjemme. Under proceduren anvendes sterile engangsinstrumenter og -materialer. Når man tager biologisk væske fra en vene, overholder specialister følgende handlingsalgoritme:
- For at stoppe blodgennemstrømningen i karret påføres patienten en medicinsk tourniquet i underarmsområdet. Dette giver dig mulighed for at fylde albuefolderne med blod, venerne bliver svulmende og nemmere at ramme med en nål.
- Huden på stedet for den foreslåede punktering behandles med et antiseptisk middel, sædvanligvis alkohol gennem bomuldsuld eller en bandage.
- Der stikkes en nål ind i venens hulrum, hvortil der er forbundet en sprøjte. Nogle gange opsamles blod straks i specielle beholdere eller reagensglas.
- Når nålen sættes ind i venen, fjernes turneringen.
- Når der er taget nok blod til undersøgelse, trækkes det medicinske instrument jævnt ud af armens bløde væv.
- Til injektionsstedeten vatpind let fugtet med alkohol påføres.
- For at undgå dannelsen af et hæmatom og stoppe blødningen fra det resulterende sår hurtigere, skal du presse podepinden til kanyleindføringsstedet, bøje armen ved albuen og holde den i et stykke tid.
Sikker og smertefri procedure
Når blod udtages af en erfaren sundhedspersonale, oplever patienten ikke smerte under eller efter proceduren. Derudover er det en fuldstændig sikker manipulation.
Hvis en person er bange for injektioner eller ikke tolererer synet af blod, har en specialist altid et hætteglas med ammoniak ved hånden. Når patienten mister bevidstheden, giver de ham en snert af vat gennemvædet i ammoniak.
Blodet opsamlet til testning skal afleveres til laboratoriet senest to timer efter udtagning fra patienten.
Hvad kan være resultatet af en blodprøve for hepatitis?
Transskription af analyse
Hvis resultatet af blodprøven er negativt, indikerer dette fraværet af antistoffer fra virussen i den menneskelige krop. Det er dog umuligt helt at udelukke tilstedeværelsen af en smitsom infektion baseret på resultaterne af en enkelt analyse af biomaterialet. Dette skyldes det faktum, at immunsystemets modstand er forskellig for hver person, såvel som den lange inkubationsperiode for mange infektiøse patologier, herunder dem forårsaget af hepatitis.
Kun et gentaget negativt resultat af en blodprøve for antistoffer mod denne sygdom bekræfter fraværet af sygdommen. For at få det mestepålidelige resultater, begge undersøgelser anbefales at blive udført i samme klinik.
Resultater afhængigt af lidelsens type
Blodprøveresultater afhænger af typen af hepatitis:
- Hepatitis A. Metoden til at teste for tilstedeværelsen af IgG-virus kaldes immunkemiluminescerende. Hvis blodprøven for hepatitis er positiv, kan vi konkludere, at sygdommen er i en akut form af forløbet, eller at patologien netop er blevet overført. Norm alt er IgG-antistofindekset mindre end 1,0.
- Hepatitis B. Hvis der påvises LgM-antistoffer i patientens blod, registreres et positivt testresultat. Selv spor af virussen indikerer tilstedeværelsen af hepatitis B i en kronisk eller akut form.
- Hepatitis C, D, E og G. Sygdommen med værdien E ligner formen A og er af særlig fare for kvindelige repræsentanter under graviditeten. Hepatitis D er i de fleste tilfælde ledsaget af en sygdom af type B. Med bogstavet G ligner den C, men den er mindre alvorlig og udgør ikke en sådan fare for menneskers sundhed og liv. I dette tilfælde udføres undersøgelsen ved hjælp af enzymimmunoassay.
Hepatitis C
Dette er en antroponotisk virussygdom med parenteral og instrumentel infektion. Dens penetration er også mulig gennem beskadiget hud og slimhinder, den farligste transmissionsfaktor er blod. Opstår ofte i form af post-transfusion hepatitis med en overvægt af anikteriske former og er tilbøjelig til at blive kronisk.
Hvad skal man gørehvis en blodprøve afslørede hepatitis C?
Det første man skal sige til dem, der har fået et positivt resultat, er ikke at gå i panik og fortvivle.
Der er flere grunde til dette:
- Blodprøver giver nogle gange falske positive resultater.
- Anti-HCV-total som resultat af analysen viser blandt andet tilstedeværelsen af infektion i fortiden, hvilket betyder, at selvhelbredelse kunne forekomme.
- Hepatitis C er en sygdom, der kan behandles og kontrolleres.
Man skal huske på, at inden for 6 uger efter infektion vil en blodprøve hos en patient med hepatitis C være negativ, da vira er i inkubationsperioden. Derfor er det nødvendigt at udføre flere test over en vis periode. Normale indikatorer er fraværet af antistoffer i blodet. Positive værdier vil blive opretholdt under hele behandlingen og umiddelbart efter bedring.
Forskning i ikke-virale former for hepatitis
Hvis der er mistanke om ikke-viral hepatitis, udføres en blodprøve for følgende indikatorer:
- Bilirubin. Normale værdier er 5-21 µmol/l. Forhøjede resultater indikerer tilstedeværelsen af en patologisk proces i leveren.
- Fibrinogen. Dette protein kan være i området 1,8-3,5 g/l. Når leveren er beskadiget, falder fibrinogenniveauet langt under det normale.
- Protein af den generelle type i blodserum. Normale indikatorer varierer mellem 66-83 g/l. På baggrund af hepatitis falder albuminindholdet.
- Enzymer af proteintypen. Normen bestemmes af indikatorerne for ALT og AST, som skal være op til henholdsvis 50 og op til 75 enheder. Hepatitis øger disse enzymer til unormale resultater.
Tjek for sygdommen udføres hos alle patienter, der har klager over smerter i leveren, såvel som hos dem, der lider af ikterisk syndrom. Blodprøver for hepatitis og HIV udføres ofte samtidig.
Blodprøver for HIV og syfilis
Autoimmune sygdomme, der ofte ledsager hepatitis, diagnosticeres gennem en blodprøve ved hjælp af polymerase-kædereaktionsmetoden eller ved hjælp af et enzymimmunoassay. Begge metoder er ret nøjagtige og informative.
Den mest almindelige metode er enzymimmunoassay. Denne undersøgelse involverer påvisning af antistoffer mod visse patologier i humant blodserum. I de fleste tilfælde er inkubationsperioden for sygdommen op til halvanden måned. Hos hver tiende patient manifesterer patologien sig efter 3-6 måneder, og i nogle tilfælde på et senere tidspunkt. Det er optim alt at gendonere blod hver tredje måned efter den påståede infektion.
Hvilke andre blodprøver for hepatitis, syfilis og hiv foretages? Ud over ovenstående metoder er den molekylære metode, PCR, blevet meget udbredt inden for medicin. Når man diagnosticerer HIV eller syfilis, er dets princip at studere polymerasekædereaktionen. Denne metode er den eneste vej til tidlig diagnoseinfektioner. Udfør en undersøgelse af nyfødte, hvis kvinden var smittet på tidspunktet for fødslen. Derudover kan PCR detektere patogene vira selv under inkubationsperioden, hvor antistoffer er fraværende i kroppen. Det er således muligt at ordinere behandling rettidigt og reducere risikoen for sygdomsprogression.
Resultatet af PCR-testen kan være negativt, positivt eller tvivlsomt, hvor det er nødvendigt at gentage testen efter et stykke tid.
Specialister mener, at det er forkert at diagnosticere HIV baseret på en enkelt blodprøve. Dette skyldes det faktum, at indikatorer i biomaterialet kan stige af andre årsager, der ikke er relateret til patologiske processer. Så en allergisk reaktion kan provokere produktionen af antigener i kroppen, som giver en positiv værdi i en blodprøve. Derfor er en forudsætning for diagnose genlevering af biomaterialet.
