Prostataadenom er en mandlig sygdom, som er en godartet tumor i prostatakirtlen. Diagnosticeres oftest i voksenalderen efter 40 år. Hovedårsagen til udseendet af en neoplasma er en hormonel ubalance - et fald i niveauet af mandlige hormoner i kroppen og en stigning i kvindelige. De første symptomer på prostata adenom opstår næsten øjeblikkeligt, så der er ingen grund til at udsætte et besøg til lægen. Patologi er let helbredt i de tidlige stadier.
Hvordan er prostataadenom forskellig fra prostatitis
Først og fremmest skal det bemærkes, at vi taler om to helt forskellige sygdomme. Den vigtigste forskel mellem dem er dette: prostatitis er en betændelse i prostatakirtlen, og adenom er en tumor, en neoplasma. Forskellen kan således spores ikke kun i symptomerne på prostataadenom og kronisk prostatitis, men også iessensen af patologier, deres ætiologi.
Prostatitis, uanset om den er kronisk eller akut, opstår på grund af traumer i perinealområdet, hyppig hypotermi, infektion i kroppen. Adenom er en konsekvens af hormonforstyrrelser i den mandlige krop, og den fremherskende opfattelse, at prostataadenom er resultatet af ubehandlet prostatitis, er grundlæggende forkert.
På trods af ligheden i det kliniske billede, kan du stadig finde en signifikant forskel i symptomerne på prostatitis og prostataadenom hos mænd. Det ligger i det faktum, at med prostata adenom oplever patienter ikke sådanne smerter, smerter og svie, som med prostatitis. De fleste af symptomerne på disse lidelser er dog næsten identiske. Det handler om:
- potenslidelser;
- hyppig vandladning;
- træg urinstrøm;
- fornemmelse af ufuldstændig blæretømning.
Desuden vil komplikationerne også være forskellige, hvis disse sygdomme ikke behandles. At ignorere symptomerne på prostatitis truer overgangen af sygdommen til en kronisk form og forringelse af sundheden, udviklingen af infertilitet, impotens og kræft. Symptomer på prostataadenom uden korrekt behandling kan forværres af hæmaturi, dannelse af sten i blæren og urinretention, hvilket er en direkte indikation for akut operation.
Tegn på den første etape
For at få en idé om symptomerne på prostata-adenom ville det være mere hensigtsmæssigt at beskrive sygdomsforløbet i etaper, som hver svarer til et bestemtsymptomkompleks.
Den indledende fase af denne sygdom omtales ofte som "forløberstadiet", som er karakteriseret ved hyppig vandladning om natten. En mand skal op for at bruge toilettet næsten hver 1,5-2 time, i gennemsnit 5-6 gange om natten. Patienten kan ikke undgå at bemærke, at urinstrømmen er blevet træg, og selve vandladningen er vanskelig. For at aflaste sig selv må han nu anstrenge sig.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, udelukkes periodiske episoder med urininkontinens under søvn ikke som følge af deformation af den indre og frivillige afslapning af de nære lukkemuskler. På trods af vanskeligheden ved vandladning forbliver resterende væske i blæren ikke på grund af detrusorens kompenserende funktioner. Men på baggrund af udviklingen af sygdommen svækkes blærens muskulære vægge, hvilket fremkalder sygdommens overgang til næste fase. Varigheden af den første fase er individuel, med et gunstigt sygdomsforløb kan det nå 10-12 år. Ellers kan patologien gå igennem begge stadier på et par år eller endnu mindre.
Hvad er symptomerne på BPH i anden fase
På dette stadium manifesterer sygdommen sig mere intenst:
- urinstrømmen bliver stejl, kan blive afbrudt af fald;
- for at tømme blæren tvinges patienten til at skubbe i lang tid, og dette er fyldt med dannelsen af lyskebrok eller prolaps i endetarmen;
- vandladningsprocessen bliver smertefuld på grund af betændelse i blærens slimhinde.
I anden fase kan symptomer og tegn på prostata adenom forklares ved udvikling af hypertrofi ogudtynding af detrusormuskelvævet. De fragmenter af blærens vægge, som er fri for muskelfibre, strækker sig ud og danner en slags poser - divertikler, som som følge heraf vil indeholde resterende urin. Først vil dens mængde være omkring 100-200 ml, men senere vil den nå 300-500 ml, og nogle gange mere, afhængigt af patientens højde og vægt.
Organets hypertrofierede vægge folder "til en harmonika", hvilket forhindrer den fulde urinstrøm ind i blæren fra nyrerne og urinlederne. Så snart urinen begynder at stagnere i de øvre urinveje, slutter en række komplikationer sig til sygdommen, herunder udvikling af urolithiasis, pyelonefritis.
Den mindste hypotermi, forkølelse, utidige toiletbesøg og andre faktorer kan forværre symptomerne på prostataadenom. Behandling af sygdommen i anden fase involverer ikke kun at tage medicin eller hjælp fra kirurger, men også forebygge overbelastning og stressende situationer. Det er især vigtigt for patienten at følge en diæt og holde op med at drikke alkoholholdige drikkevarer, hvilket kan fremkalde fuldstændig urinretention. Ellers vil symptomerne på prostata adenom slutte sig:
- ulidende trang og smerte i mellemkødet;
- en følelse af tryk i den suprapubiske region og lænden.
Når selvtømning af blæren bliver umulig, fjernes patienten urin på et hospital ved hjælp af et kateter. Nogle patienter efter kateterisationvandladning genoprettes. Samtidig forsvinder detrusorens kontraktilitet næsten helt, og risikoen for urinvejsinfektion øges. Hvis behandlingen af prostata adenom hos mænd startes til tiden, kan de ovenfor beskrevne symptomer undgås, såvel som overgangen til selve anden fase. I mellemtiden bliver anden etape uundgåeligt til den tredje.
Manifestationer af sygdommen i tredje fase
På dette stadium af sygdommen falder blærens kontraktilitet til næsten nul, og mængden af resterende urin kan stige til halvanden liter. Et stærkt strakt naturligt reservoir til opsamling af væske i kroppen bliver mærkbart selv udefra - dets konturer ligner en sfærisk tumor, hvis øvre grænser når navlelinjen og nogle gange endda højere. Organets følsomhed lider, men patienter tror fejlagtigt, at lindring er kommet.
Med tiden forsvinder kontrolleret vandladning fuldstændigt, og urinen begynder at strømme ufrivilligt fra en overfyldt blære. I den sidste fase af prostata adenom er patienterne ikke i stand til at undvære et urinal. En række komplikationer slutter sig til sygdomsforløbet på grund af udviklende dysfunktion af nyrerne og udskillelsessystemet, samt forstoppelse, appetitløshed, kvalme, svaghed, konstant plagende tørst og mundtørhed. Patienten lugter ubehageligt af urin, nitrogenholdige slagger, andre symptomer vises. Hos mænd med prostataadenom involverer behandlingen konstant overvågning af kropstemperaturen - dens stigning er ret naturlig med overbelastning, der forværrer infektionen.
Hvadmedicin er egnet til behandling
Ingen af stofferne kan bruges alene. Det terapeutiske program bør kun udarbejdes af en kvalificeret specialist under hensyntagen til sygdomsstadiet, patientens alder og sværhedsgraden af symptomer. Til behandling af prostataadenom hos mænd vælges lægemidler fra to hovedgrupper - alfablokkere og 5-alfa-reduktasehæmmere.
De mest effektive til behandling af godartede prostatatumorer er:
- "Prazosin". Midlet har en gavnlig effekt på musklerne i blæren og prostata, hvilket øger hastigheden af urinstrømmen. På grund af de aktive ingrediensers egenskaber blokeres alfa-adrenerge receptorer lige i blærens hals. I modsætning til andre lægemidler fra gruppen af alfablokkere har "Prazosin" et minimum af bivirkninger og kontraindikationer.
- Omnic. Dette værktøj er også fra en række alfa-blokkere. Dens fordel ligger i den minimale effekt på blodtrykket.
- Proscar. Et lægemiddel fra en række 5-alfa-reduktasehæmmere. Dens hovedopgave er at forhindre omdannelsen af testosteron til dihydrotestosteron. Efter et behandlingsforløb med Proscar bliver symptomerne på prostataadenom mindre mærkbare hos patienter, og selve tumoren er væsentligt reduceret i størrelse.
- "Avodart". Ofte bruges dette middel i kombination med tidligere alfablokkere. Lægemidlet fremmer udstrømningen af urin, på grund af hvilketpatientens velbefindende forbedres.
Du bør bestemt konsultere en urolog og læse indlægssedlen omhyggeligt, før du tager medicin til behandling af prostataadenom. Ifølge anmeldelser forsvinder symptomerne hos mænd hurtigt, hvis de tages korrekt i overensstemmelse med instruktionerne. Blandt de bivirkninger, der opstår under brugen af disse lægemidler, er det værd at bemærke hovedpine, rødme af huden, forstyrrelse af mave-tarmkanalen og intens udledning af slim fra næsen.
Naturlige midler
Ud over traditionel behandling af symptomer på prostata-adenom hos mænd kan brugen af folkelige opskrifter være berettiget. I modsætning til medicin har naturlige formuleringer praktisk t alt ingen bivirkninger og tolereres let af kroppen. Selvmedicinering er ikke det værd - det er bedre at overlade valget af medicin til en professionel. Lægen vil rådgive patienten om den passende sammensætning under hensyntagen til de individuelle egenskaber ved hans krop og sværhedsgraden af symptomerne. Behandling af prostata adenom hos mænd med folkemedicin hjælper med at begrænse væksten af tumoren og forhindrer progressionen af de kliniske tegn på sygdommen. De mest populære opskrifter er:
- Infusion af birkeblade og løg. Til madlavning skal du bruge 2 spsk. l. tørrede råvarer - grønne løg og løv. Blandingen hældes med to glas kogende vand, og midlet infunderes i en time. Du skal drikke et halvt glas medicin tre gange om dagen i en måned.
- Kogte rødbeder. Rodfrugter lægges i en gryde og hældes med vand, som skaldæk grøntsagerne helt. Gryden stilles på komfuret. Rødbeder skal koges i mindst 4-5 timer. Derefter skal de færdige rodafgrøder skrælles og vrides i en kødkværn, gyllen presses godt gennem osteklæde, og en spiseskefuld honning tilsættes til den resulterende juice. Drik flere slurke i løbet af dagen. Varigheden af terapiforløbet er 30 dage.
- Linolie. Hvis du i en måned regelmæssigt bruger produktet i 1-2 tsk. på tom mave vil symptomerne på prostataadenom efter et par uger blive mindre udt alte.
- Afkog af valnøddeblade. Tørrede hasselnøddeblade bruges til madlavning. En håndfuld knuste råvarer kræver en halv liter vand. Blandingen sættes i ild og bringes i kog. Et afkog af valnøddeblade har en bitter smag, derfor er det tilladt at forsøde drinken med boghvedehonning, inden den drikkes.
Uanset karakteren af symptomerne på prostata-adenom, hjælper behandling med folkemedicin til at opnå lindring. Det er umuligt at bruge naturlige midler til behandling af en godartet prostata tumor, hvis patienten har en allergisk reaktion på de aktive ingredienser. Valget til fordel for lægemiddelbehandling af prostata adenom hos mænd, hvis symptomer stadig er milde, foretages norm alt i den første fase af sygdommen. Samtidig betragtes kirurgisk indgreb som en mere effektiv og radikal behandlingsmetode, som ofte også er den eneste tilgængelige midler.
Kirurgi for adenomprostata
I dag kan kirurgisk behandling af prostatahyperplasi udføres ved en af følgende metoder:
- Adenomektomi - fjernelse af tumoren. Denne type intervention har et minimum af kontraindikationer. Adenomektomi udføres, hvis massen af neoplasmaet har nået 40 g, og mængden af urin, der forbliver i blæren, er mindst 150 ml. En direkte indikation for fjernelse af et adenom er komplikationer forårsaget af en stigning i tumoren.
- Transurethral resektion. Det hører til kategorien "blodløse" operationer for symptomer på prostataadenom hos mænd. Behandlingen udføres uden vævsskade, ved at penetrere kirtlen gennem urinrøret. Transurethral resektion er indiceret i fravær af komplikationer og en tumor, der vejer mindre end 60 g.
Operationen udføres på urologisk eller kirurgisk afdeling. Valget af metoden til kirurgisk indgreb afhænger af mange faktorer. Men i de senere år er sparsomme behandlingsmuligheder blevet i stigende grad brugt, takket være hvilke patienter er i stand til at komme sig hurtigt. Disse omfatter laserkirurgi. Ved behandling af prostata adenom har denne metode flere fordele:
- Prostata er tilgængelig gennem urinrøret, hvilket eliminerer behovet for hudsnit.
- Der er minim alt blodtab under operationen.
- Efter operationen behøver patienten ikke at forlade statenanæstesi og opleve de ubehagelige symptomer og konsekvenser af operationen hos mænd, der ledsager dette øjeblik. Ved prostataadenom gribes der oftest til epiduralbedøvelse, hvis patienten ikke har kontraindikationer for denne type bedøvelse.
Behandling af store adenomer
Når diagnosticeret med en godartet tumor vejer mere end 200 g, anbefales laparoskopisk kirurgi. For at fjerne tumoren på denne måde er der ingen grund til at lave store snit. Et par punkteringer er nok til, at kirurgen kan få adgang til prostata. Varigheden af genopretningsperioden er ikke mere end en uge, hvorefter patienten udskrives. Efter yderligere syv dage vil manden være i stand til at vende tilbage til arbejdet og det normale liv.
Rehabilitering efter operation
Anmeldelser af mænd, der har gennemgået kirurgisk behandling af prostataadenom, er blandede. Nogle patienter erklærer selvsikkert, at deres helbred er blevet bedre, smerten er faldet, og symptomerne, der er karakteristiske for prostataadenom, er forsvundet. Behandling hos mænd er ikke altid vellykket, mange står over for komplikationer efter operation i form af urininkontinens og udvikling af impotens. Samtidig bemærker urologer, at et gunstigt resultat og en tilbagevenden til det normale liv kun er mulig, hvis en rehabiliteringsperiode er afsluttet.
Overholdelse af lægens anbefalinger efter operationen er af stor betydning for en fuld restitution. På trods af, at manden de første dage vil være underunder opsyn af specialister kan lægeordinationer ikke afviges i de næste par uger.
Grundregler for mænd, der skal gennemgå en prostataoperation:
- uacceptabel fysisk aktivitet, pludselige spændinger og aktive bevægelser;
- drikker nok væske;
- ingen s alt, stegt og røget mad;
- tager antibiotika for at forhindre smitsomme komplikationer;
- ingen alkohol;
- stille udendørs gåture;
- ingen intimitet den første måned efter operationen.
Hvad kan konsekvenserne af operationen være
Selv hvis operationen for at fjerne tumoren udføres af en kirurg af højeste kategori, er det umuligt helt at udelukke muligheden for komplikationer. Risikoen for farlige konsekvenser er især høj under indgrebet for at fjerne et stort adenom. De mest almindelige problemer, som mænd skal stå over for i den tidlige postoperative periode, er:
- bleeding;
- infektiøse og inflammatoriske læsioner;
- udvikling af trombose i venerne i underekstremiteterne, lungearterierne.
Negative konsekvenser af operationen kan forekomme i bækkenorganerne og et stykke tid efter operationen. Komplikationer af den sene restitutionsperiode omfatter urethrale forsnævringer på baggrund af spredning af fibrøst bindevæv, såvel som sklerose i blærevæggene og seksuel impotens.
Hvad det end er, men i højere grad ligger skylden for sandsynligheden for komplikationer hos mændene selv, som sjældent besøger en urolog i voksenalderen. Det er nødvendigt at gennemgå en undersøgelse af en specialist hvert år for hvert medlem af det stærke køn efter 40 år. Desværre er situationer, hvor patienter kommer for at se en læge, der allerede har et adenom af imponerende størrelse, ikke isoleret. I sådanne tilfælde er den eneste tilgængelige behandlingsmulighed kirurgi.
