Udtrykket "ansigtsneuritis" refererer til en patologisk proces karakteriseret ved betændelse i det syvende par kranienervefibre, eller mere præcist, en af dem. Et andet navn for sygdommen er Bells parese. Patienten er ikke i stand til at vise følelser, han kan ikke engang tygge mad norm alt. Hans ansigt er asymmetrisk og forvrænget. I de fleste tilfælde svigter ansigtsmusklerne kun på den ene side. I 2% af tilfældene er begge dele involveret i den patologiske proces. Uanset sværhedsgraden af symptomerne bør behandlingen af ansigtsneuritis ikke forsinkes. Dette skyldes det faktum, at der på baggrund af patologiforløbet ofte udvikler sig forskellige komplikationer.
Pathogenese
Under påvirkning af forskellige negative faktorer opstår der en krampe i blodkar. Flydende bindevæv stagnerer i kapillærerne som følge herafhvad er deres forlængelse. Så siver blodet gennem karvæggene og begynder at samle sig i de intercellulære rum. På baggrund af denne proces dannes ødem. Det komprimerer til gengæld både blod og lymfekar.
En naturlig konsekvens er en krænkelse af blodcirkulationen i nervevævet. Hun holder op med at modtage den nødvendige mængde ilt og næringsstoffer. Som følge heraf svulmer nervestammen, og der opstår blødninger. Konsekvensen er en krænkelse af processen med overførsel af impulser fra hjernen til muskelvæv. Med andre ord modtager sidstnævnte ikke kommandoer og gør simpelthen ingenting. I dette tilfælde er det sædvanligt at tale om ansigtsneuritis.
Ætiologi
På nuværende tidspunkt er de nøjagtige årsager til udviklingen af sygdommen ukendte. Det er dog blevet bevist, at følgende faktorer er provokerende:
- Aktiv aktivitet af herpesvirus. Dette patogen er til stede i kroppen af et større antal mennesker og forårsager ikke skade. Men på baggrund af et svækket immunsystem lanceres processen med dets aktive reproduktion. Virussens foretrukne placering er nervefibrene.
- Lokal hypotermi. Et slående eksempel er et langt ophold i et udkast. I sådanne tilfælde opstår der en krampe i muskelvæv og blodkar, på grund af hvilken deres ernæring forstyrres, og der udvikles en inflammatorisk proces.
- Regelmæssigt forbrug af alkoholholdige drikkevarer. Alkohol er nervesystemets hovedfjende.
- Hypertension. På baggrund af denne sygdom stiger intrakranielt tryk ofte. Konsekvensen erskade på kernen af ansigtsnerven.
- Tilstedeværelse af neoplasmer i hjernen. Tumoren klemmer nerven, på grund af hvilken processen med impulsledning afbrydes.
- Kraniocerebrale skader. De er altid ledsaget af skader på nervevævet. Hævelse dannes på det berørte område, og betændelse spreder sig til hele fiberen.
- Sinusitis og mellemørebetændelse overført i den seneste tid. Patologier af otorhinolaryngologisk karakter, hvis årsager er bakterier eller vira, spredes ofte til nærliggende væv.
- Diabetes. Nerveskade er en konsekvens af metaboliske forstyrrelser.
- Åerforkalkning. Kar, der forsyner nerven med næringsstoffer, bliver tilstoppet med plak. Som et resultat begynder han at lide af hypoxi og dør før eller siden.
- Lang eksponering for stress.
- Multipel sklerose. Patologiens forløb er ledsaget af ødelæggelsen af myelinskeden i nervefiberen.
Derudover diagnosticeres sygdommen sjældent hos gravide kvinder i første trimester. Dette skyldes, at der i den indledende fase finder kardinalændringer sted i den vordende mors krop.
Uanset årsagen til neuritis i ansigtsnerven, med behandling (et foto af det berørte område af ansigtet er præsenteret nedenfor), er det uacceptabelt at forsinke. At ignorere patologi fører ofte til uoprettelige konsekvenser.
Kliniske manifestationer
Sygdommen er karakteriseret ved en akut indtræden. Hvis symptomerne udvikler sig langsomt, så er årsagen til detudseende er ikke neuritis. Tabellen nedenfor beskriver patologiens manifestationer og årsagerne til deres forekomst.
| Tegn på neuritis | Hvad sker der i kroppen |
| Smerte bag øret. Ofte stråler de til baghovedet, ansigtet og øjeæblet. Smerter opstår omkring to dage før ændringer i ansigtsudtryk vises | Den berørte nerve svulmer. Den er klemt i udgangsområdet af den auditive åbning |
| Ansigtets asymmetri er synlig med det blotte øje. Den berørte side er forbundet med masken. Mundvigen er sænket, øjet er vidt åbent, rynkerne i næse og pande glattes ud. Asymmetri er mere mærkbar under taler, græder og grin | Hjernen er ikke længere i stand til at kontrollere ansigtsmusklerne på den berørte del af ansigtet |
| Øjet på det berørte område lukker ikke, selv når man forsøger at skele. Æblet dukker op | Øjets cirkulære muskel er dårligt innerveret. Øjenlåget er helt ude af kontrol |
| Det bliver ekstremt svært at spise flydende mad, da det løber ud af den nedadvendte mundvig. Men patienten er stadig i stand til at tygge | De bukkale grene af nervefiberen kan ikke længere kontrollere orbicularis-musklen |
| Musklerne i kinden adlyder ikke. Hun får konstant mad. Under måltidet bider en person konstant sig i kinden | Kindmusklerne holder op med at modtage impulser fra ansigtsnerven |
| Konstant tørst, tør mund. Iunder måltidet er maden ikke tilstrækkeligt fugtet med spyt. Sjældnere, tværtimod, bemærkes dens øgede produktion | Spytkirtlerne modtager forvrængede impulser fra hjernen |
| Sløret tale, især vanskelige at udtale konsonanter | Ansigtsnerven giver norm alt læber og kinder normal funktion. På baggrund af patologiforløbet forværres deres arbejde |
| Krænkelse af processen med opfattelse af smag. Den forreste del af tungen fra siden af det berørte område mærker det ikke | Der opstår betændelse i den mellemliggende nerve, hvis opgave er at overføre impulser fra receptorer til hjernen |
| Tørre øjne eller omvendt overdreven tåreflåd | Nerveskade resulterer i forstyrrelse af tårekirtlen |
| Hørelsen bliver mere følsom. Lyde virker meget højere, end de i virkeligheden er | Ansigtsnerve påvirket i umiddelbar nærhed af auditive receptorer |
En erfaren læge kan identificere tilstedeværelsen af ansigtsneuritis ud fra symptomer. Behandling af patologi afhænger af lokaliseringen af den inflammatoriske proces. Med rettidig adgang til en læge er genopretningsprocessen meget nemmere og hurtigere.
Diagnose
En neurolog beskæftiger sig med behandling af ansigtsneuritis. Som nævnt ovenfor kan en kompetent specialist stille en diagnose allerede under den første udnævnelse. Men for at bekræfte det kræves en omfattende undersøgelse, herunder:
- Klinisk blodprøve.
- MRI.
- CT.
- Elektroneurografi.
- Elektromyografi.
Baseret på resultaterne af diagnosen udarbejder lægen det mest effektive behandlingsregime for ansigtsneuritis. Det omfatter konservative teknikker.
Medicineret behandling
Lægemidler til neuritis i ansigtsnerven udvælges udelukkende af en læge. Alle midler tildeles patienten kun under hensyntagen til de individuelle egenskaber ved hans krop. Det klassiske behandlingsregime for ansigtsneuritis er præsenteret i tabellen nedenfor.
| Farmakologisk gruppe | Eksempler på stoffer | Handlingsmekanisme |
| Diuretika | Furon, Furosemid | Bidrage til at fremskynde processen med udskillelse af urin fra kroppen. Som et resultat slipper væv af med overskydende væske, hvilket er en effektiv forebyggelse af sammenklemning af blodkar og dannelse af hævelse af nervefiberen |
| NSAIDs | "Nurofen", "Nise", "Nimesil" | På baggrund af medicinsk behandling af ansigtsneuritis med NSAID'er stoppes den inflammatoriske proces på kort tid. Derudover lindrer disse lægemidler smerter i øre- og ansigtsområdet |
| Glukokortikosteroider | Prednisolon, Dexamethason | Efter at have taget steroidmedicin stopper den inflammatoriske proces, hævelse og smerte forsvinder. Derudover på baggrund af lægemiddelbehandling af ansigtsneuritis med glukokortikosteroider ikroppen starter processen med aktiv produktion af en neurotransmitter. Dette er et særligt stof, der væsentligt forbedrer ledningen af impulser gennem fibrene. At tage disse midler er også en fremragende forebyggelse af dannelsen af kontrakturer |
| Antivirals | Acyclovir, Zovirax | Forhindrer det aktive liv af herpesvirus, som ofte er årsagen til neuritis |
| Anspasmodics | Spazgan, No-shpa | Efter indtagelse stoppes smertefulde fornemmelser, blodcirkulationen i fokus for patologi er væsentligt forbedret, spasmer i glatte muskler elimineres, arterier udvides |
| Neurotrope stoffer | Phenytoin, Carbamazepin | Normaliser mineralmetabolisme i nervefibre og normaliserer derved deres funktion. De aktive komponenter i lægemidlet hjælper med at lindre smerter og reducere hyppigheden af episoder med ufrivillig sammentrækning af muskelfibre |
| Vitaminer | "Pyridoxine", "Thiamin", "Riboflavin" | I tilfælde af patologi ordineres disse lægemidler uden fejl. Behandling af neuritis i ansigtsnerven kan ikke være så effektiv som muligt, hvis behandlingsregimet ikke omfatter brug af produkter, der indeholder vitamin B. Disse stoffer findes i nerveceller og deres processer. Derudover beskytter vitaminer dem mod de negative virkninger af giftige forbindelser |
| Ancholinesterase-lægemidler | Galantamin, Prozerin | På baggrund af modtagelse forbedres processenledning af nerveimpulser. Derudover øges muskeltonus, og kirtlernes funktion (både spyt og tåre) normaliseres |
Behandling af ansigtsneuritis udføres på et hospital. I nogle tilfælde tillader lægen ambulant behandling.
Ifølge medicinske anmeldelser tager behandlingen af ansigtsneuritis ikke meget tid, kun hvis du kontakter en medicinsk institution rettidigt. Som praksis viser, fører ukontrolleret medicin til udvikling af alle slags komplikationer. Især ansigtsudtryk må ikke gendannes (den berørte del er vist skematisk på billedet nedenfor).
I behandlingen af neuritis i ansigtsnerven spiller symptomerne en afgørende rolle. For eksempel, hvis en patient har nedsat smagsopfattelse, lammede muskler og alvorlig mundtørhed, så er fokus for patologi lokaliseret i den del af fiberen, der er placeret i tindingeknoglens pyramide. Nystagmus, følelsesløshed og mangel på ansigtsudtryk indikerer beskadigelse af ansigtsnervens kerner. Valget af lægemidler udføres således under hensyntagen til lokaliseringen af det patologiske fokus.
Fysioterapi
Der er flere behandlinger for ansigtsneuritis. Ifølge medicinske anmeldelser accelereres helingsprocessen betydeligt på baggrund af fysioterapi.
Mest effektive behandlinger:
- UHF. Denne metode til behandling af ansigtsneuritis er baseret på vævs evne til delvist at absorbere et elektrisk felt med ultrahøj frekvens. Under proceduren kommer ladede partikler ind i cellerne,på grund af hvilke metaboliske processer normaliseres. Lok alt stiger vævstemperaturen, blodcirkulationen i det berørte område forbedres, ødem forsvinder. Derudover stiger antallet af blodlegemer på baggrund af fysioterapi, hvis opgave er at ødelægge patogene mikroorganismer. Varigheden af proceduren er ikke mere end 15 minutter. Behandlingsforløbet består af minimum 5 og højst 15 sessioner.
- UV. Essensen af metoden er at udsætte den berørte del af ansigtet for ultraviolette stråler. Sidstnævnte bidrager til accelerationen af produktionen af hormoner og immunglobuliner. En naturlig konsekvens er lindring af smerte og et fald i sværhedsgraden af den inflammatoriske proces. Biodosis bestemmes af lægen på individuel basis. Behandlingsforløbet kan omfatte op til 20 procedurer.
- DMV. Essensen af metoden ligger i indvirkningen på patologiens fokus af elektromagnetiske decimeterbølger med ultrahøj frekvens. Som et resultat er der en udt alt opvarmning af vævene. På grund af dette aktiveres metaboliske processer, blodkar udvides, vævsernæring forbedres, og følgelig genoprettes funktionen af den beskadigede nerve. Varigheden af proceduren er 5-10 minutter. Behandlingsforløbet omfatter fra 3 til 15 sessioner.
- Elektroforese ved hjælp af stoffer. Under proceduren påvirkes patologiens fokus af en konstant kontinuerlig elektrisk strøm. Samtidig har den en minimumsstyrke- og spændingsindikator. På baggrund af fysioterapi stopper den inflammatoriske proces, smerte og hævelse forsvinder. Ved hjælp af strøm i fokuspatologiske lægemidler administreres. Dette giver dig mulighed for at opnå den maksimale koncentration af aktive ingredienser i det berørte område.
- Diadynamisk terapi. Essensen af metoden er som følger: direkte impulsstrømme passerer gennem huden og trænger ind i muskelfibrene, på grund af hvilke sidstnævnte begynder at trække sig sammen. Denne proces er meget vigtig. Dette skyldes, at musklerne ikke fungerede i lang tid og var væsentligt svækkede. På baggrund af diadynamisk terapi styrkes væv. Derudover kommer overskydende væske ud af cellerne, nervefibre genoprettes, og produktionen af særlige beskyttende enzymer aktiveres.
- Paraffinapplikationer. De har flere virkningsmekanismer: kemiske, mekaniske og termiske. Takket være dette genoprettes ansigtsnervens funktion meget hurtigt. Derudover er paraffinpåføringer en fremragende forebyggelse af alle slags komplikationer. Sessionens varighed er cirka 40 minutter. Behandlingsforløbet omfatter fra 10 til 20 procedurer.
Uanset symptomernes sværhedsgrad bør behandling af ansigtsneuritis ved hjælp af fysioterapeutiske metoder tidligst begynde 7 dage efter udviklingen af den inflammatoriske proces. At ignorere denne tilstand kan føre til en forværring af patologien.
Læger anbefaler at undgå hypotermi i ansigtet under behandlingen. Om vinteren er det tilrådeligt at dække det berørte område med et tørklæde. Derudover råder eksperter til at blive indendørs i endnu et kvarter efter enhver procedure.
Behandlingsegenskaber hos børn
Ifølge statistikker diagnosticeres patologi sjældent hos babyer. Hovedårsagen til udviklingen af ansigtsneuritis hos børn er fødselstraumer. Desuden kan sygdommen opstå efter hypotermi, samt på baggrund af forløbet af forskellige lidelser af smitsom karakter.
Behandling af neuritis i ansigtsnerven hos børn svarer til den, der vises hos voksne. Hovedformålene med behandlingen er normalisering af den beskadigede fibers funktion, eliminering af ødem, lindring af den inflammatoriske proces og smerte og forbedring af mikrocirkulationen.
Behandling af ansigtsneuritis hos børn med svær asymmetri involverer et massageforløb. Den første session bør ikke finde sted tidligere end en uge efter udviklingen af patologien. Dette skyldes, at enhver eksponering i begyndelsen af den akutte periode kan føre til irreversible konsekvenser.
De første par massagesessioner bør udføres af en læge. Så er det tilladt at udføre manipulationer derhjemme.
Behandling af ansigtsneuritis involverer også regelmæssige timer i specialgymnastik. Et sæt øvelser sammensættes af en læge i hvert enkelt tilfælde. Speciallægen tager hensyn til barnets alder, sværhedsgraden af neuritis samt tilstedeværelsen af samtidige lidelser.
Folkemetoder
Det er vigtigt at forstå, at behandlingen af neuritis i ansigtsnerven derhjemme kun kan udføres efter konsultation med en læge. Brugen af folkemetoder eliminerer ikke behovet for at søge kvalificeret lægehjælp. Dette er fordibrugen af ikke-traditionelle metoder bidrager til lindring af ubehagelige symptomer, men kan ikke helt slippe af med patologien. Brugen af folkemetoder kan kun betragtes som en hjælpeforanst altning.
De mest effektive er følgende opskrifter:
- Tag 40 g propolis, mal det og hæld vodka uden tilsætningsstoffer eller medicinsk alkohol i et volumen på 100 ml. Bland ingredienserne grundigt. Sæt beholderen i brand. Lad det simre, indtil propolisen er opløst i vodka eller alkohol. Hæld den resulterende væske i en mørk glasflaske. Lad det trække i en uge. Efter 7 dage rystes flasken med behandlingsblandingen. Bland væsken med olivenolie i forholdet 1:5. Læg et stykke gaze i blød i den resulterende blanding. Påfør det på den berørte del af ansigtet. Behandlingsforløbet bør omfatte 10 procedurer.
- Behandling af neuritis i ansigtsnerven derhjemme er næsten aldrig komplet uden brug af honning. Dette skyldes, at dette lægemiddel er et yderst effektivt antiinflammatorisk middel. Opskrift til fremstilling af terapeutisk masse: tag 1 spsk. l. honning, proteinet fra et æg og saft presset fra et stort løg. Proteinet skal piskes grundigt, udadtil skal det ligne et stabilt skum. Tilsæt gradvist løgjuice og honning smeltet i et vandbad. Påfør det resulterende produkt på linnedstoffet. Påfør en kompres på dit ansigt. Antallet af procedurer er 10. De skal udføres dagligt.
- Uanset sværhedsgraden af symptomerne på ansigtsneuritis, bør behandlingen af sygdommen med folkemedicininkludere modermælk. Produktet skal bruges i sin rene form. Doseringsregime - tre gange om dagen, 5 mg. Behandlingens varighed er 3 uger. Royal gelé er et middel med kraftfulde helbredende egenskaber. Det bidrager til hurtig lindring af betændelse og smerte.
- Behandling af ansigtsneuritis derhjemme kan også udføres ved hjælp af medicinsk sennepsplaster. For at øge den terapeutiske effekt på dem anbefales det at anvende en masse bestående af vegetabilsk olie, honning og propolis tinktur (20%). Alle komponenter skal tages i lige store forhold. På den berørte del af ansigtet skal du lægge et gazestof foldet i flere lag, og derefter placere et sennepsplaster med en helbredende masse på det. Gentag proceduren hver anden dag. Terapiforløbet omfatter 10 sessioner.
- Ved behandling af neuritis i ansigtsnerven derhjemme, anbefales det at tage infusioner og afkog baseret på lægeplanter. Et yderst effektivt middel mod sygdommen er burre rod. Du skal tage 4 spsk. l. fortørrede og knuste råvarer og hæld 1 liter kogende vand over. Lad væsken trække i 12 timer. Stamme. Tag før måltider 4 gange om dagen, 50 ml. I den resulterende infusion kan du også fugte en bomulds- eller hørklud og påføre den på den berørte del af ansigtet.
- Klip et par blade af det gyldne overskæg. Skyl råvarer og mal. Hæld det gyldne overskæg med 200 ml kogende vand. Sæt beholderen i brand. Kog i 5 minutter. Fjern derefter beholderen fra ilden, afkøl og sigt. Tag 10 ml tre gange om dagen før måltider.
- Tag 4 spsk. l. fortørrede og knuste calendula blomster. Hæld råvarer med 1 liter kogende vand. Lad væsken trække i 3 timer. Stamme. Infusion til brug tre gange om dagen før måltider, 200 ml. For at forbedre smagen kan du tilføje honning til væsken.
- Fortynd rødt ler med kogende vand, så massens konsistens minder om tyk creme fraiche. Afkøl let, så det ikke brænder huden. Form en kage omkring 3 cm tyk fra den resulterende masse. Påfør den på den berørte side af ansigtet. Fastgør kagen med plastfolie. Varigheden af proceduren er en halv time. Ifølge anmeldelser kan rødt ler godt klare neuritis.
- Pluk sorte hyldebær. Knus dem til en grødet tilstand. Påfør den resulterende masse på patologiens fokus dagligt i en halv time.
Det er vigtigt at forstå, at ethvert naturligt middel er et potentielt allergen. Hvis der opstår tegn på en bivirkning, bør behandling af ansigtsneuritis derhjemme afsluttes.
Konsekvenser
Resultatet af sygdommen afhænger direkte af aktualiteten af besøget til lægen. Efter behandling af neuritis i ansigtsnerven sker fuldstændig genopretning hos 75% af patienterne. Hvis intensiteten af symptomerne under behandlingen ikke aftager inden for 3 måneder, er det højst sandsynligt, at den beskadigede fibers arbejde ikke vil komme sig. Hvis de kliniske manifestationer ikke forsvinder selv efter 9 måneder, anbefaler læger at ty til plastikkirurgi. Operationelindgreb løser ikke problemet, men forbedrer ansigtets udseende i høj grad.
Mulige konsekvenser af neuritis:
- Fuldstændig tab af følelse på forsiden af tungen.
- Vedholdende overdreven spytudskillelse.
- Reducer følsomheden af huden og munden.
- Krænkelse af innervationen af stapediusmuskelen. Sidstnævnte udfører en beskyttende funktion, der beskytter øret mod skader, der kan være forårsaget af høje lyde.
- Vedvarende smerte på den berørte side af ansigtet.
- Fuldstændig tab af ansigtsudtryk.
- Ufrivillige muskelsammentrækninger. For eksempel, når en person forsøger at smile, kan en persons øje pludselig lukke.
- Svagt syn, dannelse af sår på hornhinden. På grund af det faktum, at øjet konstant er åbent, tørrer vævene ud.
- Overdreven rivning.
Ingen er immune over for udviklingen af disse komplikationer. Sandsynligheden for, at de opstår, er dog mindre med rettidig adgang til en medicinsk facilitet.
Afslutningsvis
Patologi er karakteriseret ved betændelse i en nerve fra det syvende par kraniefibre. I det berørte område forstyrres processen med at udføre impulser, som et resultat af, at musklerne på hver side af ansigtet ikke modtager nogen kommandoer. Der er en udt alt asymmetri. På den berørte del af ansigtet er øjet konstant åbent, folderne slettes, mundvigen sænkes. Personen er ude af stand til at blinke, smile eller grine. Talen er også noget forstyrret. I dette tilfælde lægemiddelbehandling af neuritis i ansigtsnerven ogfysioterapi. Det er tilladt at ty til alternativ medicin.
