Inflammatorisk proces i urinrøret hos mænd er ret almindeligt. Urethritis vises uanset alder, så det er meget vigtigt at konsultere en læge ved de første tegn på en sygdom i det genitourinære system. Sådanne foranst altninger vil gøre det muligt at diagnosticere problemet rettidigt og ordinere den korrekte terapi. Der er adskillige varianter af denne sygdom, herunder gonokok urethritis, som vil blive diskuteret senere.
Description
Denne type urethritis er en seksuelt overført sygdom forårsaget af skadelige mikroorganismer såsom gonokokker og neisseria. Under ubeskyttet samleje vises det forårsagende middel af sygdommen på membranen af den mandlige urinrør og begynder aktiv reproduktion. Denne proces ødelægger gradvist slimhinden, den deformeres, og i fremtiden vil patologiske ændringer istoffer.
Den inflammatoriske proces dækker gradvist det subepiteliale og submucosale væv, hvilket forklares ved bevægelsen af patogene mikroorganismer til bagsiden af urinrøret. Bakterier formerer sig samtidig aktivt og har en ødelæggende effekt på vandladningssystemet. Den inflammatoriske proces bliver mere udt alt fra den tredje dag efter infektion.
Klassificering
Der er adskillige varianter af gonokok-urethritis. De vigtigste er som følger:
- krydret. Ledsaget af ømhed og svie under vandladning. På grund af nedbrydning af slimhinder og væv opstår der pus, som frigives ved vandladning og har en grå farve.
- Kronisk. Denne sort opstår på baggrund af forsømmelse af sygdommen, eller når behandlingen har været ineffektiv. Som regel kaldes den kroniske form for urinrørsbetændelse for en sygdom, der varer i mere end to måneder, uden at have udt alte symptomer. Smertesyndrom af en lille grad af intensitet, udledning enten i små mængder eller helt fraværende. Kanalkirtler påvirkes i den kroniske form for urethritis. Den inflammatoriske proces i dette tilfælde har en fokal karakter. Også kronisk gonorrheal urethritis er karakteriseret ved udseendet af bløde og hårde infiltrater, som senere erstattes af ar. Et lignende fænomen bliver efterfølgende årsagen til forsnævringen af urinrøret og forekomsten af cyster.
- Latent. Det forløber uden alvorlige symptomer. PÅI de fleste tilfælde kender en person ikke til sygdommen og giver den videre til en partner gennem seksuel kontakt. Gonokokker er ihærdige, da de har øget modstandsdygtighed over for negative miljøforhold. De kan forblive aktive hele dagen, mens de er på husholdningsartikler.
Kronisk gonokok-urethritis er underopdelt i flere typer:
- infiltrativ;
- granulation;
- urethral adenitis;
- desquamative.
Reasons
Gonokok urethritis hos mænd kan forekomme af forskellige årsager. Hovedforudsætningen for udviklingen af sygdommen er tilstedeværelsen af gonokokker på slimhinden i urinrøret, som begynder at formere sig. I langt de fleste tilfælde (ca. 90%) opstår infektion ved samleje. Desuden, hvis sygdommen hos en mand fortsætter i en latent form, kan han, på grund af fravær af symptomer, være uvidende om tilstedeværelsen af patologi og være en bærer af skadelige bakterier.
I en tredjedel af tilfældene viser sygdommen sig ikke i flere måneder. Da gonokokker kan leve i nogen tid uden for værtens krop, kan infektion forekomme selv ved indirekte kontakt. For eksempel når du bruger transportørens personlige hygiejneartikler, såsom håndklæder, svampe eller sengetøj. Det er også muligt at overføre gonokokker, når du bruger et fælles bad eller toilet.
Symptomer
En uge efter infektionde første tegn på gonokok urethritis vises. I nogle tilfælde kan inkubationsperioden tage op til flere uger. Dette afhænger direkte af, hvilken del af urinrøret, der er ramt af gonokokker, og hvor den inflammatoriske proces er lokaliseret. Når den forreste kanal er påvirket, er der stort set ingen smerter. I tilfælde af lokalisering af betændelse bagerst i kanalen kan patientens kropstemperatur stige meget, op til 39 grader. Smertesyndromet har ikke en udt alt karakter. En mand lider norm alt af en brændende fornemmelse i kanalen ved vandladning.
Smertefuld vandladning
Det vigtigste signal på urethritis er smerter under vandladning. Smerten kan være skarp, men kortvarig. Hvis der er langvarig urinretention, begynder manden at opleve voldsomt ubehag. I den første portion urin kan der forekomme en purulent grå urenhed såvel som urethrale tråde. Urinen er uklar i farven.
Hvis vi taler om fremskredne tilfælde af gonorrheal urethritis, så er forekomsten af blod i urinen også muligt. Ømhed hjemsøger en mand under ejakulation. Der kan også være blodpropper i sæden. Hvilke tests for kønssygdomme for mænd bør tages for at identificere denne sygdom?
Diagnose
Før ordination af behandling, leder speciallægen patienten til en detaljeret undersøgelse. Dette er nødvendigt for at afklare diagnosen og vælge det korrekte terapeutiske regime. STD-tests for mænd omfatterfølgende procedurer:
- Blod- og urinprøver.
- En urethral podning til at bestemme tilstedeværelsen og typen af infektion.
- Skrotum og prostataundersøgelse.
- Prostatasekretionsundersøgelse.
- Urinanalyse ifølge Nechiporenko.
- PCR.
Dechifrering af analysen for gonokokker med mikroskopi ser sådan ud:
- Hvis resultatet er positivt, kan detritus, slim (1+), epitel, leukocytter, normal eller modificeret påvises i materialet.
- Inflammation er til stede, hvis der findes 3-5 leukocytter, og tallet på 10 eller flere indikerer en udt alt inflammatorisk proces.
- Gram-negative bakterier diplococci (Neisser's gonococcus) kan påvises ved Gram-farvning.
- En udstrygning for gonokokker betragtes som norm alt, hvis der ikke er nogen Neisser-gonokokker i testmaterialet.
Som regel stilles der på baggrund af ovenstående tests en diagnose, og der ordineres antibiotikabehandling. Antibiotika udvælges ud fra hvilket patogen, der forårsagede urethritis. Gonokokinfektioner påvirkes negativt af forskellige grupper af antibakterielle lægemidler, herunder penicilliner og tetracykliner. Overvej forberedelserne i detaljer.
Antibiotika penicilliner og tetracykliner
Der er en række penicillin-baserede lægemidler, der viser øget aktivitet mod gonokokker. De mest populære blandt dem er:
- "Benzylpenicillin". Det tages i et kursus i en dosis på 3, 4million enheder
- "Ampioks". Det tages i to dage med 0,5 gram op til fem gange om dagen med lige store intervaller.
- "Levomycetin". Det tages i et forløb på 6 gram. Læger anbefaler at tage lægemidlet i kombination med B-vitaminer og ascorbinsyre, hvilket vil minimere bivirkningerne af antibiotika.
Antibiotika forårsager ofte allergiske reaktioner, dette bør tages i betragtning.
Hvis gonorrheal urethritis er blevet kronisk, udføres antibiotikabehandling i kombination med urethral bougienage. Inddrypninger udføres også med en opløsning med collargol og sølvnitrat.
Blandt stofferne fra tetracyklingruppen skiller følgende sig ud:
- "Erythromycin". Indtaget i en dosis på 10 millioner enheder en time før måltider.
- "Klafran". Det administreres intramuskulært to gange dagligt, 1 gram hver.
- "Ketocef". Designet til injektion ved 1,5 gram én gang om dagen.
- I henhold til brugsanvisningen til Oletetrin-tabletter er dette et kombineret antibakterielt lægemiddel med et bredt spektrum af virkning baseret på tetracyklin og oleandomycin. Kapsler er meget ofte ordineret til infektioner i det genitourinære system. Doseringen til voksne er 250 mg 4 gange dagligt. Behandlingens varighed - fra fem til ti dage.
Instruktioner for brug af Oletetrin-tabletter skal overholdes nøje.
Immunterapi
Gonokok urethritis har en stærk effekt på menneskers immunitet. Derfor sammen med at tageantibiotika (penicilliner og tetracykliner), får patienterne ofte også ordineret immunstimulerende lægemidler. De mest effektive er:
- "Kaliumorotat". Tages op til fire gange om dagen, 0,5 gram.
- "Methyluracil". Det har en udt alt anti-inflammatorisk effekt. Det tages ved 0,5 gram morgen og aften. Behandlingen er op til to uger.
- "Glyceram". Taget i ti dage ved 0,005 gram tre gange om dagen.
- Aloeekstrakt kan administreres subkutant ved 1 mg i en måned.
Derudover involverer behandlingen af urethritis brugen af forskellige enzympræparater:
- "Trypsin". Indgivet intramuskulært i fem dage morgen og aften.
- "Plasma". Designet til subkutan injektion af 1 mg i 10 dage.
Forebyggelse
Levedygtigheden af gonokokker, når de slippes ud i miljøet, er op til en dag. For at undgå infektion er det nødvendigt kun at bruge personlige håndklæder, hjemmesko og andre hygiejneartikler. En af forholdsreglerne er at behandle en inficeret persons ting med antiseptiske midler. Du kan også vaske dem ved en temperatur på mindst 60 grader, og tørre dem i direkte sollys. Under disse forhold dør gonokokker.
Oftest overføres gonokokker som følge af ubeskyttet samleje. Nogle gange er infektionen lokaliseret ikke kun i urinrøret, men også i nasopharynx og rektum. Dette kan være resultatet af anal- eller oralsex med en bærer af sygdommen. Af denne grund anbefales det altid at bruge barrierepræventionsmetoder.
Hvis ubeskyttet samleje har fundet sted, skal du behandle skeden og urinrøret hos mænd med opløsninger baseret på klorhexidin eller miramistin. Dette skal ske senest to timer efter samlejet.
