Naturen har betroet kvindekønnet hovedopgaven - at føde og føde sunde børn. Imidlertid forværrer forskellige sygdomme i den gynækologiske sfære tilstanden af reproduktiv funktion. I en forsømt form udvikles infertilitet, godartede og ondartede tumorer, herunder polypper i livmoderen, hvis årsager er forskellige.
Hidtil er der ikke udviklet en enkelt teori om, hvordan polypper opstår. Indtil nu er gynækologerne ikke nået til enighed på trods af udviklingen af diagnostiske teknologier og selve medicinen.
Så emnet for denne artikel vil være polypper i livmoderen, årsager og symptomer, behandling af sygdommen. Og lad os først finde ud af, hvad de er, eftersom den skuffende diagnose "polycystisk" i stigende grad bliver påført patienter af gynækologer.
Polypper er godartede formationer, der påvirker slimhinden i livmoderhulen - endometriet og har en forgrenet struktur. Deres størrelse kan variere fra et par centimeter til størrelsen af et gennemsnitligt æble.
Årsagersygdomsforekomst
- Utilstrækkelig eksfoliering af endometrium. Norm alt adskilles slimhinden før menstruationens begyndelse og vaskes derefter naturligt ud. Dannelsen af neoplasmer begynder, når foringen ikke er helt fjernet. Når polypperne vokser til en vis størrelse, fikseres de på den voksende slimhinde med en tynd stilk. Polypper i livmoderen, hvis årsager til dannelsen (dannelsen) ligger i utilstrækkelig eksfoliering af endometrium, behandles i gennemsnit fra tre til seks måneder.
- Spontan undervisning. I dette tilfælde er årsagen hormonel ubalance og forstyrrelse. En stigning i østrogenniveauet opstår efter brug af orale præventionsmidler, hormonbehandling, graviditet. Ujævn produktion af kønshormoner fører til en alvorlig ubalance. På baggrund af en kraftig stigning i østrogenniveauet falder gestagenet til et kritisk niveau. Dette fremkalder negative skift mod ændringer i slimhinden i reproduktionsorganet. Polypper i livmoderen, hvis årsager skyldes hormonforstyrrelser, behandles med et forløb med speciel terapi.
- Inflammationsspecifik og uspecifik i akut eller kronisk form. En af årsagerne til udviklingen af alvorlige sygdomsprocesser kan være en abort. Som regel ordinerer lægen et kursus af antibiotika efter operationen, men med mislykket terapi udvikler der sig stadig betændelse, og dannelsen af polypper er næsten uundgåelig. Også her kan tilskrives colpitis, adnexitis, kirkeocytter, vaginitis, bakteriel vaginose.
- Smitsomme læsioner, der overføres gennem samleje.
- Endokrinologiske patologier. Sygdomme som diabetes mellitus, hypothyroidisme, hyperthyroidisme, binyrebarkinsufficiens, fedme bliver en risikofaktor.
- Mislykket graviditet, historie med placenta-rester efter fødslen.
- Skader. Meget ofte er det et brud på livmoderlegemet eller livmoderhalsen, perineum.
- Uprofessionelle gynækologiske manipulationer.
- Intrauterine anordninger. Det kan være farligt at have dem på i lang tid.
- Arvelig og genetisk disposition.
- Anomalier, udviklingspatologier og placering af organerne i det kvindelige reproduktive system.
- Patologisk spredning af mellemstore og små kar inde i livmoderen. Epitelceller begynder at dannes omkring vævene.
- Endometriose, fibromyom, dysplasi, cervikal erosion.
- Fysisk inaktivitet, der fremkalder forekomsten af stagnation i bækkenorganerne og hypoxiske fænomener lokaliseret i vedhængene.
- Aldersgruppe på fyrre til halvtreds år. Polypper i livmoderen, hvis årsager til dannelse og udvikling ligger i aldersrelaterede forandringer, fjernes oftest ved hjælp af operation.
Diagnosefunktioner
Uterine polypper opdages ofte under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse. Lægen, der manipulerer et specielt spejl, ser dem på slimhinden. For en mere præcis diagnose, kolposkopi, yderligere røntgenundersøgelse, hysteroskopi, som giver dig mulighed for grundigtundersøge livmoderhulen. En ultralydsundersøgelse hjælper også med at bestemme et pålideligt billede af sygdommen.
Klassificering af polypper
Patologi er klassificeret efter antallet af polypper og deres histologiske struktur. Formationer kan være flere eller enkelte. Efter struktur er polypper opdelt i:
- Glandulære livmoderpolypper. Formationer udvikles på grund af lidelser i endometriet.
- Adenomatøs polyp. Den mest almindelige type patologi. Størrelsen af formationen kan nå flere centimeter, den har en tendens til at degenerere til en ondartet tumor. Adenomatøse polypper i livmoderen, hvis årsager kan være enhver, ifølge gynækologer, betragtes som de farligste.
- Fibrøs polyp. Meget tæt i sin konsistens, fordi den er dannet af fibrøst væv. Fremragende visualisering på ultralyd.
- Blandet eller kirtelfibrøst.
symptomer
Hver kvinde bør have en regelmæssig gynækologisk undersøgelse (mindst en gang om året). Dette gælder især, hvis der er mindst én risikofaktor for udviklingen af sygdommen. Du bør omhyggeligt lytte til din krops tilstand, da polypose manifesterer sig som følger:
- Manglende evne til at blive gravid.
- Overtrædelser, cyklusfejl, især mod polymenoré. Unorm alt kraftige blødninger opstår i denne periode.
- Uregelmæssig ægløsning.
- Overdreven livmoderblødning eller udflåd (pletter medblodige pletter).
- Dyspareunia - smerter under samleje.
- Ubehag i maven, trækkende, gribende smerter.
- I sjældne tilfælde, generelle forgiftningssymptomer.
Forebyggelse
Som du ved, bør forebyggelse udføres for at forhindre enhver sygdom. Så en kvinde bør undersøges af en gynækolog fra tid til anden, holde sig til en diæt og også udelukke irriterende faktorer (overophedning, hypotermi osv.).
God forebyggelse er fraværet af promiskuitet, regelmæssigt sexliv, kun at tage prævention (hormonelle) stoffer, når det er nødvendigt og som ordineret af en læge, en aktiv livsstil. Først da er det sandsynligt, at en kvinde aldrig vil udvikle polypper i livmoderen. Årsagerne og forskellige metoder til behandling af dem er blevet undersøgt i detaljer, men der er altid en risiko for at udvikle negative konsekvenser.
Moderne behandlingsmetoder
Jo tidligere en sygdom diagnosticeres, jo lettere er det at slippe af med den, og jo mindre skade vil den gøre på kroppen. En lille formation kan helbredes ved at gennemgå et kursus med antiinflammatorisk eller hormonbehandling. Hvis situationen er gået for vidt, fjernes polypperne kirurgisk.
Moderne teknikker er mindre traumatiske og effektive. Fjernelse af en polyp kan ske ved hjælp af hysteroskopi. Et specielt rør indsættes i livmoderen, for enden af hvilket der er et mikrovideokamera. Pincet fodres gennem en speciel kanal, ved hjælp afhvor formationen er udskåret, i nogle tilfælde, i stedet for pincet, bruges en løkke, der fanger polyppen omkring stilken. Dette fører til adskillelse af formationen fra livmoderen. Efter fjernelse er det sted, hvor tumoren var lokaliseret, kauteriseret med flydende nitrogen.
Når en stor klynge af tumorer diagnosticeres, eller deres størrelse er for stor, udføres en yderligere curettage-procedure. Dette garanterer fuldstændig ødelæggelse af en sådan formation som en livmoderpolyp. Årsagerne og konsekvenserne af kirurgisk indgreb er blevet undersøgt i detaljer i moderne medicin. Risikoen for tilbagefald er stadig minimal.
Behandling uden operation
Når patienten nægter operation, og når polypperne i livmoderen er resultatet af en hormonel ubalance, kan lægen bruge konservativ behandling ved hjælp af forskellige grupper af medicin:
- COC - kombinerede orale præventionsmidler. Med deres hjælp udføres terapi af fokal endometriotisk hyperplasi. Teknikken bruges hovedsageligt til kvinder i den reproduktive gruppe, hvis alder ikke overstiger 35 år, eller i teenageårene. Høj effektivitet opnås ved diagnosticering af kirtelpolypper. I nogle tilfælde undgår brugen af præventionsmidler curettage hos piger med polypper, der lider af livmoderblødning. Der ordineres flere tabletter om dagen, hvorefter doseringen gradvist reduceres.
- Gestagens. Præparater med progesteron tages hovedsageligt i anden fase af cyklussen. Behandlingen kan vare op til seks måneder. Normaliseretaktiviteten af det endokrine system og den hæmostatiske effekt realiseres.
- Agonister for frigivelse af hormon. Behandling er ordineret til kvinder, der har nået en alder af 35, med eliminering af total endometriehyperplasi. Behandlingsforløbet er ret langt - op til seks måneder.
- Antibakteriel terapi til behandling af infektiøse og inflammatoriske læsioner.
- Multivitaminkomplekser.
Polypper i livmoderen, hvis symptomer og årsager er blevet fastslået og er under kvalificeret kontrol, behandles med succes. Uanset sygdommens ætiologi er en gunstig prognose 85%.
tilbagefald
Ved diagnosticering af gentagne formationer er der risiko for degeneration af en godartet polyp til en malign. Procentdelen af sandsynlighed for en sådan udvikling af begivenheder er lav, dog anbefaler gynækologer at tage behandling og hormonbehandling alvorligt. Adenomatøse polypper er den vigtigste risikofaktor. Efter terapien bliver kvinden tilmeldt gynækologen, indtil cyklussen er helt normal.
Konsekvenser
I den postmenopausale periode fremkalder polypose ofte dannelsen af en ondartet tumor. For kvinder i den reproduktive alder kan konsekvenserne af denne sygdom også være ikke mindre triste. Så polypose kan fremprovokere forekomsten af en lang hormonsvigt og infertilitet.
Konklusion
I løbet af de seneste årtier har kvinder i den reproduktive alder og overgangsalder, som er i risiko for at udviklepolypose. Årsagerne til udviklingen af sygdommen er forskellige, med et stort antal variationer, hvilket fører til en stigning i patienter, der får diagnosen polypper i livmoderen. Hvad forårsager dem? Hvad er de typiske symptomer? Alle oplysninger er givet ovenfor. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at forstå, at faren ligger i degenerationen af en polyp til en ondartet formation, derfor er det så vigtigt at diagnosticere sygdommen i tide og begynde at behandle den på et tidligt tidspunkt.