Nogle gange kan der af forskellige årsager være en overtrædelse af udstrømningen af urin fra urinlederen. Dette kan ske på grund af forskydning af nyresten, blodpropper osv.
Destination
Ureteral-stenten er designet til at genoprette strømmen af urin. Dette er et let bøjet rør, der placeres i urinlederen. Det tjener til at fjerne urin til det ydre miljø forbi blæren. En ureteral stent placeres til visse nyreinfektioner og komplekse operationer.
Device
Længden af stenten når 30 cm med en rørdiameter på op til 6 mm. For at urinkateteret kan blive sikkert fikseret, er den ene ender udstyret med en spiral, som ellers kaldes en "grisehale". Enheden installeres ved hjælp af et cystoskop eller ureteroskop. Ureterstenten er lavet af polyurethan eller silikone. Dens overflade skal være glat, den bør ikke udsættes for urin, ikke dækket med s alte. Silikone viste sig at være den mest modstandsdygtige over for brud og s altbelægning, men på grund af sin høje fleksibilitet er røret svært at fiksere og holde på plads. For at reducere reaktiviteten af stenten behandles denhydrogel belægning. Dette forlænger apparatets levetid.
Komplikationer efter stentplacering
Patienter klager over dysuri, hyppig vandladning, ufrivillig vandladningstrang, natturi. Disse fænomener observeres oftere umiddelbart efter installationen af kateteret, nogle gange meget udt alt. For at undgå fjernelse af stenten ordineres antispasmodika. Et fald i intensiteten af symptomer observeres efter et par dage. Nogle gange klager patienter over smerter i siden og maven. Årsagen til smerter i siden er refluks af urin ved vandladning. En installeret ureteral stent forårsager nogle gange en infektiøs betændelse i urinvejene. For at forhindre komplikationer ordineres antibiotika, selvom det er uønsket at bruge dem i lang tid, da der kan udvikles resistente mikroorganismer.
Proksimal migration er en alvorlig komplikation, der opstår, når en meget kort stent placeres med suboptimal vridning af den distale ende, eller når den øvre bæger er skadet af den proksimale ende. Hvis stenten er i urinlederen i længere tid, kan der forekomme fragmentering.
Den fragmenterede ureterale stent skal fjernes ved ureteroskopi, cystoskopi eller gennem huden.
Application
Ureteral-stenten bruges til at stente urinlederen ved tilstedeværelse af obstruktion af nyresystemet, dvs. hvis der er et problem med udstrømningen af urin fra nyrerne. Årsagerne kan være forskellige - urologiske, ikke-urologiske og iatrogene. Tilurologiske omfatter urolithiasis, neoplasmer i urinlederen, prostata eller blære, prostata adenom, retroperitoneal fibrose. Obstruktion, som ikke hører til urologiområdet - kompression og spiring af tumorer af anden lokalisering i urinlederne, forskellige lymfomer og lymfadenopati. Iatrogene årsager er adhæsive processer efter operationer, der blev udført på bækkenorganerne, samt efter strålebehandling.
