Ledbåndet i Chopards led er bølgende, placeret ved kanten af den dorsale overflade af hælen. Næsten øjeblikkeligt forgrener den sig og danner de mediale og laterale ledbånd. I tværsnit ligner leddet det latinske bogstav S i liggende stilling, udvendigt bestemmes dets mellemrum af anklerne og den forreste ledkant af skinnebenet.
Billederne af skeletatlasset viser tydeligt, hvordan Chopards led er dannet.
Funktioner af led, ledbånd og brusk
Fodens anatomi har en ekstremt kompleks anatomisk struktur med et stort antal led, der danner to eller flere knogler. Den vigtigste er anklen, der består af skinneben og fibula, laterale udvækster og talus. Dette led er ansvarlig for fodens hovedfunktion - dens mobilitet, resten giver den nødvendige fasthed og elasticitet.
Anatomi af underbenet
Shin - en del af benet fra knæet til hælen, bestående af to knogler: skinnebenet (placeret medi alt), fibula (placeret later alt) og knæskallen. Disse rørformede knogler har indre og ydre processer nedenfor. Mellem dem er benets interosseøse rum. Skinnebenet er den tykkeste del af underbenet, dens krop er trekantet i form med tre tydelige kanter.
Fibula er næsten lige lang som skinnebenet, men meget tyndere. Kroppen af knoglen er trihedral, prismatisk, buet bagtil og snoet langs længdeaksen.
Foden er arrangeret og fungerer som en elastisk bevægelig bue, hvis opgave er at skabe en vis elevation, så en person læner sig op ad enkelte punkter, og ikke på hele foden. Denne anatomi af foden undgår overbelastning af muskler og led. Takket være den hvælvede struktur kan en person gå oprejst.
Intertarsale led
- Ankelleddet danner på grund af de laterale processer (ankler) sammen med talus en slags blok. Bursa og ledbånd giver beskyttelse, hvilket gør det muligt for ankelleddet at udføre posteriore og anteriore fleksionsbevægelser.
- Det subtalare led er en mindre mobil artikulation mellem calcaneus og talus.
- Det talocalcaneal-navikulære led (Chopart- og Lisfranc-linjerne) er dannet af knoglerne i tarsus. Et ledbånd, der forbinder calcaneus og talus, passerer gennem deres hulrum.
- Det calcaneocuboide led er dannet af de artikulære overflader af cuboid og calcaneus knoglerne. Leddet forstærkes af et fælles togrenet ledbånd, der starter ved calcaneus.
- Sphenoidleddet er dannet af de ledflader af sphenoid- og navikulære knogler.
Tarsal-metatarsale led og ledbånd i foden forbinder knoglerne i tarsus med de korte rørformede knogler i metatarsus. De er stillesiddende, ledkapslen og ledbåndene styrkerde trækkes meget stramt, hvilket giver dem mulighed for at tage del i dannelsen af fodens elastiske bue. Takket være dette er vi mobile i vores bevægelser og præcise.
Metatarsale eller metatarsale knogler
Metatarsus består af 5 metatarsale rørknogler, hver tå undtagen den store (2 phalanges) består af tre phalanges. Knoglerne har en vis opadgående krumning, som giver dem mulighed for at deltage i dannelsen af fodbuen.
De metatarsophalangeale og interphalangeale led fastgør fingrenes phalanges til metatarsus. Ud over tommelfingeren består skelettet af hver finger af proksimale, mellemliggende og distale phalanges.
Foden modstår alvorlige statiske og dynamiske belastninger på grund af strukturens anatomiske træk og tilstedeværelsen af et stort antal elastiske elementer.
Muskler og nerver i foden
Som et resultat af sammentrækning af musklerne i underbenet og foden, kan en person bevæge foden. Lægmuskelgruppe:
- Forreste gruppe - tibialismuskel og lange ekstensorfingre. Lateral muskelgruppe - lang peroneal og kort peroneal muskel.
- Ryggruppen er den mest kraftfulde - tricepsmusklen i underbenet, den lange flexor af alle fingre, plantar og posterior tibial muskel.
Fodens nerver
Hvert led kommunikerer med centralnervesystemet, inklusive foden. Kommunikationen opretholdes af perifere nerver:
- posterior tibial;
- overfladisk;
- dyb fibular;
- kalv.
Systemet med nervefibre er ansvarligt for fornemmelser: følelsen af kulde, varme, berøring, smerte, position i rummet. De transmitterer faldende impulser fra CNS til periferien. Denne stimulation fremkalder frivillige muskelsammentrækninger og en række reflekser.
Ifølge medicinske statistikker er Chopards ledskader ret sjældne. Statistikken tager dog ikke altid højde for fejldiagnosefaktoren. I denne henseende er frekvensen af dislokationer i Chopard-leddet over 0,5%.
Årsagen til dislokation kan være et pludseligt fald fra støtte til foden, et skarpt og kraftigt slag mod den fremspringende midterdel. Som regel fremkaldes skader af en indirekte skadesmekanisme under påvirkning af en stor styrke.
Metatarsal Periostitis
Forårsaget af inflammatoriske processer i bughinden, der udvikler sig på baggrund af overdreven stress og traumer. Betændelse opstår i de ydre og indre lag af knoglen, herunder Chopards led. Folk med flade fødder og kvinder, der kan lide at gå med høje hæle, lider mere af sygdommen.
Hypoplasi af fodens mellemfodsknogler er karakteriseret ved tilstedeværelsen af en forkortet forfod. Deformiteten kan være medfødt eller posttraumatisk. Ud over en åbenlys kosmetisk defekt er der smerter og kontraktur af tilstødende led med subluksation i metatarsophalangeal-leddet.
