Blodforgiftning (sepsis) er en proces med generel infektion af kroppen med patogener fra infektionskilden gennem kredsløbssystemet. Vi vil tale om, hvordan denne tilstand udvikler sig, hvilke konsekvenser den forårsager, og hvordan den behandles, senere i artiklen.
Årsager der forårsager sepsis
Forskellige mikroorganismer kan ophidse udviklingen af sepsis: vira, bakterier, svampe, og symptomerne på deres manifestation vil afhænge af, hvilken af dem der er kommet ind i blodbanen. Men starten på infektionsprocessen lettes som regel af en række visse omstændigheder:
- i kroppen skal der være et primært fokus på infektion i forbindelse med kredsløbet eller lymfesystemet;
- patogen trænger gentagne gange ind i blodet;
- der er dannet et sekundært infektionsfokus, som efterfølgende forsyner patogener.
Og hovedårsagen, der fremkalder blodsepsis, hvis konsekvenser vi overvejer i artiklen, er et svagt immunsystem eller tilstedeværelsen af patologier, der deprimerer det: omfattende operationer, stort blodtab,onkologiske sygdomme, HIV, blodsygdomme mv. At tage immunsuppressive lægemidler eller cytostatika kan også spille en væsentlig rolle i dette.
Hvor længe varer sepsis
Et af kendetegnene ved den beskrevne patologi er dens evne til at løbe lynhurtigt. Denne type sepsis, kaldet den mest akutte i medicin, forløber hurtigt og påvirker samtidig organer og systemer. I dette tilfælde indtræffer døden inden for 1-2 dage.
Ud over det nævnte kliniske patologiforløb er der akutte, subakutte og tilbagevendende sepsis. De adskiller sig fra hinanden med hensyn til infektionsforløbet (fra en måned til seks måneder), og sidstnævnte type er også et bølgelignende forløb, hvor eksacerbationer kan erstattes af norm alt helbred. Særligt langt er det kroniske sepsisforløb, som kan vare op til et år eller endda mere.
Blodsepsis: symptomer
Tegn på blodforgiftning afhænger som allerede nævnt af mange årsager: sygdommens form, dens forløb, placeringen af kilden til den primære infektion og tilstedeværelsen af en sekundær.
Men dybest set manifesteres denne patologi i alle tilfælde ved spring i kropstemperaturen, der når 39-40 ° C, som erstattes af dens normalisering. Patienten klager over kuldegysninger, at perioder uden feber erstattes af varmefornemmelse og intens svedtendens. Også:
- begyndelsen af sygdommen kan være ledsaget af en tilstand af ophidselse, eufori hos patienten, for derefter at blive til apati og sløvhed;
- patientens hud bliver bleg,ikterisk tone;
- pulsen stiger til 150 slag i minuttet, blodtrykket falder, åndenød viser sig;
- huden kan udvikle udslæt i form af blodige vabler eller petechiale blødninger - hvilket er et tegn på udvikling af hæmoragisk syndrom;
- herpes kan forekomme på læberne;
- øjnens sclera bliver rød, og mundslimhinden bløder.
Som du kan se, medfører begyndelsen af blodsepsis en lang række konsekvenser, men de vigtigste tegn på dets udseende betragtes stadig som høj feber, kulderystelser og voldsom svedtendens.
Komlikationer af blodsepsis
Fuldstændig forgiftning med resultaterne af den vitale aktivitet af skadelige mikroorganismer, der forårsager de anførte symptomer, under blodforgiftning opstår på grund af det faktum, at giftige stoffer øjeblikkeligt spredes gennem alle organer og væv, trænger ind i slimhinderne og endda knogler og led. Og alt dette fører som et resultat til, at både selve sygdommen og konsekvenserne af blodsepsis lænker patienten til en hospitalsseng i lang tid.
Den mest alvorlige komplikation af sygdommen kan være septisk shock, som kan opstå på et hvilket som helst tidspunkt i løbet af dens forløb. Lige så farligt er betændelse i nyrerne (paranefritis) eller blære (cystitis), dannelsen af purulente hulrum i forskellige organer (f.eks. bylder i lungerne eller hjernen), udviklingen af purulent meningitis, hjertesvigt eller DIC (intravaskulær koagulation).).
Uden korrekt behandling kan sepsis føre til dødenudvandring.
Sygdomsformer
Behandling af blodsepsis udføres afhængigt af, hvordan mikroberne trængte ind i blodet, og hvor det primære fokus for infektionen er placeret. I medicin skelnes der mellem flere typer patologi.
- Perkutan sepsis. Det udvikler sig, når det inficeres gennem små hudlæsioner i form af ridser eller bylder.
- Obstetrisk og gynækologisk. Det påvirker kvinder efter fødsel eller abort.
- Tonsillar. Det er resultatet af et alvorligt forløb af sygdommen angina.
- Otogenic. Infektion spredes fra ørehulen (f.eks. som følge af purulent mellemørebetændelse).
- Odontogen. Resultatet af infektion fra mundhulen ved alvorlig betændelse i tandkød og tænder.
- Kryptogen sepsis. I dette tilfælde taler vi om et ubestemt fokus på purulent betændelse.
Diagnose af blodforgiftning
For nøjagtigt at bestemme, hvordan man skal behandle blodsepsis, er det nødvendigt at fastslå infektionsstedet og typen af patogen, der er kommet ind i blodbanen.
Til dette udføres en blodprøve, som tages fra forskellige årer, og såning af de isolerede mikroorganismer i et næringsmedium. Parallelt hermed bestemmes deres følsomhed over for antibiotika.
I svære tilfælde udføres en ekspresanalyse, hvor patogenets genetiske materiale isoleres i blodet, så det efter 1,5 time er muligt at identificere 25 arter af bakterier eller svampe, der forårsager sepsis.
Hvordan er behandlingensepsis
Det grundlæggende princip for blodforgiftningsbehandling er baseret på at finde og eliminere infektionsfoci. Deres rehabilitering udføres ved bred åbning og omhyggelig nekktomi. Derudover behandles såret med lavfrekvent ultralyd, antiseptika (Dioxidin, Dimexidin, etc.), overfladeaktive stoffer (Chlorhexin) og proteolytiske enzymer (Trypsin, Profezim, etc.).
De maksim alt mulige doser af antibiotika vælges til patienten, afhængigt af det identificerede patogen, f.eks. ved stafylokoksepsis anvendes Fuzidin og Refampicin. Forøgelsen af resistens stimuleres af vitaminterapi og immunstimulerende lægemidler, og aggressive enzymer undertrykkes ved introduktion af inhibitorerne "Kontrykal" eller "Gordox".
Afgiftning udføres ved hjælp af en stor mængde proteinmidler og intravenøse infusioner af glucoseopløsning.
For at eliminere manifestationerne af hypovolæmi (fald i blodvolumen) foretrækkes præparaterne "Polidez", "Polyglumasol" osv. i kombination med antiblodplademidler Xanthinol nikotinat eller Dipyridamol.
En af behandlingsmetoderne er også en blodtransfusion til sepsis eller bloderstatninger ("Polyglukin", "Reogluman" osv.). Blodbehandling med laser giver også gode resultater, og i svære tilfælde bruges plasmaferese og en kunstig nyremaskine.
Sepsis-forebyggelse
For at forhindre følgerne af blodsepsis bør flere regler overholdes, som, selv om de ikke kanfuldstændig forsikre mod den beskrevne forfærdelige patologi, men vil betydeligt reducere muligheden for dens udvikling.
- Alle sår skal behandles med antiseptiske midler.
- Purulente foci af inflammation bør udsættes for rettidig kirurgisk indgreb.
- Følg omhyggeligt lægens råd efter enhver skade.
Og selvfølgelig for at styrke immunforsvaret - det er trods alt kun han, der er i stand til at forhindre, at infektionen overhovedet starter. Hold dig sund!
