Bartolinitis er en sygdom, der er ledsaget af betændelse i Bartholin-kirtlen, som er placeret i forhallen af skeden. Ifølge statistikker er dette en almindelig patologi, der hovedsageligt står over for unge kvinder i alderen 20 til 35 år. Behandling af bartholinitis er sjældent vanskelig, især hvis sygdommen blev diagnosticeret til tiden.
Selvfølgelig er mange af det retfærdige køn interesseret i yderligere information. Hvorfor udvikler bartholinitis sig hos kvinder? Symptomer og behandling, risikofaktorer og mulige komplikationer er vigtig information, som ikke bør ignoreres.
Generelle oplysninger om sygdommen
Symptomer og behandling af bartholinitis - information, som mange kvinder er interesserede i. Men først er det værd at forstå de generelle oplysninger.
Som du ved, er Bartholin-kirtlerne små strukturer, der er placeret i tykkelsen af den nederste del af skamlæberne. Diameteren af kirtlen overstiger ikke en centimeter. Deres hovedfunktion er produktionen af en tyk hemmelighed, som gennem en lille udskillelseskanal kommer ind i forhallen af skeden. Denne hemmelighed tilfører fugt til skedens slimhinder.
Bartolinitis er en betændelse i kirtlen, som udvikler sig på baggrund af penetration og aktiv reproduktion af patogene mikroorganismer. Den inflammatoriske proces kan være resultatet af infektion med seksuelt overførte infektioner. For eksempel udvikler bartholinitis ofte på baggrund af trichomoniasis, klamydia, gonoré. Derudover kan inflammation også være uspecifik - den er forbundet med aktiviteten af opportunistisk mikroflora, især E. coli, stafylokokker, candidale svampe, streptokokker osv.
Patogene mikroorganismer kommer som regel ind i hulrummet i Bartholins kirtel fra urinrøret eller skeden. Derudover er spredning af infektion sammen med strømmen af lymfe og blod mulig.
Hvorfor udvikler sygdommen sig? Risikofaktorer
Før man overvejer symptomer og behandling af bartholinitis hos kvinder, er det værd at sætte sig ind i årsagerne til dens forekomst. Selvfølgelig er betændelse i kirtlen forbundet med aktiviteten af patogene mikroorganismer. Der er dog nogle disponerende faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen. Listen over dem er ret imponerende:
- manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, især når det kommer til menstruationsperioden (så sandsynligheden for infektion i kirtlens kanal øges betydeligt);
- tilstedeværelse af ridser, skrammer og andetmikrotraume (hudlæsioner kan blive en gateway for infektion);
- at bære stramt undertøj lavet af syntetiske stoffer (sådan beklædning forstyrrer udstrømningen af sekret fra kirtlen og skader huden, hvilket skaber fremragende betingelser for aktiv reproduktion af patogene mikroorganismer);
- promiskuøst sexliv, især hvis passende beskyttelse ikke blev brugt under samleje (sandsynligheden for seksuelt overførte infektioner øges, hvilket også medfører betændelse i kirtlen);
- tilstedeværelsen af infektionsfoci i kroppen - selv caries på tænderne kan være potentielt farligt, hvis en person ikke går til lægen i tide (patogene mikroorganismer kan trænge ind i hulrummet i Bartholin-kirtlen sammen med blodet og lymfestrøm);
- svækkelse af immunsystemet (kroppens modtagelighed for forskellige infektioner øges);
- underernæring, beriberi, lokal eller generel hypotermi, konstant stress - alt dette påvirker immunitetens tilstand og øger sandsynligheden for en inflammatorisk proces;
- Tidligere operative og diagnostiske procedurer i bækkenområdet.
Det er selvfølgelig ekstremt vigtigt at bestemme, hvad der præcist førte til udviklingen af den inflammatoriske proces. Behandling af bartholinitis hos kvinder afhænger direkte af årsagerne til sygdommen.
Klinisk billede ved akut inflammation
Ifølge statistikker påvirker den inflammatoriske proces i de fleste tilfælde kun én kirtel (bilateral betændelse er mulig,men oftest udvikler det sig på baggrund af gonoré).
I de indledende stadier fortsætter sygdommen uden nogen synlige forstyrrelser. Men efterhånden som betændelsen skrider frem, begynder de første symptomer at vise sig. Huden omkring den ydre kanal af kirtlen bliver rød, slimhinderne svulmer op, hvilket er ledsaget af konstant ubehag. Ved palpation i vævets tykkelse kan du mærke kirtlens faste kanal.
Gradvist lukker åbningen af kanalen, hvilket får hemmeligheden til at samle sig inde i kirtlen. Aktiviteten af patogene mikroorganismer fører til dannelse og akkumulering af purulente masser - sådan dannes en falsk byld. Bartholins kirtel øges i størrelse, huden svulmer endnu mere, nogle gange er der en stigning i kropstemperaturen.
Når sådanne overtrædelser opstår, skal du helt sikkert gå til en konsultation hos en læge. Udygtig behandling af bartholinitis derhjemme er fyldt med meget farlige komplikationer.
Kronisk form for bartolinitis
Den kroniske form for betændelse er sædvanligvis forbundet med utidig terapi eller dens fravær. Sygdommen er karakteriseret ved alternering af eksacerbationer med ret lange perioder med relativt velvære.
Under remission er der norm alt ingen symptomer. Kun lejlighedsvis klager kvinder over let ubehag og dannelse af slimhinder. Der kan være smerter under samleje.
Perioden med eksacerbation ledsages af hævelse, rødme af huden, ømhed og andre symptomer, der er karakteristiske for den akutte form af sygdommen. Behandling af kronisk bartholinitis skal nødvendigvis være kompleks, da sygdommen er dårlig.reagerer på standard lægemiddelbehandling.
Bylddannelse: Symptomer Funktioner
Som allerede nævnt fører ophobning af pus inde i kirtlen nogle gange til dannelsen af en byld. Denne tilstand er ledsaget af en kraftig stigning i kropstemperaturen (nogle gange op til 40 grader). Patienter klager over svaghed, kvalme, døsighed.
Der er smerter i området af de berørte skamlæber. Ubehagelige fornemmelser er konstant til stede, intensiveret under fysisk aktivitet. En forstørret kirtel kan nogle gange ses med det blotte øje. Vævet omkring det svulmer, rødmer, bliver varmt at røre ved. Palpation af kirtlen er ledsaget af skarp smerte. Nogle gange er der en stigning i lymfeknuderne i lyskezonen.
I nogle tilfælde kan bylden åbne sig, hvilket fører til dannelsen af fistler eller spredning af purulente masser til det omgivende væv. Sådan et fænomen er ekstremt farligt, da der er mulighed for at udvikle sepsis.
Liste over mulige komplikationer
Som det fremgår af anmeldelserne, ender behandlingen af bartholinitis i de fleste tilfælde med fuldstændig bedring. Muligheden for komplikationer bør dog ikke udelukkes. Deres liste er nyttig at studere.
- Hvis den ikke behandles, bliver den inflammatoriske proces kronisk. Efterhånden dannes en bindevævskapsel omkring infektionsfokus – sådan dannes en cyste med flydende indhold. Under visse forhold er udviklingen af en purulent proces mulig. Påvirket Bartholins kirteløges i størrelse, hvilket forårsager ubehag.
- Hvis der er en purulent proces, så er der mulighed for fisteldannelse, som kan åbne sig udad (gennem huden), og også kommunikere kirtlens hulrum med blæren og skeden.
- Blandt de mulige komplikationer kan nævnes vulvitis - en sygdom, der er ledsaget af betændelse i klitoris, nedre del af skeden og skamlæber. Ledsaget af alvorlig kløe, ubehag og svær hævelse.
- Mulig skade på udskillelsessystemets organer. Patienter lider ofte af pyelonefritis, blærebetændelse (betændelse i blærens væv) og urethritis (betændelse i membranerne i urinrøret).
- Listen over mulige komplikationer omfatter betændelse i livmoderhalsen (colpitis). Sygdommen er ledsaget af smerter i underlivet, udseende af slim og/eller purulent udflåd fra skeden.
- Uden behandling kan bartholinitis kompliceres af adnexitis - betændelse er i dette tilfælde lokaliseret i æggestokkens væv. Patienter lider af feber, rygsmerter, udflåd fra skeden og menstruationsuregelmæssigheder. Det skal bemærkes, at uden passende terapi kan colpitis, adnexitis og andre sygdomme i de reproduktive organer føre til infertilitet.
- Nogle gange trænger det pus, der har ophobet sig i Bartholins kirtel, gennem væggen ind i andet væv, og infektionen kommer ind i blodbanen og spreder sig i hele kroppen - det er sådan sepsis udvikler sig. Systemisk skade på kroppen er ledsaget af en kraftig stigning i temperaturen, et fald i blodtrykket. Ofte ender sepsis med udvikling af purulent meningitis,septisk endokarditis, patientens død.
Behandling af bartholinitis med medicin
Efter en grundig diagnose vil lægen udarbejde et passende behandlingsregime. I dette tilfælde afhænger meget af sygdommens årsager og udviklingsstadium.
- Effektiv er behandlingen af bartholinitis med antibiotika, da den inflammatoriske proces i de fleste tilfælde er forbundet med aktiviteten af bakteriel mikroflora. Ideelt set skal du først udføre bakteriologisk såning - under undersøgelsen kan en specialist kun bestemme typen af patogen og kontrollere virkningen af visse antibakterielle midler på den dyrkede kultur. Desværre tager en sådan test omkring en uge. Derfor ordinerer læger i de fleste tilfælde bredspektrede antibiotika til patienter. Effektive lægemidler er Azithromycin, Ceftriaxone, Amoxiclav, Cefazolin, Ciprofloxacin, Erythromycin, Clarithromycin.
- Behandling af bartholinitis med Vishnevsky-salve hjælper med at forhindre udviklingen af en byld og lindre den inflammatoriske proces. Derudover bruges Levomekol-salve med betændelse i Bartholin-kirtlen. Det er nemt at påføre medicinen - du skal bare påføre salven på en vatpind, derefter påføre den på det berørte område og fikse den. Nogle læger anbefaler vekslende medicin: Levomekol kan f.eks. påføres om natten, og Vishnevsky-salve kan bruges om dagen eller omvendt.
- I nogle tilfælde anbefales det at behandle den berørte hud med desinfektionsmidlerløsninger. For at gøre dette er det bedre at bruge lægemidler som Chlorhexidin, Chlorophyllipt og Miramistin, da de nænsomt påvirker væv uden at forårsage forbrændinger og ubehag.
- Non-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes desuden, især Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol osv. Sådanne lægemidler hjælper med at klare feber og lindre smerter.
- Analgetika bruges til stærke smerter.
- Hvis der opstår en svampeinfektion, er det tilrådeligt at tage antisvampemidler, især Fluconazol.
Behandling af bartholinitis under graviditet udføres efter samme skema, men valget af antibiotika bør tages mere ansvarligt.
Efter at symptomerne på eksacerbation forsvinder (som regel sker dette efter 3-5 dage), anbefales patienterne forskellige fysioterapiprocedurer. Ozokerit, UHF-terapi, magnetoterapi, laserbehandling af bartholinitis anses for at være effektive. Derudover anbefales patienterne siddebade med urteafkog samt at tage vitaminkomplekser.
Kirurgi
Desværre er det i nogle tilfælde umuligt at undvære kirurgisk indgreb. Operation er angivet i tilfælde af bylddannelse.
- I tilfælde af akut betændelse åbner lægen forsigtigt bylden, fjerner sekreterne, der er ophobet i den, og behandler derefter kirtlens hulrum med hydrogenperoxid eller andet antiseptisk middel (nogle gange skylles det også med en opløsningantibiotikum). Dernæst installeres dræning - et lille rør indsættes i kirtlens hulrum, hvilket sikrer udstrømning af pus. Røret fjernes efter 5-7 dage. I denne periode skal patienten selvfølgelig blive i sengen, tage antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler.
- Hvis det er en kronisk form for betændelse, så er et drænrør ikke en mulighed. I dette tilfælde vil pungdyrkning være mere effektiv. Formålet med proceduren er at skabe en kanal, hvorigennem kirtlens hemmelighed vil blive uafhængigt udskilt i forhallen af skeden. Først indsættes et særligt kateter i hulheden af abscessen (cysten), som forbliver i vævene i 4-5 uger. Derefter fjernes røret - denne gang er nok til, at en ny kanal kan dannes fra nærliggende strukturer.
- Hvis alle ovenstående manipulationer ikke gav den ønskede effekt, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig, kan lægen beslutte at fjerne Bartholins kirtel. Dette er en relativt vanskelig procedure, som er forbundet med placeringen af kirtlen - dens øvre del støder op til en stor ophobning af venøse kar. Men nogle gange er dette den eneste måde. Rehabilitering varer omkring 10 dage - i løbet af denne tid tager patienten den nødvendige medicin, besøger forskellige fysioterapiprocedurer.
Behandling af bartholinitis derhjemme. Anmeldelser af traditionel medicin
Du har allerede lært de grundlæggende terapimetoder. Men mange patienter er interesserede i, om det er muligt at behandle bartholinitis derhjemme. Utvivlsomt,ved at bruge forskellig traditionel medicin kan du fremskynde helingsprocessen betydeligt.
- Kompresser fra aloe eller Kalanchoe anses for nyttige. Det er nødvendigt at gennembløde en vatpind eller disk med frisk juice fra planternes blade og påføre det berørte væv. Sådanne midler har udt alte antiinflammatoriske egenskaber, giver dig mulighed for at fjerne hævelse og forhindre dannelsen af pus.
- Til kompresser bruges nogle gange friske kålblade (hvidkål). Det vaskede kålblad skal overhældes med kogende vand og derefter påføres det berørte område. Kompressen skal opbevares hele natten.
- Daglige siddebade er også nyttige. Urteafkog skal tilsættes vandet. Du skal blande en spiseskefuld egebark, calendula blomster og kamille, og derefter hælde en liter kogende vand, og hold derefter i et vandbad i 15 minutter. Si bouillonen og tilsæt vandet til et siddebad (proceduren bør vare ca. 15-20 minutter).
- Lotioner med et afkog af perikon vil hjælpe med at klare betændelse (du skal forberede et koncentreret afkog, fugte en vatrondel eller gazebind i det, som derefter påføres huden i området ved Bartholins kirtel).
Selvfølgelig, før du bruger sådanne værktøjer, skal du altid rådføre dig med en specialist. Behandling af bartholinitis hos kvinder i hjemmet er kun mulig med tilladelse fra en læge.
Forebyggelse: hvordan forebygger man betændelse?
Behandling af bartholinitis går oftest let og ender med fuldstændig bedring. Alligevel er det meget nemmere at forsøge at forebyggeudvikling af sygdommen.
- Det vigtigste er omhyggelig overholdelse af reglerne for intim hygiejne. Du skal vaske hver dag. Læger anbefaler også at vaske vulvaen efter hver afføring.
- Du kan bruge en speciel sæbe til intim hygiejne med et passende pH-niveau.
- Risikofaktorer omfatter promiskuitet. Hvis tilfældigt samleje stadig finder sted, så glem ikke kondomer.
- Selvfølgelig er det vigtigt at holde immunsystemet i gang. Fysisk aktivitet, hærdning, ordentlig kost har en positiv effekt på kroppens tilstand.
Når de første symptomer viser sig, skal du kontakte en gynækolog. Udygtig behandling af bartholinitis derhjemme kan føre til udvikling af en lang række komplikationer.
