Da kropstemperaturen for en rask person er en konstant værdi, med små udsving på tiendedele af en grad, indikerer dens stigning i større skala altid tilstedeværelsen af inflammatoriske processer i kroppen, inklusive dem af infektiøs karakter. Niveauet af varme i den menneskelige krop i dynamik kaldes temperaturkurven, som ofte identificeres med feber (en midlertidig temperaturstigning).
Grafisk plot af patientens temperaturkurve spiller en vigtig rolle i diagnosticering og prognose, og er også nødvendig for en objektiv vurdering af sygdomsforløbet. Kropstemperaturen måles mindst to gange om dagen: i morgen- og aftentimerne og på højden af en infektionssygdom - flere gange om dagen.
Hvilke typer temperaturkurver er der?
De skelnes afhængigt af graden af stigning. Der er følgende typertemperaturkurver: subfebrile - ikke over 38 ° C, medium eller moderat - 39 ° C, pyretisk - op til 41 ° C, super pyretisk - over 41 ° C (ekstremt sjældent).
Typer af temperaturkurver i infektionssygdomme bestemmer klassificeringen af feber afhængigt af graden af daglige temperatursvingninger. Vi lister disse typer feber (typer af temperaturkurver): konstant, afførende, intermitterende, udmattende, tilbagevendende, bølgende og omvendt.
Karakteristisk for vedvarende feber
Observeret ved infektionssygdomme såsom tyfus og tyfus, pneumokok-lungebetændelse. Grafisk vises konstant feber som trapezformede temperaturkurver, hvis karakteristiske træk er udsvinget i kropstemperaturen med højst 1 °, mens kropstemperaturen forbliver på et højt niveau i lang tid - omkring 39 °. Efterhånden som sygdommen aftager, kan temperaturkurven falde både kraftigt og gradvist.
Karakteristisk for recidiverende feber
Afslappende typer temperaturkurver observeres ved purulente sygdomme, katarral lungebetændelse, tyfusfeber og også ved tuberkulose. Kropstemperaturen holdes også på et højt niveau, men i modsætning til en konstant feber, i dette tilfælde når amplituden af udsving i morgen- og aftentemperaturer 2 grader, og falder dermed til 38 ° C, men vender ikke tilbage til normale værdier.
Intermitterende feber
Intermitterende eller afførende feber udtrykker oftest en type malariatemperaturkurve. Det er ledsaget af kraftige stigninger i kropstemperaturen (febril tilstand), som erstattes af afebrile perioder, det vil sige med normale temperaturindikatorer. Tidsintervallerne mellem anfald af febertilstand kan vare fra en til 3 dage, mens patienten føler kuldegysninger, når temperaturen stiger, og når den falder, observeres udt alt svedtendens.
En invaliderende feber kan ikke ubetinget indikere tilstedeværelsen af malaria hos en patient, denne type febril tilstand er faktisk iboende i mange infektionssygdomme, såsom recidiverende feber, fokale purulente infektioner, sodoku (en infektion, der overføres til mennesker fra en rottebid), leversygdomme og andre.
Invaliderende feber
Svigtende feber er ledsaget af store udsving mellem morgen- og aftentemperaturværdier, amplituden af udsving når 3-5 °C. Perioden med febril tilstand kan vare flere dage, hvorefter temperaturregimet normaliseres på grund af svækkelsen af sygdommen. Udmattende feber - et sikkert tegn på septiske, purulente infektioner, forekommer også ved tuberkulose.
Returfeber
Karakteristikken ved denne type feber ligger i dens navn. Det betyder, at perioden med pyreksi (forhøjet kropstemperatur) med en varighedom få dage vender tilbage igen efter en forudbestemt periode med aporeksi. Således har patienten tydelig feber i flere dage med små amplitudeudsving i morgen- og dagtemperaturer, derefter er der pause i flere dage, kropstemperaturen vender tilbage til normal, men så gentages billedet op til 4-5 gange. En sådan temperaturkurve er typisk for infektionssygdomme forårsaget af spirochete-bakterier, et eksempel på denne form for sygdom er recidiverende feber.
Wave Fever
Den bølgelignende temperaturkurve er en slags recidiverende feber, fordi den også har perioder med vekslende febertilstand med remission. Den bølgende kurve er dog karakteriseret ved jævnere overgange, der viser en gradvis stigning i temperaturen over flere dage, og så falder den også gradvist over flere dage. Denne feber er ledsaget af brucellose.
Invers feber
Omvendt, eller pervers, feber adskiller sig fra andre typer temperaturkurver ved, at temperaturapogeet ikke indtræffer om aftenen, men tværtimod om morgenen. Et sådant forløb af febril tilstand er typisk for langvarig sepsis og fremskredne former for tuberkulose, såvel som virussygdomme.
Forkert feber
Uregelmæssig feber har ikke en tydelig skematisk manifestation. Det omfatter alle hovedtyperne på én gang.temperaturkurver. Amplituden af udsving i temperaturværdier kan varieres med forskellige periodiciteter. Ikke desto mindre er temperaturkurvens atypiske form den mest almindelige, og den ledsager ikke kun infektionssygdomme, men også forskellige stadier af gigt, influenza, dysenteri, lungebetændelse osv.
Uanset hvilke typer temperaturkurver patienten har under feber, gennemgår feber tre hovedstadier:
- Temperaturstigning. Under påvirkning af pyrogener (i tilfælde af infektionssygdomme er dette en ekstern faktor, nemlig forskellige patogene bakterier og vira), skifter det såkaldte "indstillingspunkt" i neuroner. Således forstyrres kroppens varmeoverførselsregime, og den aktuelle temperatur anses for at være under den ønskede, hvilket resulterer i, at kroppen aktivt hæver sin temperatur.
- Maksimum temperatur (apogee). Kropstemperaturen fortsætter med at stige til det niveau, som "setpunktet" er flyttet til, hvorefter temperaturmaksimum nås, der etableres en ligevægt mellem varmeproduktion og varmetab
- Remission opstår, når virkningen af pyrogener svækkes, og den øgede kropstemperatur på det tidspunkt opfattes af kroppen som overdreven. Processen med øget varmeoverførsel begynder, og sætpunktet vender tilbage til dets tidligere niveau.